greenmarket.su

Сегментоядерные повышены а лимфоциты снижены

О чем это говорит, если у взрослого нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета. Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы). Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.

Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

Нормы и функции иммунных клеток

Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.

Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.

Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.

Функции лейкоцитов

Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:

  • Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
  • В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
  • натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.

Функции нейтрофилов

Нейтрофильные лейкоциты реализуют защитную функцию несколькими путями. Фагоцитоз – процесс поглощения и дальнейшее уничтожение относительно мелких чужеродных частиц. Гибель нейтрофилов сопровождается выходом из них в межклеточное пространство активных молекул, обладающих антигрибковой и противобактериальной активностью.

Механизм действия антимикробных пептидов основан на нарушении целостности мембраны клетки, что объясняет преимущественное воздействие на бактерии и микроскопические грибы. Следует отметить, что нейтрофильные лимфоциты не проявляются выраженной активности при борьбе с раковыми клетками и гельминтами.

В начале XXI века установлена роль нейтрофилов в процессе нетоза – запрограммированное разрушение клеток путём создания сети из ДНК нейтрофилов, белков и противомикробных веществ. Сеть удерживает болезнетворные бактерии, и они погибают.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • резким повышением температуры;
  • слабостью;
  • помутнением сознания;
  • тахикардией;
  • учащением дыхания до 20 и более в минуту;
  • падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

  • апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
  • неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.

Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.

В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Самое важное

Следует выделить важные моменты:

  • запрещено изолировано от других диагностических методов применять результаты анализа с целью постановки окончательного диагноза;
  • незначительное отклонение от нормы (в пределах 5 %) не представляет диагностической значимости. Оно может быть результатом пренебрежения пациента к правилам подготовки к анализу (кровь сдавалась не натощак, после физического или эмоционального стресса, применялись различные лекарственные препараты);
  • длительность получения результатов анализа не превышает 24 часов;
  • стабильно низкие нейтрофилы в сочетании с высокими лимфоцитами, как правило, признак инфекционного заболевания. Однако при его исключении целесообразно провести масштабный скрининг с применением лабораторных (онкомаркеры) и инструментальных (КТ, МРТ, УЗИ) методов на предмет наличия онкопатологий.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Лимфоциты понижены, нейтрофилы повышены: причины и лечение

Содержание

Если лимфоциты понижены, нейтрофилы повышены, можно говорить о присутствии в организме патологии. Лимфоциты необходимы человеку для того, чтобы справляться с различными инфекциями.

Если выявлен недостаток этого показателя, то нужно искать причину, повлиявшую на сбой.

Нейтрофилы относят к группе лейкоцитов.

Каждый нейтрофильный гранулоцит имеет ядро, которое играет значительную роль на протяжении всего жизненного цикла клеток.

Функции лимфоцитов, диагностика

Самой важной функцией этих кровяных телец принято считать защитную функцию. То есть, благодаря лимфоцитам, формируется иммунная система. Следовательно, низкий процент данных кровяных телец окажет отрицательное влияние на организм.

Лимфоциты делят на три группы:

  1. Т-лимфоциты – уничтожают поврежденные клетки в организме.
  2. В-лимфоциты – борются с патогенными микроорганизмами и различными бактериями. Помогают базофилам и нейтрофилам находить ненужные организму клетки.
  3. NК-лимфоциты – убивают пораженные клетки.

Можно сделать вывод, что лимфоциты — необходимые помощники для нашего организма, особенно в период заражения инфекционными болезнями.

Чтобы диагностировать отклонения, необходимо провести анализ крови пациента.

Для этого стоит придерживаться таких норм:

  • кровь берется утром, на голодный желудок;
  • при приеме лекарственных препаратов обязательно сообщить доктору;
  • исключить курение и алкоголь за несколько дней;
  • избегать физической нагрузки перед сдачей крови.

Норма лимфоцитов колеблется в зависимости от пола и возраста.

Существуют относительное (в процентах) и абсолютное (в единицах) значения:

  • с нуля до 12 месяцев – 4-10,5 единиц, 55-75%;
  • с одного до четырех лет – 2-84 единиц, 45-65%;
  • с четырех до шести лет – 1,5-7 единиц; 35-55%;
  • с шести до десяти лет – 1,5-6,5 единиц, 30-50%;
  • с десяти до двадцати лет – 1-4,8 единиц; 30-45%;
  • с двадцати и далее лет – 1-4,5 единиц, 20-34%.

При беременности лимфоциты всегда ниже своей нормы, поэтому поводов для беспокойства нет. Нужен только контроль специалиста.

Проанализировав приведенные значения, можно сделать вывод, что с возрастом количество лимфоцитов постепенно снижается. Это считается нормой.

Причины и симптомы снижения уровня лимфоцитов

Состояние, когда в крови недостаточно лимфоцитов, называют лимфопения. Условно ее делят на приобретенную и врожденную.

Приобретенная лимфопения возникает при таких заболеваниях:

  • синдром приобретенного иммунодефицита;
  • грипп;
  • воспалительные заболевания печени;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • гнойно-некротические процессы в костной системе;
  • сепсис;
  • хронические заболевания соединительной ткани;
  • системная красная волчанка;
  • болезнь Рустицкого-Калера;
  • заболевания суставов;
  • болезнь Ходжкина;
  • нарушения функций почек;
  • лейкоз.

Врожденная лимфопения возникает при таких заболеваниях:

  1. Пороки в развитии плода.
  2. Атаксия-телеангиэктазия.
  3. Первичный иммунодефицит.
  4. Опухоль тимуса.

Также на уровень лимфоцитов могут оказать влияние следующие факторы:

  • недостаток витаминов в организме;
  • продолжительные менструации;
  • избыток физических нагрузок;
  • нервное истощение;
  • труд на предприятиях с вредным производством.

Как правило, лимфопения носит бессимптомный характер, но иногда можно заметить такие изменения:

  • бледность или желтизна кожи;
  • потеря волос;
  • сыпь на коже;
  • спленомегалия;
  • изнеможение;
  • появление гнойных участков на коже;
  • повышение температуры тела.

Часто на фоне лимфопении могут возникнуть некоторые осложнения:

  • Рак лимфатической системы.
  • Нарушение функционирования печени и почек.
  • Снижение иммунитета.
  • Рак с последующими метастазами.
Читать еще:  Methylchloroisothiazolinone в косметике что это

Чтобы избежать таких серьезных осложнений, стоит вовремя посещать профилактические осмотры и сдавать анализы. Только контроль способен предотвратить печальные последствия.

Причины и симптомы повышения нейтрофилов

Нейтрофилы занимают от 47 до 72% общей массы лейкоцитов. Кажется, что это много, но на самом деле это является нормой. Нейтрофилы, как и лимфоциты, защищают человеческий организм от чужеродных агентов.

Когда нейтрофил встречает на своем пути микроорганизм, то сразу же начинает поедать его. Дальнейшая участь этой клетки – смерть.

Возникают ситуации, когда нейтрофилов становится намного больше нормы:

  1. При рождении. Если роды прошли хорошо, то в первые часы своей жизни показатели нейтрофилов малыша будут превышать определенную норму. Такая ситуация считается стандартной.
  2. У взрослых это значит присутствие в организме воспаления. Сюда можно отнести даже самые безобидные случаи, такие как попадание занозы или образование кариеса. Но и про серьезные проблемы не стоит забывать, например – аппендицит.

О таких страшных заболеваниях некоторые даже и не подозревают, так как симптомов повышения нейтрофилов почти незаметно. Вовремя сданный анализ крови может предотвратить печальные последствия.

Сепсис тоже относят к одной из причин повышения нейтрофилов. Кровяные клетки образуются в бешеном ритме, но все равно не справляются с поставленной задачей, которая заключается в устранении чужеродных агентов. Сепсис может развиться вследствие перенесенного воспаления легких.

Каждое инфекционное заболевание должно быть под контролем у специалиста. Профессиональный подход к лечению способен уберечь пациента от возникновения осложнений, которые достаточно сложно побороть.

Лечение

Когда понижены лимфоциты, а повышены нейтрофилы в крови, следует искать причину возникновения такого состояния. Только повлияв на неё, можно избежать серьезных заболеваний.

Если специалист видит нарушение в составе кровяных клеток, то пациента направляют на дополнительное обследование. Сюда входят рентген, ультразвуковая диагностика, а также томография.

Обычно процесс лечения заключается в приеме следующих препаратов:

  • антивирусные;
  • антибиотики;
  • антигистаминные;
  • средства от температуры;
  • гормональные;
  • витамины.

Если болезнь зашла слишком далеко, врач может назначить:

  • Операцию.
  • Пересадку клеток.
  • Лучевую или химиотерапию.

Для быстрой нормализации состава кровяных клеток назначаются внутривенные инъекции иммуноглобулинов.

К эффективным народным средствам стоит отнести отвар из ячменя с цикорием. Для помощи иммунитету следует принимать настойки элеутерококка или родиолы розовой.

Для поддержания тонуса не стоит забывать про активный отдых, то есть гимнастические упражнения и свежий воздух. Нужно избегать перенапряжения нервной системы, а именно стрессов и переживаний.

diagnos-med.ru

Общий анализ крови дает возможность подтвердить поверхностный диагноз о неблагоприятных изменениях в организме человека. Если при подобном диагностировании устанавливается и соотношение нескольких разных видов лейкоцитов, что называется лейкогрмма или лейкоцитарная формула, специалист может определить состояние иммунной системы и выдать очень вероятное предположение о прогрессировании инфекции (бактериальной или вирусной природы). Итак, в этой статье будет рассмотрен пример случая, при котором обнаружены пониженные лимфоциты, повышенные нейтрофилы.

Для начала необходимо выяснить, в чём заключаются их понятия. И тот, и другой вид клеточных структур являются видами лейкоцитов (также как моноциты, эозинофилы и базофилы), но их функции и предназначение в организме человека значительно разнятся.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофильные гранулоциты – это кровяные тельца, продуцирующийся в красном костном мозге человека. Главная их цель заключается в защите от инфицирования. Они могут жить несколько часов или же суток зависимо от того, присутствует ли в какой-либо системе человеческого организма очаг воспаления.

Как правило, содержание этих телец у взрослого человека должно колебаться между 47% и 72% от всего количества лейкоцитов. В процессе взросления их концентрация у ребенка постепенно возрастает, учитывая то, что их число всё равно будет примерно на том же уровне.

Процентное соотношение данного типа лейкоцитов у ребенка, которому около года, будет от 30% до 50%. В семь лет это соотношение немного увеличивается и составляет 35%-55%, а в подростковом возрасте будет варьироваться от 40% до 60%.

Если анализ показал повышенную концентрацию этих клеток у человека, это говорит о нейтрофилии. Фактором повышения обычно считается развитие воспалительного процесса. Зависимо от того, какой процент повышения этих телец при воспалении, можно определить его примерные масштабы и насколько активно противодействует ему сам организм.

Показатели двух форм нейтрофилов

Когда нейтрофил развивается в красном костном мозге, происходит его формирование до палочкоядерного. Он попадает в плазму в определенных количествах и по истечению некоторого срока делится на сегменты. Так он становится сегментоядерным, то есть полностью сформировавшимся, а спустя несколько часов проникает в оболочки капилляров разных органов. Именно в тех участках и происходит его противодействие чужеродным агентам.

Концентрация сегментоядерных клеток записывается в процентах в лейкоцитарной формуле. С её помощью есть возможность оценить состояние крови, а значит и организма. Однако перед этим следует определить норму данных клеток в крови. Как уже упоминалось, у взрослого здорового человека норма сегментоядерных телец составляет от 47% до 72%, а у палочкоядерных она соответствует 1–5%.

Также анализ может показывать сдвиги лейкоцитарной формулы. Как правило, указываются два сдвига либо влево, либо вправо. Сдвиг формулы влево говорит о наличии ещё несформировавшихся до конца телец, которые в соответствии с нормой должны быть исключительно в костном мозге, но не в крови. А сдвиг формулы вправо значит, что повышено содержание сегментоядерных клеток, а число сегментов ядер становится больше пяти.

Следовательно, при расшифровке клинического анализа необходимо обратить пристальное внимание на показатели обеих форм, так как отклонения могут предупреждать о серьезных переменах в организме.

Если своевременно увидеть несоответствие этих телец необходимому количеству, есть вероятность избежать многих вытекающих последствий, которые связаны с развитием воспалительного процесса.

Пониженное содержание лимфоцитов

Лимфоциты – это форменные элементы крови, которые тоже продуцируются в красном костном мозге. Они являются главными клетками иммунной системы и выполняют функцию защитных сил против чужеродных микроорганизмов, которые попадают в организм. Они поддерживают как гуморальный (синтезируют антитела), так и клеточный иммунитет (непосредственное взаимодействие с поврежденными клетками), а также регулируют работу клеток других типов.

Нормальный показатель их у взрослого человека – это 25%-40 % от общего числа лейкоцитов. У детей содержание изменяется по мере взросления и роста организма.

У новорожденных детей в самые первые дни жизни их количество не больше, чем у нейтрофилов. Процентная концентрация будет составлять примерно 25%. А через неделю она приравнивается и достигает около 42%.

В шесть лет концентрация клеток уже доходит до 45%-65%. Это значит, что в общей лейкоцитарной формуле их число становится преобладающим. В крови у ребенка шести лет оно опять приравнивается к нейтрофилам, но по мере взросления постепенно будет уменьшаться.

Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов

Обычно пониженные лимфоциты и повышенные нейтрофилы вызваны различными патологиями и вирусами. Подразумевается то, что и в первом, и во втором случае факторы отклонения от нормы будут разными.

Итак, увеличение нейтрофилов обычно происходит из-за нижеперечисленных факторов:

  • острые инфекции, вызванные бактериями, которым сопутствует гнойно-воспалительный процесс:
    • локализованные. Наблюдаются при умеренной нейтрофилии с определенными проявлениями (абсцессы, инфекции ЛОР-органов, аппендицит, воспаление легких, туберкулез, острый тонзиллит, заболевания мочеполовых органов и другие);
    • генерализованные. При нейтрофилии тяжёлой формы (сепсис, перитонит (воспаление брюшины), инфекционные болезни по типу холеры или скарлатины).
  • некрозы и некротические поражения (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена, сильные ожоги);
  • вакцинация, которую провели недавно;
  • воздействие на костный мозг токсических веществ (спиртного, свинца);
  • бактериальный токсикоз без инфицирования непосредственно бактериями (например, когда в еде были нерасщепленные ботулинические токсины, а сами бактерии уже стали неактивны);
  • распад злокачественного новообразования – процесс, при котором поврежденные клетки останавливаются в своем росте и начинают выводиться естественным путем.

В свою очередь, понижение лимфоцитов чаще всего указывает на следующие проблемы.

  1. Милиарный туберкулез (гематогенная, обычно генерализованная форма туберкулеза, сопровождающаяся густой сыпью мелких туберкулезных бугорков в легких).
  2. Туберкулез бронхиальных желез.
  3. Гематологические заболевания лимфатической ткани (лимфома, лимфосаркома).
  4. Воздействие на организм разных типов ионизирующих излучений. Сильное влияние на здоровье, например, ожог кожи или лучевая болезнь, может появиться, когда доза облучения пересекает определенные границы.
  5. Множественная миелома – злокачественное новообразование из плазмацитов, которое, в основном, локализуется в костном мозге.
  6. Апластическая анемия – болезнь кроветворной системы. При этом заболевании костный мозг в принципе перестает производить разные виды клеток крови, включая также эритроциты, тромбоциты, лейкоциты в требуемых количествах.
  7. Применение глюкокортикоидов – стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, вырабатываемые надпочечниками.
  8. СПИД, состояние, которое прогрессирует в связи с ВИЧ-инфекцией и характеризуется уменьшением T-лимфоцитов, множественными оппортунистическими болезнями.
  9. Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Понижение может быть как при острой, так и при хронической форме почечной недостаточности.
  10. Системная красная волчанка – серьезный недуг, во время которого иммунитет человека принимает свои собственные клетки за чужеродных агентов и начинает борьбу с ними.
  11. Лимфогранулематоз – злокачественная болезнь лимфатической ткани, сопровождающаяся наличием огромных клеточных структур Рид-Березовского-Штернберга, которые выявляются во время микроскопического обследования поражённых лимфоузлов.

Исходя из вышеописанных причин, если показатели сегментоядерных нейтрофилов повышены, а лимфоциты понижены, это, скорее всего, говорит о наличии вирусной инфекции или развитии воспаления. При этом нужно незамедлительно обратиться к доктору и пройти лечение.

Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Человеческая кровь содержит множество компонентов для нейтрализации патогенных клеток – вирусов, бактерий, грибковых и раковых заболеваний. Клеточный кровяной состав меняется под влиянием внешних факторов. Содержание в крови ниже нормы или выше может указывать на развитие воспалительных процессов организма.

Виды клеток и их деятельность

Иммунитет человека делится на основные подгруппы:

  • Неспецифическая – производится нейтрофилами, другими клетками, которые поглощают чужеродные микроорганизмы. В процессе участвуют белки специального назначения, защитные барьеры тела – кожные покровы, слизистые оболочки, желудочный сок.
  • Специфическая гуморальная – деятельность осуществляется B-лимфоцитами и плазменными клетками, с помощью которых происходит трансформация.
  • Специфическая клеточная – защита организма происходит за счёт клеток T-лимфоцитов.
Читать еще:  Микрореакция крови что это

Кровяная жидкость включает плазму и составляющие компоненты, основным считаются лейкоциты. Врождённый иммунитет крови содержит пять видов лейкоцитов, различной функциональности.

  • Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты. Относятся к основному составу лейкоцитов. Защитная функция происходит с помощью фагоцитоза (происходит поглощение, затем ликвидация небольших частиц чужеродного происхождения). Гранулоциты живут меньше суток, после разрушаются и выпускают из оболочки активные молекулы, которые имеют антигрибковое, противобактериальное воздействие. Гибель является запрограммированным действием. Постоянный процесс возобновления не тормозит защитные функции. Нейтрофилы направлены на поражение целостности клетки, что оказывает высокое воздействие на микроорганизмы грибов, бактерий. Но они не могут противостоять раку, гельминтам. Иногда в кровотоке определяются незрелые палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты в малом количестве, возникшие в сосудистой системе. Сегментоядерные созревают в костном мозге.
  • Лимфоциты считаются подвидом лейкоцитов. Представляются следующими подгруппами: T-клетки делятся на цитотоксические (поражают рак, паразитов внутри клеток) и на регуляторные (отвечающие за продолжительность иммунного ответа), B-клетки (выделяют антитела, тормозящие развитие микроорганизмов, ядовитых веществ) и натуральные убийцы, которые ликвидируют ВИЧ, папилломавирус, раковые клетки. Эти заболевания характеризуются отсутствием гистосовместимости, другие виды лимфоцитов их не могут распознать. Взрослый человек имеет низкие показатели лимфоцитов в отличие от нейтрофилов. Клеточная жизнедеятельность высокая – до 5 лет.

При ликвидации заболевания принимают участие другие типы лейкоцитов: базофилы (высокие защитные действия от влияния аллергена), моноциты (помогают организму естественно бороться), эозинофилы (запускают фагоцитоз). Тромбоциты помогают заживлению ран внутри сосудов, влиять на свёртывание плазмы.

Причины изменения показателей нейтрофилов

Сниженный показатель гранулоцитов называется нейтропенией. Возникает на фоне патологического перераспределения, которые приводят организм к истощению. Причинами, вызывающими это состояние, считаются:

  1. Воздействие радиоактивного облучения, токсинов, химиотерапии. Повышены влияния на мозг костей, меньше вырабатывается нейтрофилов.
  2. Грибковые поражения, инфекция вирусного характера.
  3. Продолжительный воспалительный процесс. Начало характеризуется повышенным показателем, затем наблюдается увеличенная гибель клеток. Функция истощается, гранулоциты снижены.
  4. Генетическая болезнь тяжёлой врождённой или циклической формы.
  5. Гельминтозы.
  6. Онкологические образования, развивающиеся в костном мозге.
  7. Инфекционные заболевания – малярия, токсоплазмоз.
  8. Употребление медикаментов, которые угнетают клеточное образование.

Полученный анализ не расшифровывают по одному показателю. Для постановки диагноза требуется изучение разных видов лейкоцитов.

Причины изменения лимфоцитов

Лимфоцитоз проявляется при защите организма от атипичных и вирусных клеток, инфекций грибкового происхождения. Количество клеток может меняться на фоне следующих заболеваний:

  • Туберкулёз – хроническое развитие приводит к показателям: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены.
  • Лимфолейкоз – наблюдается разрастание лимфатической ткани, характерно для хронической и острой формы. Лимфоидных клеток становится больше, происходит активное поступление в кровь.
  • Гипертиреоз – повышенные функции щитовидного органа. Расширенное повреждение тканей железы приводит к возрастанию лимфоцитов. Погибает клетка, вырабатывающая гормоны, в кровяную систему попадает больше гормональных веществ щитовидки. Начинает развиваться отравление организма – тиреотоксикоз.
  • Лимфосаркома – клиническая картина идентична с лимфолейкозом. Точный диагноз могут поставить медицинские специалисты.

На проявление физиологического изменения лимфоцитов влияет беременность, вредные привычки, продолжительное голодание и увеличение физической активности. Опасен скудный рацион, длительные стрессовые ситуации. Количество меняется на фоне состояния после удаления селезёнки, оперативных вмешательств разных направлений.

Характеристика анализов

Нейтрофилы определяются по определённым стандартным нормативам. Несоответствие характеризует высокую активность кровяных телец, сигнализирует о начале появления патологических процессов. Изучается наличие зрелых и не зрелых нейтрофильных гранулоцитов. Зависимость от полового признака не существует, обуславливается возрастной категорией.

У взрослых палочкоядерные нейтрофилы не должны превышать уровень 1-4, сегментоядерные – от 40 до 60. К важным показателям относятся соотношение в процентах и числах.

Повышенный уровень лимфоцитов свидетельствует о начале воспаления в организме. Врач определяет место расположения болезни, анализируя сопутствующие проявления. Лимфоцитоз при патологии острого течения характеризуется повышением нейтрофилов, наблюдается при образовании:

  • Внутреннего воспаления с появлением гнойного содержания – сепсис, перитонит, ангины и холеры, скарлатина, пиелонефрит.
  • Процессы некротического характера – инсульт, обморожение, гангрены или ожоги большой площади.
  • Интоксикация свинцом или спиртосодержащими напитками.
  • Онкологическое новообразование.

Для определения в анализе крови соотношения белых клеток используются формула. Лейкоцитарный расчёт позволяет рассчитать количество лейкоцитов на 100 клеток. Перекрест наблюдается в детском возрасте, в котором понижены иммунные барьеры.

Пониженные нейтрофилы при повышенных лимфоцитах – это норма у ребёнка. Причина возникновения – вакцинация. Иммунная система реагирует на прививку как на инородное тело, запускается процесс выработки антител, но гранулоциты не реагируют из-за недееспособного микроорганизма.

Мало нейтрофилов, много лимфоцитов у взрослого характеризуют следующие патологии:

  • организм истощён;
  • тиф, бруцеллёз;
  • инфицирование бактериями, которые привели к гибели гранулоцитов;
  • заболевания крови;
  • лечение химиопрепаратами, лучевой терапией.

Такие показатели характерны для борьбы организма с заболеванием, уже после ликвидации возбудителя. Постепенно в анализах исчезнут отклонения от нормы.

Процентные нормативы

В результатах анализа указываются нормы в процентном соотношении для нейтрофилов.

Зрелые нейтрофильные гранулоциты в норме составляют 46-72%. Незрелые могут отсутствовать или колебаться в диапазоне от 1 до 6%.

Лимфоциты в крови не должны превышать процент от 18 до 37. В бланке анализа указываются числом – 1,2-3,0*109/л.

Показатель нейтрофилов у детей различается по возрасту:

  • до достижения года – гранулоциты от 30 до 50;
  • один год до шести лет – 36-55;
  • 6-15 –норма приближена к взрослым от 40 до 60.

Ребёнок обладает показателем лимфоцитов больше взрослого человека. До года в крови определяется от 40 до 60 %, возраст 1-5 – 44-65%, после пятилетнего – от 30 до 45%.

У мужчин и у женщин в здоровом состоянии уровень кровяных телец не отличается.

Отклонения в стандартных нормативах не считаются началом заболевания. На показатели может повлиять нарушение правил перед сдачей крови (присутствовало нервное перенапряжение, употребление медикаментозных средств, анализ сдавался на сытый желудок). Продолжительное снижение нейтрофилов в комплексе с повышенными лимфоцитами требуют дополнительных обследований – использования онкомаркеров, МРТ, УЗИ и КТ.

Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, о чем это говорит?

Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.

Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы

В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.

Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:

  1. Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
  2. Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
  3. Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.

Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.

У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:

Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови

Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

Причины снижения нейтрофилов

Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

  1. Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
  2. Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
  3. Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
  4. Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
  5. Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
  6. Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
  7. Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
  8. Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).

Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

Читать еще:  El macho инструкция по применению цена отзывы

Причины повышения лимфоцитов

Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

  1. Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
  2. Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
  3. Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
  4. Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.

Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.

Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

  • различные вирусные и грибковые инфекции;
  • лучевая болезнь;
  • злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.

Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

Симптомы

По отклонениям в лейкоцитарной формуле крови врач может определить, повышены или понижены лейкоциты, лимфоциты и нейтрофилы, составить представление, о чем, вероятнее всего, говорит это изменение у взрослых и детей.

Свойства лимфоцитов и нейтрофилов

Самыми многочисленными и значимыми для диагностики являются лимфоцитарные и нейтрофильные популяции. В бланке клинического анализа указываются показатели абсолютных (измеряются в тыс./мкл) и относительных (в %) значений:

  • лимфоцитов (LYM);
  • нейтрофилов (NEUT);
    • палочкоядерных – незрелых форм;
    • сегментоядерных – зрелых форм.

Проставленные нормы в бланке анализа соответствуют нормальным показателям для взрослых. Если анализ делали ребенку, то результаты будут значительно отличаться.

Узнать о нормах белых клеток крови для детей в зависимости от возраста можно в отдельных статьях на сайте.

Содержание лимфоцитарных клеток увеличиваются, когда в организм проникает вирусная инфекция. Образуется эта популяция в костном мозге, откуда поступает в кровоток. Высокие показатели данной группы отмечаются при вирусных заболеваниях, туберкулезе, болезнях щитовидной железы.

Зрелые формы нейтрофильных клеток в большом числе расходуются на борьбу с бактериальной инфекцией. Данная популяция обладает несколькими свойствами, необходимыми для уничтожения бактерий:

  • при помощи фагоцитоза поглощает патогены, утилизирует разрушенные стенки собственных клеток;
  • доставляет в очаг воспаления гранулы с ферментами, необходимыми для утилизации погибших тканей.

Обнаруживается воспаленный участок благодаря хемотаксису – способности направлено двигаться под действием химических факторов, в качестве которых выступают лейкотриены, система комплемента, продукты жизнедеятельности бактерий.

При массированных бактериальных атаках в ткани устремляется огромное количество зрелых нейтрофилов, где они погибают, что и вызывает временное понижение содержания этой клеточной группы в крови.

Если понижены нейтрофилы, но повышены лимфоциты

Изменение лейкоцитарной формулы в сторону повышенных лимфоцитов и пониженных нейтрофилов отмечается при инфекционных заболеваниях, хронической интоксикации.

Причиной хронической интоксикации может быть длительно существующий воспалительный процесс в организме. Очагом хронической инфекции, вызывающим отравление, могут быть больные зубы, воспаленные аденоиды, синуситы, среди которых самым частым является гайморит.

При частых ангинах и у взрослого, и у ребенка могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы, а лимфоциты повышены, что говорит уже о хроническом тонзиллите. На хронический тонзиллит указывают осложнения ангины со стороны сердца, почек, суставов.

После того, как человек переболел тяжелой ангиной, бывают понижены нейтрофилы, но повышены лимфоциты и моноциты. Такие изменения свидетельствуют об ослаблении иммунитета и указывают на необходимость его восстановления. Понижение нейтрофилов в этих случаях говорит о том, что в организме высокая потребность в этих клетках, которые расходуются на нейтрализацию очага воспаления.

Высокий уровень моноцитов и лимфоцитарных клеток, пониженные сегментоядерные нейтрофилы приходят к нормальным значениям не сразу, на это иногда требуется 2-3 недели и более.

Могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослых и повышены лейкоциты в клиническом анализе при хронической вирусной инфекции, вирусоносительстве.

Злокачественные опухоли, прием ряда медикаментов, действие радиации также способны послужить причиной повышения в крови лимфоцитов и понижения нейтрофилов. При опухоли не только понижены лимфоциты и повышены нейтрофилы, но и повышены общие лейкоциты в крови.

Особенности изменений анализа у детей

Понижены лимфоциты, а нейтрофилы повышены у ребенка при тяжелом и длительном протекании вирусных, бактериальных инфекций.

Вирусной инфекцией, способной вызвать такое нарушение лейкоцитарной формулы, может стать вирус:

При острой вирусной инфекции у ребенка сильнее, чем у взрослого, бывают завышены лимфоциты и понижены показатели нейтрофилов, это говорит о возрастных особенностях детского организма.

Зависимость изменений от возраста

Повышенные, по сравнению с взрослой нормой, лимфоциты и пониженные нейтрофилы считаются нормальным состоянием для детей.

Много лимфоцитов и мало нейтрофилов отмечается у грудничков после второй недели от рождения. Это состояние называется физиологическим лимфоцитозом, и до 5 –летнего возраста оно считается нормой.

У новорожденных до года идет постепенное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Затем в лейкоцитарной формуле происходят изменения, при этом нейтрофильные клетки повышаются, а лимфоциты понижаются. К 5-илетнему возрасту создается одинаковое количество этих популяций, а после 5 лет содержание этих двух разновидностей становится таким же, как и у взрослых.

От возраста 2 недель от рождения и до возраста 5 лет у малышей сохраняются повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Для детей это является возрастной нормой, но, если сравнивать их с нормами для взрослых, то результаты детских тестов будут всегда значительно отличаться.

Показателем выраженности инфекционного процесса в организме и истощения иммунной системы служит изменение формулы крови, при котором повышены, по сравнению с возрастной нормой, лимфоциты у ребенка, лейкоциты в норме и понижены нейтрофилы.

Повышены нейтрофилы, но понижены лимфоциты

Основная причина низких лимфоцитов и высоких нейтрофилов заключается в ускоренном разрушении лимфоцитов при продолжительных вирусных инфекциях, тяжелом протекании заболеваний воспалительного характера.

Пониженные лимфоциты иммунная система компенсирует повышенными сегментоядерными нейтрофилами и усиливает их активность. Подобные изменения лейкоцитарной формулы отмечаются в начальном остром периоде инфекции, который может продолжаться более недели.

Если у взрослых повышены нейтрофилы и лейкоциты, но снижены лимфоциты до показателей, меньших, чем норма, то это говорит о заболеваниях почек, печени, опухолевом процессе.

Особенности показателей крови у беременных

Изменение лейкоцитарной формулы крови, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены, но общие лейкоциты в норме, отмечается при беременности.

У беременных повышение общих лейкоцитов за счет увеличения количества зрелых сегментоядерных нейтрофилов является нормой. Таким способом иммунитет женщины реагирует на присутствие и развитие плода.

Вызвано такое изменение лейкоцитарной формулы тем, что по мере роста плода в плаценте возникает необходимость утилизации продуктов его жизнедеятельности.

Временное повышение нейтрофильной популяции при беременности могут вызвать:

  • рвота;
  • физическая нагрузка;
  • боль;
  • инфекционные респираторные заболевания.

Если в крови беременной повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные нейтрофилы, то это может служить показателем угрозы прерывания беременности на поздних сроках.

Лейкопения и лейкоцитоз

Понижение общих лейкоцитов (лейкопения), в том числе и нейтрофилов, и лимфоцитов, отмечается при системной красной волчанке. Это аутоиммунное заболевание диагностируется в любом возрасте, проявляется увеличением лимфоузлов, анемией, специфической сыпью на спинке носа.

Понижение лимфоцитов у детей отмечается при недостатке белковой пищи, анемии, аутоиммунных заболеваниях.

При иммунодефицитных состояниях в клиническом анализе крови обнаруживаются и пониженные лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Подобное явление может быть связано с врожденной патологией кроветворения в костном мозге.

Повышены показатели лейкоцитов (лейкоцитоз), лимфоцитов, нейтрофилов при лимфадените. Основной признак лимфаденита – воспаление лимфатического узла одного или нескольких одновременно. Вызвать воспаление способны инфекционные агенты различной природы, в том числе и вирусы, и бактерии. При лимфадените воспаленный узел отекает, кожа над ним становится красной, горячей, а при давлении на узел возникает сильная боль.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector