greenmarket.su

Жидкость в полости матки что это

Скопление жидкости в полости матки в пожилом возрасте

Столкнувшись с диагнозом при прохождении УЗИ «жидкость в матке», я изначально растерялась, а потом придумала себе кучу заболеваний. Тщательное изучение медицинских сайтов помогло разобраться в тонкостях проблемы.

Заключение

При обнаружении посторонней жидкости в матке пациента должна:

  • пройти дополнительную диагностику;
  • узнать результаты анализов;
  • получить рекомендации лечащего врача.

Если проблема физиологического характера, то терапия не назначается. В других случаях схема лечения зависит от причин появления патологии, может привести к хирургическому вмешательству.

Какие симптомы могут сигнализировать о проблеме

Клиническая картина отклонения зависит от источников его возникновения. У большинства женщин жидкость в матке, обнаруженная на УЗИ, является единственным признаком. Остальная симптоматика зависит от типа патологии:

  • серые выделения, тянущие боли, небольшое увеличение температуры, болезненное и затруднённое мочеиспускание – при серозометре;
  • тахикардия, дискомфорт в нижней части живота – при лохиометре;
  • увеличенная в размерах, шарообразная матка, тупые боли, задержка месячных, усиление выделений после физических нагрузок – при гематометре.

Пиометра провоцирует резкий болевой синдром, гнойные выделения с зеленоватым оттенком.

Виды жидкости в матке

Основные виды жидкости в матке представлены:

  • серозометрой – образуется на фоне табачной и алкогольной зависимости, вследствие медицинского аборта, кесарево сечения, при гиподинамии, грубого полового контакта;
  • лохиометрой – возникает после родов, при нарушении оттока лохий из-за закрытия просвета маточной шейки;
  • пиометрой – аборты и диагностические выскабливания могут спровоцировать скопление гнойного экссудата, проблемы с тонусом мышечных стенок органа.

Формирование гематометры связано с послеоперационным периодом.

Жидкость в матке после родов

Отклонение относится к неосложненным патологиям, возникающим после родовой деятельности.

Норма

Возвращение матки в нормальное состояние вследствие родов продолжается около двух месяцев. Выраженные инволюционные процессы протекают на протяжении 48 часов – орган уменьшается в объёме практически до стандартных размеров.

Сокращение приводит к выделению лохий, цвет которых зависит от объёма собравшейся в матке крови. Продолжительное восстановление характеризуется постепенным изменением оттенка выходящей жидкости – с каждым днём она становится светлее. Причин для беспокойства нет – состояние относится к физиологическим процессам.

Патология

Проблема возникает при препятствии, мешающем выходу лохий из органа. Причиной дисфункции является:

  • небольшие тромбы;
  • кусочки последа или слизистой оболочки.

Скопление жидкости в матке образуется из-за замедленного её возвращения в исходное состояние. Выделения не изгоняются из организма, а собираются внутри органа.

Лечение застоя жидкости в матке

Терапия назначается после полноценного диагностического обследования, нуждается в пристальном внимании врача. Аномальный процесс может стать предвестником развивающейся онкологии, потребовать сложного лечения. Игнорирование рекомендаций специалиста приводит к формированию серьёзных осложнений.

Операция

Скопление жидкости в маточных трубах лечится хирургической коррекцией. Образовавшиеся рубцы удаляются во время операции, гарантии на полное выздоровление нет. Прогноз зависит от возраста пациентки – молодые женщины легче переносят вмешательство. Для сохранения репродуктивной функции используется лапароскопия, больным старшего возраста рекомендуется удаление фаллопиевой трубы.

Физиотерапия

Лёгкое течение заболевание позволяет использовать физиотерапевтические методики. Они помогают избавиться от инфекционных причин скопления жидкости в матке, вызывающих воспалительные процессы. Пациенткам назначаются курсы:

  • магнитофореза;
  • электрофореза;
  • бальнеотерапии, волновой терапии;
  • лазерного лечения.

Параллельно больной рекомендуется приём поливитаминных комплексов и лекарственных препаратов.

Нетрадиционные способы

Домашние методы лечения отрицаются официальной медициной — их основное действие не изучено, гарантии на выздоровление нет. Альтернативные методики направлены на повышение работы иммунной системы:

  • употребление свежих фруктовых и овощных соков – свекольного, сельдерейного, облепихового для восполнения нехватки витаминов;
  • использование отваров целебных трав – шалфея, аптечной ромашки, боровой матки, календулы.

Увлечение народными способами способно ухудшить течение заболевания, вызвать аллергические реакции. Перед применением необходима консультация лечащего врача.

Жидкость в матке на УЗИ: что значит, причины и лечение

Патологии репродуктивной системы женщины успешно диагностируются с помощью УЗИ. Данная методика дает высокоинформативную картину состояния органов малого таза. Одной из патологий, диагностированной на УЗИ, является жидкость в матке.

Безопасность метода дает возможность многократного исследования матки и яичников в динамике, контролируя лечебный процесс.

Жидкость в матке

Такое состояние часто фиксируется врачами. Наличие экссудата в матке, при определенных обстоятельствах, можно рассматривать не только как симптом патологического процесса в организме, но и как вариант нормы.

Читать еще:  Ширина распределения тромбоцитов по объему

Строение и функции матки

По анатомическому строению матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный в малом тазу, где удерживается мощным связочным аппаратом. Имеет разветвленную густую кровеносную сеть, обильно снабжающую орган кровью. Матка анатомически делится на 3 части, такие как:

  1. Шейка – представляет собой отдел органа, в центре которого идет цервикальный канал, раскрывающийся одним концом в полость матки, а другим во влагалище. Выступает в качестве своеобразного тоннеля, по которому сперматозоиды попадают в полость матки. Выполняет защитную функцию, так как железы слизистой оболочки (эндоцервикса) продуцируют слизистый секрет, препятствующий проникновению в полость матки инфекционных агентов.
  2. Перешеек – мышечное кольцо между шейкой и телом матки. Выполняет функцию раскрытия во время изгнания плода из матки по окончании беременности.
  3. Тело – основная часть детородного органа, где происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки и развитие плода до его рождения.

Деторождение является основной функцией матки. Ее параметры будут изменяться, и зависеть от возраста, количества родов, абортов и беременностей у женщины. Орган имеет способность к многократному увеличению во время вынашивания ребенка.

Если нерожавшая женщина имеет длину органа 7-8 см и ширину 5 см, то перед родами эти показатели увеличиваются соответственно до 32 см в длину и 20 см в ширину. Внутренняя поверхность матки выстилается эндометрием, который изменяет свою толщину при каждом менструальном цикле, то есть в зависимости от наступления зачатия или прихода менструаций.

Причины появления жидкости в матке

Если при обследовании на УЗИ определяется жидкость в матке, что это такое и может ли быть это опасным для здоровья? Появление экссудативного секрета в органе не является отдельной нозологией, а лишь симптомом, часто указывающим на развитие какой-либо патологии.

Но не всегда экссудат, обнаруженный на УЗИ в органе, имеет патологическую природу. Такое состояние может быть вполне спровоцировано физиологией женского организма. Часто, жидкость в полости матки имеет причины возрастного характера, когда появление экссудата имеет следующий механизм возникновения:

  • снижение концентрации гормонов вследствие наступления климакса;
  • полное прекращение менструаций при менопаузе;
  • изменение pH среды влагалища;
  • резкое сужение или непроходимость цервикального канала у пожилых пациенток.

Физиологическое угасание репродуктивной функции женского организма, сопровождающееся появлением жидкости в матке, что это может означать? Появление такого секрета, называемого серозометра, в данном случае не представляет опасности, так как идет естественный процесс угасания организма.

Но не у всех женщин в постменопаузе появление секрета в органе является естественной функцией. В некоторых случаях наличие серозометры, обнаруженной на УЗИ, имеют следующие причины ее образования:

  • гинекологические заболевания;
  • операции на матке и придатках;
  • аномалии развития репродуктивных органов;
  • несбалансированное питание;
  • гиподинамия:
  • вредные привычки;
  • бесконтрольное употребление гормональных препаратов.

Чем опасна свободная жидкость в матке

Появление экссудата, указывающего на воспаление различного генеза, может наблюдаться в самом органе, за ним, а также в трубах. Воспалительный процесс провоцирует нарушение питания и лимфооттока в органе, что провоцирует появление жидкости в заднем своде матки, а также в трубах.

Наличие выпота свидетельствует о развитии патологического процесса, требующего дополнительного обследования и обязательного лечения. Это могут быть воспалительные процессы, такие как:

  • сальпингит;
  • эндометриоз;
  • аднексит;
  • оофорит.

Диагностированная на УЗИ в заднем своде свободная жидкость, иногда с примесью крови, говорит о внематочной беременности, которая, при уточнении диагноза, требует проведения УЗИ в динамике.

Виды патологии

Появление в заднем своде жидкости, может указывать на наличие следующих патологий:

  • гиперплазия эндометрия – патологическое разрастание внутреннего слоя матки у пожилых пациенток является признаком, указывающим на онкологический процесс;
  • эндометриоз – характерной особенностью патологии является разрастание ткани эндометрия за пределами органа, кровоточивость которого происходит во время месячных у женщин репродуктивного возраста, что и определяется на УЗИ;
  • объемный процесс доброкачественного или злокачественного характера матки;
  • злокачественная опухоль яичников;
  • разрыв яичника или его кисты;
  • острый эндометрит;
  • эндометриоидные кисты яичника;
  • внутреннее кровотечение вследствие травмы.

Полезное видео

Каковы причины воспалительных процессов в матке специалисты рассказывают в этом видео.

Читать еще:  Пальпация прямой кишки

Определение жидкости в матке с помощью УЗИ

Ультразвуковая диагностика органов малого таза не может точно определить объем жидкости в них, так как эта величина не является постоянной. Но, по некоторым параметрам, приблизительно этот объем определяется. Визуально жидкость в органе на УЗИ проявляется в виде анэхогенных участков, которые высвечиваются на экране монитора в виде серых или черных полос.

Специалистом, для определения объема экссудативного секрета, проводится измерение его высоты. На основании следующих параметров делается заключение об активности процесса:

  • высота жидкости менее 10 мм – активность незначительная;
  • от 10 до 50 мм – содержание жидкости в органе умеренное;
  • свыше 50 мм – уровень выпота значительный, что указывает на активность и прогрессирование патологического процесса, а это требует срочной консультации врача для определения его причины и тактики в лечении.

Если незначительный объем жидкости, обнаруженный на УЗИ, проводился в течение середины менструального цикла, такое отклонение от нормы не является патологией и лечению не подлежит.

Но если у пациентки имеют место жалобы и симптомы патологического процесса, то в данном случае, назначается дополнительное обследование. Выявление уровня экссудата в органе в другие дни цикла, при отсутствии жалоб, требует консультации специалиста с проведением УЗИ в динамике.

Жидкость в полости матки и вокруг неё

Матка – непарный мышечный орган, расположенный в центре малого таза женщины. Спереди от нее находится мочевой пузырь, а сзади матка соседствует с прямой кишкой. Между ней и соседними органами есть углубления, выстланные брюшиной, и называются они соответственно передний и задний углубления.

В физиологических условиях патологическая жидкость в полости матки отсутствует либо же наличествует в малом количестве (середина менструального цикла).

Жидкость в полости матки

Жидкость может обнаружиться не только в полости матки, но и в яичниках, маточных трубах, в заднем своде. Как правило, ее образование провоцируют различные проблемы с вынашиванием плода, а точнее, аборты, выскабливания и выкидыши. Впрочем, врачи называют и другие причины:

  • Половые отношения со многими мужчинами.
  • Травмирование ткани матки или же цервикального канала (например, после аборта или хирургического вмешательства).
  • Алкоголь, никотин.

В группу риска попадают также девушки с гормональным дисбалансом, соблюдающие различные диеты, не одобренные врачом, ведущие малоподвижный образ жизни.

Образуется жидкость и после эндометриоза, воспалительных процессов (аднексита, сальпингита), внематочной беременности.

Лишь своевременная диагностика и лечение помогут избежать тяжелых последствий.

Состав жидкости, образовывающейся в матке, может быть разный:

  1. Серозометра — если в органе будет серозная жидкость.
  2. Лохиометра – скопились послеродовые выделения.
  3. Пиометра – из-за инфекционно-воспалительного процесса скапливается жидкость, содержащая гной.
  4. Гематометра – полость заполнена кровью.

Рассмотрим каждую ситуацию более подробно.

Околоплодные воды

При наступлении беременности матка и ее полость значительно увеличиваются в размерах. Масса органа с 40–60 г увеличивается до 2–2,5 кг к концу беременности, продольный размер с 4–5 см достигает 40 см к сроку родов. Полость, являясь плодовместилищем, заполняется плодным пузырем. Накануне родов она вмещает плод около 3500 г и до 1500 мл околоплодных вод.

Первая жидкость в полости матки появляется уже на второй неделе беременности. От стенок органа она отграничена двумя листками плодного пузыря – хорионом и амнионом, и носит название амниотической жидкости. Она состоит из воды с растворенными в ней протеинами и солями, и имеет колоссальное значение для развивающегося малыша:

Течение беременности может осложниться отклонениями от нормального количества околоплодных вод. Многоводие или маловодие можно выявить по разным признакам, в том числе при УЗИ. Причины этих отклонений разнообразны, одной из них является наличие инфекции в организме будущей мамы – так называемого хориоамнионита.

Околоплодные воды могут отойти до срока родов. Такая ситуация требует немедленной госпитализации беременной в роддом, где после проведения УЗИ решается вопрос о тактике ведения беременности.

Лохиометра

Это осложнение возникает у некоторых девушек после родов. Нормальный послеродовый период характеризуется сокращением послеродовой матки до нормальных размеров, что сопровождается специфическими выделениями из половых путей. Эти выделения называются лохии. От кровянистых в первые 3 дня после родов они переходят в сукровичные, затем в светло-желтые серозные.

Читать еще:  Противозачаточный гель

Иногда на 5–9 сутки после родов наблюдается прекращение выделения лохий, при этом матка не уменьшается, а увеличивается в размерах. Родильница жалуется на боли внизу живота, вскоре поднимается температура, появляется тахикардия. Это и есть лохиометра.

Причины ее возникновения состоят в том, что существует препятствие для нормального оттока лохий из-за закрытия канала шейки матки, а значит, они накапливаются в полости матки, растягивая ее. Канал может закрываться обрывками оболочек, сгустками крови. При вагинальном осмотре диагноз не вызывает затруднений, для уточнения выполняется УЗИ.

После установления диагноза необходимо срочно начать лечение. Назначаются:

  1. Спазмолитики для снятия спазма шейки.
  2. Сокращающие средства.
  3. Антибиотики для предотвращения метроэндометрита.
  4. При осмотре производится пальцевое расширение канала шейки.

Если примененных мер недостаточно для опорожнения полости от лохий, врач проводит выскабливание матки.

Гематометра

Такая ситуация наблюдается в послеоперационном периоде, обычно в первые сутки после аборта или диагностического выскабливания. Причины аналогичны лохиометре – раннее закрытие канала шейки при продолжающихся кровянистых выделениях с раневой поверхности.

  • Во время осмотра обнаруживается шарообразно раздутая матка, увеличенная в размерах и болезненная.
  • Канал шейки закрыт.

При опорожнении гематометры путем кюретажа или аспирации выделяется большое количество сгустков крови. Возможно выполнение вмешательства под контролем гистероскопии.

В диагностике помогает бимануальное исследование и УЗИ.

Гематометра может возникать при аномалиях развития органа. В этом случае менструальная кровь постепенно накапливается в замкнутом роге матки, вызывая боли внизу живота.

Жидкость вне полости матки

Существуют причины, по которым жидкость может накапливаться вне полости матки. В таких ситуациях она ограничена в полости малого таза другими анатомическими образованиями. Это могут быть:

  • Кисты и кистомы яичников.
  • Эндометриоидные кисты.
  • Сактосальпинкс.
  • Пиосальпинкс.

Две последние ситуации означают скопление жидкости или гноя в маточных трубах. Вследствие перенесенного воспаления маточных труб образуются спайки, которые запаивают ампулярный конец. Из-за этого возникает мешотчатое образование. Оно может быть одно- и двухсторонним, обнаруживается при осмотре и при УЗИ диагностике.

Опасность таких скоплений жидкости состоит в том, что у пациентки наблюдается бесплодие, а кроме того, существует опасность спонтанного разрыва трубы. При наличии гнойного содержимого возникает воспаление брюшины малого таза – пельвиоперитонит.

Больным проводится комплексная противовоспалительная терапия, рассасывающая терапия, физиолечение, по показаниям хирургическое лечение.

Жидкость в заднем углублении

Небольшое количество свободной жидкости в заднем углублении (дугласовом пространстве) обнаруживают в средине цикла на УЗИ. Связано это с тем, что после произошедшей овуляции из лопнувшего фолликула выделяется жидкость, которая стекает в задний карман.

Чаще всего это не сопровождается никакими симптомами, но некоторые женщины четко ощущают овуляцию по синдрому срединных болей: появляется чувство распирания, давления на прямую кишку.

Обычно это не требует лечения, боли проходят в течение нескольких часов. Можно порекомендовать приложить холод на низ живота, ректально ввести свечу с новокаином.

Совсем другая ситуация возникает при апоплексии яичника. При овуляции повреждаются мелкие сосуды, и в задний свод стекает кровь. Такая же проблема может случиться при разрыве кисты яичника. Симптомы:

  1. Больная жалуется на внезапно возникшую резкую боль внизу живота.
  2. Иногда возникает слабость, головокружение, коллаптоидное состояние.
  3. Кожные покровы бледные.
  4. Тахикардия.

Раньше, до широкого внедрения в практику УЗИ и эндоскопических методов исследования, проводилась пункция заднего свода влагалища. При наличии в пунктате крови проводилось хирургическое лечение. В настоящее время на УЗИ легко обнаруживается свободная жидкость в дугласовом пространстве.

Схожая клиническая картина наблюдается при прервавшейся внематочной беременности. Позади матки накапливается большое количество крови со сгустками. После постановки диагноза показана экстренная операция. Потерянная кровь собирается, процеживается с целью отделения от сгустков, и вводится в вену пациентки.

Другие выделения

3–4 стадии рака тела матки сопровождаются характерными выделениями цвета мясных помоев с неприятным гнилостным запахом. Жидкость не накапливается в полости матки, ее источником служит распадающаяся опухоль. Такая запущенная ситуация возникает по причине позднего обращения к врачу.

Необходимо всегда помнить об обязательном ежегодном профилактическом осмотре у врача гинеколога. Это поможет многим сохранить свое здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector