greenmarket.su

Празиквантел инструкция по применению цена отзывы

Празиквантел – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Празиквантел

Празиквантел – новейший противоглистный препарат с широким спектром действия, который эффективен против плоских червей.

Антигельминтное средство эффективно действует на китайскую двуустку, шистосому Менсона (кишечную), кошачью двуустку, японскую шистосому, карликового цепня, широкого лентеца, бычьего цепня и свиного цепня.

Препарат быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь, где его максимальная концентрация достигается уже через пару часов. В течение суток 80% лекарства в измененном виде выводится почками, и лишь небольшое его количество – через кишечник.

В небольших дозах Празиквантел вызывает спазмы мышц у глистов с последующим их параличом, что ведет к гибели паразита. При более высокой концентрации препарат повреждает наружный покров плоских червей, в результате чего они быстро гибнут.

Формы выпуска

Инструкция по применению Празиквантела

Показания к применению

Противопоказания

  • первый триместр беременности;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • глазной цистицеркоз (паразитирование личинок свиного цепня в глазном яблоке);
  • заболевания печени.

Побочные действия

Со стороны нервной системы:

  • повышение температуры тела;
  • повышенная потливость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • мышечные боли (миалгии);
  • повышение внутричерепного давления;
  • при лечении нейроцистицеркоза – явления менингизма;
  • нарушение ориентации в пространстве (редко);
  • судороги.

Аллергические реакции:

  • зуд кожи;
  • сыпь на коже в виде крапивницы;
  • затруднение дыхания;
  • отек лица, горла или языка.

Чаще всего побочные явления встречаются у больных с массивной глистной инвазией, когда требуются более высокие дозы препарата.

У людей пожилого возраста побочные эффекты Празиквантела также проявляются чаще.

Передозировка проявляется в усилении побочных явлений вплоть до потери сознания. Это возможно при однократном приеме больших терапевтических доз препарата – 40 мг/кг. Лечение симптоматическое.

Лечение Празиквантелом

Как принимать Празиквантел?
Празиквантел принимается внутрь после еды. Таблетки нужно проглотить, не разжевывая (из-за горького вкуса активного вещества), и запить небольшим количеством воды.

При однократном приеме препарата таблетку следует принять вечером или на ночь.

Интервал между приемами лекарства должен быть не менее 4-х часов, но и не превышать 6 часов.

Пациентам, работа которых связана с вождением транспорта или управлением сложных механизмов, нужно быть особо внимательными при лечении Празиквантелом. Лучше всего воздержаться от занятий, которые требуют быстрой реакции и повышенного внимания.

Дозировка Празиквантела
Курс лечения и доза зависят от вида глистов, и назначаются только врачом.

1. При мочеполовом шистосоматозе возможно однодневное лечение. При этом препарат назначается в дозе 0,04 г/кг массы тела.
2. При кишечном шистосоматозе и гельминтозе, вызванном паразитами, находящимися в венах брюшной полости, схема лечения Празиквантелом имеет два варианта:

  • высчитывается доза 0,04 г/кг веса и принимается однократно;
  • однодневное лечение, но препарат принимается 2 раза в день с шестичасовым интервалом в дозе 0,02 г/кг массы тела.

3. Шистосоматозы, вызванные возбудителем, который паразитирует в печени и венах брюшной полости, Празиквантел лечит в дозировке 0,03 г/кг массы тела дважды в день с интервалом не более 6 часов. Курс лечения – 1 день.
4. При тяжелом течении шистосоматоза препарат назначается в дозе 60-75 мг/кг в сутки. Эта доза делится на три приема с интервалами не более шести часов.
5. Для лечения гельминтозов, вызванных двуустками, лекарство назначается в дозе 0,025 г/кг 3 раза в день. Курс терапии – 1 день.
6. При парагонимозе Празиквантел назначается в дозе 0,025 г/кг 3 раза в день. Курс лечения – два дня.
7. При трематодозах Празиквантел назначается в дозе 75 мг/кг в сутки, которая делится на три приема с интервалом не более шести часов между каждым.
8. Лечение цестодозов – 10-25 мг/кг однократно.
9. Цистицеркозы лечатся дозой 50 мг/кг, которую следует разделить на три приема. Курс лечения может длиться от суток до 4-х дней.

Врач должен с осторожностью назначать препарат больным шистосоматозом, которые страдают печеночной недостаточностью. У таких пациентов Празиквантел может создавать большие концентрации в крови, что легко приведет к развитию побочных явлений. Поэтому терапию гельминтозов этим больным можно проводить только в условиях стационара.

Празиквантел детям

Детям до 4-х лет Празиквантел не назначают, так как исследования влияния препарата на организм в этом возрасте не проводилось.

Детям старше 4-х лет лекарство назначается строго в индивидуальном порядке и только врачом. Доза и курс лечения зависят от вида гельминтов.

Празиквантел при беременности и кормлении грудью

Так как препарат, хотя и в небольшой концентрации, может проникать в грудное молоко, во время лечения Празиквантелом грудное вскармливание нужно отложить. При этом кормить грудью нельзя не только в день приема лекарства, но и в течение 72 часов после него.

Лекарственное взаимодействие Празиквантела

  • Дексаметазон и Хлорохин, а также противоэпилептические средства (Карбамазепин, Фенобарбитал и Фенитоин) способствуют снижению концентрации Празиквантела в крови. В результате эффекта от лечения не будет.
  • При одновременном приеме лекарства с Эритромицином, Кетоконазолом, Циметидином и Итраконазолом концентрация Празиквантала в крови может повышаться.
  • Противопоказан прием препарата одновременно с Рифампицином. Больным, получающим лечение Рифампицином, необходимо подобрать альтернативные противоглистные препараты. Если все-таки терапия Празиквантелом необходима, то прием Рифампицина в таких случаях следует прекратить за четыре недели до лечения. И наоборот, прием Рифампицина разрешен на следующий день после окончания терапии Празиквантелом.
  • Во время лечения Празиквантелом нельзя есть грейпфруты или пить приготовленный из них сок. Этот фрукт повышает концентрацию препарата в крови, что может привести к появлению побочных эффектов Празиквантела.
  • Алкоголь может вызвать побочные явления Празиквантела со стороны центральной нервной системы – головокружение и снижение внимания.

Каждый пациент должен предупредить своего лечащего врача о препаратах, которые он принимает на момент обращения в медицинское учреждение.

Аналоги Празиквантела

Отзывы о препарате

Так как Празиквантел является относительно новым препаратом, то отзывов о его эффективности очень мало.

Тем не менее, врачи, практикующие лечение Празиквантелом, довольны его быстрым терапевтическим эффектом. Но в качестве профилактического средства он не подходит, так как повторный прием разрешен только через довольно длительный промежуток времени.

В связи с большим количеством побочных эффектов принимать препарат нужно только по назначению врача. Многие больные, приняв Празиквантел самостоятельно и неправильно рассчитав дозировку, жалуются на резкое ухудшение самочувствия, тошноту, рвоту и сильную боль в животе. В некоторых случаях приходилось вызывать “Скорую помощь”.

В то же время есть отзывы, в которых говорится о неэффективности лекарства. Но при этом пациент не уточняет, рассчитывал ли дозу препарата ему врач, или он принимал лекарство в качестве самолечения. Также нет уточнений, проводилось ли качественное обследование перед лечением с целью определения вида гельминта.

Цена препарата

Бильтрицид (торговое название Празиквантела) выпускает немецкая фармацевтическая компания Байер.

Цена 6 таблеток Бильтрицида (по 0,6 г) колеблется от 356 до 1797 руб. за упаковку.

Празиквантел (Praziquantel)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Празиквантел

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Празиквантел

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Празиквантел

Белый кристаллический порошок, горький на вкус. Гигроскопичен. Легко растворим в хлороформе и диметилсульфоксиде, растворим в этаноле и очень незначительно растворим в воде.

Фармакология

Антигельминтное средство широкого спектра действия. Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, вызывая генерализованное сокращение мускулатуры паразита, переходящее в стойкий паралич, ведущий к гибели гельминта.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ . Cmax наблюдается через 1–3 ч. Связывается с белками плазмы на 80%. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных моно- и полигидроксилированных метаболитов. T1/2 — 0,8–1,5 ч (празиквантел) и 4–6 ч (метаболиты). Выводится преимущественно почками (80% — в виде метаболитов), при этом 90% — в первые 24 ч, небольшое количество выводится с фекалиями.

Применение вещества Празиквантел

Трематодозы (клонорхоз, метагонимоз, описторхоз, парагонимоз, фасциолез, фасциолопсидоз, шистосомоз, включая кишечный и мочеполовой), цестодозы (гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз), цистицеркоз, нейроцистицеркоз.

Читать еще:  Волосы на животе у девушки

Противопоказания

Гиперчувствительность, цистицеркоз глаз.

Сочетанное применение празиквантела с рифампицином противопоказано (см. “Взаимодействие с рифампицином”).

Источники информации

База данных РЛС

Ограничения к применению

Заболевания печени, детский возраст до 4 лет (нет сведений о безопасности использования).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили).

Категория действия на плод по FDA — B.

При применении в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания в день приема празиквантела и в течение последующих 72 ч (празиквантел проникает в грудное молоко, его концентрация составляет 1/4 концентрации в сыворотке).

Побочные действия вещества Празиквантел

Тошнота, рвота, боль в животе, диарея с примесью крови, головокружение, головная боль, сонливость, заторможенность, дезориентация, повышенная потливость, лихорадка, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд). Сообщалось о минимальном повышении уровня печеночных ферментов у некоторых пациентов.

Взаимодействие

Дексаметазон снижает концентрацию празиквантела в плазме крови.

Взаимодействие с хлорохином

Хлорохин может привести к снижению концентрации празиквантела в крови (механизм этого взаимодействия не ясен).

Грейпфрутовый сок вызывал повышение Cmax празиквантела в 1,6 раза, AUC – в 1,9 раза; влияние увеличения экспозиции на терапевтический эффект празиквантела систематически не оценивали.

Источник информации

Взаимодействие с индукторами и ингибиторами цитохрома Р450

При одновременном применении с индукторами цитохрома Р450, например, с противоэпилептическими средствами (фенитоин, фенобарбитал и карбамазепин), дексаметазоном, концентрация празиквантела в плазме крови может снижаться, а при сочетании с ингибиторами цитохрома Р450 например, с циметидином, кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином – повышаться.

Взаимодействие с рифампицином

Одновременное применение рифампицина (сильного индуктора цитохрома P450) с празиквантелом противопоказано (см. “Противопоказания”).
В перекрестном исследовании у 10 здоровых испытуемых при приеме внутрь однократной дозы празиквантела (40 мг/кг) после предварительного приема внутрь рифампицина (600 мг в день в течение 5 дней) плазменные концентрации празиквантела не определялись у 7 из 10 добровольцев. При приеме однократной дозы празиквантела (40 мг/кг) здоровыми добровольцами спустя 2 нед после отмены рифампицина, AUC и Cmax празиквантела были снижены на 23% и 35%, соответственно.

У больных, получающих рифампицин, например, как часть комбинированной терапии туберкулеза, для лечения шистосомоза должны быть рассмотрены альтернативные средства. Однако если лечение празиквантелом необходимо, прием рифампицина должен быть прекращен за 4 нед до приема празиквантела. Лечение рифампицином может быть начато на следующий день после завершения терапии празиквантелом.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Празиквантел

В случае церебрального цистицеркоза пациент должен быть госпитализирован.

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Празиквантел

Химическое название

Химические свойства

Празиквантел – это противогельминтное средство широкого спектра действия, которое входит в перечень важнейших и жизненно необходимых препаратов. Лекарство эффективно против взрослых ленточных червей, их личинок и дигенетических сосальщиков.

Молекулярная масса средства = 312,4 граммам на моль. Вещество синтезируют в виде горького белого кристаллического порошка, который хорошо растворяется в диметилсульфоксиде, этаноле и хлороформе. Соединение гигроскопично, плохо растворимо в воде.

Препараты на основе данного вещества выпускают в форме обычных таблеток или таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Антигельминтное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство значительно увеличивает способность полунепроницаемых мембран клеток паразитов (гельминтов) пропускать ионы кальция. В результате чего происходит генерализованное сокращение мускулатуры, переходящее в стойкий паралич, затем гельминты погибают. Также под действием препарата происходит вакуолизация и серьезные повреждения эпителиальной ткани тела червя. Это приводит к увеличению уязвимости паразита, его уничтожению иммунной системой человека и разрушению оболочки под действием пищеварительных ферментов.

Несмотря на то, что средство обладает небольшой биологической доступностью, после приема таблеток действующее вещество полно и быстро усваивается организмом. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 60-180 минут. Степень связывания с белками плазмы крови составляет до 80%. Метаболизируется лекарство в печени, при это образуются неактивные поли- и моногидроксилированные метаболиты.

Период полувыведения составляет от 0,8 до 1,5 часа для Празиквантела и до 6 часов для его неактивных метаболитов. Выводится лекарство через почки, незначительная его часть – с каловыми массами.

Показания к применению

  • при шистосомозах (кишечника и мочеполовой системы);
  • для лечения цестодозкишечника (тениоза, гименолепидоза, тениаринхоза, дифиллоботриоза);
  • при трематодозах (клонорхозе, метагонимозе, описторхозе,парагонимозе, фасциолопсидозе и т.д.);
  • пациентам с нейроцистицеркозом.

Противопоказания

Лекарственное средство не используют:

С осторожностью препарат назначают:

  • детям младше 4 лет;
  • при печеночной недостаточности, в том числе при цистицеркозе печени;
  • женщинам в 1 триместре беременности;
  • во время кормления грудью.

Побочные действия

Побочные реакции, возникающие в процессе лечения препаратом, могут развиться под влиянием действующего вещества, инфекции или вследствие реакции организма на гибель гельминтов. Установить точную причину обычно бывает сложно.

В процессе лечения Празиквантелом наблюдаются:

  • болезненные ощущения в животе, рвота, понос, тошнота, снижение аппетита;
  • лихорадка, миалгия, астения;
  • головные боли, сонливость, повышение судорожной активности и головокружение;
  • аллергические реакции местного характера (крапивница, высыпания на коже), полисерозит(редко);
  • лечение нейроцистицеркозаменингизм, рост внутричерепного давления, нарушения мышления, гипертермия;
  • повышение уровня ферментов печени (редко).

Празиквантел, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Суточная дозировка, схема и продолжительность лечения зависит от возбудителя и лекарственной формы.

Согласно инструкции на Празиквантел таблетки принимают внутрь. Если они покрыты кишечнорастворимой оболочкой, то их нельзя разделять или разжевывать. Таблетки глотают целиком перед едой или во время еды, запивают небольшим количеством воды.

Если лекарство рекомендуется принимать один раз в день, то лучше это сделать во время ужина. Интервал между приемами должен составлять от 4 до 6 часов.

Празиквантел, инструкция по применению

Как правило, назначают по 40 мг вещества на один кг веса пациента в день, за один прием или распределяя на 2 приема. Достаточно пропить лекарство в течение одного дня.

Если заболевание вызвано Schistosoma japonicum или Schistosoma mekongi, то принимают по 60 мг на кг веса больного в день. Суточную дозу можно распределить на 2 приема. Курс лечения -1 день.

Для устранения Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini и Paragonimus westermani (включая другие виды гельминтов) назначают по 25 мг на кг массы тела, 3 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 3 суток.

Передозировка

Случаи передозировки средством не описаны.

Взаимодействие

Не рекомендуется запивать лекарство грейпфрутовым соком или напитками его содержащими. Это может привести к росту максимальной плазменной концентрации вещества в 1,6 раз и повышению AUC в 1,9 раза.

Противопоказано сочетание Празиквантела с рифампицином, так как последний является очень сильным индуктором фермента цитохрома P450. Рекомендуется назначить альтернативные средства для лечения гельминтоза. При острой необходимости прием рифампицина следует прекратить за 28 дней до использования противогельминтного средства. Прием антибиотика можно начать уже на следующий день после прекращения лечения Празиквантелом.

Индукторы фермента Р450 (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, другие противоэпилептические средства, дексаметазон) приводят к снижению концентрации в крови данного вещества.

Сочетанный прием лекарства с хлорохином снижает его плазменную концентрацию и эффективность.

Ингибиторы фермента цитохрома Р450 (кетоконазол, эритромицин, циметидин, интраконазол) повышают его эффективность и максимальную концентрацию в крови.

Условия продажи

Может потребоваться рецепт от лечащего врача.

Особые указания

Во время лечения препаратом и в течение суток после окончания нельзя управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды деятельности.

Данное вещество не рекомендуется использовать при цистицеркозе из-за опасности повредить глаза.

Пациентов с церебральным цистицеркозом необходимо госпитализировать.

Детям

В связи с недостаточным количеством данных о безопасности применения вещества для лечения детей в возрасте до 4 лет, пациентам данной возрастной категории лекарство не назначают.

При беременности и лактации

В первые 3 месяца беременности препарат нельзя назначать категорически. Во время грудного вскармливания необходимо сделать перерыв на время приема лекарства и дополнительно воздерживаться от кормления в течение 72 часов.

Читать еще:  Прямолинейный человек

Во 2 и 3 триместрах средство используют только по рекомендации и после консультации с лечащим врачом.

Празиквантел

Празиквантел – это противогельминтное средство, которое используется для лечения людей и животных. Применяется при гельминтозах, вызываемых ленточными червями и трематодами. Препарат входит в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Празиквантел был разработан в 70-х годах в лаборатории для паразитологических исследований.

Использование в медицине

Применяется для лечения заболеваний, возникших в результате паразитирования гельминтов. Используется при гельминтозах, вызываемых плоскими червями (трематодами и цестодами):

  • трематодозах, в т.ч. при шистосомозе;
  • цестодозах;
  • цистицеркозе, в т.ч. нейроцистицеркозе;
  • вторичной инфекции, которая возникла в результате гельминтоза.

Препараты на основе празиквантела выпускаются в форме таблеток белого цвета.

Лечебное действие

Празиквантел полностью всасывается в кровь из кишечника. Предельная концентрация достигается спустя два часа после его приема. Через 24 часа большая часть препарата выводится с мочой в измененном виде, небольшое количество – с калом. Небольшие дозы празиквантела приводят к мышечному спазму у гельминтов, что вызывает паралич. В результате паразит погибает. При использовании большой концентрации повреждается наружный покров паразита, что с еще большей вероятностью приводит к его смерти.

Дозировка

Препарат назначается для приема внутрь после еды. Таблетки следует проглотить целиком, запивая водой.

Если назначен однократный прием лекарства, необходимо принять его перед сном. В случае неоднократного приема время между ними составляет минимум 4 и максимум 6 часов.

Схема лечения празиквантелом взрослых и детей от 4-х лет

При трематодозах (заражениях сосальщиками)

При цистицеркозах (заражениях ленточными червями)

Свиной цепень (тениоз)

Возбудитель и название гельминтоза в скобках Требуемое количество препарата Продолжительность терапии
Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi (кишечный шистосомоз) 60 мг/ кг в сутки перорально в виде двух или трех разделенных доз 1 день

Повторное лечение может быть проведено между 2-ой и 6-ой неделями, для более эффективного лечения.

Schistosoma haematobium (мочеполовой шистосомоз)

Schistosoma mansoni (кишечный шистосомоз)

60 мг/ кг за сутки перорально в виде трех раздельных доз, или 40 мг/ кг в сутки перорально в виде двух разделенных доз. 1 день

Повторное лечение может быть проведено между 2-ой и 6-ой неделями, для более эффективного лечения. Считается препаратом выбора при данном паразите.

Opisthorchis viverrini и кошачья двуустка (описторхоз)

Китайский сосальщик (клонорхоз)

75 мг / кг за сутки день перорально в виде 3 разделенных доз.

от 1 до 2 дней

Heterophyes heterophyes (гетерофиоз)

Metagonimus yokogawai (метагонимоз)

75 мг / кг за сутки перорально в виде 3 разделенных доз.

1 день

Nanophyetus salmincola и Nanophyetus schikhobalowi (нанофиетоз) 60 мг / кг за сутки перорально в виде 3 разделенных доз. 1 день

Paragonimus westermani (парагонимоз) 75 мг / кг за сутки перорально в виде 3 разделенных доз.

2 дня
От 5 до 10 мг/кг перорально.

Однократно
Карликовый цепень (гименолепидоз) 25 мг/кг перорально. Однократно
Личинки свиного цепня (цистицеркоз) 50 мг/кг в сутки перорально. 15 дней

Не является препаратом выбора в данном случае, а лишь альтернативой.

Люди, страдающие печеночной недостаточностью, должны принимать лекарство с осторожностью, поскольку высока вероятность побочных эффектов. Таким пациентам следует проходить стационарное лечение.

Лечение детей

Не рекомендуется проводить лечение празиквантелом детям, не достигших 4 лет, хотя на практике лечение им иногда проводится, когда оправдано. Ребенку в более старшем возрасте препарат может быть назначен, но дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке и зависит от вида паразитов.

Лечение в период беременности и грудном вскармливании

Не рекомендуется использовать лекарство для лечения женщинам в первом триместре беременности. На более позднем сроке его можно принимать, но только по рекомендации и под строгим контролем врача. В период лактации лечение проводить не стоит, поскольку препарат способен проникать в молоко матери.

Если врач посчитал за необходимость использовать Празиквантел при грудном вскармливании, в день приема средства кормить ребенка грудью не рекомендуется. Возобновить кормление можно через 72 часа после последнего приема препарата.

Побочные действия

После использования лекарственного препарата могут проявляться такие побочные действия:

  • тошнота;
  • диарея (возможны примеси крови);
  • боли в области живота;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • сонливость;
  • головокружения;
  • боли в мышцах;
  • судорожные реакции.

В редких случаях нарушается координация. Исходя из этого, нежелательно водить транспорт и заниматься работой, требующей повышенного внимания, в период приема препарата. Иногда возникают аллергические реакции, которые проявляются сыпью, кожным зудом, отеками, локализованными на лице, языке и горле, затрудненным дыханием.

Большинство побочных действий проявляется после приема высоких доз препарата.

Противопоказания

К числу противопоказаний относится первый триместр беременности, возраст до 4 лет. Не рекомендуется использовать средство при индивидуальной непереносимости празиквантела. Запрещается принимать его при глазном цистицеркозе и болезнях печени. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки в период лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Дексаметазон и Хлорохин способны уменьшать концентрацию празиквантела в крови, что обеспечивает снижение эффективности лечения. Прием Кетоконазола, Эритромицина, Итраконазола, Циметидина и Празиквантела может привести к повышению концентрации лекарственного средства в крови. Запрещается использовать данное лекарство с Рифампицином. В данном случае рекомендуется применить другое противогельминтное средство.

Не рекомендуется употреблять в пищу грейпфруты при лечении Празиквантелом. То же самое касается и сока, выжатого из этого фрукта. Грейпфрут способен повышать концентрацию лекарственного средства в крови.

Торговые названия и цены

Торговые названия препаратов на основе празиквантела для людей − Бильтрицид, Цезол и другие, которые в странах СНГ встречаются реже. Это относительно дорогостоящий противогельминтный препарат, так как производится исключительно зарубежными компаниями (Германия, США и др.).

Самым доступным и распространенным на рынке является Бильтрицид (Biltricide). Флакон, содержащий 6 таблеток, обойдется от 6-7 дол. в России и от 10 дол. – в Украине. Другие синонимы празиквантела стоят в разы дороже, хотя стоимость может меняться в зависимости от региона и компании-производителя.

Для животных выпускается российский препарат Азинокс. Он не является дорогостоящим. Для собак и кошек таблетки обычно содержат не только празиквантел в виде активного вещества. Чаще всего добавляют еще пирантел.

Препарат Празиквантел: аналоги, применение, противопоказания

Празиквантел – популярное противогельминтное средство. Входит в состав многих препаратов, оказывает широкое действие. Аналог Празиквантела может быть структурным – то есть в его составе то же активное вещество, или неструктурным – оказывающим схожий эффект. На чем основано действие таких препаратов, как, зачем и кому их следует применять – в этой статье.

Аналоги

Структурными аналогами Празиквантела являются следующие лекарственные препараты:

  • Азинокс;
  • Пиквитон;
  • Дронцит;
  • Цистрицид;
  • Цестокс;
  • Цезол;
  • Бильтрицид.

В их основе лежит то же самое активное вещество, а значит, эффект от применения будет идентичным. А вот какие средства оказывают схожее действие, основанное на других веществах:

  • Антимонил-натрия тартрат;
  • Дитразина цитрат;
  • Немозол;
  • Хлоксил.

Важно! При назначении препарата лечащим врачом стоит заранее уточнить, какими средствами его можно заменить в случае необходимости. Менять назначение врача самостоятельно не рекомендуется.

Механизм действия

Это противоглистное средство, действующее на гельминты таких категорий, как взрослые ленточные черви, их личинки, дигенетические сосальщики. Действует вещество непосредственно на паразита. Даже в небольшой дозировке оно вызывает резкое сокращение мышц гельминта, что приводит к его параличу. В результате он гибнет.

Кроме того, препарат разрушает эпителий червя. Он становится уязвимым, легко разрушается под действием иммунной системы человека и его желудочно-кишечных ферментов.

Эффективен Празиквантел для людей, страдающих следующими разновидностями гельминтоза:

  • шистосомоз (кишечника и мочеполовой системы);
  • цестодозы кишечника;
  • трематодозы;
  • нейроцистицеркоз.

Применяется также Празиквантел при дипилидиозе человека, или его еще называют огуречный цепень.

Важно! Существуют формы выпуска Празиквантела (Фенбендазол или Каниквантел) не только для людей, но и для кошек и собак. Они назначаются при поражении аналогичными паразитами. Отличаются дозировкой и вспомогательными веществами, а также формой (таблетки, капли, паста и т.д.).

Способ применения и дозы

Инструкция по применению Празиквантела различается в зависимости от типа заболевания. Для некоторых паразитов достаточно однократного приема, для других – курсового. Принимаются таблетки перорально, запивая водой.

При шистосомозе дозировка высчитывается исходя из веса пациента и разновидности заболевания. При тяжелой степени поражения доза может достигать 60-70 мг в сутки, при поражении мочеполовой системы бывает достаточно однократного приема в размере 0,04 г/кг массы тела.

Двуустки лечатся в течение суток, трехкратным употреблением средства в размере 0,025 г/кг массы тела. Аналогичной будет дозировка при парагонимозе, только курс терапии составит 2 дня.

При трематодозах средство назначается по 75 мг/кг в сутки. Дозировка разделяется на три приема, интервал между ними должен составлять не более шести часов. Цестодозы лечатся однократным употреблением 10-25 мг/кг веса тела. Лечение цистицеркозов длится 1-4 дня, принимать надо 50 мг/кг в сутки, деля на три приема.

Празиквантел при описторхозе принимается 2-3 раза в сутки на протяжении одного дня, объем лекарства составляет 45-70 мг.

Важно! Чтобы определить курс лечения и дозировку, необходимо точно знать тип паразита и степень поражения. Сделать это может только врач! Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Противопоказания и побочные эффекты

Нельзя принимать Празиквантел при следующих состояниях:

  • цистицеркоз глаз;
  • аллергия на активный компонент;
  • индивидуальная непереносимость;
  • первый триместр беременности;
  • одновременный прием рифампицина.

Осторожность следует соблюдать при использовании препарата детям, не достигшим возраста четырех лет; при печеночной недостаточности, в том числе при печеночном цистицеркозе; во время кормления грудью.

Важно! Во втором и третьем триместрах беременности Празиквантел назначается с осторожностью, только если ожидаемая польза превышает риск, поскольку механизм действия и влияние на организм ребенка до конца не изучены.

Во время применения Празиквантела могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • дискомфорт в животе, тошнота и рвота, понос, уменьшение аппетита;
  • лихорадка, миалгия, астения;
  • головная боль и головокружение, сонливость, утомляемость;
  • аллергические реакции, преимущественно на коже.

Возможно также снижение скорости реакции, поэтому во время терапии лучше воздержаться от управления автомобилем и работы с точными механизмами.

Передозировка

Передозировка возможна редко, только при однократном применении большой дозировки препарата. Проявляется в усилении побочных эффектов – головокружения, вплоть до потери сознания, рвоты, поноса. Лечение симптоматическое.

Где купить, цены

Для человека этот препарат выпускается, как правило, под торговыми названиями Азинокс или Бильтрицид. Распространяется по шесть таблеток (600 мг каждая) в упаковке. Стоимость Бильтрицида варьируется от 450 до нескольких тысяч рублей, в зависимости от страны-изготовителя. Азинокс можно купить дешевле – от 150-200 рублей за упаковку.

Заключение

На сегодняшний день наиболее популярными средствами для лечения глистных инфекций являются Декарис, Вормил, Немозол или Празиквантел. Главное – понимать, что разновидностей паразитов множество, и от каждого их них помогают либо разные препараты, либо в разной дозировке. Чтобы лечение принесло максимальный эффект, схему должен назначить лечащий врач. Самолечение как минимум бессмысленно, как максимум – опасно.

Празиквантел: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Празиквантел – это высокоэффективное антигельминтное средство широкого спектра действия.

Механизм действия празиквантела связывают с повышением проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция, что вызывает сокращение мышц паразитов, переходящее в спастический паралич.

Активен в отношении Clonorchis sinensis (китайская двуустка), Metagonimus yokogawai, Opistorchis felineus (кошачья двуустка или сибирская двуустка), Opistorchis viverrini (двуустка Виверры), Paragonimus westermani (легочная двуустка), Fasciola gigantica (двуустка гигантская), Fascilopsis buski, Schistosoma haematobium, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum (шистосома японская), Hymenolepis nana (цепень карликовый), Diphyllobothrium latum (лентец широкий), Taeniaryhynchus saginatus (цепень бычий), Taenia solium (цепень свиной) и его личинок.

Препарат значительно увеличивает способность полунепроницаемых мембран клеток паразитов (гельминтов) пропускать ионы кальция. В результате чего происходит генерализованное сокращение мускулатуры, переходящее в стойкий паралич, затем гельминты погибают.

Также под действием препарата происходит вакуолизация и серьезные повреждения эпителиальной ткани тела червя. Это приводит к увеличению уязвимости паразита, его уничтожению иммунной системой человека и разрушению оболочки под действием пищеварительных ферментов.

Максимальная концентрация в крови достигается в течение 60-180 минут. Степень связывания с белками плазмы крови составляет до 80%.

Период полувыведения составляет от 0,8 до 1,5 часа для действующего вещества и до 6 часов для его неактивных метаболитов.

Показания к применению

От чего помогает Празиквантел? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Шистосомозы, включая кишечный шистосомоз и шистосомоз мочеполовой системы;
  • Описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, метагонимоз, фасциолопсидоз и другие трематодозы, вызванные чувствительными гельминтами.
  • Кишечные цестодозы: гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз.
  • Нейроцистицеркоз.

Инструкция по применению Празиквантел, дозировки

Таблетки принимают внутрь целиком, перед едой или во время еды, запивают небольшим количеством воды. Суточная дозировка, схема и продолжительность лечения зависит от возбудителя и лекарственной формы.

Стандартные схемы, согласно инструкции по применению Празиквантел:

  • При шистосомозах, вызванных Shistosoma mansoni, S. haematobium, S. intercalatum, назначают однократно в дозе 40 мг/кг. При тяжелом течении шистосомоза или при шистосомозе, вызванном S. japonicum, назначают в дозе 60–75 мг/кг в течение 1 дня в 3 приема с интервалом 4–6 часов.
  • При трематодозах — в дозе 75 мг/кг в течение 1 дня в 3 приема.
  • При цестодозах — однократно в дозе 10–25 мг/кг. При цистицеркозах — в дозе 50 мг/кг/сутки в 3 приема.

Курс лечения от 1 до 4 дней.

Для устранения Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini и Paragonimus westermani (включая другие виды гельминтов) назначают по 25 мг на кг массы тела, 3 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 3 суток.

Если препарат рекомендуется принимать один раз в день – лучше это сделать во время ужина. При нескольких приемах интервал между ними должен составлять от 4 до 6 часов.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Празиквантел:

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, миалгии; при лечении нейроцистицеркоза возможны явления менингизма, нарушения мышления, повышение внутричерепного давления, гипертермия.
  • Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота; редко – транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз.
  • Аллергические реакции: редко – лихорадка, кожные высыпания.

Противопоказания

Противопоказано назначать Празиквантел в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность,
  • цистицеркоз глаз,
  • i триместр беременности,
  • лактация,
  • детский возраст до 4 лет,
  • печеночная недостаточность,
  • цистицеркоз печени.

Во II и III триместрах беременности празиквантел применяют только по строгим показаниям.

При необходимости применения в период лактации рекомендуется прервать грудное вскармливание в день приема празиквантела и в течение следующих 72 часов.

Не рекомендуется запивать грейпфрутовым соком или напитками его содержащими. Это может привести к росту максимальной плазменной концентрации вещества в 1,6 раз и повышению AUC в 1,9 раза.

Передозировка

Случаи передозировки в инструкции не описаны.

Аналоги Празиквантел, цена в аптеках

При необходимости, заменить Празиквантел можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Празиквантел, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена на Празиквантел аптеках Москвы и России зависит от лекарственной формы препарата. Для животных наиболее дешевый Празицид – от 103 рублей для кошек и от 160 рублей для собак.

Для человека Празиквантел можно купить в форме препарата Бильтрицид (цена от 400.80 рублей).

4 отзывов к “Празиквантел”

Принимать этот препарат не решилась. Но гельминтов, которые из суши (если они, таки, есть) ничем, кроме этого празиквантела не вылечить. Проверить, есть эти самые гельминты в организме или нет – практически невозможно – достоверной диагностики не существует.

Очень неприятно было обнаружить в моем возрасте (после 40) описторхоз (паразитов). Для этого я сдавала кучу анализов, потому что печень очень болела. В итоге нашли этих червей, и я чтоб не лечиться сама, решила раз и навсгда от этого дела избавиться в больнице. Принимала Бильтрицид в стационаре, потом еще один день наблюдалась и домой. Болеть после этого перестала, паразитов вывела.

добрый день, какие дозы и сколько в сутки? и сколько дней?

В Крыму в аптеках с празиквантелом препаратов НЕТ!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector