greenmarket.su

Прививка от туберкулеза взрослым

Прививка от туберкулеза взрослым – нужна или нет?

Туберкулез – опасная болезнь для детей и взрослых. С целью защиты от нее проводится иммунизация. Прививка позволяет выработать антитела для борьбы с возбудителем. Но на всю жизнь сформированного иммунитета не хватает. Поэтому периодически делается ревакцинация. Прививку от туберкулеза взрослым ставят один раз.

Когда делают прививку от туберкулеза взрослым

Вакцинацию взрослых от туберкулеза проводят до 30 лет. Профилактике подлежат только здоровые лица, без противопоказаний, с отрицательной пробой Манту. Как правило, прививку делают в 23-29 лет. После 35 лет обычно вакцинируют по назначению доктора. В первую очередь профилактике подлежат те люди, у которых нет информации о проведенной ранее иммунизации от туберкулеза.

  • Ухудшение эпидемиологической ситуации в регионе проживания.
  • Работа в бактериологической лаборатории, в тубдиспансере.
  • Одноразовый контакт с инфицированным.
  • Проживание в семье, где один из членов болен туберкулезом.
  • Поездка в регион, где имеется высокий риск инфицирования.

Как называется противотуберкулезная вакцина

Прививка от туберкулеза – это БЦЖ. Ее создателями являются французские микробиологи Альберт Кальметт Тажани и Мари Камиль Герен.

Препарат еще называют бациллой Кальметта-Герена. В его составе содержатся живые, но ослабленные палочки Коха.

Число клеток Mycobacterium bovis в разовой дозе БЦЖ различается и зависит от подтипа используемого штамма микроорганизма. Препарат любого состава является одинаково эффективным.

Около 90% вакцины содержит один из таких штаммов микобактерий:

  • Французский «Пастеровский» 1173 Р2.
  • Датский 1331.
  • Глаксо 1077.
  • Токийский 172.

Палочка Коха, которая входит в состав БЦЖ, также неспособна негативно отразиться на состоянии здоровья, спровоцировать развитие туберкулеза. Правда, у лиц с повышенной чувствительностью или противопоказаниями, вакцина может вызвать побочные реакции. Дополнительно к каждой дозе препарата идет растворитель – натрия хлорид концентрацией 0,9%.

Аналогом БЦЖ является БЦЖ-М. Это средство имеет в составе те же самые компоненты, но вдвое меньшей дозе. БЦЖ-М используют для иммунизации ослабленных лиц, при наличии хронических заболеваний.

Подготовка и проведение вакцинации

Прививать разрешается лишь полностью здорового человека. Поэтому перед иммунизацией проводится обследование.

Доктор измеряет уровень артериального давления, температуру, выясняет наличие хронических патологий.

Иногда требуются лабораторная и аппаратная дополнительная диагностика, консультация узких специалистов (аллерголога, нефролога, иммунолога, эндокринолога, кардиолога, уролога).

Перед проведением вакцинации, взрослому обязательно делают пробу Манту или Диаскинтест для выявления палочек Коха. БЦЖ разрешается делать лишь при отсутствии в организме возбудителей туберкулеза.

Если противопоказания отсутствуют, то приступают к иммунизации. Для этого совершают следующее:

  • Размешивают сухой порошок БЦЖ в физрастворе.
  • Готовое средство набирают в одноразовый шприц.
  • Место инъекции протирают спиртом. Укол принято ставить в область плеча. Но если это невозможно по определенным причинам, то инъекцию делают в зону бедра.
  • Выполняют прокол и внутрикожно вводят препарат.
  • Место укола снова протирают антисептиком.

Вся процедура должна проходить в стерильных условиях медкабинета. Допускается использование только качественной, с нормальным сроком годности вакцины. Выполняется манипуляция медицинскими работниками. Медсестры обязаны соблюдать правила асептики и антисептики.

Сразу после прививки БЦЖ формируется белая плоская папула диаметром 0,5-1 см. Спустя полчаса она проходит. Такая реакция говорит о правильно проведенной вакцинации. Через 1-1,5 месяца на месте инъекции образуется гнойник, который после заживления трансформируется в рубец.

Противопоказания

БЦЖ, как и прививка от любой другой инфекционной патологии, имеет определенные противопоказания. Об этих запретах нужно знать, чтобы не ухудшить состояние здоровья, не спровоцировать тяжелые побочные реакции и осложнения.

Стоит отказаться от иммунизации против туберкулеза в таких случаях:

  • эпилепсия;
  • инсульт;
  • нейродермит, псориаз, экзема и прочие эпидермальные патологии;
  • аллергия на пыль, лекарства, продукты питания;
  • перенесенный туберкулез;
  • энцефалит хронического течения;
  • мышечная дегенерация, дистрофия;
  • сомнительная либо положительная проба Манту;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • гидроцефалия;
  • рецидивирующий энцефаломиелит;
  • инфаркт миокарда;
  • гепатит хронического типа;
  • цирроз печени;
  • стенокардия;
  • сахарный диабет
  • побочные реакции на предыдущую вакцинацию БЦЖ;
  • эндокардит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • порок сердца;
  • полиартрит;
  • дерматомиозит;
  • панкреатит;
  • гипертензия третьей или четвертой степени;
  • проблемы в работе щитовидной железы, надпочечников;
  • рак;
  • узелковый периартериит;
  • наличие келоидного рубца после БЦЖ.

Как переносится прививка от туберкулеза после 30 лет: нормы и осложнения

Прививка против туберкулеза входит в перечень реактогенных вакцин. Это означает, что БЦЖ может вызывать побочные реакции.

После иммунизации у большинства людей отмечаются изменения в самочувствии, но не всегда они говорят об осложнении.

Например, повышение температуры до 37,5-38,3 градусов является нормой и свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета. Гипертермия обычно держится 2-3 дня.

При этом может наблюдаться слабость, головная боль, общее недомогание. Если температура сохраняется дольше трех суток, сопровождается увеличением лимфоузлов, аллергическими проявлениями (сыпью, отеками), то стоит обратиться к доктору.

Препарат БЦЖ способен вызывать такие осложнения:

  • Лимфаденит. Это патология, которая характеризуется воспалением лимфатических узлов в районе ключицы и подмышечной зоне. Развивается обычно из-за неправильной постановки укола. Начинается заболевание бессимптомно. Но, когда лимфоузлы сильно увеличиваются в размере, может повышаться температура, образовываться свищ.
  • Генерализованная БЦЖ-инфекция. Это тяжелое осложнение, связанное с неполадками в работе иммунной системы. Редко встречается у взрослых.
  • Холодный абсцесс. Считается следствием нарушения техники введения БЦЖ (укол поставили не внутрикожно, а подкожно). Образование безболезненное, появляется спустя 8 месяцев после иммунизации. Через 60-90 дней образуется свищ, который потом заживает и трансформируется в рубец.
  • Поверхностная язва. Возникает через месяц после укола. Лечат ее специальными мазями, противотуберкулезными пероральными препаратами.
  • Келоидный рубец. Представляет собой плотное образование телесного цвета с розовым ободком. Его диаметр обычно не превышает сантиметра. В терапии такое осложнение не нуждается. Разрастающиеся рубцы лечат гормональными медикаментами. Хирургическое удаление не приносит положительного результата: образование формируется вновь, но в еще большем размере.
  • Остеит. Это туберкулез костей. Развивается в течение 6 месяцев до 2 лет с момента вакцинации. Причиной остеита являются проблемы в иммунной системе.
Читать еще:  Обонятельные галлюцинации причины

Отзывы

Доктора положительно относятся к вакцинации мужчин и женщин против туберкулеза. Врачи отмечают опасность инфекционной патологии не только для детей, но и для взрослых. БЦЖ – эффективный препарат, который позволяет выработать защитные силы против туберкулезной палочки. При этом достаточно одного укола, даже если в детстве человеку не делали такую прививку.

Многие взрослые отказываются от иммунизации БЦЖ, обосновывая это тем, что патология в этом возрасте протекает не так агрессивно, как у детей. К тому же у многих мужчин и женщин развиваются побочные реакции от БЦЖ. На вакцинацию, как правило, соглашаются люди из группы риска (которые контактируют с больными туберкулезом или проживают в регионах с плохой эпидемиологической ситуацией).

Таким образом, прививка от туберкулеза для взрослых – это мера профилактики опасного инфекционного заболевания. Для иммунизации используется препарат БЦЖ. Он содержит живые микобактерии и является реактогенным. Но если соблюдать правила подготовки и проведения вакцинации, то риск появления побочных эффектов минимизируется.

Прививка БЦЖ взрослым: показания, подготовка и где можно сделать прививку от туберкулёза

В связи с распространенностью туберкулеза, становится актуальным вопрос о тотальном контроле за соблюдением профилактических мер, основной из которых является своевременная вакцинация.

В том случае, если в детстве по тем или иным причинам она сделана не была, или есть необходимость ревакцинации по показаниям, целесообразно осуществление БЦЖ взрослым.

Прививка БЦЖ для взрослых — основные моменты

Общепризнанным фактом является то, что эпидемия туберкулеза захватила не только нашу страну, но и государства бывшего СССР. Способствовало этому отсутствие вакцины БЦЖ в некоторых государствах на протяжении нескольких лет, следовавшая за ним «антипрививочная компания» (всецело выдуманная и внедренная в массы журналистами), а также несовершенство проводимых профилактических мер среди именно взрослого населения.

Многие не подозревают, что болеют туберкулезом, и продолжают сохранять социальную активность: ходить на работу, учебу, ездить в общественном транспорте, подвергая риску заражения окружающих людей.

Для чего нужна прививка от туберкулеза взрослым?

В связи с распространенностью туберкулеза, становится актуальным вопрос о тотальном контроле за соблюдением профилактических мер, основной из которых является своевременная вакцинация.

В случае с туберкулезом таковой является прививка БЦЖ, которую делают еще в детстве, и в медицинской документации сохраняются данные о проведенной иммунопрофилактике.

Рассматривая вопрос относительно профилактических прививок именно взрослому населению (в отношении туберкулеза) необходимо отметить, что особых сложностей не возникает (при условии того, что взрослыми считать людей старше 18 лет).

Причина очень проста — в то время, когда этой возрастной категории надо было делать прививки, перебоев с соблюдением графика вакцинации (а тем более, с такой важной прививкой) практически никаких не было, только разве что по серьезным сопутствующим патологиям делались медицинские отводы. Однако все равно приходится сталкиваться с ситуациями, когда взрослый человек не привит против туберкулеза, и в таком случае, ему необходимо делать прививку БЦЖ. Действительных противопоказаний к этому — единицы, так что невакцинированные люди должны пройти иммунопрофилактику.

Показания и противопоказания к проведению БЦЖ у взрослых

Ведущие иммунологи и фтизиатры рекомендуют прививаться от туберкулеза взрослым в возрасте до 30-35 лет, что связано с особенностями формирования иммунной защиты. Однако этот подход справедлив далеко не для всех — есть перечень случаев, при которых проведение дополнительной вакцинации от туберкулеза показано в обязательном порядке (кроме ситуаций с серьезными медицинскими противопоказаниями):

Пациенты, у которых отсутствует какая-либо информация о проведенной вакцинации. К сожалению, таких людей большинство — это явление стало следствием несовершенной организации системы здравоохранения, потому как вся информация, которая была в медицинских документах у человека до наступления 18 летнего возраста в подавляющем большинстве случаев теряется. Таким образом БЦЖ нужно вводить поголовно всем взрослым, но на самом деле этого не происходит, так как иммунопрофилактике население уделяет очень мало внимания.

Если отсутствие данных в медицинской документации относительно введения противотуберкулезной вакцины становится причиной ревакцинации, то это, скорее всего, связано с необходимостью прохождения медицинской комиссии перед приемом на работу. Актуален еще один момент — данные о проведенной вакцинации очень сложно сфальсифицировать, так как к записи о факте ее осуществления добавляется еще информация о серии и номере введенной вакцины, а также упаковка из-под нее.

Постоянный контакт с социально неблагополучными слоями населения. Скорее всего, это определенным образом связано с характером трудовой деятельности человека. Например, по долгу службы приходится контактировать с больными открытой и закрытой формой туберкулеза или просто с большим количеством людей ежедневно (учителя, работники медицинской сферы, продавцы, водители). Этим категориям населения даже после проведенной в детстве по всем правилам БЦЖ и сохранности всей информации все равно надо будет делать ревакцинацию БЦЖ и проводить реакцию Манту (с целью выявления заболеваемости);

Читать еще:  Подмывание дегтярным мылом

Отсутствие прививки БЦЖ в детском возрасте по тем или иным причинам.

Фото 1. Оставшийся след от прививки, которая была сделана в детском возрасте. Ставят на внешнюю сторону левого плеча. Инъекция проводится внутрикожно между верхней и средней трети плеча.

В данной ситуации необходимо рассматривать возможность вакцинации взрослого при условии его текущего состояния, так как не исключен вариант того, что причина медицинского отвода будет актуальна и на момент необходимости проведения БЦЖ во взрослом возрасте.

Вакцина БЦЖ и туберкулёз. Что нужно знать?

Что представляет из себя туберкулёз? Какова ситуация в мире? Защищает ли от заражения вакцина БЦЖ? Профилактика туберкулёза.

Туберкулёз – тяжелое инфекционное заболевание человека и животных туберкулёзной палочкой (палочкой Коха), поражающее преимущественно лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Передаётся воздушно-капельным и бытовым путём (грязные помещения, грязные руки, бытовые предметы, продукты питания).

Проблема туберкулёза особо актуальна для стран СНГ. Доставшееся после развала СССР наследие – это туберкулёзные монстры, которые появились из-за неполноценного лечения, особенно в тюрьмах (лечение проводилось кое-как 1-3 препаратами вместо необходимых 5-6).

В нашей стране к 4-5 годам подавляющее большинство детей уже инфицированы микобактерией туберкулёза. Но многие являются лишь носителями (тубинфицированными), когда заболевание протекает скрытой, бессимптомной форме. При этом эти люди не заразны и сами могут не знать, что заражены. Реально развивается туберкулёз, переходит в активную форму у 10%, у тех, у кого организм ослаблен болезнями, вредными привычками, плохими условиями обитания, кто непривит и т.п.

ВОЗ планирует окончательно победить туберкулёз в России к 2050 году, а российские фтизиатры планируют создать вакцину, которая будет вырабатывать пожизненный иммунитет.

Специалисты, которые занимаются лечением туберкулёза, называются фтизиатрами .

Сама прививка БЦЖ от заражения туберкулёзом никак не защищает, но она защищает от развития его опасных его форм (туберкулёзного менингита, туберкулёза костей и др).

Для защиты от туберкулёза важны не так антитела, которые вырабатываются при иммунном ответе на вакцину БЦЖ, как местный клеточный иммунитет в лёгких. Именно этот иммунитет не даёт бактериям туберкулёза размножаться, развиваться, проникать в легочную ткань и вызывать болезнь.

Таким образом, вакцина БЦЖ – это не защита от туберкулёза вообще, а защита от его опасных форм.

Защита от туберкулёза – это умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, нормальный микроклимат в жилом помещении (проветриваемое помещение с температурой 18-22 градуса и влажностью 40-70%), полноценный сон, отсутствие стрессовых факторов.

Первую прививку БЦЖ делают на 3-7 день после рождения ребёнка. Повторную могут сделать в 6-7 лет, если первая не подействовала, не вызвала иммунного ответа.

Перед второй прививкой, для того, чтобы узнать, необходима она или нет, делают Манту (туберкулиновую пробу, диагностическую пробу, тест на иммунитет к туберкулёзу). Манту – это не прививка, а иммунологический тест. Если проба Манту отрицательная (нет реакции), то делают повторную прививку БЦЖ. И да, манту мочить можно! Нельзя лишь чесать, тереть, мазать спиртом, йодом, кремом или чем-либо еще, натирать одеждой. А мочить и мыться можно.

Если после прививки БЦЖ на месте укола сформировался рубчик, то это нормально, значит иммунитет к туберкулёзу сформировался. Но если рубчик не появился, то это значит, что либо вакцина была некачественной, либо её ввели неправильно, т.е. иммунитет не сформировался и нужно обратиться к врачу.

Можно выделить 3 главных фактора защиты от туберкулёза:

1. Местный иммунитет.
Это состояние слизистых оболочек и покровных тканей лёгких. Негативно влияют на них курение, заболевания дыхательных путей, сухой воздух и др.

2. Антитела, которые вырабатываются в ответ на вакцину БЦЖ.
Эти антитела помогают не допустить образованию пробоины в местном иммунитете, подавляя бактерии туберкулёза.

3. Социальные факторы.
Это, в основном, забота государства. Обеспечить благоприятную санитарно-эпидемиологическую обстановку в стране. Это и обязательная вакцинация, и качественное своевременное лечение, и реализация программ по гигиене и профилактике инфекционных заболеваний и др.

Если вы по каким-то непреодолимым причинам пропустили срок вакцинации БЦЖ, то стоит сделать пробу Манту для того, чтобы узнать о наличии или отсутствии микобактерий туберкулёза в организме. Если реакция будет отрицательной (т.е. иммунного ответа нет), значит в организме нет возбудителей туберкулёза и иммунитет не сформирован. Нужно будет сделать прививку БЦЖ. Если же реакция будет положительной (т.е. будет иммунный ответ), то это значит, что ребёнок заразился возбудителями туберкулёза естественным путём, из окружающей среды. В таком случае делать прививку БЦЖ не будет смысла. Если ребёнок инфицирован возбудителями туберкулёза, то нужно лечение, т.к. риск заболеть без лечения составляет 10-15%.

Ежегодно в мире каждый год от туберкулёза умирает около 3 миллионов человек! Поэтому очень важно вовремя прививаться, соблюдать гигиену и вести активный здоровый образ жизни.

Читать еще:  Вермокс инструкция по применению для профилактики взрослым

Также читайте полезные статьи о вакцинации:

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Прививка от туберкулеза для взрослых людей

Вакцинация от туберкулеза – один из эффективных методов профилактики распространения болезни среди населения. Сразу после рождения всем детям, не имеющим противопоказаний, делают инъекцию БЦЖ. Раннее формирование противотуберкулезного иммунитета защищает ребенка на протяжении первых лет жизни. Взрослому населению массовую вакцинацию не проводят, но при повышенном риске подхватить палочку Коха, можно сделать прививание в индивидуальном порядке.

Нужна ли взрослому прививка от туберкулеза?

Туберкулез – очень опасное заболевание социального характера, поэтому прививки взрослым людям тоже необходимы. Палочка Коха передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться можно в любом возрасте. Факторами риска являются:

  • недостаточное получение питательных веществ с пищей;
  • антисанитарные социально-бытовые или рабочие условия;
  • большая плотность населения.

Некоторые люди полагают, что если они хорошо питаются и живут в достатке, то проблема туберкулеза их не коснется. Тем не менее, даже при уровне жизни выше среднего подцепить болезнь можно в общественном транспорте, супермаркете или на рынке. Основная сложность в успешном лечении туберкулеза заключается в том, что микобактерии могут находиться в организме несколько десятилетий, прежде чем проявятся первые симптомы заболевания, а также приспосабливаться к применяемым антибиотикам.

Кому показана ревакцинация от туберкулеза?

Согласно рекомендациям ВОЗ первичная или повторная прививка от туберкулеза взрослым делается в обязательном порядке при таких условиях:

  • проживание в плохих социально-бытовых условиях, в регионах с повышенной заболеваемость туберкулезом;
  • отсутствие сведений о проведенных прививках и невозможность подтвердить их наличие;
  • постоянный контакт с инфицированным человеком.

Безусловно, вакцина не сможет защитить организм от заражения палочкой Коха. Приобретенный иммунитет эффективно справляется с микобактериями, которые уже попали внутрь, и сдерживает их в «спящем» виде. Это помогает предотвратить развитие заболевания в открытую форму, когда человек начинает распространять бактерии в окружающую среду. Целью вакцинации является не только профилактика распространения туберкулеза, но и уменьшение количества осложнений связанных с болезнью, таких как менингит, остеит и генерализованная инфекция.

Противопоказания к вакцинации взрослым

Человеческий организм постоянно меняется и с каждым годом может обрастать новыми болезнями. Прививка от туберкулеза это серьезный вызов иммунной системе, поэтому обязательно нужно взвесить все за и против. Существует целый ряд состояний, при которых делать ревакцинацию запрещено:

  • перенесенный в прошлом туберкулез;
  • беременность;
  • иммунодефицит;
  • сильная аллергия;
  • эпилепсия;
  • дерматоз;
  • панкреатит;
  • лейкоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • тяжелые заболевания печени;
  • повреждения и хронические заболевания нервной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • келоидный рубец;
  • осложнения после предыдущей прививки БЦЖ;
  • положительный результат пробы Манту;
  • вираж пробы Манту.

Особое значение имеет туберкулиновая проба или в просторечии прививка на туберкулез. Ее показания дают представление о состоянии организма в данный момент. Положительный результат говорит о том, что противотуберкулезный иммунитет после первой вакцинации еще действует. Вираж пробы Манту – это сильное изменение реакции по сравнению с показаниями прошлых лет, например, появление папулы размером более 5 мм после нескольких лет отрицательной реакции или увеличение ее размеров на 6 мм за год. Он свидетельствует о первичном инфицировании и требует проведения других методов исследования для подтверждения диагноза.

До какого возраста делается прививка от туберкулеза взрослым?

Ревакцинацию взрослым делают в возрасте 18-29 лет после предварительной постановки туберкулиновой пробы. К прививке допускаются только лица с отрицательным или сомнительным результатом. Инъекцию нужно провести в двухнедельный период после пробы Манту, желательно в первые 72 часа после оценки результата. По истечении этого срока необходимо сделать повторную туберкулинодиагностику.

При допуске к ревакцинации и наличии острых или хронических заболеваний нужно предварительно проконсультироваться с фтизиатром. Он сможет оценить тяжесть состояния больного и сделать вывод о целесообразности прививания. Консультация включает полный осмотр пациента, изучение анамнеза и тщательный опрос на предмет выявления противопоказаний.

Прививка от туберкулеза взрослым после 30 лет делается только по назначению врача или в случае ухудшения эпидемиологической ситуации и близком контакте с инфицированным больным. Допустимо проводить вакцинацию людям с повышенным риском заболевания до 35 лет. С возрастом соотношение пользы и вреда от инъекции существенно меняется из-за ухудшения состояния иммунной системы организма, поэтому слишком позднее прививание нецелесообразно и может плохо отразиться на здоровье.

Микобактерии туберкулеза очень хорошо приспосабливаются к окружающей среде и долго могут сохранять свою жизнеспособность даже при морозе. Больной с открытой формой заболевания становиться не только носителем, но и главным источником палочки Коха. Поэтому болезнь очень быстро разносится между здоровыми людьми. Туберкулез – серьезное заболевание, лечение которого может длиться годами и значительно ухудшить качество жизни больного. Помимо постоянного приема огромного количества препаратов он вынужден отказаться от близкого общения с окружающими людьми. Ранняя вакцинация при контакте с пациентом или просто для личной профилактики может помочь предотвратить тяжелое течение заболевания и повысить эффективность лечения при заражении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector