greenmarket.su

Воспаление лимфоузлов под мышкой у детей

Воспаление лимфоузлов под мышкой у детей

Если воспалился лимфоузел под мышкой у ребенка, это говорит об иммунном нарушении — подмышечном лимфадените. Как правило, возникает вследствие осложнений различных гнойных инфекций, а не как самостоятельное заболевание. Редко толчком к его развитию служат травмы, лейкоз или интоксикация из-за отравления продуктами или химическими веществами.

Причины возникновения

Воспаление лимфоузлов под мышкой у детей провоцируют инфекции ЛОР- и других органов, находящихся в непосредственной близости от мышечной впадины — от головы до пупка. Их вызывают грибки и паразиты, но чаще — вирусы герпеса (1-й, 2-й и 6-й типы) и Эпштейн-Барра, бактерии: стрепто-, стафило-, пневмо-, дипло и энтерококки, кишечная и синегнойная палочки. Эти патогены являются возбудителями ОРЗ, ангин, гриппа, иногда кишечных и половых инфекций. Особенно опасна дифтерийная коринобактерия, вызывающая острое воспаление глотки (в 90% случаев), к которой больше всего восприимчивы дети 3-7 лет. Перенесенная скарлатина, краснуха или ветряная оспа также могут привести к увеличению лимфатических узлов (больше 0,5 см в диаметре). В этом случае железа явственно прощупывается через кожу. К другим, более редким и специфическим причинам воспаления подмышечного лимфоузла у детей относят:

  • СПИД;
  • бруцеллез;
  • саркоидоз;
  • туберкулез;
  • фурункулез;
  • цитомегалию;
  • актиномикоз;
  • мононуклеоз;
  • онкологические новообразования;
  • невылеченный кариес, стоматит и другие болезни ротовой полости.

По частоте различают следующие способы инфицирования:

  1. Лимфогенный. Вредоносные микроорганизмы переносятся вместе с лимфой через лимфатические сосуды из очага инфекции.
  2. Гематогенный. Инфекция распространяется с кровью через кровеносные пути из пораженных органов.
  3. Контактный. Несоблюдение гигиены, а также несвоевременная обработка раны в подмышечной области может привести к ее заражению.

Симптомы

На начальной стадии подмышечный лимфоузел отекает, образует твердую капсулу, которая со временем может увеличиться и стать болезненной при пальпации. У ребенка это проявляется сопутствующими признаками:

  • слабостью в теле;
  • расстройством сна;
  • головными болями;
  • понижением аппетита;
  • повышением температуры.

В дальнейшем боль становится сильнее и острее, так, что малышу может быть больно даже двигать рукой, окружающие ткани краснеют; образование нагнаивается, появляется интоксикация. Если заболевание принимает хроническое течение, клиническая картина выражается слабо: лимфоузлы просто увеличены и спаяны между собой.

Диагностика

Для составления точного представления о происхождении заболевания, при подозрении на распространение патогенов по организму и множественное поражение лимфатических узлов назначают УЗИ и посев крови на стерильность. Микробиологические исследования проводят, если в анамнезе ребенка присутствуют частые ОРВИ и хронические заболевания дыхательных путей. Но зачастую, если инфекция сосредоточена в ротоносоглотке, поражается система шейных лимфоузлов. При бронхитах делают рентген органов грудной клетки.

Иногда к обычным симптомам воспаления у детей присоединяются увеличение печени, селезенки и дискомфортные ощущения в них, боли в грудине или в костях, снижение массы тела, одышка, различные кровотечения. Эти тревожные симптомы служат причиной консультации с гематологом по поводу возможных гемобластоз — множественных опухолей из кроветворных клеток, которые обнаруживаются через проведение пункционной биопсии.

Читать еще:  Высыпания на лице причины по зонам

Лечение

Методика терапии подмышечного воспаления лимфоузлов у детей (лимфаденита) практически не отличается от лечения у взрослых. Гнойные образования под мышкой, как и хроническое течение болезни, диагностируется редко. В противном случае к основному курсу медикаментов врачи добавляют иммуностимулирующие процедуры и препараты.

Воспалительный процесс в подмышечном лимфоузле у ребенка нейтрализуется с помощью УВЧ-терапии и приема антибиотиков, подбирающихся с учетом результатов анализа на чувствительность микрофлоры.

Выраженные воспалительные процессы можно снять применением таких лекарственных веществ первого ряда (в скобках указаны названия препаратов с действующим веществом):

  • стрептомицин;
  • изониазид;
  • этионамид (Этид, Региницид);
  • этамбутол (Комбутол, Инбутол);
  • протионамид (Проницид, Протомид).

Стрептомицин используют в приготовлении лечебных растворов для уколов и повязок под мышку, которую также обрабатывают Тубазидовой или аналогичной — Тибоновой мазью. При остром лимфадените целесообразно употребление антибиотиков широкого спектра действия. В дальнейшем терапия осуществляется как при лечении гнойных ран — местными антибактериальными средствами и антисептическими растворами. Боли у малышей снимаются анальгетиками — Парацетомолом, Ибупрофеном, у подростков — Нимесулидом.

При острых, гнойных формах лимфаденита, когда лечение затягивается и не дает ожидаемого эффекта, проводится оперативное вмешательство. Абсцесс вскрывается, после чего содержимое удаляется, а сама рана дренируется. Степень выраженности патологии классифицируют, в частности, исходя из размеров образования в обхвате:

  • первая – от 0,5 до 1,5 см;
  • вторая – от 1,5 до 2,5 см;
  • третья – от 2,5 до 3,5 см и более.

При вторичном лимфадените у ребенка необходимо точно установить локализацию очага и направить основное внимание при лечении на него.

Подмышечный лимфаденит у детей

Лимфатические узлы способны одними из первых реагировать на патологии различной природы. Их воспаление – не первичное заболевание. Для лимфаденита характерна вторичность, как реакция на циркулирующий в организме возбудитель. Если воспалился лимфоузел под мышкой у ребенка, то родителям следует немедленно обратиться к терапевту. Причиной такой патологии в органах лимфатической системы могут быть как местные травмы, так и серьезные инфекции. Вдобавок, первопричина заболевания осложняется симптоматикой самого воспаления, доставляя ребенку дискомфорт.

Под мышкой у детей расположено несколько групп лимфатических узлов. Сами органы не превышают в диаметре 0,5 см в состоянии нормы. Для узлов характерна эластичность. Они свободно перекатываются под кожей при пальпации. Сама процедура подразумевает осторожное прощупывание аксиллярной ямки. Однако если узлы воспаляются, то могут увеличиться до такой степени, что будут заметны даже при осмотре. Лимфоузлы под мышкой включают в себя такие группы:

  • верхушечную (локализуются в подмышечной ямке);
  • центральную (в центре аксиллярной ямки);
  • латеральную (снаружи от ямки);
  • грудную (с внутренней стороны от подмышки);
  • подлопаточную (сзади от подмышки).
Читать еще:  Сулугуни польза и вред

Здоровые лимфоузлы трудно прощупать. Органы слишком малы и не вызывают болезненных ощущений при пальпации. Однако патологии в плечевом суставе или грудной полости могут спровоцировать их увеличение вплоть до дискомфорта во время движения рукой.

Воспаление лимфоузлов под мышкой в большинстве случаев является сигналом о близлежащей патологии. Кроме того, иногда причиной становятся травмы, обморожения или сильные местные ожоги. В большинстве случаев воспаление лимфоузлов у детей проявляется на фоне:

  • инфекционных заболеваний, характерных для детского возраста;
  • потертостей, мелких кожных ран, царапин и сыпи;
  • опухолевых болезней;
  • бактериальных, грибковых и вирусных инфекций (зачастую стафилококков и стрептококков);
  • близлежащих гнойных воспалительных процессов.

Подмышечный лимфаденит преимущественно возникает у детей постарше. Чаще всего это вторичное заболевание вследствии занесения гноеродных микроорганизмов. Также воспаление подмышечных лимфоузлов нередко возникает на фоне пневмонии, бронхитов и патологий плечевого сустава.

Лимфаденит у детей протекает выражено. В течении развития патологического процесса наблюдаются характерные симптомы воспаления. Полная клиническая картина зависит от первопричины заболевания, однако характерно:

  • увеличение лимфоузлов в подмышке;
  • повышение местной температуры и покраснение кожных покровов;
  • узел начинает сильно болеть, стеснять движение конечности;
  • отмечается изменение консистенции узла (уплотнение или чрезмерная мягкость);
  • узел малоподвижен и не перекатывается под кожей при пальпации.

Если лимфоузел воспаляется и сильно болит, то отмечается ухудшение общего состояния ребенка. Лимфаденит сопровождается угнетенностью, снижением аппетита и нарушением сна. Может проявляться агрессивность и частая смена настроения малыша из-за сильных болезненных ощущений.

Важно! При появлении первых симптомов подмышечного лимфаденита следует немедленно обратиться к врачу

Воспаление лимфоузлов у ребенка под мышкой характеризуется яркой клиникой. Симптому воспаления предшествует проявление заболевания-первопричины, сигнализируя о патологии. Сама болезнь, ставшая причиной лимфаденита, может быть различной природы:

  • детские инфекционные патологии (корь, скарлатина, тонзиллит);
  • кожные заболевания (дерматиты, фурункулезы);
  • болезнь кошачьих царапин;
  • патологии органов груди и грудной полости (бронхит, пневмония);
  • онкология;
  • болезни плечевого сустава (артрит, вывих).

Лимфоузлы могут также воспаляться вследствие аллергических реакций, возвращаясь в норму после их исчезновения. Диагностика первопричины заболевания – ключевой фактор в составлении курса лечения. Сам лимфаденит лечить зачастую нет необходимости – болезнь исчезает сразу, как только устраняется ее причина.

Увеличенные лимфоузлы могут служить симптомом ряда серьезных патологий. Поэтому их воспаление – сигнал для немедленного обращения к врачу. Если причина лимфаденита неизвестна, то для начала следует проконсультироваться у детского терапевта. Он, выяснив ориентировочную этиологию болезни, направит к другому специалисту:

  • инфекционисту (в случае циркуляции инфекции в организме);
  • гематологу (для выявления возбудителя болезни-первопричины);
  • хирургу (при гнойном лимфадените);
  • ортопеду (при патологии плечевого сустава);
  • онкологу (если причина лимфаденита кроется в онкологии).
Читать еще:  Температура при отравлении у взрослого

Специалист обследует и лимфоузлы, выявляя их увеличение и воспаление. Далее основная задача – выяснение причины патологии и подбор терапии.

Важно! Только после обследования врач расскажет, как лечить первопричину заболевания и сам лимфаденит

Одного осмотра недостаточно, чтобы врач имел возможность поставить точный диагноз. Дополнительные исследования необходимы не только для облегчения диагностики. Они помогают выявить возбудитель, а также дать оценку состоянию больного. Если воспаляется лимфоузел под мышкой, назначают такие обследования:

  • ультразвуковая диагностика (УЗД);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • биопсия тканей узла;
  • тест на онкомаркеры.

Только дополнительные обследования дадут возможность поставить точный диагноз. Особую роль играет тест на онкомаркеры, так как увеличение узлов с одной стороны характерно для опухолевых процессов.

Вид лечения и его интенсивность зависит от стадии заболевания и его формы. Негнойный лимфаденит лечится консервативно. Стационар требуется только при тяжелых инфекционных заболеваниях или осложнениях. Для терапии используют несколько групп препаратов:

Антибиотики и антибактериальные средства

Для борьбы с инфекционным фактором бактериальной, вирусной или грибковой природы

Цефтриаксон детям (3 недели-12 лет) внутримышечно – 50-80 мг/кг в день на 2 введения

Для устранения болевых ощущений в подмышечной впадине

Анальгин детям 12-14 лет по ½ таблетки 1-2 раза в день

Для устранения признаков воспалительного процесса (повышение температуры, болезненность, покраснение, отечность)

Нимесил детям от 12 лет развести 1 пакетик порошка в стакане воды. Принимать 1 раз в день не дольше 2-х недель

Если причиной лимфаденита стала аллергическая реакция

Цетрин детям старше 6 лет по ½ таблетки не больше 2-х раз в день

Народные средства активно применяются в терапии воспаления лимфоузлов у детей под мышками. Однако малыши не должны лечиться без наблюдения врача. Это может привести к ряду осложнений и стремительному развитию недуга. Для борьбы с лимфаденитом применяют несколько народных способов терапии. Вот конкретно, что делать:

  • ночной компресс из разведенной пополам с водой спиртовой настойкой эхинацеи;
  • примочки с кашицей из листьев мяты;
  • чаи на основе травяных сборов (полынь, зверобой, чабрец). В 200 мл кипятка засыпают 1/2 чайно ложки сухой полыни, зверобоя. затем настаивают 10 минут. Употреблять нужно по 100 мл 2 р/д в течение 3-5 суток.

Применение народных средств без консультации врача небезопасно. Некоторые растения могут стать причиной аллергии или кожной реакции. Также они могу быть несовместимы с лекарственными препаратами, которые параллельно используются для лечения. Грамотное совмещение фармакологических средств и народной медицины даст хорошие результаты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector