greenmarket.su

Вазар инструкция по применению

Вазар

Вазар – лекарственный препарат с выраженным гипотензивным действием (способностью снижать артериальное давление), основным активным компонентом которого является валсартан. В качестве дополнительных ингредиентов препарата используются микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, повидон, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния.

Вазар выпускают в покрытых оболочкой таблетках для приема внутрь, отличающихся цветом и концентрацией действующего вещества: 40 мг и 160 мг – желтые, 80 мг – розовые. Также выпускается препарат Вазар Н, который обладает усиленным гипотензивным эффектом за счет содержания в нем гидрохлортиазида.

Фармакологическое действие

Валсартан способен воздействовать на сердечнососудистую регуляцию, избирательно влияя на рецепторы, ответственные за ангиотензин II, не связывая и не блокируя прочие гормональные рецепторы. Заметный гипотензивный эффект препарата наблюдается в течение первых двух часов с момента приема разовой дозы, а максимальное снижение давления достигается на протяжении четырех – шести часов.

Антигипертензивный эффект наблюдается в течение суток после приема Вазара. При курсовом приеме лекарственного средства максимальное снижение давления достигается на протяжении двух – четырех недель. Этот показатель удерживается в течение всего времени курса терапии. При необходимости дополнительного снижения артериального давления применяют Вазар Н.

Показания к применению

Как указано в инструкции, Вазар применяют при повышенном артериальном давлении (артериальной гипертензии), а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются хронической сердечной недостаточностью.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

При повышенном артериальном давлении средняя суточная терапевтическая доза Вазара – 160 мг. При необходимости она может быть увеличена до 320 мг. При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата, назначаемая на первом этапе лечения, составляет 40 мг два раза в сутки, затем пациента постепенно переводят на дозировку 160 мг два раза в сутки.

Согласно инструкции, в постинфарктном периоде инфаркта миокарда начальная дозировка препарата не должна превышать 20 мг два раза в сутки. Впоследствии пациента постепенно переводят на дозировку 160 мг два раза в сутки. Допускается одновременное применение Вазара и Вазара Н с другими гипотензивными лекарственными препаратами.

Противопоказания

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к валсартану и его дополнительным компонентам, в период беременности и лактации, а также при циррозе и тяжелых нарушениях функций печени, нарушениях функций почек, явлениях нарушения оттока желчи и в период проведения гемодиализа.

Побочные эффекты

Согласно инструкции, Вазар может вызвать нежелательные воздействия, проявляющиеся в виде ортостатической гипотензии (резкого снижения артериального давления при переходе в вертикальное положение, которое может привести к обмороку), а также инфекций придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей (фарингита, гайморита).

В редких случаях побочные эффекты от приема препарата могут проявляться в виде развития гипотензии (понижения давления), конъюнктивита, сердечной недостаточности, возникновения кашля, диареи, болей в животе, миалгии (мышечных болей), боли в спине, головной боли, артритов, астении (состояния слабости и повышенной утомляемости).

Помимо этого длительный прием Вазара может стать причиной неврологических расстройств – бессонницы, депрессии, невралгии, синкопе. Препарат также может способствовать развитию носовых кровотечений и кровотечений прочей локализации (в анализе крови при этом будут выявлены тромбоцитопения и гиперкалиемия).

В особенно редких случаях побочные воздействия Вазара могут привести к развитию острой почечной недостаточности и прочим нарушениям функции почек, гастроэнтериту и ангионевротическому отеку. После прекращения приема препарата синдром отмены не развивается. При повторном приеме лекарственного средства может наблюдаться незначительная кумуляция, то есть небольшое усиление действия препарата.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначается пациентам с двусторонним стенозом почечной артерии, для лечения которых назначены препараты калия и калийсберегающие диуретики, а также пациентам с циррозом печени и недавно перенесенным инфарктом миокарда. При показателе клиренса креатинина более 10 мл/мин. корректировка дозы препарата не требуется.

При нехолестатических повреждениях печени суточная доза Вазара не должна превышать 80 мг. У пациентов со сниженным уровнем натрия и объема циркулирующей крови (возникающих, например, при приеме высоких доз диуретиков) возможно развитие симптоматической гипотензии. Данных о безопасности и эффективности препарата при применении детьми и подростками не имеется.

Как указано в инструкции к Вазару, случаев передозировки препарата не зафиксировано. Однако пациентам, принимающим лекарство, необходимо знать, что главным признаком передозировки может являться артериальная гипотензия в сочетании с головокружением. В этом случае пациенту необходимо незамедлительно принять вертикальное положение. Вазар связывается с белками плазмы крови и при передозировке его невозможно вывести путем диализа, поэтому стабилизация гемодинамики обеспечивается парентеральным введением солевых растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном приеме Вазара с калийсберегающими диуретиками, калиевыми и солевыми добавками или другими медикаментами, способными повышать уровень калия, необходим постоянный контроль концентрации калия. Взаимодействий средства с различными препаратами, применяющимися для лечения гипертензии, не выявлено.

Одновременный прием Вазара с другими антигипертензивными препаратами может послужить причиной повышения антигипертензивного эффекта валсартана. У пациентов, в течение длительного времени применявших нестероидные противовоспалительные препараты, может наблюдаться сниженный антигипертензивный эффект от валсартана.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Вазар

Вазар является препаратом, который оказывает гипотензивное действие, иными словами – снижает артериальное давление.

Действующим компонентом Вазара является валсартан, Вазара Н – валсартан плюс гидрохлортиазид, усиливающий действие препарата. Вспомогательными веществами являются: лактозы моногидрат, повидон, натрия кроскармеллоза, кремний диоксид коллоидный, тальк, микрокристаллическая целлюлоза и магния стеарат.

Препарат Вазар выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, которые принимают внутрь. В зависимости от концентрации активного компонента лекарство бывает желтого (Вазар 40 мг, Вазар 160 мг), розового (Вазар 80 мг) цветов.

В препарат Вазар Н добавлен дополнительный компонент гидрохлортиазид в объемах от 0,0125 до 0,025 грамм, который способствует усилению гипотензивного действия.

Фармакологическое действие Вазара

Активный компонент Вазара способствует снижению кровяного давления. Максимальный терапевтический эффект отмечается спустя 4-5 часов после перорального применения препарата и сохраняется около 2 часов. В течение суток после приема лекарственного средства давление находится на пониженном уровне, но для наилучшего и стабильного результата рекомендуется принимать таблетки Вазар не менее 2 недель регулярно.

Для усиления эффективности препарата пациентам назначают его разновидность – Вазар Н.

Лекарственное средство не вызывает зависимости и синдрома отмены. При повторном курсе лечения можно наблюдать незначительную кумуляцию (накопление биологически активного вещества или производимых им эффектов при повторном приеме).

Препарат быстро абсорбируется органами желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность медикамента составляет 23 процента. Активный компонент связывается с белками плазмы крови. Препарат выводится из организма в неизменном виде с калом (до 83 процентов) и мочой (около 13 процентов).

Показания к применению Вазара

По инструкции Вазар назначают для лечения:

  • симптоматической сердечной недостаточности, при которой невозможно использование ингибиторов АПФ (или в составе комплексной терапии к ингибиторам АПФ, когда невозможно применение бета-адреноблокаторов);
  • симптоматической сердечной недостаточности у клинически стабильных пациентов;
  • бессимптомной левожелудочковой систолической дисфункции после недавнего (от 12 часов до 10 дней) инфаркта миокарда;
  • артериальная гипертензия всех форм.

Способы применения Вазара и дозы

Согласно инструкции к Вазару средняя терапевтическая дозировка составляет 160 мг за 1 прием, которая является и суточной дозой. В таком количестве препарат назначают больным артериальной гипертензией. При необходимости дозу увеличивают до 320 мг (2 таблетки Вазар 160) за один прием. Препарат можно принимать одновременно с другими лекарствами аналогичного действия.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 0,04 г дважды в сутки, но со временем ее увеличивают до 160 мг дважды в день.

После инфаркта рекомендуется начать лечение с дозировки 0,02 г 2 раза в течение суток и постепенно увеличить количество до 160 мг, т.е. перейти на Вазар 160 мг.

Читать еще:  Мирамистин новорожденным в горло

Побочные эффекты Вазара

Из инструкции к Вазару известны такие побочные реакции со стороны организма, как:

  • ортостатическая гипотензия;
  • развитие вторичных инфекций придаточных носовых пазух и дыхательных путей (фарингит, гайморит);
  • гипотензия;
  • кашель;
  • конъюнктивит;
  • расстройства ЖКТ (диарея, боли в животе);
  • сердечная недостаточность;
  • миалгия;
  • астения;
  • боли в спине;
  • артриты;
  • неврологические расстройства (бессонница, депрессия, синкопе, невралгия);
  • кровотечения различной локализации;
  • в крайне редких случаях: гастроэнтерит, острая почечная недостаточность, ангионевротический отек.

Противопоказания к применению

Препарат Вазар противопоказан при:

  • нарушениях функции печени в тяжелой форме;
  • повышенной чувствительности к основным или дополнительным компонентам ЛС;
  • гемодиализе;
  • нарушении функции почек;
  • нарушении оттока желчи;
  • циррозе печени;
  • беременности и лактации.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Вазар у пациента проявляется артериальная гипотензия, сопровождаемая головокружением. При такой ситуации необходимо уложить человека горизонтально и ввести солевой раствор парентерально. Диализ не назначают, поскольку препарат большей частью связывается белками плазмы крови.

Особые указания

И Вазар, и Вазар Н осторожно назначают пациентам со стенозом почечной артерии, при одновременном лечении с калийсодержащими препаратами и калийсберегающими диуретиками.

При использовании диуретиков в больших количествах может развиться симптоматическая гипотензия по причине сниженной концентрации натрия в организме и объема циркулирующей крови.

На начальном этапе необходим контроль за состоянием пациентов с хронической сердечной недостаточностью, после инфаркта, а также при одновременном лечении ингибиторами АПФ.

Если пациент страдает заболеваниями печени, дозировка ЛС не должна превышать 80 мг.

Препарат Вазар не назначают детям и подросткам, поскольку его влияние на данные возрастные группы на сегодня не изучено.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить в темном сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 4 года.

ВАЗАР (80 мг) ПРЕПАРАТ ОТОЗВАН ПРОИЗВОДИТЕЛЕМ

Инструкция

  • русский
  • қазақша

ПРЕПАРАТ ОТОЗВАН ПРОИЗВОДИТЕЛЕМ

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, 80 мг, 160 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – валсартан 40 мг, 80 мг или 160 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), натрия кроскармеллоза, повидон К29-К32, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный,

состав оболочки 40 мг: Опадрай II 85G32407 желтый (спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид Е171, макрогол 3350, железа оксид желтый Е172, лецитин Е322),

состав оболочки 80 мг: Опадрай II 85G34643 розовый (спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид Е171, макрогол 3350, лецитин Е322, железа оксид красный Е172, железа оксид желтый Е172),

состав оболочки 160 мг: Опадрай II 85G32408 желтый (спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид Е171, макрогол 3350, железа оксид желтый Е172, лецитин Е322, железа оксид красный Е172).

Описание

Таблетки овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной обо­лочкой желтого цвета, с риской на одной стороне, гравировкой «V» на другой стороне и фаской. Длина 9 мм, ширина 4.5 мм (для дозировки 40 мг).

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной обо­лочкой розового цвета, с риской на обеих сторонах, гравировкой «V» на одной стороне и фаской. Диаметр 8 мм (для дозировки 80 мг).

Таблетки овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной обо­лочкой желтого цвета, с риской на одной стороне, гравировкой «V» на другой стороне и фаской. Длина 15 мм, ширина 6.5 мм (для дозировки 160 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Aнгиотензина ІІ aнтагонисты. Валсартан

Код АТХ C09CA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема валсартана внутрь, максимальные концентрации валсартана в плазме крови достигаются в течение 2-4 часов в случае применения таблеток и 1-2 часов при применении раствора. Значение средней абсолютнаой биодоступности составляет 23 % и 39 % для таблеток и раствора соответственно. При назначении с пищей AUC (площадь под кривой «концентрация-время») снижается примерно на 40%, Cmax примерно на 50%, однако, спустя 8 часов после приема, концентрация валсартана в крови становится одинаковой у пациентов, принимавших препарат с пищей и у тех, кто получал препарат отдельно. Такое снижение AUC не сопровождается клинически значимым снижением терапевтического эффекта препарата, поэтому валсартан можно принимать независимо от приема пищи.

Равновесный объем распределения валсартана после внутривенного введения составляет около 17 литров, что свидетельствует о том, что валсартан активно не проникает в ткани. Валсартан обладает высоким сродством к белкам плазмы крови (94-97 %), в основном, к альбумину. Биотрансформация

Валсартан не подвергается активной биотрансформации, только 20% распадается на метаболиты. В плазме крови обнаруживается фармакологически неактивный гидроксиметаболит в низких концентрациях (менее 10% от AUC валсартана).

Кинетика распада валсартана имеет многоэкспоненциальный характер (t½α 10 мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется. В настоящее время опыт безопасного применения препарата для лечения пациентов с клиренсом креатинина 10 мл/мин коррекции дозы не требуется.

При лечении пациентов со слабо или умеренно выраженным нарушением функции печени, не сопровождающимся холестазом, доза валсартана не должна превышать 80 мг.

Детская артериальная гипертензия

Дети и подростки в возрасте от 6 до 18 лет

Начальная доза составляет 40 мг 1 раз в сутки для детей с массой тела до 35 кг, и 80 мг 1 раз в сутки для детей с массой тела 35 кг или более. Дозу следует корректировать на основе результатов артериального давления. Максимальные дозы, которые использовались в клинических исследованиях, указаны в следующей таблице.

Дозы, которые выше перечисленных ниже, не исследовались и поэтому не рекомендованы для применения.

Максимальные дозы, применявшиеся в клинических исследованиях

≥18 кг до 30 мл/мин коррекции дозы не требуется. Необходимо тщательно контролировать функцию почек и содержание калия в сыворотке крови.

Дети и подростки с нарушением функции печени в возрасте от 6 до 18 лет

Имеется ограниченный опыт клинического применения валсартана для лечения детей со слабо или умеренно выраженным нарушением функции печени. В этом случае доза валсартана не должна превышать 80 мг.

Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Побочные действия

Частота возникновения побочных реакций оценивается таким образом: очень часто (> 1/10), часто (от > 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до 3 г/сутки) и неселективные НПВС

При одновременном назначении антагонистов ангиотензина II с НПВС, может возникнуть снижение гипотензивного эффекта. Кроме этого, одновременное применение антагонистов рецептора ангиотензина II и НПВП может привести к повышенному риску ухудшения функции почек и увеличению содержания калия в сыворотке крови. По этой причине, рекомендуется контролировать функцию почек в начале лечения, а также обеспечить надлежащую гидратацию пациента.

Валсартан является субстратом печеночного захвата OATP1B1/OATP1B3 и субстратом транспортера печеночного оттока MRP2. Комбинированное применение ингибиторов транспортера захвата (например, рифампицин, циклоспорин) или транспортера оттока (например, ритонавир) может увеличивать системное воздействие валсартана.

Не выявлено клинически значимого взаимодействия валсартана со следующими субстанциями: циметидином, варфарином, фуросемидом, дигоксином, атенололом, индометацином, гидрохлоротиазидом, амлодипином, глибенкламидом.

Применение в педиатрии

Рекомендуется соблюдать осторожность при комбинированном лечении детей и подростков с артериальной гипертензией, у которых часто первопричинным состоянием является нарушение функции почек, валсартаном и другими препаратами, ингибирующими ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, которые могут привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Требуется тщательный мониторинг функции почек и содержания калия в сыворотке крови.

Особые указания

Не рекомендовано совместное применение с добавками калия, калий-сберегающими диуретиками, заменителями соли, содержащими калий, или другими препаратами, которые могут повысить уровень калия (гепарин и т.п.). По мере необходимости следует осуществлять контроль за уровнем калия в крови.

Пациенты с дефицитом натрия и/или жидкости в организме

У пациентов с выраженным дефицитом натрия и/или межклеточной жидкости в организме, включая тех, кто получает высокие дозы диуретиков, в редких случаях может развиваться симптоматическая гипотензия после начала терапии валсартаном. Перед началом терапии препаратом необходимо скорректировать уровни натрия и межклеточной жидкости в организме, например, путем сокращения дозы диуретиков.

Стеноз почечных артерий

Безопасность применения Вазара для лечения пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки не установлена.

Читать еще:  Как правильно наложить жгут на бедро

Кратковременный прием валсартана двенадцатью пациентами с вазоренальной артериальной гипертензией на фоне одностороннего стеноза почечной артерии не приводило к значительным изменениям гемодинамических показателей почки, концентрации креатинина в сыворотке крови или азота мочевины крови (АМК). Однако, у пациентов с односторонним стенозом почечной артерии применение других препаратов, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему, может привести к увеличению концентрации азота мочевины крови и креатинина сыворотки крови, поэтому при лечении этих пациентов валсартаном следует тщательно контролировать функцию почек.

В настоящее время данные по безопасному применению Вазара для лечения пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствуют.

Пациентам с первичным гиперальдостеронизмом не следует назначать Вазар так как их ренин-ангиотензиновая система неактивна.

Стеноз аортального и митрального клапана, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

Как и в случае с любыми сосудорасширяющими средствами, необходимо с особой осторожностью подходить к лечению пациентов, страдающих стенозом аортального или митрального клапана, а также гипертрофической обструктивной кардиомиопатией (ГОКМ).

Нарушение функций почек

В настоящее время опыт безопасного применения препарата для лечения пациентов с клиренсом креатинина

ВАЗАР

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Вазар – это антагонист рецепторов ангиотензина II для перорального применения, снижает артериальное давление.
Валсартан является активным специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Он действует избирательно на рецепторы подтипа AT 1 , ответственные за известные эффекты ангиотензина II. Повышенные уровни ангиотензина II в плазме крови после блокады АТ 1 -рецепторов валсартаном могут стимулировать Неблокируемая АО 2 рецептор, который уравновешивает эффект АО 1 рецептора. Валсартан не проявляет какой-либо частичной активности агониста относительно АО 1 рецептора, но имеет гораздо большую (примерно в 20000 раз) родство с АО 1 рецептором, чем с АО 2 рецептором. Нет данных о том, что валсартан связывается или блокирует другие рецепторами гормонов или ионные каналы, которые играют важную роль в сердечно-сосудистой регуляции.
Валсартан не ингибирует АПФ (АПФ), известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. Применение препарата пациентам с артериальной гипертензией приводит к снижению артериального давления без влияния на частоту пульса.
Начало гипотензивного действия отмечается в пределах 2:00, максимум – в пределах 4-6 часов после приема внутрь продолжительность действия – более 24 часов. Максимальный терапевтический эффект развивается через 4 недели от начала лечения и сохраняется при длительной терапии. При применении с гидрохлоротиазидом достигается значительное дополнительное снижение артериального давления.
Внезапная отмена препарата не сопровождается развитием синдрома отмены.
При длительном применении препарата пациентам с артериальной гипертензией установлено, что препарат не имел существенного влияния на уровень общего холестерина, мочевой кислоты, а также при исследованиях натощак – на концентрацию триглицеридов и глюкозы в сыворотке крови.
Сердечная недостаточность. Применение препарата приводит к уменьшению случаев госпитализации по поводу сердечной недостаточности, замедление прогрессирования сердечной недостаточности, улучшение функционального класса по классификации NYHA, увеличение фракции выброса, а также уменьшение признаков и симптомов сердечной недостаточности (включая одышка, повышенную утомляемость, отеки, хрипы) и улучшения качества жизни по сравнению с плацебо.
Постинфарктный состояние. Учитывая коэффициент общей летальности после инфаркта миокарда, эффективность валсартана такая же, как и каптоприла.

Кроме того, одновременное применение антагонистов ангиотензина II и НПВП может привести к повышенному риску ухудшения функции почек и уровня калия в сыворотке крови. Поэтому в начале лечения рекомендуется контроль функции почек, а также соответствующая гидратация пациента.
Транспортеры.
По результатам исследований in vitro валсартан является субстратом для печеночного транспортера захвата OATP1B1 / OATP1B3 и печеночного транспортера вывода MRP2. Клиническое значение этих данных неизвестно. Одновременное применение ингибиторов транспортера захвата (например рифампицина, циклоспорина) или транспортера вывода (например ритонавир) может увеличить системную экспозицию валсартана. Следует соблюдать надлежащие меры в начале или в конце сопутствующего применения этих лекарственных средств.
Не наблюдалось клинически значимых взаимодействий валсартана с любым из следующих препаратов: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин, глибенкламид.
Рекомендуется осторожность при одновременном применении детям и подросткам с артериальной гипертензией валсартана и других веществ, угнетающих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, которая может повысить уровень калия в сыворотке крови. Необходимо тщательно контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови.

Передозировка

Симптомы. Вследствие передозировки может развиться выраженная артериальная гипотензия, что может привести к угнетению сознания, сосудистого коллапса и / или шока.
Лечение. Терапевтические мероприятия зависят от времени приема и типа и тяжести симптомов первостепенное значение имеет стабилизация кровообращения. При возникновении артериальной гипотензии пациент должен находиться в положении лежа, также следует провести коррекцию объема крови. Маловероятно, что валсартан можно вывести из организма путем гемодиализа.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Форма выпуска

Вазар – таблетки, покрытые пленочной оболочкой массой 40 мг; 80 мг; 160 мг и 320 мг.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере, по 3 или 9 блистеров в картонной коробке.

Вазар

Состав

Действующим веществом является Валсартан.

В качестве дополнительных ингредиентов присутствуют:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кремний коллоидный безводный;
  • лактозы моногидрат;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • кроскармеллоза натрия.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток по 40 мг, 80 мг, 160 мг и 320 мг Валсартана.

Одна упаковка может содержать от 30 до 90 таблеток.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Валсартан является активным веществом препарата и относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II. Избирательно действуя на рецепторы, отвечающие за ангиотензин II, регулирует сердечно-сосудистую функцию не блокируя и не связывая прочие гормональные рецепторы или ионные каналы.

Антигипертензивное действие Валсартана проявляется уже через 120 минут после приема одноразовой дозы и достигает максимального значения на протяжении 4-6 часов. Гипотензивный эффект одноразовой дозы продолжается в течение 24 часов. При каждодневном приеме полная стабилизация артериального давления наблюдается через 2-4 недели и остается в таких показателях на протяжении всего дальнейшего курса терапии.

При недостаточной эффективности Вазара назначают Вазар Н, гипотензивное действие, которого на порядок выше, из-за присутствия в его составе гидрохлоротиазида. Собственно в этом и заключается отличие Вазар и Вазар Н.

Прекращение терапии Вазаром не приводит к синдрому отмены. Наблюдается небольшая кумуляция препарата при повторном приеме.

После перорального приема таблетки Вазара хорошо и быстро абсорбируется из ЖКТ.

Абсолютная биологическая доступность составляет 23%.

С белками плазмы связывается на 94 — 97%.

Выводится из организма в неизмененном виде через кишечник (83%) и почками (13 %).

Показания к применению

Препарат Вазар применяют для терапии артериальной гипертензии, а также патологий сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются симптомами хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

  • тяжелые заболевания печени, в том числе цирроз;
  • нарушения оттока желчи;
  • беременность и лактация;
  • нарушения функции почек, в том числе проведениегемодиализа;
  • гиперчувствительность к Валсартану или прочим составляющим препарата.

Побочные действия

  • артриты;
  • гайморит;
  • боли в спине;
  • фарингит;
  • кашель;
  • ортостатическая гипотензия;
  • конъюнктивит;
  • гипотензия;
  • диспептические расстройства (боли в животе, диарея);
  • миалгия;
  • сердечная недостаточность;
  • астения;
  • синкопе;
  • бессонница;
  • невралгия;
  • депрессия;
  • кровотечения различной локализации;
  • ангионевротический отек;
  • острая почечная недостаточность;
  • гастроэнтерит.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат Вазар, для удобства назначения, выпускается в разной дозировке от 80 мг до 320 мг. В связи с тяжестью заболевания и индивидуальными особенностями организма рекомендуют прием лекарственного средства с разным содержанием действующего вещества.

Инструкция на Вазар 160 мг рекомендует данную дозу, как среднюю суточную терапевтическую дозу препарата при терапии артериальной гипертензии. По показаниям, при неэффективности этой дозы, она может быть увеличена до максимальной дозы — 320 мг, принимаемой один или два раза в сутки. Препарат Вазар 160 мг можно комбинировать с другими гипотензивными лекарственными средствами.

Читать еще:  Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных фото

При ХСН (хроническая сердечная недостаточность) одноразовая начальная доза лекарственного средства составляет 40 мг — 1 таблетка 40 мг или половина таблетки 80 мг. Следующая доза может составлять 80 мг — 1 таблетка 80 мг или, при применении дозы 160 мг, половина таблетки Вазар, инструкция по применению препарата Вазар 80 мг рекомендует постепенное повышение этой дозы до одноразовой дозы 160 мг.

Одноразовую дозу принимают два раза в сутки (утром и вечером), до достижения максимального эффекта. После чего, в зависимости от переносимости препарата, производят корректировку его дозы до минимально эффективной. Не рекомендуют превышать максимальную суточную дозу в 320 мг.

При инфаркте миокарда, в его постинфарктном периоде, начальная одноразовая доза Валсартана составляет 20 мг (таблетка 40 мг деленная пополам), два раза в сутки. На протяжении нескольких следующих недель можно увеличить начальную дозу до максимальной одноразовой дозы — 160 мг, два раза в сутки.

Таблетки Вазара принимают перорально (внутрь) запивая водой. Прием пищи не влияет на время приема препарата. Продолжительность терапевтического курса может определить только лечащий врач.

Передозировка

При передозировке препаратом возможно развитие артериальной гипотензии, сопровождающейся головокружением.

Пациенту рекомендуют принять горизонтальное положение и проводят парентеральное введение солевых растворов.

Из-за значительного связывания Валсартана с белками плазмы назначение диализа не эффективно.

Взаимодействие

Параллельное применение с Вазаром калийсберегающих диуретиков, препаратов калия или лекарств повышающих его концентрацию требует особой осторожности и контроля над содержанием калия в крови.

При совместном приеме Вазара и Глибенкламида, Циметидина, Индометацина, Атенолола, Фуросемида, Дигоксина, Варфарина, Гидрохлоротиазида, Амлодипина не наблюдается их клинически значимое взаимодействие.

Назначение других гипотензивных лекарственных средств может привести к усилению антигипертензивного эффекта Валсартана.

Сочетаемый прием НПВС вызывает понижение гипотензивного действия, а также может способствовать обратимому нарушению функции почек. В некоторых случаях у пациентов с нарушением функции почек и больных в пожилом возрасте может развиться острая почечная недостаточность.

Условия продажи

Препарат Вазар отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

Особые указания

Препарат Вазар требует осторожного назначения пациентам со стенозом почечной артерии, а также в случае параллельного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия.

Прием больших доз мочегонных препаратов может привести к развитию симптоматической гипотензии, из-за снижения объема циркулирующей крови и уровня натрия.

На начальном этапе терапии ХСН, при циррозе печени, в постинфарктном периоде, одновременном приеме ингибиторов АПФ необходимо назначать Вазар с особой осторожностью и под постоянным врачебным контролем.

При патологиях печени суточная доза Валсартана не должна превышать 80 мг.

Вазар

Вазар – лекарственный препарат с выраженным гипотензивным действием (способностью снижать артериальное давление), основным активным компонентом которого является валсартан. В качестве дополнительных ингредиентов препарата используются микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, повидон, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния.

Вазар выпускают в покрытых оболочкой таблетках для приема внутрь, отличающихся цветом и концентрацией действующего вещества: 40 мг и 160 мг – желтые, 80 мг – розовые. Также выпускается препарат Вазар Н, который обладает усиленным гипотензивным эффектом за счет содержания в нем гидрохлортиазида.

Фармакологическое действие

Валсартан способен воздействовать на сердечнососудистую регуляцию, избирательно влияя на рецепторы, ответственные за ангиотензин II, не связывая и не блокируя прочие гормональные рецепторы. Заметный гипотензивный эффект препарата наблюдается в течение первых двух часов с момента приема разовой дозы, а максимальное снижение давления достигается на протяжении четырех – шести часов.

Антигипертензивный эффект наблюдается в течение суток после приема Вазара. При курсовом приеме лекарственного средства максимальное снижение давления достигается на протяжении двух – четырех недель. Этот показатель удерживается в течение всего времени курса терапии. При необходимости дополнительного снижения артериального давления применяют Вазар Н.

Показания к применению

Как указано в инструкции, Вазар применяют при повышенном артериальном давлении (артериальной гипертензии), а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются хронической сердечной недостаточностью.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

При повышенном артериальном давлении средняя суточная терапевтическая доза Вазара – 160 мг. При необходимости она может быть увеличена до 320 мг. При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата, назначаемая на первом этапе лечения, составляет 40 мг два раза в сутки, затем пациента постепенно переводят на дозировку 160 мг два раза в сутки.

Согласно инструкции, в постинфарктном периоде инфаркта миокарда начальная дозировка препарата не должна превышать 20 мг два раза в сутки. Впоследствии пациента постепенно переводят на дозировку 160 мг два раза в сутки. Допускается одновременное применение Вазара и Вазара Н с другими гипотензивными лекарственными препаратами.

Противопоказания

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к валсартану и его дополнительным компонентам, в период беременности и лактации, а также при циррозе и тяжелых нарушениях функций печени, нарушениях функций почек, явлениях нарушения оттока желчи и в период проведения гемодиализа.

Побочные эффекты

Согласно инструкции, Вазар может вызвать нежелательные воздействия, проявляющиеся в виде ортостатической гипотензии (резкого снижения артериального давления при переходе в вертикальное положение, которое может привести к обмороку), а также инфекций придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей (фарингита, гайморита).

В редких случаях побочные эффекты от приема препарата могут проявляться в виде развития гипотензии (понижения давления), конъюнктивита, сердечной недостаточности, возникновения кашля, диареи, болей в животе, миалгии (мышечных болей), боли в спине, головной боли, артритов, астении (состояния слабости и повышенной утомляемости).

Помимо этого длительный прием Вазара может стать причиной неврологических расстройств – бессонницы, депрессии, невралгии, синкопе. Препарат также может способствовать развитию носовых кровотечений и кровотечений прочей локализации (в анализе крови при этом будут выявлены тромбоцитопения и гиперкалиемия).

В особенно редких случаях побочные воздействия Вазара могут привести к развитию острой почечной недостаточности и прочим нарушениям функции почек, гастроэнтериту и ангионевротическому отеку. После прекращения приема препарата синдром отмены не развивается. При повторном приеме лекарственного средства может наблюдаться незначительная кумуляция, то есть небольшое усиление действия препарата.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначается пациентам с двусторонним стенозом почечной артерии, для лечения которых назначены препараты калия и калийсберегающие диуретики, а также пациентам с циррозом печени и недавно перенесенным инфарктом миокарда. При показателе клиренса креатинина более 10 мл/мин. корректировка дозы препарата не требуется.

При нехолестатических повреждениях печени суточная доза Вазара не должна превышать 80 мг. У пациентов со сниженным уровнем натрия и объема циркулирующей крови (возникающих, например, при приеме высоких доз диуретиков) возможно развитие симптоматической гипотензии. Данных о безопасности и эффективности препарата при применении детьми и подростками не имеется.

Как указано в инструкции к Вазару, случаев передозировки препарата не зафиксировано. Однако пациентам, принимающим лекарство, необходимо знать, что главным признаком передозировки может являться артериальная гипотензия в сочетании с головокружением. В этом случае пациенту необходимо незамедлительно принять вертикальное положение. Вазар связывается с белками плазмы крови и при передозировке его невозможно вывести путем диализа, поэтому стабилизация гемодинамики обеспечивается парентеральным введением солевых растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном приеме Вазара с калийсберегающими диуретиками, калиевыми и солевыми добавками или другими медикаментами, способными повышать уровень калия, необходим постоянный контроль концентрации калия. Взаимодействий средства с различными препаратами, применяющимися для лечения гипертензии, не выявлено.

Одновременный прием Вазара с другими антигипертензивными препаратами может послужить причиной повышения антигипертензивного эффекта валсартана. У пациентов, в течение длительного времени применявших нестероидные противовоспалительные препараты, может наблюдаться сниженный антигипертензивный эффект от валсартана.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector