greenmarket.su

Профилактика гепатита в у медработников

Профилактика гепатита В у медицинских сестёр

Устанавливая рекомендуемое программное обеспечение вы соглашаетесь
с лицензионным соглашением Яндекс.Браузера и настольного ПО Яндекса .

Курс повышения квалификации за 340 рублей!

Эмоциональное выгорание педагогов. Профилактика и способы преодоления

Министерство здравоохранения Республики Крым Государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования Республики Крым «Ялтинский медицинский колледж»

РЕФЕРАТ ПО ТЕМЕ:

«Профилактика гепатита В у медработников»

Специальность : « Сестринское дело»

Дисциплина Безопасная среда для пациента и персонала

(Теория и практика сестринского дела)

студентка 2 МБ группы

2 .Виды профилактики

3 .Заражение на рабочем месте

4 .Действия в зоне риска

5. Список использованной литературы

1 .С момента обнаружения инфекций, передающихся через кровь, медработники быстро стали той категорией, которая подвергается риску заражения.

Профилактика гепатита B в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) была разработана на основании бесстрастных данных статистики.

По усреднённым данным постсоветских стран:

За период 1996–2011 год, из 1000 медработников, вирусным гепатитом B заболели 230 человек.

В этой группе 52% составляли врачи, 48% – средний медперсонал.

Среди заболевших – работники не только хирургических, но и терапевтических специальностей: эндоскопист, фтизиатр, акушер-гинеколог, реаниматолог-анестезист; медсёстры приёмного покоя, манипуляционные, отделения анестезиологии и реанимации.

Инфицирование не зависит от возраста (а значит, и опыта).

Пути заражения были разными: инфицированными иглами при манипуляциях и обратном надевании колпачка, осколками посуды, попаданием биологического материала на повреждённую кожу и слизистые оболочки.

По данным ВООЗ в мире ежедневно один медработник гибнет по причине профессионального заражения вирусным гепатитом.

2. Первый подход включает в себя мероприятия, направленные на недопущение непосредственного контакта человека с потенциально опасными биологическими средами:

-непременное использование средств индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки);

-гигиеническая обработка рук перед проведением манипуляций и сразу после них;

-уменьшение количества процедур с использованием скальпеля, игл;

-замена традиционных методов забора крови на современные (вакутайнеры);

-неукоснительное соблюдение требований по работе с использованным одноразовым медицинским инструментарием;

-использование небьющейся посуды.

Специфическая профилактика гепатита B заключается в регулярной вакцинации. Обычные люди прививаются в раннем детстве и в дальнейшем – при возникновении риска. Поскольку медработники вынуждены контактировать с потенциальной опасностью куда чаще, для них предусмотрена регулярная вакцинация.

Поэтому иммунизация против гепатита B абсолютно безопасна – во вводимом материале нет не только вируса, но и живых микроорганизмов.

Отследить эффективность вакцинации можно по анализу крови. При поствакцинальном иммунитете в крови циркулируют анти-HBs антитела класса иммуноглобулинов G. Следов самого вируса не обнаруживается.

3 .Заражение на рабочем месте

Но предусмотреть всё невозможно. Из-за несовершенства техники манипуляций, несоблюдения правил безопасности или элементарной недостаточности финансирования, такие случаи всё же имеют место.

Случается так, что происходит повреждение кожи и контакт биологических материалов с раной, слизистыми оболочками медработника.

В таком случае проводится экстренная профилактика гепатита B. Для неё разработаны общие рекомендации, на основании которых в каждом медицинском учреждении разрабатывается план неотложных мероприятий.

Его алгоритм должен учитывать специфические факторы, не предусмотренные в обобщённом варианте.

Эти мероприятия должны обязательно содержать следующие пункты:

обработка рук антисептическими средствами при возникновении нештатного контакта кожи с биологической жидкостью пациента;

при попадании на слизистые оболочки рта или носа – прополоскать ротовую полость 70% этиловым спиртом, 0,05% раствором марганцовокислого калия для носовых ходов;

если кровь или другая жидкость попала в глаза, их промывают марганцовкой в соотношении 1:10 000 (на 1000 мл дистиллированной воды – 1 г перманганата калия);

при уколе или порезе, тщательно моют руки, не снимая перчаток с мылом, затем снимают и выдавливают несколько капель крови из ранки, которую затем обрабатывают раствором йода.

Последний рубеж – противовирусная терапия гепатита B. Её назначают, если ситуация оказалась потенциально опасной. Даже если на момент исследования у пациента нет признаков вирусного гепатита, но есть эпизоды рискованного поведения, профилактическое лечение медику проводят. Если всё сделано правильно и своевременно, эта мера эффективна в 100% случаев.

4. На среднего медработника ложится большая часть работы с пациентом. Учитывая опасность, которую несёт вирусное поражение печени, особую важность приобретает роль медсестры в профилактике гепатита B.

Именно от её отношения к работе и соблюдении правил техники безопасности зависит вероятность инфицирования .

И осуществлять противоэпидемические мероприятия в очаге гепатита B тоже приходится в основном медсёстрам.

Список не очень широк:

-регулярно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами;

-контролировать чистоту сменной одежды для операционных и перевязочных;

-тщательно контролировать предстерилизационную обработку медицинского инструментария, предназначенного для одноразового использования.

Такими путями можно ощутимо снизить риск инфицирования медработников опасной болезнью и сохранить собственное здоровье.

5. 1. Jesse, Russell Гепатит B / Jesse Russell. – М .: VSD, 2012. – 162 c.

2. Абдурахманов, Д.Т. Хронический гепатит B и D / Д.Т. Абдурахманов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 421 c.

3. Апросина, З. Г. Хронический активный гепатит как системное заболевание / З.Г. Апросина. – М.: Медицина, 2016. – 248 c.

4. Блюгер, А. Ф. Структура и функция печени при эпидемическом гепатите / А.Ф. Блюгер. – Москва: СИНТЕГ, 2017. – 420 c.

5. Болезнь Боткина (эпидемический гепатит). – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2017. – 368 c.

6. Вирусный гепатит. – Москва: Наука, 2015. – 114 c

Профилактика гепатита B у медработников

Заболеваемость вирусными гепатитами в настоящее время приобретает эпидемический характер. Поэтому все люди, имеющие профессиональный контакт с непроверенной кровью, попадают в группу риска и могут инфицироваться. В благоприятных условиях достаточно всего 10 (!) вирионам гепатита B проникнуть в кровеносное русло человека, чтоб дать толчок к развитию болезни.

Актуальность проблемы

С момента обнаружения инфекций, передающихся через кровь, медработники быстро стали той категорией, которая подвергается риску заражения.

Профилактика гепатита B в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) была разработана на основании бесстрастных данных статистики.

По усреднённым данным постсоветских стран:

  1. За период 1996–2011 год, из 1000 медработников, вирусным гепатитом B заболели 230 человек.
  2. В этой группе 52% составляли врачи, 48% – средний медперсонал.
  3. Среди заболевших – работники не только хирургических, но и терапевтических специальностей: эндоскопист, фтизиатр, акушер-гинеколог, реаниматолог-анестезист; медсёстры приёмного покоя, манипуляционные, отделения анестезиологии и реанимации.
  4. Инфицирование не зависит от возраста (а значит, и опыта).
  5. Пути заражения были разными: инфицированными иглами при манипуляциях и обратном надевании колпачка, осколками посуды, попаданием биологического материала на повреждённую кожу и слизистые оболочки.
  6. По данным ВООЗ в мире ежедневно один медработник гибнет по причине профессионального заражения вирусным гепатитом.

Виды профилактики

Сначала разберёмся, какие профилактические меры можно предпринять в принципе. Профилактика гепатита B у медработников основана на двух подходах: неспецифическом и специфическом.

Первый подход включает в себя мероприятия, направленные на недопущение непосредственного контакта человека с потенциально опасными биологическими средами:

  • непременное использование средств индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки);
  • гигиеническая обработка рук перед проведением манипуляций и сразу после них;
  • уменьшение количества процедур с использованием скальпеля, игл;
  • замена традиционных методов забора крови на современные (вакутайнеры);
  • неукоснительное соблюдение требований по работе с использованным одноразовым медицинским инструментарием;
  • использование небьющейся посуды.

Специфическая профилактика гепатита B заключается в регулярной вакцинации. Обычные люди прививаются в раннем детстве и в дальнейшем – при возникновении риска. Поскольку медработники вынуждены контактировать с потенциальной опасностью куда чаще, для них предусмотрена регулярная вакцинация.

В наше время применяется вакцина, содержащая HBs антиген (поверхностный белок вируса). Его, в свою очередь, получают из генетически изменённых дрожжевых клеток. Грибки в процессе производства вакцины гибнут.

Поэтому иммунизация против гепатита B абсолютно безопасна – во вводимом материале нет не только вируса, но и живых микроорганизмов.

Читать еще:  Эритроциты и лейкоциты в моче

Отследить эффективность вакцинации можно по анализу крови. При поствакцинальном иммунитете в крови циркулируют анти-HBs антитела класса иммуноглобулинов G. Следов самого вируса не обнаруживается.

Заражение на рабочем месте

Но предусмотреть всё невозможно. Из-за несовершенства техники манипуляций, несоблюдения правил безопасности или элементарной недостаточности финансирования, такие случаи всё же имеют место.

Случается так, что происходит повреждение кожи и контакт биологических материалов с раной, слизистыми оболочками медработника.

В таком случае проводится экстренная профилактика гепатита B. Для неё разработаны общие рекомендации, на основании которых в каждом медицинском учреждении разрабатывается план неотложных мероприятий. Его алгоритм должен учитывать специфические факторы, не предусмотренные в обобщённом варианте.

Эти мероприятия должны обязательно содержать следующие пункты:

  • обработка рук антисептическими средствами при возникновении нештатного контакта кожи с биологической жидкостью пациента;
  • при попадании на слизистые оболочки рта или носа – прополоскать ротовую полость 70% этиловым спиртом, 0,05% раствором марганцовокислого калия для носовых ходов;
  • если кровь или другая жидкость попала в глаза, их промывают марганцовкой в соотношении 1:10 000 (на 1000 мл дистиллированной воды – 1 г перманганата калия);
  • при уколе или порезе, тщательно моют руки, не снимая перчаток с мылом, затем снимают и выдавливают несколько капель крови из ранки, которую затем обрабатывают раствором йода.

Последний рубеж – противовирусная терапия гепатита B. Её назначают, если ситуация оказалась потенциально опасной. Даже если на момент исследования у пациента нет признаков вирусного гепатита, но есть эпизоды рискованного поведения, профилактическое лечение медику проводят. Если всё сделано правильно и своевременно, эта мера эффективна в 100% случаев.

Действия зоне риска

На среднего медработника ложится большая часть работы с пациентом. Учитывая опасность, которую несёт вирусное поражение печени, особую важность приобретает роль медсестры в профилактике гепатита B.

Именно от её отношения к работе и соблюдении правил техники безопасности зависит вероятность инфицирования.

Старшая медсестра должна взять на себя контроль за соблюдением безопасного алгоритма, организовать неотложные мероприятия при наступлении аварийного случая на рабочем месте, обеспечить санитарно-просветительскую работу среди подчинённого персонала и больных отделения.

И осуществлять противоэпидемические мероприятия в очаге гепатита B тоже приходится в основном медсёстрам.

Список не очень широк:

  • регулярно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами;
  • контролировать чистоту сменной одежды для операционных и перевязочных;
  • тщательно контролировать предстерилизационную обработку медицинского инструментария, предназначенного для одноразового использования.

Такими путями можно ощутимо снизить риск инфицирования медработников опасной болезнью и сохранить собственное здоровье.

Автор: Педько Николай

Какие симптомы заболевания возникают во время беременности и как их распознать.

Каким образом возможно вылечить патологию дома.

Как распознать возникновение вируса.

Каким образом можно заразиться данной болезнью.

Какие существуют меры профилактики гепатита В?

Инфекционный гепатит В (Б) сложно диагностируемое заболевание, так как оно часто протекает без выраженных симптомов. Вирусоноситель выявляется после обследования крови на присутствие антигенов в крови. Когда заболевание переходит в хроническую форму, ДКН-вирус вызывает карциному (рак печени) и цирроз (некротическое перерождение).

До данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) гепатит В входит в число опасных и широко распространенных заболеваний. Возбудитель передается от человека человеку с кровью, семенной жидкостью.

Комплексная профилактика гепатита В, пропаганда мер защиты от опасного вируса способствует снижению роста заболеваемости. Каждый вправе знать, как обезопасить себя от заражения. Для этого необходимо следовать правилам, снижающим риск передачи возбудителя. В конце прошлого века была разработана вакцина против гепатита В. Профилактическая иммунизация проводится в любом возрасте.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое гепатит В?

Из трех существующих форм ДНК-вируса опасность представляют специфические частицы Дейна (возбудитель гепатита типа В). Попадая в кровь, вирус внедряется в ядро гепатоцита, остается невидим для иммунитета. После инкубационного периода при выходе из клетки печени, вирус оставляет на ней следы своего пребывания: специфические белки, содержащиеся в оболочках. Иммунитет воспринимает их как чужеродные, начинает атаковать, повреждает печень.

Вирус имеет сложную структуру, у него две оболочки. Благодаря этому он требует особых мер профилактики, так как сохраняет жизнеспособность в окружающей среде:

  • не боится заморозки;
  • двое суток не погибает в сухих остатках компонентов крови;
  • при температуре до +8°С способен существовать до полугода;
  • не разрушается при нагреве до +100°С.

При профилактике учитывается, что вирус погибает:

  • при длительном кипячении;
  • в автоклаве;
  • от интенсивной обработки ультрафиолетом;
  • дезинфицирующими растворами, использующимися в медицинской практике.

После инфицирования первые симптомы заболевания проявляются только после инкубационного периода, его продолжительность от месяца до полугода. Характерным симптомом считается изменение испражнений: кал светлеет, моча становится темной. Это связано с нарушением функции печени. У людей с ослабленным иммунитетом гепатит В протекает в скрытой форме, часто переходит в хроническую. Одной из мер профилактики является систематическое обследование людей группы риска. Вирус определяется маркером в пробах крови.

Пути передачи вируса гепатита В

В основном возбудитель передаётся с кровью и выделениями половых желез. Реже – от матери плоду. При профилактике гепатита Б учитываются все возможные пути передачи вируса:

  • парентеральный, в ряде случаев заражение происходит в результате манипуляций с использованием медицинских инструментов;
  • половой, от партнера партнеру вирус передается через мужскую семенную жидкость и женский вагинальный экссудат;
  • вертикальный, когда возбудитель преодолевает плацентарный барьер, происходит внутриутробное заражение;
  • бытовой, если частички зараженного биоматериала попадают в кровоток здорового человека после пользования колюще-режущими предметами после вирусоносителя.

Группы риска

Профилактика инфекционного гепатита В предусматривает обязательную вакцинацию людей, которые в силу выполнения служебных обязанностей будут опасны как вирусоносители. К ним относятся:

  • медицинские работники;
  • лаборанты, имеющие дело с зараженным биоматериалом;
  • сотрудники образовательных учреждений, организаций постоянного и временного пребывания детей;
  • служащие изоляторов системы исполнения наказания;
  • жертв сексуального насилия.

По Национальному календарю прививок в качестве профилактики распространения заболевания предусмотрена бесплатная вакцинация всех желающих. Рекомендовано делать прививки:

  • наркоманам, пользующимся шприцем;
  • любителям жесткого, незащищенного секса;
  • людям, ведущим беспорядочную половую жизнь;
  • работникам косметологических салонов;
  • мастерам, занимающимся татуажем, пирсингом.

Виды профилактики

Для снижения числа вирусоносителей во многих странах мира на государственном уровне разрабатываются меры профилактики гепатита В. Они разделяются на специфические, неспецифические и экстренные. Предусматривают:

  • выявление вирусоносителей;
  • снижение риска передачи возбудителя;
  • устранение факторов возможного заражения при выполнении служебных обязанностей;
  • увеличения числа людей с устойчивым иммунитетом.

Контроль за выполнением мероприятий по профилактике гепатита В согласно законодательству осуществляют Роспотребнадзор и Минздрав. Разработаны правила проверки донорской крови. После массового забора она выдерживается в течение инкубационного периода, затем проверяется на наличие инфекционных антигенов.

Экстренная профилактика

Вакцинация по ускоренной схеме проводится:

  • лицам, у которых был контакт с вирусоносителем;
  • жертвам сексуального насилия;
  • здоровым малышам, рожденным от зараженной матери;
  • людям, выезжающим в страны с высоким уровнем заболевания;
  • больным с поражением почек, нуждающимся в гемодиализе;
  • ВИЧ-инфицированным, поступающим на лечение.

Эти меры профилактики способны предотвратить заражение в 95% случаев. Если даже человек инфицирован, гепатит В не переходит в опасную осложнениями хроническую форму. Экстренная вакцинация осуществляется введением сывороточного материала с неактивными вирусами в течение двух недель после возможного заражения. Организм в ответ на антигены начинает выработку антител. До вакцинирования пациент проходит медицинский осмотр, сдает кровь для проведения тест-анализа на антигены. Если они обнаруживаются, вместо вакцины носителю вводится порция специфического иммуноглобулина для стимуляции защитных функций организма.

Читать еще:  Сколько таблеток глицина можно выпить за раз

Экстренная профилактика предусматривает иммунизацию в 4 приема: 0-1-2-30:

  • вторая доза вводится через неделю после первой;
  • через семь дней еще одна;
  • через месяц после первой инъекции вводится четвертая доза.

Ревакцинацию группам риска рекомендуется делать каждые 6 лет, если в крови низкий уровень антител. Контрольный забор крови проводится через месяц после последней вакцинации. Человека проверяют, реагирует ли он на антигены. Встречаются люди с иммунотолерантностью, их организм не воспринимает белки, выделяемые вирусом как чужеродные.

Специфическая

Прививки остаются действенной мерой профилактики распространения гепатита В. Доказано, если иммунизировано 60% населения, заболеваемость не достигнет пандемического порога.

Взрослые перед иммунизацией обязательно проходят обследование. Их проверяют на наличие иммунитета к гепатиту В, он вырабатывает при скрытом течении болезни, когда вирусоноситель не подозревает о своем диагнозе. Если в крови присутствуют антитела, в профилактике человек не нуждается. Иммунитет уже выработал защиту против гепатита В.

Исключить возможность заражения в быту можно:

  • соблюдением правил личной гигиены;
  • исключением половых контактов с незнакомыми людьми;
  • использованием барьерной контрацепции.

Все этим меры – неспецифическая профилактика гепатита В.

При выборе салонов по оказанию косметологических или стоматологических услуг важно выбирать те, где соблюдаются правила обработки инвентаря: инструментов, полотенец, спецодежды. Чтобы избежать гепатита Б, профилактика должна носить постоянный характер. От употребления алкоголя в незнакомой компании лучше отказаться, при большой дозе теряется самоконтроль. Важно придерживаться здорового образа жизни, поддерживать иммунитет, чтобы в случае заражения организм мог противостоять инфекции, заболевание не переходило в хроническую форму, опасную осложнениями.

Профилактика гепатита В у детей

По разрешению родителей малышей вакцинируют сразу после рождения, новорожденные хорошо переносят прививки, у них снижается вероятность развития физиологической желтушки. Исключение составляют случаи, когда:

  • у родителей была реакция на один из компонентов вакцины;
  • иммунизация противопоказана по состоянию здоровья.

Вакцинация проходит в три этапа, с временными интервалами. После иммунизации ребёнок защищен от заражения в условиях городской среды, при случайном контакте с инфицированным.

Профилактика гепатита В у медработников

Предусмотрена экстренная или запланированная вакцинация. К неспецифическим мерам профилактики гепатита В у медработников относится:

  • обработка инвентаря и оборудования;
  • использование индивидуальных защитных средств: перчаток, масок, очков;
  • регулярное обследование.

При выполнении всего комплекса профилактических мероприятий мала вероятность передачи вируса от носителя здоровому человеку.

Профилактика гепатита B и C у медработников

Необходимость экстренной профилактики для медработников

Сотрудники медицинских учреждений находятся в группе риска заражения вирусными гепатитами видов В и С. Особенность этих заболеваний в том, что они протекают бессимптомно, диагностировать их сложно. По состоянию больного медик не всегда может определить вирусоноситель он или нет. При проведении инструментальных медицинских манипуляций и оказании неотложной помощи не исключена вероятность передачи вируса медицинскому работнику. В этом случае необходима экстренная профилактика гепатита В и С у медработников.

Возможные ситуации, при которых медицинские работники имеют контакт с кровью больного и его биологическим материалом, содержащим инфекцию:

  • при оказании неотложной помощи (когда счет идет на минуты, у медработника с повреждениями на коже не бывает времени достать и надеть перчатки);
  • при проведении инъекций (случайные порезы, проколы);
  • при осмотре больного, его транспортировке (в домашних условиях, при вызове скорой помощи, в поликлинике, стационаре);
  • при проведении операций и инструментальных исследованиях с применением аппаратуры, проникающей во внутренние органы;
  • при оказании стоматологических услуг;
  • при заборе, транспортировке, лабораторных исследованиях биоматериалов;
  • при ухаживании за инфицированным пациентом в больничных условиях.

Экстренная профилактика гепатитов проходит в несколько этапов. На первом минимизируется риск инфицирования. При попадании биоматериалов на слизистые или повреждения кожи, проводится их немедленная обработка с применением дезинфицирующих средств, таких как йод, 1% раствор борной кислоты, 70% спирт. Из ранок до обработки в обязательном порядке выдавливается кровь для предотвращения заражения.

На втором этапе, он длится до 72-х часов, медику начинают курс экстренного лечения. Параллельно оценивается вероятность его заражения (размер и глубина пореза, в который попала кровь или биоматериал, содержащие вирус). Больного, с которым медик контактировал, проверяют на ВИЧ, гепатиты В и С экспресс-методами.

В случае положительных тестов у больного и при высоком риске заражения медику назначаются препараты, проводится интенсивное лечение под наблюдением врача и тестирование. Если угроза заражения медика возникла при контакте с патогенными биологическими жидкостями или кровью, в течение двух суток по схеме вводится иммуноглобулин. Он повышает иммунную защиту, снижает угрозу возможного заражения вирусом гепатита В и С.

Виды профилактических мер

Случаи заражения медицинских работников вирусами гепатита В и С во время лечения больных не единичны. Особенному риску они подвергаются во время контакта с предметами, на поверхности которых находился зараженный биоматериал. Чем можно занести инфекцию:

Хирургические инструменты

  • хирургическими инструментами;
  • элементами диагностического оборудования;
  • иглами для инъекций;
  • осколками лабораторного инвентаря.

Степень угрозы заражения во время выполнения функциональных обязанностей зависит от места работы медика. Вероятность поражения вирусом гепатита В И С выше в хирургических, урологических и гинекологических отделениях больниц, лабораториях и кабинетах диагностики поликлиники, в стоматологических поликлиниках и отделениях. В других подразделениях медицинских учреждений угроза заражения ниже. Среди медработников большему риску подвергается младший и средний персонал, их контакты с больными чаще, чем у врачей.

Поскольку иммунитет от гепатита В и С больше всего сформирован у лиц, перенесших заболевание, в медицинских учреждениях придерживаются общепринятых санитарных норм и правил, регулярно проводят профилактические мероприятия для медиков и пациентов.

Самым эффективным методом остается вакцинация. Она обязательна для учащихся медицинских колледжей и вузов, для всех остальных сотрудников, работающих в лечебных учреждениях клинического и стационарного типа. Для профилактики гепатита В у медработников ежегодно разрабатываются графики специфических прививок с большим количеством антител, формирующих в организме защиту от вируса гепатита вида В. Она проводится по определенной схеме, в этом случае достигается максимальный профилактический эффект.

Прививка от гепатита

Предупредительные меры

Медики всего мира соблюдают одни и те же меры предосторожности. Всемирной организацией здравоохранения разработаны специальные рекомендации. Согласно им, все случаи заражения медиков обязательно регистрируются, проводятся экстренные меры, способные предотвращать распространение инфекций. Еще одна действенная профилактическая защита – прививание людей, входящих в группу риска. Им вводится вакцина для выработки антител против гепатита В, С. Оговаривается необходимость соблюдения правил техники безопасности с использованием индивидуальных средств защиты и регулярной обработки медицинского инвентаря и оборудования.

Неспецифическая профилактика

Профилактические меры экстренного характера и вакцинация по разработанным планам относятся к специфической профилактике. Неспецифическая подразумевает разработку мер безопасности при работе, максимальное выявление вирусоносителей среди населения.

Каждый больной считается потенциально зараженным. Его обязательно исследуют на наличие вирусов гепатита, ВИЧ. Гепатит вида С, как правило, сопутствует ВИЧ. С особой осторожностью обследуются лица из группы риска:

Читать еще:  20-30 капель это сколько в чайной ложке

Злоупотребление алкоголем

  • ведущие асоциальный образ жизни;
  • злоупотребляющие спиртным;
  • наркоманы;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • вернувшиеся из мест лишения свободы;
  • проживающие вместе с инфицированными.

Сотрудники медучреждений проходят полное медицинское обследование, выявляют другие заболевания, их проверяют на содержание антител в крови. Проводятся инструктажи по:

  • применению средств защиты;
  • предотвращению заражения в экстренных ситуациях;
  • санитарным правилам проведения медицинских манипуляций;
  • обработке инструмента и рабочих зон;
  • утилизации одноразовых инструментов и средств защиты, обработке спецодежды и больничного белья.

При повреждениях кожи медперсоналу запрещена работа с инфицированными пациентами. Медиков обеспечивают индивидуальными средствами защиты, на рабочих местах обязательно присутствуют дезинфицирующие растворы. Контролируется соблюдение техники безопасности при работе с пациентами. Разрабатываются санитарные правила для определенных манипуляций для медработников среднего звена. Они предусматривают правильность проведения работ с учетом всех мер безопасности.

Одноразовые шприцы

При проведении уколов и сборе крови для анализа необходимо пользоваться одноразовыми иглами и шприцами. Использованный расходный материал сразу утилизируется. Нельзя оставлять его на столе в открытом доступе. Перед проведением процедур необходимо надевать новые перчатки, в конце работы они тоже утилизируются.

Лаборанты, исследующие биоматериалы, тоже должны пользоваться перчатками. На всевозможные ранки и другие повреждения кожи обязательно накладываются защитные повязки. Кроме этого, для медиков, имеющих контакт с биологическими жидкостями, предусматриваются специальные защитные очки, они оберегают слизистые глаз. Также необходимы стерильные маски, они защищают слизистые носа и глотки. Анализы транспортируются в закрытых контейнерах. В случае попадания на спецодежду биоматериалов ее также помещают в герметичную упаковку перед транспортировкой в прачечную. Для забора жидкостей из пробирок применяются механические груши. Втягивание растворов ртом запрещено.

Особые требования предъявляются к донорской крови. На упаковке должна стоять маркировка о проверке ее на вирусы. Только в экстренных случаях при угрозе жизни пациента допускается использование непроверенной крови (прямое переливание). При заборе крови у доноров случайно попавшую на мебель кровь собирают стерильными салфетками, после этого они заливаются дезинфицирующими растворами, и только в таком виде утилизируются.

Все эти меры безопасности являются обязательными, так как вирусы гепатита В и С чрезвычайно живучи и крайне опасны для человека.

Заражение гепатитами медработников

28 февраля 2017, 11:53 Эксперт статьи: Извозчикова Нина Владиславовна 0 7,846

Медработники, давая клятву Гиппократу, не думали о том, что войдут в группу риска по заражению профессиональными инфекциями. Гепатит В — одна из 100 наиболее распространенных болезней, которой могут заразиться сотрудники лечебных учреждений. Механизмы передачи инфекции — парентеральные, инфицирование наступает при контакте с зараженной кровью. Специальные меры профилактики, разработанные в целях безопасности медперсонала, не всегда соблюдаются, что и становится основной причиной заболевания гепатитом.

Способы заражения гепатитом

Инфекционные заболевания, гепатит, в первую очередь, нередко поражают людей среди медицинского персонала в ходе выполнения должностных обязанностей. Это происходит из-за халатного отношения медработников к технике безопасности, несовершенства медицинского оснащения, недостаточного уровня квалификации сотрудника лечебного заведения.

Инфицирование происходит через кровь или слизистые оболочки. Если кровь больного человека попадает на открытые чистые участки кожи медработника, инфицирование маловероятно. Заразиться можно при ранении, порезе острым предметом с остатками крови или выделений пациента. Вероятность инфицирования зависит от характера и масштаба повреждения кожи медицинского сотрудника.

Группы риска

Согласно данным медицинской статистики каждый год от гепатита группы В и С умирают более 300 сотрудников медицинских учреждений. Врачи и медицинские сестры различных отраслей медицины по-разному подвержены заболеванию гепатитом, ВИЧ-инфекцией, оспой и другими инфекционными болезнями. Сотрудники лечебных учреждений, которые входят в группу риска стать инфицированными:

  • медсестры (более 80% случаев);
  • стоматологи;
  • гинекологи;
  • урологи;
  • хирурги;
  • реаниматологи;
  • лаборанты;
  • диагносты.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Во избежание инфицирования гепатитом В и С, ВИЧ и другими болезнями, очень важно соблюдать профилактику, ее виды:

Специфическая

Для предупреждения гепатита В нужно проводить специфическую профилактику, основной мерой которой является вакцинация. Зачастую первая прививка делается человеку на первом году жизни, вторая и последующие по мере необходимости (при высоком риске быть зараженным). При работе врачом или медсестрой происходит ежедневное столкновение с опасными заболеваниями, поэтому для этой категории сотрудников предусмотрена регулярно проводимая вакцинация против вирусных болезней.

Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В, в современной медицине применяют такие основные вакцины: «Энджерикс В», «Комбиотех», «Эувакс». Они абсолютно безопасные для человека, в них не содержатся частицы вирусов и бактерий. После проведения трехкратной схемы вакцинации, иммунитет против гепатита сохраняется минимум на 10 лет жизни, в большинстве случаев на всю жизнь.

Неспецифическая

Профилактика гепатита неспецифического характера направлена на недопустимость прямого контактирования медицинского работника с кровью и биожидкостями больного человека. Она включает соблюдение следующих мер:

  • Обязательное применение предметов индивидуальной защиты: масок, стерильных перчаток, предметов защиты дыхательных путей, сменной обуви и одежды.
  • Механическая очистка и дезинфекция рук до, и после проведения манипуляционных действий.
  • Минимальное использование хирургического ножа, игл.
  • Отказаться от устаревших методов взятия крови на анализ, использовать современные средства забора венозной крови — вакутайнеры.
  • Медицинское оснащение одноразового использования выбрасывать после первичного применения.
  • Использовать медицинские лотки из небьющихся материалов.

Вернуться к оглавлению

Экстренная

В основном все медработники привиты от гепатита, исключением являются лица, которые по тем или иным причинам не прошли обязательную вакцинацию. При высоком риске инфицирования медперсонала гепатитом В и другими опасными болезнями, проводится экстренная профилактика. Если кровь и выделения больного человека попали на открытые или поврежденные участки кожи сотрудника медперсонала, проводят немедленную вакцинацию.

Определенная доза сыворотки вводится в первые дни после возможного инфицирования. Последующее введение лекарства зависит от того, был ли медработник привит ранее, а также от сопротивляемости организма вирусу. Экстренная профилактика направлена на быстрый запуск механизма выработки стойкого иммунитета к болезни, а также предупреждение развитие парентеральных гепатитов на раннем этапе инфицирования.

Если медицинские сотрудники, находящиеся в группе риска, осознают всю опасность, которую таят в себе профессиональные заболевания, и начнут старательно соблюдать все виды профилактики, смертность от них уменьшится вдвое. Выполнение правил техники безопасности и основных требований, выпущенных министерством здравоохранения, позволит избежать инфицирования опасными инфекциями, сохранить здоровье и жизнь медицинскому работнику.

Можно ли работать медработником с гепатитом?

Когда на должности медицинского работника трудится носитель вируса гепатита В или С, есть огромная вероятность того, что произойдет заражение больного, нуждающегося в медицинской помощи. Если посмотреть на эту ситуацию с другой стороны, недопущение к работе человека с подобным диагнозом — это дискриминация (нарушение равенства прав человека).

В каждой стране существует определенный порядок принятия на работу лиц — носителей вируса гепатита. Например, в Израиле, министерство здравоохранения вынесло вердикт о том, что каждый зараженный человек, желающий работать в медицинском учреждении, обязан пройти вакцинацию против гепатита. В противном случае при контактировании с кровью или биожидкостями больного, медработник является опасным источником инфекции.

В основном на плечи младшего и среднего медицинского персонала ложатся все манипуляции, проводимые с пациентами. Необходимо заведомо соблюдать все профилактические меры и правила техники безопасности во время выполнения должностных обязанностей. Это позволит значительно снизить риск заразиться гепатитом и предотвратит негативные последствия для здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector