greenmarket.su

Терминальный эзофагит

Этиология терминального эзофагита

Слизистые оболочки в организме человека являются тонкими и ранимыми структурами, которые под воздействием разных факторов могут поражаться. Тогда развивается воспаление, которое способно затрагивать одну или все оболочки стенки пищевода, возникает эзофагит. Развитие воспаления в участке пищевода, находящегося рядом с желудком, называется терминальным эзофагитом.

Что вызывает

Воспаление не возникает из ниоткуда, к нему приводят:

  • горячая пища;
  • кислоты, щелочи;
  • грубая пища;
  • попадание твердых тел в пищевод;
  • попадание инфекционного агента вирусной или бактериальной этиологии;
  • понижение защитных сил организма;
  • влияние радиоактивных веществ;
  • употребление алкоголя;
  • аллергические проявления;
  • результат отравления;

  • вынашивание ребенка;
  • увеличение размеров живота;
  • асфиксия новорожденных;
  • тугая одежда;
  • грыжа пищеводного отверстия;
  • лекарственные препараты;
  • тяжелый упорный кашель;
  • стрессовые состояния;
  • курение;
  • стеноз пилородуоденального отверстия.

Особенности у детей

У новорожденных асфиксия и нарушение дыхания в первые дни жизни может приводить к развитию воспаления в дистальной части пищевода. У детей причины воспаления схожи со взрослыми, но вероятность возникновения выше: дети глотают мелкие предметы, способные повредить слизистую оболочку, и детские инфекции способны приводить к воспалению слизистой.

У новорожденного ребенка на эзофагит указывает упорное и частое срыгивание содержимого желудка, на подушке по утрам будет обнаруживаться влажная поверхность с остатками пищи у детей младшего возраста.

Как первичное самостоятельное заболевание, воспаление слизистой пищевода у детей возникает редко, чаще на фоне других болезней пищеварительного тракта.

Как развивается воспаление

  1. В результате воздействия провоцирующих факторов нарушается кровоснабжение слизистой оболочки, которая в последствии разрушается.
  2. При стрессовых состояниях сужаются сосуды, что также приводит к уменьшению поступления крови к клеткам.
  3. Повышенное давление на грудную полость – причины попадания содержимого желудка в пищевод, слизистая которого не может справиться с кислой средой, и разрушаются клетки.
  4. Курение приводит к сужению просвета сосудов.

Повреждение клеток – это образование новых чужеродных для организма частиц, которые иммунные клетки стараются уничтожить. В результате иммунного ответа возникает воспалительная реакция: появляется отек слизистой оболочки, в крови повышается содержание лейкоцитов и фагоцитов, усиливается приток крови к поврежденному органу.

Если процесс ещё не запушен, то иммунный ответ слабый, практически незаметный для человека, слизистая поражена не вся, поэтому свои функции ещё выполняет. При выраженном воспалении слизистая оболочка не способна выполнять свои функции, поэтому появляются характерные для заболевания симптомы.

Воспалительные процессы в слизистой оболочке характеризуются как катаральный или поверхностный эзофагит, имеющий наиболее благоприятное течение и исход заболевания.

Как будет проявляться

Катаральный эзофагит характеризуется неяркой симптоматикой и типичными для многих заболеваний признаками, из-за которых не всегда обращаются за помощью к врачу.

  1. Изжога возникает из-за попадания содержимого желудка в пищевод после еды.
  2. Жжение за грудиной.
  3. Из-за воспалительных процессов появляется дискомфорт за грудиной.
  4. Иногда может быть болевой синдром, обостряющийся при приеме горячей, холодной, острой, кислой пищи.
  5. Пища плохо переваривается, может застаиваться, появляется тошнота.
  6. Повышается секреция и выделение слюны и слизи.

Формы эзофагита

Катаральный эзофагит может возникнуть внезапно, если причиной его является воздействие химических веществ, травм или алкоголя. Данный эзофагит будет иметь острый характер, его симптомы ярко выражены и возникают сразу после влияния этиологического фактора. Когда действие причины воспаления завершается, симптомы уменьшаются. Восстановление слизистой может длиться пару дней или недель, что зависит от степени поражения слизистой и состояния иммунной системы организма. Если воздействие фактора продолжается, то воспаление переходит в хроническую форму.

Длительные, несильные, непостоянные симптомы характерны для хронического воспаления, возникающего под влиянием постоянно воздействующих причин, например: неправильное питание или беременность.

Диагностика

Самостоятельно ставить диагноз не нужно. При наличии перечисленных симптомов обратитесь к врачу-терапевту, чтобы он назначил обследование.

  1. Эзофагит диагностируют по собранному анамнезу и полученным анализам. Чаще обследование проводится для дифференциации с другими болезнями.
  2. Эзофагофиброгастроскопия – изучение состояния пищевода и желудка с возможностью брать клетки стенки для детального изучения. По результатам обследования можно поставить диагноз: будет определена воспаленная слизистая без эрозивных повреждений и ран, обнаружено повышенное содержание слизи, покраснение стенок пищевода. Также необходимо осмотреть слизистую желудка для дифференциации его заболеваний. При данном обследовании оценивают способность смыкаться сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом.
  3. Смотрят общий анализ крови, в котором может быть лейкоцитоз и повышенное СОЭ, когда воспаление вызывает инфекция. Чаще всего изменений со стороны кров не отмечается.
  4. Рентгенограмму могут назначить при подозрении на опухоль, и если нет возможности провести ЭФГС. При воспалении слизистой на рентгенограмме с контрастом будет определена неровная поверхность.

Лечение

  • Катаральный эзофагит является нетяжелым заболеванием и быстро поддается лечению. Важно во время лечения исключить все провоцирующие факторы, чтобы они не уменьшали получаемый от лечения эффект:
  1. необходимо прекратить употреблять алкогольные напитки;
  2. исключить курение;
  3. есть мягкую пищу средней температуры;
  4. исключить кислую и острую пищу.

Нельзя исключить беременность и сложно вылечить быстро асцит, поэтому устранение этиологического фактора проводят по возможности.

  • Вертикальное положение должно приниматься всегда после еды, чтобы пища не возвращалась в пищевод из желудка.

  • Для ускорения заживления клеток назначают:
  1. витамины группы В, РР, С;
  2. внутрь масло облепихи и шиповника;
  3. травы: зверобой, кровохлебка, ромашка.
  • Препараты для уменьшения содержания кислот в желудке, что уменьшит ее попадание в пищевод:
  1. «Альмагель»;
  2. «Гастал»;
  3. «Фосфалюгель»;
  4. «Циметидин»;
  5. «Ранитидин»;
  6. «Фамотидин».

  • Антигистаминные препараты при аллергической этиологии процесса:
  1. «Супрастин»;
  2. «Диазолин»;
  3. «Цетиризин».
  • Препараты, повышающие моторику органов желудочного тракта:
  1. «Церукал»;
  2. «Метоклопрамид».

  • Обволакивающие и вяжущие лекарства:
  1. «Де-нол»;
  2. «Дерматол»;
  3. «Нитрат серебра».
  • Физиотерапевтические процедуры назначают больным, лежащим в стационаре или приходящим на дневное лечение.

Катаральный эзофагит стоит лечить и проводить профилактику с помощью диеты даже после исчезновения симптомов.

Предоставленное видео поможет разобраться в причинах развития рефлюкс-эзофагита:

Терминальный эзофагит: причины и лечение

Терминальный рефлюкс-эзофагит представляет собой заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистые оболочки пищевода. Чаще всего недуг протекает в хронической форме.

Характеристика заболевания

Эзофагит имеет несколько форм. Одной из наиболее распространенных является терминальный эзофагит. Недуг осложняется отеками слизистых оболочек и точечными кровоизлияниями.

У взрослых и детей старшего возраста развитие недуга говорит о том, что сфинктер, который отделяет пищевод от желудка, расслаблен. Пища из желудка может поступать обратно в пищевод. В результате чего начинают развиваться воспалительные процессы в слизистых оболочках пищевода.

Читать еще:  Надуло глаз что делать

Эти явления происходят в том участке пищевода, который находится поблизости от желудка.

У маленьких детей такой процесс не относится к патологическим проявлениям, поскольку органы пищеварения у них еще недостаточно развиты.

Причины заболевания

Воспаление слизистых оболочек пищевода возникает в силу разных причин. Терминальный эзофагит возникает из-за:

  • употребления чрезмерно горячей пищи;
  • попадания в пищевод кислот и щелочей;
  • снижения защитной функции организма;
  • злоупотребления крепким алкогольными напитками;
  • проникновения в пищевод инородных тел.

Заболевание может обостриться, если больной носит узкую, чрезмерно сдавливающую живот одежду. Его симптомы начинают беспокоить женщин, у которых увеличен живот. В группу риска входят беременные женщины. Постоянные стрессовые ситуации и депрессии осложняют течение заболевания.

Как протекает заболевание

Провоцирующие факторы нарушают кровообращение, в результате чего слизистые оболочки кишечника начинают разрушаться. Стрессовые ситуации приводят к сужению сосудов, отчего снабжение клеток кровью уменьшается.

Поврежденные клетки заменяются новыми, на это организм отвечает своеобразной реакцией в виде воспалительных процессов, которые сопровождаются отеками слизистых тканей. Количество лейкоцитов и фагоцитов в крови начинает увеличиваться.

Симптомы

Характерным признаком терминального эзофагита является резкая боль, которая ощущается не в области живота, а за грудиной. Болевые ощущения усиливаются ночью, в положении лежа. Кроме того, человека часто беспокоит изжога.

Эти основные симптомы могут сопровождаться:

Однако такие симптомы могут свидетельствовать и о других недугах. Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу, пройти полное обследование, получить информацию о терминальном эзофагите, узнать, что это такое за недуг.

Термальный эзофагит у детей сопровождается срыгиванием и рвотой после приема пищи. Малыши беспокоятся во время сна, поскольку их тревожит боль. Детей начинает мучить икота.

Терминальный эзофагит может появиться у беременных женщин. Причиной этого является давление плода на живот, расслабление мышц и сфинктера, соединяющего пищевод и желудок. После того как ребенок родится, все функции восстановятся, произойдет выздоровление.

Диагностика заболевания

Заниматься самолечением нельзя. Прежде чем начать принимать лекарства, требуется консультация врача и точная диагностика.

Этим заболеванием занимаются:

Для постановки диагноза потребуется пройти такие обследования, как:

  • Эзофагофиброгастроскопия. Это исследование позволяет тщательно изучить состояние пищевода, определить степень воспаления, выявить уровень смыкательной способности сфинктера.
  • Общий анализ крови. Он покажет уровень лейкоцитов и СОЭ, показатели которых повышаются при наличии воспалительных явлений в организме.
  • Рентгенография, ее назначают в тех случаях, когда есть подозрение на наличие опухоли.

Только после того, как будут тщательно обследованы желудок и пищевод, врач подтвердит или опровергнет диагноз «терминальный эзофагит».

Лечение

Прежде чем приступить к выполнению предписаний лечащего врача, следует подготовить организм. Только таким образом можно увеличить эффективность лечения.

Чтобы устранить провоцирующие факторы, требуется:

  • не употреблять алкогольные напитки;
  • отказаться от курения;
  • использовать высокую подушку для сна;
  • организовать правильное питание;
  • отказаться от одежды, обтягивающей живот;
  • не употреблять слишком горячую, жирную, острую пищу;
  • не переедать;
  • убрать из рациона кислую и острую пищу.

После принятия пищи не следует лежать, чтобы пища не попадала обратно в пищевод.

Курс терапии состоит в приеме лекарственных препаратов, которые ускорят заживление клеток. С этой целью назначают:

  • витамины В, РР, С.
  • облепиховое масло;
  • шиповник;
  • лекарственные травы, такие как зверобой, ромашка, кровохлебка.

Снизят содержание кислоты в желудке, следующие лекарства:

Церукал повысит моторику пищеварительных органов, а Дерматол окажет обволакивающее действие.

В некоторых случаях врачам приходится прибегать к оперативному лечению. Чтобы успешно бороться с заболеванием, нужно знать его симптомы, лечение должен назначать только специалист.

Терминальный эзофагит — что это такое и как с ним справиться

Терминальный эзофагит – это воспалительное явление в нижнем отделе пищевода. Он наиболее близко расположен к желудку. Патология может способствовать изменениям не только слизистой, но и более глубоких оболочек органа.

В чем суть патологии

Пищеводная стенка выстилается нежной слизистой оболочкой. Она очень легко подвергается различным повреждениям.

В первую очередь, на нее воздействует агрессивное содержимое желудочного сока, желчи и кишечного содержимого. Эти вещества под влиянием различных факторов могут забрасываться в трубку пищевода.

От этого заболевания часто страдают грудные дети. Но, по мнению большинства педиатров, такое явление не считается патологией. Заброс содержимого в нижние отделы органа происходит оттого, что его мускулатура еще слабая.

При благоприятном развитии проявления терминального эзофагита проходят до года. У взрослых же такой эзофагит является серьезным заболеванием, развивающимся из-за слабости пищеводного сфинктера.

Причины развития

К этому заболеванию приводят такие патогенные факторы:

  • употребление слишком грубой и горячей еды;
  • воздействие алкоголя, кислот, щелочей;
  • нарушение иммунитета;
  • попадание инородного тела;
  • инфекции;
  • аллергические реакции;
  • воздействие радиации;
  • ожирение;

  • ношение тесной одежды;
  • пищеводная грыжа;
  • высокое давление в абдоминальной области;
  • употребление некоторых лекарств;
  • кашель;
  • колит, язва и другие патологии ЖКТ;
  • стрессовые состояния;
  • курение;
  • сужение пищеводной стенки.

Симптомы

Обратите внимание! Один из главных признаков заболевания – появление резкой боли за грудиной, усиливающейся ночью. Она нарастает после кислой, соленой, острой и горячей еды.

Общие симптомы эзофагита терминального отдела следующие:

  • ощущение комка в груди;
  • тошнота;
  • гиперсаливация;
  • головокружение.

На поздних стадиях у больного появляются язвы и рубцы на пищеводе. Из-за спаек трубка его постепенно укорачивается, отчего появляются сильные боли. Сужение этого органа провоцирует тяжелые застойные явления в полости желудка.

Особенности болезни у детей

У грудничков болезнь может провоцироваться нарушениями дыхания и асфиксией. Воспаление слизистой пищевода возникает в том случае, если младенец проглатывает инородные тела.

Очень часто поражение слизистой возникает из-за заброса в пищевод содержимого желудка и кишечника.

Заподозрить эзофагит можно, если ребенок срыгивает после приема еды. Иногда после сна на подушке можно обнаружить пятно с фрагментами непереваренной еды.

Как диагностируется

Диагностика патологии проводится на основании:

В ряде случае необходимо взять соскоб из слизистой пищевода.

Лечение

Необходима комплексная терапия эзофагита. Для устранения причины заболевания нужно откорректировать питание, отказаться от вредных привычек.

Читать еще:  Отзывчивость примеры из жизни

Следует исключить из меню кофе, шоколад, соления. В качестве медикаментозной терапии показано употребление:

  • облепихового масла;
  • антацидов – Альмагеля, Маалокса, Фосфалюгеля;

  • Омепразола;
  • Диазолина;
  • Церукала;
  • Де-Нола;
  • обезболивающих препаратов;
  • спазмолитиков;
  • противовоспалительных препаратов;
  • кортикостероидов.

Профилактика эзофагита заключается в соблюдении режима питания, физической и умственной активности. Запрещается ношение тесной одежды, белья.

Показана лечебная физкультура. Больным надо категорически отказаться от употребления алкоголя и от курения.

Эзофагит нижней трети пищевода (терминальный)

Терминальный эзофагит представляет собой воспалительные изменения в нижнем ─ наиболее близком к желудку ─ отделе пищевода. При этом может быть затронута не только слизистая, но и другие слои стенки органа.

Причин этой патологии великое множество. Она может встречаться изолированно, а может сопровождать другие заболевания системы пищеварения.

Защита пищевода

Клиренс пищевода – самоочищение пищевода от частичек пищи, жидкости и рефлюксата

В норме пищевод имеет факторы защиты, предохраняющие его от развития заболеваний. Когда какой-то (или несколько) нарушаются, может возникнуть эзофагит.

На страже здоровья:

  • Слизь, продуцируемая слюнными железами и проглатываемая, а также слизь и другие факторы, секретируемые клетками слизистой оболочки пищевода.
  • Своевременная смена старых погибающих клеток новыми, слизистая оболочка хорошо восстанавливается как в обычном состоянии, так и при различных негативных на нее воздействиях.
  • Нормальное кровообращение.

Классификации

В зависимости от происхождения выделяют эзофагит:

  • Первичный. Развивается как самостоятельный процесс.
  • Вторичный. Возникает на фоне того или иного заболевания.

По течению выделяют:

  • Острый эзофагит.
  • Хронический эзофагит.

По изменениям в слизистой оболочке пищевода эзофагит бывает:

  • Катаральный.
  • Эрозивно-язвенный.
  • Геморрагический.
  • Некротический.

Причины развития

  • Эзофагиты инфекционного характера чаще возникают у пациентов с ослабленной иммунной системой.
  • При системных заболеваниях: сахарный диабет, склеродермия, эозинофильный эзофагит, аутоиммунные причины возникновения патологии. Например, эозинофильный эзофагит появляется вследствие инфильтрации слизистой оболочки пищевода эозинофильными клетками, часто сочетается с аллергическими заболеваниями.
  • Инородные тела.
  • Ожоги и травмы пищевода.

Одной из самых распространенных причин возникновения терминального эзофагита остается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Эзофагит при ГЭРБ

Вначале при ГЭРБ не наблюдается никаких воспалительных изменений в слизистой пищевода. Но, по мере прогрессирования заболевания и, так как многие пациенты часто затягивают с обращением к доктору, в нижнем отделе пищевода на границе с желудком возникает и усиливается хроническое воспаление.

Тяжесть течения постепенно усугубляется и эзофагит может даже привести к развитию одного из осложнений ГЭРБ ─ так называемому пищеводу Барретта.

В этом случае нормальные эпителиальные клетки терминального отдела пищевода видоизменяются в результате постоянных агрессивных воздействий на них и становятся похожими на клетки эпителия желудка, которые более приспособлены к воздействию кислого содержимого. В последующем, пищевод Барретта может привести к возникновению злокачественного новообразования в данной локализации.

Пражские критерии диагностики пищевода Барретта

Проявления

Эзофагит имеет следующие симптомы:

  • Ощущение жжения за грудиной, возникающее после приема пищи.
  • Отрыжка.
  • Может быть тяжесть в области желудка, ощущение распирания.
  • Неприятный привкус во рту, запах изо рта.

У детей

Маленьким детям сложно установить диагноз без дополнительных обследований, так как ребенок становится более раздражительным и плаксивым, чем раньше, но это может говорить о многом или ни о чем.

  • У такого ребенка часты срыгивания, может быть повышенное слюноотделение.
  • После еды он неспокоен и может плакать.
  • Лежа, особенно ночью во время сна, могут возникать резкие приступы кашля, что связано с регургитацией содержимого желудка обратно и поперхивание им.
  • Может быть симптом «мокрой подушки» ─ если ребенок срыгивает во сне, повернув голову набок.
  • Частая и длительная икота.
  • Потеря веса.

Причины эзофагита у детей

Эзофагит встречается не только у взрослых, но и у детей

Приводят к эзофагиту:

  • Заболевания органов пищеварения.
  • Заболевания печени и желчных путей.
  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Очаги хронической инфекции.
  • Семейный анамнез патологии органов пищеварения.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагают к возникновению эзофагита у детей:

  • Гипоксия плода во внутриутробном периоде.
  • Асфиксия во время родов.
  • Повреждение шейного отдела позвоночника в родах.
  • Пищевая аллергия.

Диагностика

  • Надежным методом диагностики эзофагита является эндоскопическое исследование пищевода и желудка. Врач-эндоскопист хорошо видит состояние слизистой, наличие эрозий и язв, нарушения моторики, стриктуры, пищевод Барретта.
    • При катаральном воспалении слизистая оболочка увеличена, отечна, гиперемирована, складки сглажены.
    • При эрозивном эзофагите на слизистой заметны дефекты округлой или линейной формы малинового цвета, могут быть покрыты налетом.
    • При язвенном эзофагите на слизистой оболочке располагаются язвы под налетом, который легко снимается. Края язвы воспалены, приподняты над остальной слизистой, вокруг язвы она гиперемированная и отечная. Язвы могут кровоточить при травматизации эндоскопом.

В зависимости от степени тяжести эндоскопическую картину эзофагита классифицируют по Savary-Miller следующим образом:

  1. Первая степень. Гиперемия слизистой оболочки дистального конца пищевода или эрозии без их слияния.
  2. Вторая степень. Наличие эрозий, которые сливаются, но еще не захватывают большую часть слизистой.
  3. Третья степень. Эрозии на протяжении нижней трети пищевода, они сливаются и охватывают весь его диаметр.
  4. Четвертая степень. На этой стадии формируется хроническая язва пищевода, развивается пищевод Барретта.
  • pH-метрия. С помощью этого исследования можно определить среду в пищеводе и желудке, зарегистрировать наличие патологических гастроэзофагеальных рефлюксов.
  • Рентгенологическое исследование с использованием бариевой смеси. Делается несколько снимков в динамике, врач оценивает глотание, моторику пищевода, тонус и состояние его стенок, чуть позже оценивается, присутствуют ли гастроэзофагеальные рефлюксы.

Лечение

Лечение дистального эзофагита должно быть комплексным

Лечение терминального эзофагита полностью зависит от причины, его вызывающей, поэтому при возникновении симптомов, описанных выше, стоит обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу для проведения обследования.

  • Если эзофагит возник в результате инфекционного процесса, проводят антибиотикотерапию, а также симптоматическое лечение в зависимости от жалоб.
  • Если ему виной системное заболевание, то на первый план выходит лечение именно его, сочетанное с коррекцией нарушений со стороны пищевода при необходимости.
  • Инородные тела, травмы и ожоги, изначально повреждая пищевод, в дальнейшем вызывают присоединение инфекционного процесса. В остром периоде от врача требуется назначение антибиотиков, часто прибегают к хирургическому лечению.
  • При ГЭРБ проводят лечение следующими группами препаратов:
    • Антисекреторные.
    • H2-гистаминоблокаторы.
    • Антацидные.
    • Прокинетики.
Читать еще:  Какие витамины в рисе

Основные цели лечения ГЭРБ

Кроме того, следуя указаниям врача, нужно изменить образ жизни и питания, чтобы уменьшить частоту возникновения патологических рефлюксов. Тогда изменения в пищеводе подвергнутся обратному развитию. При необходимости врач может предложить оперативное лечение.

Своевременное обращение к врачу и выяснение причин эзофагита помогает остановить прогрессирование заболевания и как можно скорее с ним справиться.

Этиология терминального эзофагита

Слизистые оболочки в организме человека являются тонкими и ранимыми структурами, которые под воздействием разных факторов могут поражаться. Тогда развивается воспаление, которое способно затрагивать одну или все оболочки стенки пищевода, возникает эзофагит. Развитие воспаления в участке пищевода, находящегося рядом с желудком, называется терминальным эзофагитом.

Что вызывает

Воспаление не возникает из ниоткуда, к нему приводят:

  • горячая пища;
  • кислоты, щелочи;
  • грубая пища;
  • попадание твердых тел в пищевод;
  • попадание инфекционного агента вирусной или бактериальной этиологии;
  • понижение защитных сил организма;
  • влияние радиоактивных веществ;
  • употребление алкоголя;
  • аллергические проявления;
  • результат отравления;

  • вынашивание ребенка;
  • увеличение размеров живота;
  • асфиксия новорожденных;
  • тугая одежда;
  • грыжа пищеводного отверстия;
  • лекарственные препараты;
  • тяжелый упорный кашель;
  • стрессовые состояния;
  • курение;
  • стеноз пилородуоденального отверстия.

Особенности у детей

У новорожденных асфиксия и нарушение дыхания в первые дни жизни может приводить к развитию воспаления в дистальной части пищевода. У детей причины воспаления схожи со взрослыми, но вероятность возникновения выше: дети глотают мелкие предметы, способные повредить слизистую оболочку, и детские инфекции способны приводить к воспалению слизистой.

У новорожденного ребенка на эзофагит указывает упорное и частое срыгивание содержимого желудка, на подушке по утрам будет обнаруживаться влажная поверхность с остатками пищи у детей младшего возраста.

Как первичное самостоятельное заболевание, воспаление слизистой пищевода у детей возникает редко, чаще на фоне других болезней пищеварительного тракта.

Как развивается воспаление

  1. В результате воздействия провоцирующих факторов нарушается кровоснабжение слизистой оболочки, которая в последствии разрушается.
  2. При стрессовых состояниях сужаются сосуды, что также приводит к уменьшению поступления крови к клеткам.
  3. Повышенное давление на грудную полость – причины попадания содержимого желудка в пищевод, слизистая которого не может справиться с кислой средой, и разрушаются клетки.
  4. Курение приводит к сужению просвета сосудов.

Повреждение клеток – это образование новых чужеродных для организма частиц, которые иммунные клетки стараются уничтожить. В результате иммунного ответа возникает воспалительная реакция: появляется отек слизистой оболочки, в крови повышается содержание лейкоцитов и фагоцитов, усиливается приток крови к поврежденному органу.

Если процесс ещё не запушен, то иммунный ответ слабый, практически незаметный для человека, слизистая поражена не вся, поэтому свои функции ещё выполняет. При выраженном воспалении слизистая оболочка не способна выполнять свои функции, поэтому появляются характерные для заболевания симптомы.

Воспалительные процессы в слизистой оболочке характеризуются как катаральный или поверхностный эзофагит, имеющий наиболее благоприятное течение и исход заболевания.

Как будет проявляться

Катаральный эзофагит характеризуется неяркой симптоматикой и типичными для многих заболеваний признаками, из-за которых не всегда обращаются за помощью к врачу.

  1. Изжога возникает из-за попадания содержимого желудка в пищевод после еды.
  2. Жжение за грудиной.
  3. Из-за воспалительных процессов появляется дискомфорт за грудиной.
  4. Иногда может быть болевой синдром, обостряющийся при приеме горячей, холодной, острой, кислой пищи.
  5. Пища плохо переваривается, может застаиваться, появляется тошнота.
  6. Повышается секреция и выделение слюны и слизи.

Формы эзофагита

Катаральный эзофагит может возникнуть внезапно, если причиной его является воздействие химических веществ, травм или алкоголя. Данный эзофагит будет иметь острый характер, его симптомы ярко выражены и возникают сразу после влияния этиологического фактора. Когда действие причины воспаления завершается, симптомы уменьшаются. Восстановление слизистой может длиться пару дней или недель, что зависит от степени поражения слизистой и состояния иммунной системы организма. Если воздействие фактора продолжается, то воспаление переходит в хроническую форму.

Длительные, несильные, непостоянные симптомы характерны для хронического воспаления, возникающего под влиянием постоянно воздействующих причин, например: неправильное питание или беременность.

Диагностика

Самостоятельно ставить диагноз не нужно. При наличии перечисленных симптомов обратитесь к врачу-терапевту, чтобы он назначил обследование.

  1. Эзофагит диагностируют по собранному анамнезу и полученным анализам. Чаще обследование проводится для дифференциации с другими болезнями.
  2. Эзофагофиброгастроскопия – изучение состояния пищевода и желудка с возможностью брать клетки стенки для детального изучения. По результатам обследования можно поставить диагноз: будет определена воспаленная слизистая без эрозивных повреждений и ран, обнаружено повышенное содержание слизи, покраснение стенок пищевода. Также необходимо осмотреть слизистую желудка для дифференциации его заболеваний. При данном обследовании оценивают способность смыкаться сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом.
  3. Смотрят общий анализ крови, в котором может быть лейкоцитоз и повышенное СОЭ, когда воспаление вызывает инфекция. Чаще всего изменений со стороны кров не отмечается.
  4. Рентгенограмму могут назначить при подозрении на опухоль, и если нет возможности провести ЭФГС. При воспалении слизистой на рентгенограмме с контрастом будет определена неровная поверхность.

Лечение

  • Катаральный эзофагит является нетяжелым заболеванием и быстро поддается лечению. Важно во время лечения исключить все провоцирующие факторы, чтобы они не уменьшали получаемый от лечения эффект:
  1. необходимо прекратить употреблять алкогольные напитки;
  2. исключить курение;
  3. есть мягкую пищу средней температуры;
  4. исключить кислую и острую пищу.

Нельзя исключить беременность и сложно вылечить быстро асцит, поэтому устранение этиологического фактора проводят по возможности.

  • Вертикальное положение должно приниматься всегда после еды, чтобы пища не возвращалась в пищевод из желудка.

  • Для ускорения заживления клеток назначают:
  1. витамины группы В, РР, С;
  2. внутрь масло облепихи и шиповника;
  3. травы: зверобой, кровохлебка, ромашка.
  • Препараты для уменьшения содержания кислот в желудке, что уменьшит ее попадание в пищевод:
  1. «Альмагель»;
  2. «Гастал»;
  3. «Фосфалюгель»;
  4. «Циметидин»;
  5. «Ранитидин»;
  6. «Фамотидин».

  • Антигистаминные препараты при аллергической этиологии процесса:
  1. «Супрастин»;
  2. «Диазолин»;
  3. «Цетиризин».
  • Препараты, повышающие моторику органов желудочного тракта:
  1. «Церукал»;
  2. «Метоклопрамид».

  • Обволакивающие и вяжущие лекарства:
  1. «Де-нол»;
  2. «Дерматол»;
  3. «Нитрат серебра».
  • Физиотерапевтические процедуры назначают больным, лежащим в стационаре или приходящим на дневное лечение.

Катаральный эзофагит стоит лечить и проводить профилактику с помощью диеты даже после исчезновения симптомов.

Предоставленное видео поможет разобраться в причинах развития рефлюкс-эзофагита:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector