greenmarket.su

Повышенный лг у женщин причины и последствия

Высокий ЛГ: причины и лечение

Гипофиз – одна из наиболее важных желез внутренней секреции у мужчин и женщин. Он синтезирует большинство самых востребованных биологически активных веществ, которые отвечаю за нормальное функционирование всего организма. Лютеинизирующий гормон, (ЛГ, лютеотропин) – один из них. Он относится к числу активаторов внутренних органов, поскольку отвечает за увеличенное выделение прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Повышение количества ЛГ или его снижение может значительно сказаться на половой жизни человека. В большинстве случаев при избытке или дефиците данного биологически активного вещества может понадобиться адекватное лечение недуга.

Функции

Лютеинизирующий гормон вместе с фолликулостимулирующим (ФСГ) и пролактином относится к числу половых. Главной его задачей у женщин является стимуляция синтеза прогестерона – биологически активного вещества, которое необходимо для зачатия и нормального развития ребенка. У мужчин он отвечает за продукцию тестостерона и поддержание нормального состояния половой системы.

Если уровень ЛГ завышен в крови представительниц прекрасного пола, значит, скорее всего, произошла овуляция. Существует особое взаимодействие данного вещества с ФСГ, которое регулирует правильный менструальный цикл.

Менструальный цикл

С момента полового созревания каждая девушка начинает испытывать регулярные изменения в своем организме. Они представлены циклическим ростом и отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки), которое протекает в виде ежемесячных кровотечений. Данный процесс разделен на несколько фаз:

  1. Фолликулярная (1-14 день). Она характеризуется постепенным ростом маленьких мешочков (фолликулов) с яйцеклетками внутри. Главную роль в данном периоде играет ФСГ. Нормальным значением лютеинизирующего гормона в этой фазе является 1-13 мЕд/л.
  2. Овуляция (13-15 день). Очень короткая фаза, которая проявляется разрывом оболочки мешочка с выходом половой клетки в брюшную полость женщины. Нормальное количество ЛГ составляет 25-150 мЕд/л.
  3. Лютеиновая (15-28 день). Характеризуется ростом желтого тела и продукцией прогестерона. Нормальные значения ЛГ в этой фазе – 2-18 мЕд/л.

Отдельно стоит сказать про представительниц прекрасного пола в период после менопаузы. В этом возрасте количество лютеотропина возрастает до отметок в 15-50 мЕд/л, что считается нормой.

У мужчин показатели данного биологически активного соединения остаются стабильными на протяжении всей жизни. Они могут колебаться в рамках 1-10 мЕд/л. Если наблюдается значительное повышение количества лютеинизирующего вещества, значит, возникла проблема, которая требует адекватной терапии.

Причины патологии

Когда может быть высоким лютеинизирующий гормон? Физиологическими периодами у женщин являются:

У представителей сильного пола он должен оставаться в пределах нормы. Тем не менее, нужно понимать, что указанные выше цифры являются приблизительными. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма могут изменяться критерии нормальных значений ЛГ. Однако они никогда не поддаются варьированиям больше чем на 10 мЕд/л.

Причинами повышения количества ЛГ могут стать следующие патологии:

  1. поликистоз яичников,
  2. недостаточность внутренних половых органов у женщин,
  3. новообразования в гипофизе,
  4. стресс,
  5. почечная недостаточность,
  6. усердные и изматывающие физические нагрузки,
  7. длительное голодание,
  8. эндометриоз.

У мужчин повышенный лютеинизирующий гормон может наблюдаться в возрасте старше 60 лет, что является следствием истощения половой системы представителей сильного пола.

Симптомы

Главной опасностью повышенного уровня данного гормона у женщин является нарушение нормального менструального цикла. Как результат:

  • нерегулярные кровотечения,
  • развитие железодефицитной анемии,
  • невозможность забеременеть,
  • возрастание риска выкидышей,
  • патология других внутренних органов и систем.

Такая картина обязательно должна насторожить пациентку. Здесь необходимо соответствующее лечение и уход за организмом девушки. Однако она первой должна обратиться к врачу при возникновении указанных выше симптомов. В противном случае, терапия может принести ощутимо меньше эффекта.

У мужчин высокий уровень такого вещества может стать поводом для развития сексуальной дисфункции. Нехватка тестостерона ведет к:

  • значительному снижению либидо,
  • плохому кровенаполнению полового члена во время сексуальных сношений,
  • уменьшению количества эякулята,
  • полной потере оргазма,
  • ожирению,
  • ослаблению мускулатуры.

В любом случае необходимо проводить соответствующее оздоровление организма, и снижать высокий уровень гормона.

Когда необходимо обследоваться?

Важно понимать, что далеко не всегда увеличение количества лютеотропина является патологическим. Каждый организм индивидуален и может на одну и ту же ситуацию отвечать по-разному. Наиболее часто врачи приписывают своим пациентам соответствующие анализы при:

  • бесплодии,
  • эндометриозе,
  • снижении либидо,
  • задержке или ускорении полового созревания девушек,
  • для контроля результативности проведенной гормональной терапии,
  • поликистозе яичников,
  • для определения дня менструального цикла,
  • при частичном или полном отсутствии месячных.

Важно знать, что представительницы прекрасного пола для определения количества лютеотропина должны сдавать кровь на 3-9 или 18-22 день менструаций. Мужчины могут проходить обследование в любое удобное время. Главное условие – тест проводится натощак.

Увеличение количества лютеотропина должно насторожить врачей и пациента. Вовремя проведенная терапия может полностью ликвидировать проблему и обеспечить нормальную половую жизнь.

Повышен лютеинизирующий гормон

Время чтения: мин.

Если при обследовании повышен гормон ЛГ, что это значит? Это может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и патологическими состояниями. Очень важно выявление повышенного уровня лютропина в любом возрасте. У детей это может свидетельствовать о патологии полового созревания, у пациенток и пациентов репродуктивного периода привести к бесплодию, а в периоде климакса свидетельствовать о различного рода патологиях.

Перед овуляцией наблюдается пик секреции лютеинизирующего гормона, и на основе этого явления разработаны так называемые мочевые тесты на овуляцию. Положительный мочевой тест указывает на то, что в течение ближайших суток произойдет овуляция и в течение ближайшего времени наступает наиболее благоприятный период для зачатия ребенка. Это менее информативный метод диагностики овуляции, чем определение уровня гормонов и ультразвуковое исследование с динамической фолликулометрией, однако при отсутствии патологии со стороны репродуктивной системы обоих партнеров может быть достаточным для успешного планирования беременности.

Например, при преждевременном половом созревании, ЛГ (лютеинизирующий гормон) повышен по отношению к возрастной норме, однако не превышает норм, предусмотренных для человека репродуктивного возраста. При этом состоянии репродуктивная система начинает развиваться ранее положенных сроков, формируются вторичные половые признаки, раньше наступает половая зрелость, формируется половое поведение.

Если повышены гормоны ЛГ и ФСГ, то необходимо также анализировать их соотношение, которое в детском возрасте должно равняться примерно 1, а в репродуктивном периоде – 1,5-2.

Поскольку определение уровня гормона проводится на 3-5 день менструального цикла, повышен гормон ЛГ в фолликулярной фазе или нет, указывает на возможное нарушение базальной секреции гормонов гипофизом. При необходимости исследуется уровень гормона в преовуляторный пик и в лютеиновую фазу, а именно на 21-23 день менструального цикла. Это позволяет оценить динамические изменения уровня лютропина и косвенно судить о том, на каком уровне может быть диагностирована патология. Например, при ЛГ-продуцирующих опухолях не будет отмечено такой цикличности изменения концентрации гормона, как при других патологиях, поскольку лютропин будет секретироваться избыточно практически постоянно.

Высокий гормон ЛГ может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • Недостаточность половых желез (первичная)
  • Воспалительные заболевания семенников, атрофия железистой ткани яичек, варикоцеле
  • Алкоголизм
  • Опухоли в области гипофиза, гонадотропинсекретирующие опухоли
  • Почечная недостаточность, уремия
  • Синдром истощения яичников
  • Кастрация
  • Физические перегрузки, интенсивные занятия спортом, особенно при постоянном физическом истощении организма
  • Голодание, строгие диеты, анорексия, сыроедение, вегетарианство, веганство
  • Эндометриоз различной локализации и степени выраженности
  • Поликистоз яичников
  • Чрезмерный прием некоторых лекарственных препаратов
  • Воздействие рентген-излучения
  • Дисфункция надпочечников
  • Психические заболевания и болезни нервной системы
  • Синдром тестикулярной феминизации
Читать еще:  Температура психосоматика

Если повышен ЛГ у мужчин, что более характерно для пациентов старше 60 лет, но это, как правило, свидетельствует о патологических изменениях в репродуктивной системе.

Учитывая то, какие функции выполняет ЛГ гормон, повышение его концентрации может привести к следующим заболеваниям:

  • Аменорея
  • Нарушения менструального цикла – олигоменорея, маточные кровотечения, нерегулярные менструации
  • Бесплодие
  • Невынашивание беременности, особенно прерывание беременности на ранних сроках
  • Нарушения полового развития в виде преждевременного полового созревания
  • У мужчин – снижение либидо, проблемы в интимной жизни, эректильная дисфункция, уменьшение количества спермы, оргазмическая дисфункция
  • Ухудшение качества спермы, что может повлечь за собой мужское бесплодие эндокринного генеза
  • Гирсутный синдром, оволосение у женщин по мужскому типу
  • Изменения в психоэмоциональной сфере – раздражительность, перепады настроения, склонность к депрессивным состояниям

В случае, если ЛГ гормон завышен, но его значение находится в диапазоне нормы, необходимо динамическое наблюдение и лабораторный контроль уровня лютеинизирующего гормона в течение нескольких менструальных циклов, так как это может свидетельствовать о начальных стадиях патологии.

Если гормон ЛГ повышен в значительной мере, а также при этом повышены уровни и других гормонов гипофиза, это может указывать на возможные гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, или же на эктопическую ЛГ-продуцирующую опухоль при изолированном чрезмерном повышении уровня ЛГ.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) повышен

Причины повышенного ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) регулирует овуляторный цикл у женщин и способствует выработке тестостерона у мужчин. Концентрация значительно варьирует в зависимости от стадии менструального цикла (МЦ), в мужском организме уровень ЛГ находится в постоянных пределах.

Физиологическое повышение ЛГ у женщин происходит по мере созревания фолликула, на стадии выхода яйцеклетки наблюдается увеличение уровня гормона в 6-10 раз, цикличность изменения концентрации ЛГ сохраняется до наступления менопаузы. В период постменопаузы синтез гормона находится на высоком уровне. У мужчин выработка ЛГ возрастает после 60 — 65 лет.

Патологический рост гормона вызывают следующие факторы:

  • синдром Свайера;
  • аденома гипофиза;
  • синдром Штейна-Левенталя;
  • синдром истощения яичников;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • эндометриоз;
  • новообразования в яичках;
  • синдром преждевременного полового развития;
  • приём лекарственных препаратов: бромкриптин, кломифен, спиронолактон, трилептал, кетоконазол.

Симптомы и признаки повышенного уровня ЛГ

Симптомы у женщин:

  • тазовые боли постоянные или перед наступлением менструаций;
  • олигоменорея и аменорея;
  • маточные кровотечения в период между циклами менструаций;
  • диспареуния (болевые ощущения во время или после полового акта);
  • олигоовуляция;
  • головная боль;
  • раздражительность, плаксивость, слабость;
  • снижение либидо;
  • невынашиваемость беременности;
  • гирсутизм, маскулинизация;
  • признаки климактерического синдрома (учащённое сердцебиение, перепады артериального давления, приливы жара).
  • уплотнение, увеличение яичка;
  • боли в нижней части живота и мошонке;
  • снижение полового влечения;
  • феминизация.

Причины сниженного уровня ЛГ

Пониженная концентрация наблюдается при следующих патологиях:

  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • синдром Каллмана;
  • нервная анорексия;
  • тяжёлый стресс;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • атрофия яичка;
  • задержка полового развития;
  • синдром Шихана;
  • болезнь Марфана;
  • приём анаболических стероидов, конъюгированных эстрогенов, пероральных контрацептивов, противосудорожных средств.

Симптомы и признаки сниженного уровня ЛГ

  • нарушение МЦ;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • отёчность;
  • резкая прибавка или потеря веса;
  • депрессивность;
  • чувство хронической усталости;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • нарушение цикличности овуляции либо отсутствие овуляции;
  • бесплодие.
  • уменьшение размеров мошонки и яичка;
  • нарушение сперматогенеза;
  • увеличение массы тела;
  • снижение либидо и потенции.

При наследственных заболеваниях (болезнь Марфана) наблюдается нарушение зрения, деформация позвоночника, врождённые контрактуры пальцев и локтей.

Синдром Шихана возникает вследствие осложнённых родов, при которых происходит гипоксия гипофиза. Наблюдается нарушение лактации, необъяснимая прибавка в весе, повышенная чувствительность к холоду, сонливость, нарушение памяти, олигоменорея.

Показания и подготовка к исследованию

Анализ назначается в следующих ситуациях:

  • установление причин мужского и женского бесплодия;
  • оценка репродуктивной функции;
  • определение фазы овуляции;
  • оценка гормонального статуса;
  • снижение либидо и потенции;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • преждевременное развитие вторичных половых признаков;
  • задержка полового созревания;
  • маскулинизация у женщин (огрубение голоса, усиленный рост волос на теле, появление акне);
  • феминизация у мужчин (распределение подкожного жира по женскому типу, потеря волос на теле, снижение либидо);
  • нарушения МЦ, проявляющиеся в редких либо скудных менструациях, отсутствии цикличности, усиленных кровотечениях;
  • подозрение на синдром поликистозных яичников.

Подготовка к сдаче теста.

  1. Анализ сдаётся натощак, приём пищи завершается за 8-10 до процедуры.
  2. Повышенная физическая активность ограничивается за 72 часа до теста.
  3. Приём гормональных препаратов прекращается за 48 часов.
  4. Алкогольные напитки, жирная пища исключаются за сутки до анализа, курение — за 3 часа.
  5. Женщинам рекомендуется проходить исследование на 6-7 день МЦ, если врачом не назначено другое время.
  6. Период наиболее благоприятного зачатия определяется при помощи анализа ежедневно, начиная с 7 дня МЦ по 20 день.

Чем опасны отклонения от нормы

ЛГ регулирует репродуктивную функцию, поэтому дефицит гормона в первую очередь провоцирует различные патологии, преимущественным осложнением которых является бесплодие у женщин и у мужчин. Недостаточная выработка гормона в пубертатной фазе приводит к отставанию в процессе полового созревания, что может стать причиной недоразвития половых признаков во взрослом периоде, нарушений со стороны внутренних органов, бесплодия, развития рака молочной железы или яичников у женщин, новообразований в яичках у мужчин. Нехватка гормона влияет на психологическое и эмоциональное состояние, наблюдаются приступы раздражения, апатия, депрессивные состояния.

Отклонение от нормы уровня ЛГ способствует развитию гормонального дисбаланса, что может стать причиной патологий различных органов. Последствия аномального синтеза ЛГ отражаются на способности к зачатию, у женщин нарушается цикличность овуляции, у мужчин уменьшается количество сперматозоидов в эякуляте.

Рост или снижение продукции гормона не являются обособленной патологией, а следствием наличия заболеваний, поэтому отклонение от нормы без надлежащей терапии опасно развитием факторов, спровоцировавших изменение уровня ЛГ.

Коррекция отклонений от нормы.

Для коррекции уровня ЛГ необходимо выяснить причину отклонений. Если изменение концентрации гормона спровоцировано употреблением стероидных препаратов, в некоторых случаях достаточно будет прекратить приём для оптимизации выработки ЛГ, обычно восстановление занимает 5 недель.

При ряде патологий необходимым элементом коррекции служит заместительная гормонотерапия, целью которой является восстановление нормального гормонального фона. Препараты на основе гормонов применяются при преждевременном половом созревании либо задержке полового развития, синдроме Шихана, преждевременном истощении яичников, синдроме Свайера, эндометриозе, гипогонадотропном гипогонадизме, синдроме Шерешевского-Тернера.

Если причиной изменения синтеза ЛГ является атрофия яичек, терапия может включать операцию по низведению яичек в мошонку, операцию Иваниссевича, в некоторых случаях проводится орхиэктомия.

При наличии опухолей используется лучевая и химиотерапия либо хирургическое вмешательство.

Причины высокого лг гормона у женщин

Если лютеинизирующий гормон повышен, имеют место особые физиологические состояния или патологии репродуктивной системы.

Одна из фаз менструального цикла называется лютеиновой или стадией желтого тела. Названия связаны периодом от овуляции до наступления месячного кровотечения. На 12-16 день цикла начинается активная секреция гормона гипофиза лютеотропина или лютеинизирующего (ЛГ).

От уровня этого вещества зависит вероятность зачатия и выработка прогестерона. В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Это лишь небольшая часть функций, которые выполняет лютеотропин в организме женщины. Для мужчин ЛГ не менее важен, так как влияет на выработку тестостерона и созревание сперматозоидов.

Причины повышения

Пик ЛГ и овуляция взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное влияние на маточный цикл и нормальное течение беременности. Максимальное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приходится на момент выхода из разорвавшегося фолликула зрелой яйцеклетки.

Читать еще:  Невралгия носоресничного нерва

Высокий уровень лютеотропина фиксируется в детском и подростковом возрасте, у женщин во время климакса, у мужчин после 60 лет. Повышение уровня ЛГ в период возрастных перестроек организма женщины связано с резким снижением эстрогенов, так как яичники прекращают свою секреторную деятельность.

Если повышение уровня ЛГ произошло у женщины репродуктивного возраста и не связано с физиологическими причинами, необходимо обратиться к врачу. Причинами повышения лютеотропина являются:

  • истощение нервной системы, вызванное постоянными стрессами;
  • голодание;
  • эндометриоз;
  • синдром Шершевского-Тернера;
  • СПКЯ;
  • аденома гипофиза;
  • гипергонадотропный гипогонадиз;
  • физические перегрузки;
  • употребление некоторых лекарственных средств в дозировках, превышающих врачебные рекомендации;
  • почечная недостаточность;
  • травмы и заболевания гипофиза;
  • дисфункция половых желез.

У женщин стабильно высокий лютеинизирующий гормон связан с поликистозом яичников, эндометриозом и другими патологиями.

Интерферирующие факторы. Препараты

Медикаменты, которые могут быть причиной роста ЛГ гормона.

  • бомбезин;
  • бромокриптин;
  • финастерид;
  • гозерелин;
  • кетоконазол;
  • местранол;
  • налоксон;
  • нилутамид;
  • окскарбазепин;
  • фенитоин;
  • спиронолактон;
  • тамоксифен;
  • тролеандомицин.

Симптомы увеличения гормона

Ряд признаков являются показателем повышенного лютеинизирующего гормона у женщин:

  • длительное отсутствие менструации или скудные месячные;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • патологическое снижение веса;
  • отклонение в формировании волосяного покрова (появление волос на спине, груди, подбородке).

Лечение, как понизить лг

Для нормализации уровня лютеотропина используют различные методы лечения. Их выбор завит от причины нарушения секреции активного вещества:

  1. В большинстве эпизодов повышенный ЛГ связан с гиперсекрецией гипофиза. В этом случае назначают женские гормоны (эстрогены, прогестерон). Схему лечения определяет врач.
  2. При обнаружении опухолей гипофиза, поликистоза яичников проводится операция по удалению патологических структур. Дополнительно предусмотрена медикаментозная терапия.
  3. Поликистоз яичников лечат и медикаментозно. Схема лечения включает оральные противозачаточные средства с андрогенным действием. Их принимают в течение 3 месяцев в определенные дни маточного цикла, затем делают перерыв. Отменяет лекарственное средство только врач. Самостоятельное прекращение лекарственной терапии усиливает гормональный сбой. Если гормональная терапия оказалась неэффективной, предназначают операцию.
  4. Длительное употребление гормональных препаратов (около 6 месяцев) прописывается при диагностированном эндометриозе. Эффективность терапии контролируется с помощью УЗИ и лабораторных исследований крови на содержание ЛГ.

Лютеинизирующий гормон выполняет множество функций в организме женщины. Обеспечение зачатия, вынашивания ребенка – наиболее важные. Повышение концентрации вещества вызывают некоторые физиологические процессы.

Патологии гипофиза, органов репродуктивной системы также провоцирует увеличение количества ЛГ. Для назначения лечения необходимо определить первопричину гормонального сбоя.

Причины и последствия повышенного ЛГ у женщин

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

Повышенный лютеинизирующий гормон у женщин – это показатели более 2,3-11 мЕд/л при условии половозрелого возраста пациентки. В период менопаузы эти пределы достигают 14-52 мЕд/л. Последствия чрезмерной концентрации ЛГ в крови – бесплодие, отторжение плодного яйца. Нарушается функция половых органов. Гормональный дисбаланс у женщин устраняет гинеколог-эндокринолог.

Лютеинизирующий гормон состоит из аминокислот, относится к категории белковых тел сложной структуры. Его главное предназначение – создавать благоприятные условия для созревания яйцеклетки.

Причины повышения ЛГ у женщин

Нормальная концентрация ЛГ в первой фазе цикла указывает на приближающуюся овуляцию. Её наличие служит непременным условием для наступления оплодотворения. Но ввиду различных факторов в организме женщины возрастает объём этого биологически активного вещества.

Выделяют следующие причины повышения концентрации лютеинизирующего гормона:

  1. Поликистоз яичников. Заболевание характеризуется формированием множественных кист внутри парного женского органа. Патология вызывает повышенную выработку тестостерона, который угнетает синтез лютеинизирующего гормона.
  2. Опухолевый процесс в гипофизе. Патология приводит к несостоятельности этого отдела головного мозга. Результат – снижение выработки пролактина, соматотропина, кортикотропина, тиреотропина.
  3. Физиологическое угасание функции яичников (снижение ЛГ происходит при климаксе).
  4. Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, эндометрит).
  5. Почечная недостаточность, новообразования. Приводит к поражению коры надпочечников, снижению выработки и концентрации кортикостероидов.

На состоянии гормонального баланса женщин неблагоприятно отражается нервное напряжение, тяжёлый физический труд, недосыпание, соблюдение строгой диеты. Предрасполагающие факторы – наличие абортов в анамнезе, снижение иммунных свойств организма, гиповитаминоз, перенесенные хирургические вмешательства на яичниках.

Симптомы повышения ЛГ у женщин

Сразу после повышения концентрации ЛГ в организме, женщина наблюдает следующие симптомы:

  • Нарушение менструального цикла. Отсутствие овуляции – последствие незрелости яйцеклеток. Причина – заполнение их фолликулов секрецией и последующее перерождение в кистозные новообразования.
  • Регулярные задержки месячных, не связанные с наступлением беременности.
  • Часто повторяющиеся непроизвольные прерывания беременности. Более 2 выкидышей подряд – последствие нарушения гормонального фона.
  • Боль в нижней части живота, тянущие ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины.
  • Появление дополнительных маточных кровотечений, помимо месячных.
  • Раздражительность, спонтанные перемены настроения, угнетённое состояние. Перечисленные явления чаще возникают при повышении ЛГ на фоне опухоли гипофиза. Причина – нарушение выработки эндорфина вследствие поражения отдела головного мозга.
  • Набор веса – поскольку жиросжигающий гормон липотропин не в полном объёме вырабатывается головным мозгом.
  • Поражение кожи УФ-лучами, предрасположенность к ожогам вследствие дефицита МЛГ (меланоцитостимулирующего гормона).
  • Преждевременное или запоздалое наступление полового созревания. В детском возрасте обращает внимание задержка роста.
  • Гирсутизм. Появление волосяного покрова на нехарактерных для женщин участках тела.

Даже одного из перечисленных признаков достаточно для посещения гинеколога, прохождения диагностики и, возможно, лечения.

Но главное основание для обращения к специалисту – проблема с наступлением беременности. Несмотря на ведение половой жизни без применения контрацептивов, из-за высокой концентрации ЛГ, вероятность зачатия исключена.

Диагностика

Диагностика включает лабораторное исследование, проведение УЗИ и МРТ. Во время перечисленных видов обследования определяют уровень ЛГ, оценивают состояние органов половой системы. Концентрацию лютеинизирующего гормона нужно определить ещё на начальном этапе диагностики. Поскольку клинические проявления состояния, когда он ниже нормы или превышает её – идентичны.

Чтобы оценить функциональную способность гипофиза, исследование его гормонов проводят в фоликулярной фазе. Причина – особенности концентрации веществ в разные периоды цикла. В лютеиновой фазе гормоны гипофиза значительно повышены, и ответ анализа будет некорректным.

Лечение повышенного ЛГ у женщин

Проблему поликистоза яичников решают медикаментозным способом. Назначают приём пероральных контрацептивов с антиандрогенным свойством. Современные представители этого фармацевтического ряда – Жанин, Диане, Белара, Логест. Перечисленные препараты нужно принимать не менее 3 месяцев в дозировке, назначенной врачом.

Жанин

Имеет много противопоказаний к применению. 90% из них связаны с состоянием кровеносной системы, сердца, 10% – имеют отношение к эндокринной и неврологической системе. Препарат нельзя принимать при тромбозах, гипертонии, аритмии, сахарном диабете, мигрени. Ограничивающий фактор – курение.

Пропустив приём контрацептива, пациентка способствует снижению концентрации этинилэстрадиола в крови, что повышает вероятность беременности.

Читать еще:  Молочница при приеме противозачаточных

Диане-35

Отзывы врачей об этом препарате – положительные. Но для его применения также существуют противопоказания – болезни печени, аритмия, низкая свёртываемость крови или предрасположенность к формированию тромбов. Злокачественные опухоли, мигрень, серповидно-клеточная анемия – состояния, при которых препарат категорически противопоказан.

Осторожно: Если у пациентки возникло маточное кровотечение неясного происхождения – до установления причины появления симптома лечение средством Диане-35 нельзя проводить.

Белара, Логест

Рецептурные препараты. Содержат этинилэстрадиол. Побочные эффекты – значительный набор веса, боли в желудке, перепады настроения. Перечень противопоказаний не отличается от состояний, указанных для остальных препаратов.

Каждый из перечисленных контрацептивов нужно принимать строго по предписанию гинеколога. Любое из указанных лекарств может привести к задержке жидкости в организме.

Для контроля эффективности проводимой терапии, спустя 3 месяца с момента начала её проведения, пациентку направляют на повторное исследование концентрации ЛГ. Достоверные результаты получают при прохождении анализа крови на 3 день цикла (максимум – восьмой), и с 19 по 22.

Воспаление органов репродуктивной системы устраняют преимущественно посредством антибиотикотерапии. Наиболее действенные препараты – группы цефалоспоринов III поколения. Минимальная длительность курса – 5 дней при условии двукратного введения антибиотика в сутки. Отсутствие положительной динамики спустя сутки внутривенного применения препарата – основание для его замены. Затем пациентку переводят на приём Ципрофлоксацина или Офлоксацина (600 мг 1 раз в сутки).

Опухолевые процессы тканей гипофиза предполагают исключительно хирургическое лечение с последующим проведением длительной гормонотерапии.

Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Соавтор научных публикаций.

Лютеинизирующий гормон у женщин: нормальные значения, причины повышения и понижения

Лютеинизирующий гормон у женщин вырабатывается на протяжении всей жизни, но наивысших значений достигает в период фертильности, в середине менструального цикла. Концентрация ЛГ напрямую определяет вероятность зачатия. Если синтез гормона снижается – овуляция не наступает. Повышенная концентрация также ведет к проблемам: происходят сбои в цикле, которые вызывают бесплодие. Лечение состоит в изменении образа жизни и назначении гормональных препаратов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) выделяется гипофизом, регулирует деятельность половых желез и производство прогестерона и тестостерона. Вырабатывается как у женщин, так и у мужчин. В мужском организме уровень ЛГ постоянный. Он отвечает за синтез тестостерона, который участвует в процессе сперматогенеза.

Повышенная концентрация гормона в крови женщины – основной симптом наступления овуляции. Пик его производства отмечается на 12-й – 16-й день цикла, в лютеиновой фазе.

На оценке уровня данного гормона в крови основаны тесты на овуляцию. Его повышение означает, что яйцеклетка выйдет из фолликула в течение следующих 24-36 часов. При планировании беременности это время наиболее благоприятно для совершения полового акта.

Показания для сдачи анализа:

  • бесплодие;
  • гирсутизм (чрезмерное оволосение на подбородке, груди, спине);
  • нарушение временных периодов полового созревания;
  • задержка роста;
  • эндометриоз;
  • исследование при проведении ЭКО;
  • оценка эффективности лечения гормонами;
  • меноррагии и метроррагии (маточные кровотечения);
  • определение благоприятного периода для зачатия;
  • отсутствие менструации;
  • привычное невынашивание беременности;
  • скудные и короткие менструации;
  • снижение либидо;
  • поликистоз яичников.

Анализ крови сдается натощак. Необходимо уменьшить физическую нагрузку и стрессы за несколько дней до сдачи, накануне процедуры употреблять легкую пищу. Непосредственно в день забора крови запрещаются употребление лекарственных препаратов и курение.

При наличии болезни в острой форме нужно провести исследование в следующем цикле. За неделю прекращается прием гормональных лекарств. Если принимаются жизненно необходимые препараты, необходимо сообщить об этом врачу, который назначил анализ.

Женщины сдают анализ на гормоны в определенные дни цикла. Для лютеотропина таковыми считаются 3-й – 7-й или 19-й – 22-й дни.

После того как наступило половое созревание, у здоровых женщин норма гормона колеблется на протяжении всего цикла:

Период Временной интервал Уровень ЛГ (мЕд/л)
Фолликулярная фаза С начала цикла до 12-го – 14-го дня 3-15
Период овуляции 12-й – 16-й день 25-151
Лютеиновая фаза менструального цикла С овуляции и до начала следующих месячных 3-17

У здоровых мужчин количество ЛГ находится в пределах 0,5-10 мЕд/л.

В различные периоды жизни нормальные значения гормона также могут отличаться:

Возраст (лет) Концентрация ЛГ, мЕд/л
1–3 0,90–1,85
4–5 0,70–0,90
7–8 0,70–2,05
9–10 0,70–2,30
11 0,30–6,20
12 0,50–9,81
13 0,40–4,60
14-16 0,50–25,1
17 1,70–11,2
18–19 2,30–11,2

Уровень лютеотропина в менопаузе составляет 14,2–52,3 мЕд/л. Повышение в результатах анализа не должно приводить к преждевременным выводам. Правильно расшифровку может сделать только врач.

При диагностике отсутствия беременности или заболеваний репродуктивной системы учитывается соотношение ЛГ и ФСГ. Именно оно может указать врачам о наличии проблем в женском организме.

В период овуляции наблюдается значительный рост концентрации ЛГ (на порядок). Это происходит во время всего периода фертильности, за исключением беременности. Вне овуляции до периода менопаузы повышенный уровень ЛГ может указывать на следующие патологии:

  • истощение яичников;
  • нарушение работы половых желез и почек;
  • патологическое разрастание слизистой оболочки матки (эндометриоз);
  • новообразования гипофиза.

Повышение ЛГ на постоянном уровне приводит к ановуляции, изменению характера менструальных выделений (обильные, скудные, со сгустками, болезненные). Отсутствие овуляции ведет к невозможности забеременеть при регулярных половых контактах.

Нередко повышение уровня ЛГ провоцируют диеты, которые основаны на голодании. Наблюдается рост концентрации гормона и при повышенной физической нагрузке, сильных стрессах.

Низкие показатели встречаются в норме у беременных женщин. Данный период сопровождается естественным отсутствием овуляции, когда нет необходимости в высоком уровне гормона. Вне беременности данное состояние может привести к различным патологиям.

Низкий уровень ЛГ вызывает сбои в менструальном цикле у женщин. Причинами его понижения считают многие инфекционные заболевания, такие как гепатит Б, гонорея, пиелонефрит, паротит и т. д.

Существуют и другие факторы, которые приводят к недостаточности ЛГ:

  • болезнь Симмондса;
  • вторичная аменорея;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • неконтролируемый прием лекарств (противозачаточных таблеток);
  • избыточная масса тела;
  • операции;
  • образования гипофиза;
  • аменорея;
  • задержка роста;
  • поликистоз яичников;
  • стрессы;
  • повышенный пролактин.

Для нормализации содержания лютеотропина лечат болезнь, которая вызывает отклонение от нормы:

  • Если обнаруживается недостаточная генерация ЛГ гипофизом, терапия проводится путем его стимулирования препаратами на основе других гормонов. Применяются таблетки или инъекции эстрогена, прогестерона или андрогена. Лекарственный препарат назначается врачом, самолечение исключается.
  • Опухоль, которая продуцирует гормон, удаляют хирургическим путем. После операции проводится дополнительно консервативное лечение.
  • Гипоплазия эндометрия устраняется гормональными препаратами. Иногда это приводит к положительным результатам на короткое время или вовсе не дает эффекта. В таком случае ставится внутриматочная спираль: она оказывает меньшее патологическое действие на печень и желудочно-кишечный тракт, чем комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
  • Кисты яичника убираются при помощи КОК, они же способны понизить лютеотропин. Препарат, выбранный врачом, назначается на 3 месяца. При необходимости дополнительный курс проводится после короткого перерыва. Любая смена дозировки или лекарственного средства должна быть оговорена с гинекологом.
  • Если снижение ЛГ связано с непреходящим стрессом, женщине рекомендуется посетить психолога.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector