greenmarket.su

Средний объем тромбоцитов повышен что это значит

Почему может быть повышенный объем тромбоцитов в крови?

Если раньше лаборатории определяли только уровень тромбоцитов, то сегодня они исследуют намного больше показателей тромбоцитарного ростка крови. В первую очередь, это средний объем тромбоцитов, который автоматически вычисляют специальные аппараты. Результаты, которые они выдают, выглядят не совсем стандартно и представлены двумя-тремя буквами латинского алфавита. Даже не все специалисты, пока, знакомы с ними, не говоря о пациентах, которые вообще ничего не могут понять в полученном результате.

Что собой представляет этот показатель и какова его норма

Важно понимать, что состояния, при которых повышен уровень тромбоцитов, и случаи, когда регистрируется высокий их средний объем, это далеко не одно и то же. В первом случае, говорят о тромбоцитозе, который свидетельствует об увеличении количества тромбоцитарных клеток в единице объема крови без описания их качественных характеристик. Показатель среднего объема тромбоцитов, наоборот, не говорит о количественных особенностях этих элементов крови, а частично указывает на их вид. По его величине можно судить о полноценности тромбоцитов. Это значит, что зрелые тромбоцитарные клетки, имея меньшие размеры, занимают меньший объем в определенном количестве крови. Незрелые клетки мегакариоцитарного ростка отличаются бесструктурным строением, большими размерами и поэтому занимают намного больше места в ограниченном объеме крови.

В каких случаях повышение показателя является вариантом нормы

Иногда распределение тромбоцитов по объему крови находится в пограничных с верхним нормативным показателем пределах или незначительно превышает его. Это не всегда говорит о патологии и является свидетельством физиологических отклонений в организме. Подобное возможно в таких случаях:

  • У маленьких детей из-за неполноценности кроветворения, что может стать причиной выброса в кровь незрелых тромбоцитов;
  • В послеоперационном периоде при сложных и кровавых вмешательствах;
  • После массивных и множественных травм;
  • В период после менструаций, особенно носящих обильный характер;
  • После перенесенных внутренних и других видов кровотечений;
  • После использования средств, стимулирующих процессы кроветворения.

Во всех этих ситуациях происходит усиленный выход тромбоцитов из костного мозга, что носит компенсаторный характер и призвано остановить кровопотерю. Естественно, что в таких условиях среди полноценных клеток появляются и незрелые клетки из ряда мегакариоцитов. Если средний объем тромбоцитов при сильной острой и хронической кровопотере не повышен, это говорит о несостоятельности тромбоцитарного ростка крови и костного мозга.

Повышение показателя как сигнал тревоги

Патологический средний объем тромбоцитов в виде его повышения является симптомом многих заболеваний. Его обнаружение может стать первым шагом на пути их диагностики. Степень увеличения показателя можно использовать как один из критериев оценки динамики патологического процесса и результативности лечебных мероприятий. Это возможно при:

  • Тромбоцитопении, связанной с ускоренным разрушением тромбоцитов;
  • Гиперспленизме и увеличении селезенки;
  • Сахарном диабете;
  • Распространенном атеросклерозе сосудов;
  • Тиреотоксикозе (повышении функции щитовидной железы);
  • Миелоидном лейкозе, эритремии и других болезнях крови, сопровождающихся усилением миелопролиферативных процессов;
  • Макроцитарной дистрофии тромбоцитов Бернара-Сулье (аномалия синтеза тромбоцитарных клеток, при которой каждая зрелая клетка имеет неправильную форму и размеры);
  • Аномалии Мея-Хегглина (генетическое заболевание, проявляющееся снижением количества тромбоцитов и их неполноценностью);
  • Злостном злоупотреблении алкогольными напитками и табакокурением.
Читать еще:  Можно ли делать коррекцию зрения до родов

Параллели с показателем уровня тромбоцитов

Между количеством тромбоцитарных клеток крови и средним их объемом существует четкая корреляция. Обычно она представлена обратно пропорциональной связью: чем больше увеличен уровень тромбоцитов, тем меньше их средний объем. И, наоборот, увеличение среднего объема клеток сопровождается снижением их количества в крови. Но так бывает не всегда:

  • При миелопролиферативных процессах (панцитопения, эритремия, тромбоцитоз). В таких случаях синхронно повышен, как один, так и второй показатель в связи с выходом в кровь равного количества зрелых и незрелых форм тромбоцитов;
  • При состояниях после кровотечений или любой кровопотери (травмы, операции, месячные) оба показателя выше нормы;
  • Синхронное снижение тромбоцитов и среднего их объема. Является свидетельством гипо- или аплазии костного мозга, когда он потенциально не способен отвечать выработкой молодых клеток на снижение их уровня в организме.

Что делать при обнаружении повышения показателя

Ни в коем случае нельзя самостоятельно интерпретировать любые результаты полученных анализов. Однократное обнаружение показателя среднего объема тромбоцитов, который повышенный, еще ни о чем не говорит. Обязательно должна проводиться параллельная оценка других параметров исследуемой крови. Полноценно это может сделать только врач. Обычно, рекомендуется повторное исследование. В зависимости от полученных результатов и наличия отклонений от нормы при осмотре больного проводится интерпретация полученных данных. Только после этого назначается необходимая медикаментозная коррекция.

Средний объем тромбоцитов, как один из показателей общего автоматизированного анализа крови, является прекрасным ориентиром качественных характеристик этих клеточных элементов. Он отражает способность тромбоцитов выполнять свои функции по поддержанию вязкости крови и целостности сосудистого русла. В большинстве случаев повышение этого показателя говорит о наличии грубой патологии в организме, особенно при сочетании с падением количества тромбоцитов, и требует консультации гематолога.

Что значит повышен средний объем тромбоцитов в анализе крови у взрослого

В ходе развития медицины средние количественные показатели элементов крови определялись уже давно. Если средний объем тромбоцитов повышен, это значит, что в организме отмечается наличие патологического процесса. В данном случае обращение за врачебной помощью необходимо.

Что такое MPV

Если первые симптомы изменения в составе крови со стороны тромбоцитов не проявляются ярко, то на дальнейших стадиях все иначе. Теперь возникает другая проблема диагностирования: симптомы лежат на поверхности, но их легко отнести к заболеваниям другой категории.

Анализ крови MPV — это определение значения среднего уровня тромбоцитов в процессе развернутого теста. По его результатам судят о качестве тромбоцитов и об их деятельности: все ли функции выполняются и каков уровень активности.

Читать еще:  Жирность козьего молока в процентах

Значение расшифровывается одинаково для всех категорий людей:

  • О преобладании старых тромбоцитов говорит левосторонний сдвиг.
  • О наличии более высокого содержания молодых клеток свидетельствует сдвиг вправо.

Анализ MPV показывает содержание в крови клеток, выполняющих функции кроветворения в человеческом организме, дает сведения об общем объеме тромбоцитов, которые влияют на их повышенную агрегацию, вызывают тромбоз или активную кровопотерю. Показатель MPV является дополнительным маркером хронических миелопролиферативных заболеваний в организме.

У взрослых людей норма MPV одинаковая (как у женщин, так и у мужчин) и составляет 6-13 фл.
У детей до 1 года норма MPV — 7-7,9 фл, от 1 года до 5 лет — 8-8,8 фл.

Показатели у детей старше 5 лет приравниваются ко взрослым.

Чтобы определить индекс, нужно сдать анализ крови. С помощью общего анализа выявляют объем тромбоцитов.

Как определяют уровень

В лаборатории осуществляется забор крови из пальца. Кровь требуется сдавать утром натощак. Подготовка начинается еще вечером. Следует избегать жирной пищи и спиртного. Делается это для того, чтобы не допустить искажения результатов исследования.

Результат показывает следующие изменения объема тромбоцитов в крови:

Увеличение индекса указывает на наличие крупных тромбоцитов в периферической плазме. Если значение понижено, то в крови присутствуют в большей степени мелкие тельца.

Более глубокое обследование — общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т. д. — проводят при отклонении от нормы. Лечение зависит от причины, вызвавшей изменение индекса. Если в анализе крови средний объем тромбоцитов повышен, самолечение в данном случае не допускается.

Нормальные значения

Как и все элементы, содержание тромбоцитов измеряется в тысячах на 1 мкл крови. Норма — это понятие относительное, зависит она от многих факторов. Порой показатели бывают выше нормы или ниже. Это половая и возрастная принадлежность. Значения у взрослых отличаются от показателей у детей.

У мужчин нормой считается показатель около 200-400 тыс. Ед/мкл.
У женщины нормальные показатели находятся в пределах от 180 до 320 тыс. Кроме того, у женщин может наблюдаться временное снижение индекса, что чаще всего встречается во время беременности (100-310 тыс.) и менструации (до 75-220 тыс.). Это считается нормой, и лечения не требуется.

У детей норма тромбоцитов распределяется по возрасту:

  • у новорожденных — 100-420 тыс. Ед/мкл,
  • у ребенка от 2 недель до 12 месяцев — 150-350 тыс.
  • от 1 года до 5 лет — 180-380 тыс.
  • от 5 до 7 лет — 180-450 тыс.

Анализ крови взрослым и детям нужно сдавать ежегодно. Это необходимо для того, чтобы определить количество кровяных пластинок в биоматериале и при возникновении отклонения от нормы вовремя предотвратить этот процесс. Так можно предупредить развитие повышенной или, наоборот, пониженной свертываемости крови.

Почему повышен показатель

Индекс у женщин и мужчин повышается при наличии в организме некоторых заболеваний. Если MPV в анализе крови повышен, наблюдаются симптомы:

  • Кровоизлияния. Часто — при пониженном уровне тромбоцитов. Симптомы проявляются на теле человека в виде беспричинных синяков.
  • Кровотечение. Бывают носовыми, ушными, кровоточат десны.
  • Кожный зуд. Многие путают его с аллергическими реакциями, но он не проходит даже после приема антигистаминных средств. Высокая концентрация тромбоцитов — причина данных проявлений.
  • Если MPV повышен, это вызывает онемение и болезненность конечностей. Пальцы ничего не чувствуют или крайне болезненны.
  • Меняется цвет кожного покрова. Возникает нездоровая бледность. Цвет становится синюшным или фиолетовым.
  • Состояние человека тоже меняется. Усталость, тяга ко сну, повышенная утомляемость становятся хроническими.
Читать еще:  Чем полезны отжимания от пола для мужчин

Устранить проблему изменения объема частиц не столь важно, как воздействовать на причину, его вызвавшую. Причинами у взрослого пациента и у ребенка могут стать такие заболевания:

  • Тромбоцитоз. Повышенный показатель, поэтому терапия основывается на снижении значений индекса. Больные соблюдают специальную диету. Важно помнить, что это симптом, для нормализации состояния необходимо найти первопричину, т. е. основное заболевание.
  • Тромбоцитопения. Пониженный индекс тромбоцитов. Доктор рекомендует средства, не нарушающие целостность самих тромбоцитов. Они должны способствовать заживлению и укреплению стенок сосудов и иметь кровоостанавливающие свойства.
  • Сахарный диабет. Он неизлечим, но поддается коррекции назначением правильного питания и диеты. Если лечение диетой не помогает, это говорит о том, что дальнейшую терапию нужно продолжать с помощью внутримышечных инъекций инсулина.
  • Атеросклероз. При помощи лекарств и диеты борьба идет с повышенным холестерином. При этом размер показателя повышен.
  • Хронические инфекционные болезни — туберкулез, цирроз печени, ревматизм, постгеморрагическая анемия — тоже способствуют увеличению тромбоцитов. Если индекс высокий, это означает что в организме человека имеется патология.

Лечение

Понизить средний объем тромбоцитов MPV поможет правильное питание. Главное — соблюдать следующие принципы:

  • необходимо обильное потребление воды;
  • нужно обязательно исключить из рациона животные жиры с заменой их растительным маслом (желательно оливковым);
  • жирное мясо надо заменить диетическими сортами (курица, кролик);
  • употреблять только нежирную рыбу;
  • есть продукты, которые способствуют разжижению крови (ежевика, помидоры, щавель и пр).

Гормональные вещества, спиртное и мочегонные препараты строго запрещены, т.к. они сгущают кровь. Снизить индекс можно с помощью Аспирина. Самолечение недопустимо, т.к. правильный диагноз может поставить только врач. И для этого потребуется не простой анализ крови, а дополнительное более углубленное обследование.

Чем это опасно

Прохождение ежегодного профилактического осмотра помогает выявлять существование отклонений в объеме тромбоцитов и выбирать методы лечения. Надо внимательно относиться ко всем отклонениям от нормы состава крови. Повышенный средний объем тромбоцитов — это не просто показатель, а патология.

Она способна навредить человеческому организму, может привести и к самому страшному — летальному исходу. Своевременное обнаружение отклонения от нормы и фактора, который спровоцировал данное состояние, лечение и профилактика этого заболевания сохранят не только здоровье, но и саму жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector