greenmarket.su

Плохая свертываемость крови у ребенка

Основные симптомы и лечение плохой свертываемости крови у детей и взрослых

Плохая, замедленная свертываемость у вашей крови – это всегда свидетельство развития определенных процессов в основном патологических, но иногда и физиологических (то есть естественных). В норме вязкость у нее такая же, как у простой воды, именно данная консистенция жидкости позволяет ей без труда циркулировать по сосудам и транспортировать к тканям и органам все необходимые питательные вещества и кислород.

В настоящей статье мы расскажем, с чем это связано, какие последствия ожидают человека, если он откажется от лечения, и как недуг устранить медикаментами, диетой или народными методами.

Причины

Прежде всего, стоит упомянуть – кровь свертывается не сама по себе, а лишь после попадания в нее особого вещества тромбопластина. Разрушение этого механизма приводит к развитию множества очень опасных состояний.

Существует несколько разновидностей заболевания. Основные из них:

Кроме того, есть еще один весьма серьезный недуг – гемофилия. Для женщин он особой опасности не представляет, если только она от обоих родителей не унаследовала дефектную Х-хромосому. В основном данная патология выявляется у мужчин.

Таким образом, нарушение свертываемости всегда возникает из-за дефицита определенных веществ, участвующих в рассматриваемом процессе. По большей мере речь идет о белках, находящихся в плазме. Из-за некоторых патологий выработка их полностью останавливается или сильно угнетается.

Основной перечень причин следующий:

  • дефицит витамина К;
  • генетическая склонность (у новорожденных нередко, кроме гемофилии, обнаруживают и болезнь Виллебранда);
  • карцинома печени (чаще всего встречается у взрослых);
  • гепатиты;
  • цирроз;
  • длительный прием антибиотиков, ингибиторов ангиогенеза или антикоагулянтов;
  • анемия.

По какой причине происходит нарушение свертываемости крови при беременности? Основной фактор здесь – падение иммунитета. Этот процесс чисто физиологический. Все дело в том, что если организм женщины не ослабит защиту, то вынашиваемый ребенок станет восприниматься как чужеродное тело, и антигены просто зародыш уничтожат.

Читать еще:  Сухой кашель и температура 37

Симптомы

Признаки рассматриваемого состояния довольно очевидны – спутать их практически невозможно. Перечень их таков:

  • сравнительно сильная кровоточивость даже при очень незначительных травмах;
  • постоянно возникающие на теле синяки, нередко без видимой причины;
  • у больных регулярно течет кровь из носа или десен при минимальных повреждениях;
  • ранки закрываются крайне медленно.

У заболевших людей нередко появляются гематомы даже при несильном воздействии на кожу.

Стоит понимать, что если у ребенка описанные выше симптомы появляются всегда, то наиболее вероятная причина – болезнь Виллебранда.

Диагностика

Точно определить тип патологии в состоянии только врач. С подобной проблемой обращаются к гематологу. Специалист проведет физикальный осмотр и обязательно даст направления на различные лабораторные и инструментальные обследования.

В частности, чтобы выяснить, каков объем эритроцитов, лейкоцитов и других клеток, сдают общий анализ крови. Он же в состоянии выявить степень развития процесса.

Необходим еще тест на интенсивность производства тромбоцитов. Параллельно выясняют, насколько они сохранили способность к склеиванию.

Наконец, производится оценка продолжительности кровотечения. Пациенту делают прокол на коже и фиксируют время, необходимое для его закупорки.

Лечение

Для того чтобы терапия принесла максимальную пользу, крайне важно точно определить причину, спровоцировавшую рассматриваемое состояние. Как уже ранее подчеркивалось – наибольшую опасность представляют болезни печени и онкология. Ситуация сможет выправиться только после устранения основной проблемы.

В то же время при серьезных состояниях принимают добавочно и такие препараты:

  • инъекции витамина К;
  • средства, способствующие усилению сворачиваемости крови;

Назначаются и переливания плазмы.

Прописывают обычно еще Опрелвекин и Гидроксимочевину – эти лекарства восстанавливают утраченные тромбоцитами функции.

Народные средства

Травяные сборы и настои позволяют заметно ускорить излечение, но не могут заменить полноценную медикаментозную терапию. Применение любого из нижеописанных фитопрепаратов следует производить только после консультации с врачом.

Читать еще:  Может ли от перхоти чесаться голова

Полезны такие растения:

  • крапива двудомная;
  • горец птичий;
  • тысячелистник;
  • скорлупа кедровых орешков.

На их основе готовят отвары.

Диета

Правильно подобранный рацион помогает снизить остроту проблемы. В частности, если нарушения не слишком серьезные, то коррекция меню становится основным методом лечения.

Наиболее полезные продукты, помогающие нормализовать свертываемость крови, следующие:

  • сливки (чем жирнее, тем лучше);
  • свинина;
  • баранина;
  • сливочное масло;
  • различные субпродукты;
  • каша гречневая;
  • петрушка;
  • укроп;
  • базилик;
  • редька;
  • свекла;
  • репа;
  • редис;
  • капуста (особенно краснокочанная);
  • шелковица;
  • калина;
  • ежевика;
  • смородина;
  • голубика;
  • бананы;
  • манго;
  • бобовые;
  • молочнокислые продукты;
  • сыры и творог;
  • соя.

Поможет нормализовать гемостаз сок из винограда или граната. Хорошо себя зарекомендовали также различные орехи. Важно контролировать объем выпитой жидкости. Следует отказаться от пряностей и специй – они негативным образом воздействуют на вязкость крови.

Последствия

Необходимо понимать – наилучших результатов всегда добиваются, если лечение начинается при первых признаках недуга.

Люди, решившие пустить все на самотек, рискуют столкнуться со многими опасными осложнениями. Чаще всего происходят кровоизлияния в:

  • органах пищеварительной системы;
  • мозгу;
  • суставах.

Наблюдаются нередко сильные мышечные боли и ломота в костях. Пациент также рискует при травмировании просто истечь кровью.

Свертывающий эффект крови обеспечивается благодаря фибриногену, входящему в сыворотку крови. Благодаря его наличию осуществляется быстрое образование фибриновых тромбов, которые способствуют остановке кровотечения. Сегодня врачи выделяют большое количество причин, которые способны нарушить данное явление.

Когда человек полностью здоров и его органы и системы функционируют нормально, то кровь, которая начинает идти из ранок после повреждения кожи, быстро останавливается. Если же этого не происходит или же на теле часто появляются гематомы непонятного происхождения, то стоит пройти медицинское обследование, чтобы определить причины данного состояния и, при необходимости, получить эффективное лечение.

Для того чтобы своевременно диагностировать наличие патологии системы свертывания крови, стоит всегда обращать внимание на состояние своего здоровья и отвечать на следующие вопросы:

  1. Какие причины вызывают появление синяков?
  2. Как организм реагирует на раны и порезы кожного покрова?
  3. Долго ли приходится ждать до остановки кровотечения?
  4. Кровоточат ли десна?

Поскольку дети не всегда обращают внимание на то, что с ними происходит, родителям стоит самим контролировать их состояние здоровья. Это позволит предотвратить развитие данного нарушения, которое в итоге способно вызывать сильную кровопотерю, а также другие проблемы.

Причины, по которым происходит нарушение свертываемости крови:

  • активный синтез антикоагулянтов в организме, которые не дают крови нормально сворачиваться;
  • патологии печени;
  • течение инфекционных болезней;
  • нарушение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность;
  • нервные нарушения;
  • частое возникновение стрессовых ситуаций;
  • ожирение;
  • неправильное или редкое питание.

Если долго не получается остановить кровь, у ребенка могут произойти нарушения, касающиеся функционирования внутренних органов.

Что стоит делать при этом явлении

Как упоминалось ранее, первым делом после обнаружения признаков этой патологии следует посетить врача. Если же возникнет ситуация, когда при повреждении кожи возникает сильное и долгое кровотечение, которое не получается устранить своими силами, нужно обязательно вызвать скорую, одновременно оказывая больному первую помощь.

Проводя диагностику, лечащий врач обязательно будет интересоваться, как часто у ребенка появляются кровотечения, сколько они длятся по времени, какие присутствуют симптомы. На все эти вопросы необходимо дать исчерпывающие ответы. Также прояснить ситуацию поможет информация о предшествующих заболеваниях или же принимаемых лекарственных средствах.

Лечение нарушения коагуляции зависит от причин, из-за которых она образовалась. Если есть возможность, то одновременно с лечением плохой свертываемости проводится и терапия основного заболевания.

Лечение свертываемости содержит следующие методы:

  • введение витамина К в детский организм при помощи инъекций;
  • применение препаратов, способствующих восстановлению коагуляции;
  • переливание замороженной плазмы;
  • применение препаратов, способствующих лечению нарушенных тромбоцитов.

Для нормализации состояния здоровья, которое было нарушено по причине кровотечения, необходимо принять определенные меры.

Чтобы восполнить дефицит железа в организме, который может привести к развитию железодефицитной анемии, требуется принимать препараты железа. В противном случае пациент будет жаловаться на постоянное чувство слабости, одышку, головокружение и другие неприятные симптомы, которые будут только усугубляться. Стоит знать, что наилучших результатов лечения ребенка можно добиться, только если начать терапию очень рано.

Если же сделать это слишком поздно, то возможно развитие следующих осложнений:

  • внутреннее кровотечение в ЖКТ;
  • кровоизлияние в мозг;
  • боли в костях;
  • большая кровопотеря.

Свертывание крови у детей и его возможные проблемы.

Сегодня я хочу открыть обсуждение особой проблемы жизненно важного и особого органа тела детей и взрослых – крови. Без крови и постоянно осуществляемого кровообращения невозможно жить, ведь именно кровь питает наш мозг, наше сердце и все наши органы, она переносит кислород и удаляет углекислоту. Кровь – это универсальный биологический растворитель, она переносит в себе все вещества для нашего тела – и полезные, и вредные.

Но, чтобы кровь могла нормально осуществлять свои функции, она должна быть всегда в своем изначальном состоянии – жидкой. Кровь – это, по сути, взвесь из воды с растворенными в ней солями, белками, жирами и углеводами, а также несущая в себе форменные элементы крови – лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Кровь протекает по сосудам, которые устроены таким образом, что позволяют крови всегда находиться в текучем и жидком состоянии.

Особые функции крови.

Помимо многих других, кровь обладает набором особых функций – свертывания. Что это за функция и нужна ли она телу? Безусловно, это важнейшая функция, так как крови в теле строго определенный объем, и если она будет теряться – пострадает весь организм. В абсолютно целом и здоровом организме кровь никуда не теряется и не расходуется (точнее, у женщин расходуется в менструацию, но быстро обновляется). Казалось бы, вроде и не нужно никакого свертывания крови.

Однако, в процессе жизни мы получаем травмы, пусть даже и мелкие по типу синяков и ссадин, кровь вытекает из пораженных сосудов, и если ее ничем не остановить – она вытечет вся даже через мелкую ранку, просто нужно время. Именно для того, чтобы предотвращать потери, и существует природная функция – свертывание крови и образование тромбов в области ран и травм сосудов. По сути, тромбы это своего рода пробки, пластыри, заклеивающие сосуды, пока они не восстановят свою целостность.

Немного нудной теории.

Система свертывания крови – это самая сложная тема в физиологии человека для всех студентов-медиков, в своем настоящем и оригинальном виде она настолько сложна, ювелирно выверена и многоступенчата, что только ее объяснение может занять целые тома книг. Вам я голову этим забивать не буду, расскажу этот процесс в целом, просто и доступно, чтобы в дальнейшем вы понимали «откуда ноги растут» у различного рода проблем свертывания. Постараюсь сделать этот рассказ не заумным, проведя аналогии с простыми жизненными вещами. Ну, начнем….

Кровь похожа немного на кисель, если очень образно ее представить. Если кисель нормальный, он хорошо течет из кастрюли в кружки, но не совсем жидкий как компот или вода. Если же кисель слишком густой, он превращается в практически желе и течет крайне плохо. Так и с кровью – она должна быть не совсем жидкой и не совсем густой, чтобы нормально течь по сосудам, при этом не выливаясь через мелкие поры сосудов. Сами сосуды, чтобы кровь по ним текла нормально, должны представлять из себя трубки, похожие на садовые шланги, замкнутые по кругам кровообращения.

Иногда шланги рвутся или в них возникают дырки, а чтобы кровь из них не вытекала наружу, организму необходимо быстро починить течь. Для этого существует система свертывания крови, которая в нормальных условиях срабатывает только в местах непосредственной протечки. За счет тромбоцитов образуется так называемый белый тромб, таким тромбом можно залепить мелкие дырочки в сосудах. При более глобальных повреждениях включаются в работу не только тромбоциты, но особые белки крови – фибрин и его аналоги. Они образуют вместе с тромбоцитами красный тромб из особых тягучих и клейких ниточек, которые могут залепить даже достаточно большие дырки в сосудах.

Так организм защищается от потери крови и развития из-за нее анемии и дефицита кислорода. Если организм здоров, эта система работает непрерывно и с точностью швейцарских часов. Вы сами могли не раз наблюдать ее работу, если поранили палец или поцарапались. Кровь очень быстро перестает течь, а в месте ранки образуется красноватая плотная корочка-пробочка или белесоватая похожая на мёд пробочка. Это и есть тромб и остановка кровотечения. По мере заживления стенок поврежденных сосудов или восстановления целостности тканей тромбы становятся не нужны, включается особый механизм их рассасывания – тромболизис. Так организм самостоятельно, без вмешательств извне, восстанавливает свою целостность. Вся эта система, в общем, в медицине называется системой гемостаза, а процесс свертывания крови – коагуляцией, и от ее здоровья зависит самочувствие детей и их общее состояние.

Однако, не смотря на всю стабильность системы гемостаза, она может давать сбои в результате различных внешних влияний на систему крови или внутренних – нарушения обмена веществ, эндокринных проблем, дефицита особых витаминов и минералов. Процесс свертывания крови тесно связан с нормальным уровнем витамина К и достаточным количеством кальция, если этих веществ не хватает (и не только их), могут развиваться проблемы свертывания.

Помните про кисель, о котором я говорила выше, как пример консистенции крови? Я привела этот пример для того, чтобы вы сейчас поняли, какие нарушения в системе свертывания бывают. Нормальная коагуляция крови – это образование тромбов, когда они нужны, и рассасывание их противосвертывающей системой – когда они уже не нужны.

Но если организм дает сбои, могут быть два варианта нарушений в этой системе, так называемых коагулопатий (коагулос – свертывание, патос – патология), как их пишут врачи в карточках:
– гиперкоагуляция, чрезмерная свертываемость, патологическое тромбообразование (слишком густой кисель, даже с многочисленными комочками).
– гипокоагуляция, геморрагическое состояние, повышенная кровоточивость – слишком жидкая кровь, которая не может свертываться, которая течет из ранок, не останавливаясь (вместо киселя компот или вода).

Отдельным и очень опасным для здоровья и даже жизни является особое состояние патологии свертывания – так называемый ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови). При этом синдроме одновременно возникают и тромбы и кровоточивость в разных участках тела, полностью нарушается работа свертывающей системы, где-то сосуды тромбируются, а в других местах одновременно начинаются кровотечения. Это состояние опасно для жизни и тяжело лечится, бывает осложнением многих инфекционных заболеваний, может быть как патология в родах или при токсических влияниях на организм.

У детей отдельным вариантом нарушения свертывания могут быть так называемые геморрагические диатезы, периодически возникающие проблемы с сосудами или тромбоцитами, из-за которых проявляются кровоизлияния на коже, синяки, носовые кровотечения и другие расстройства. Они обычно проходят по мере роста и развития ребенка благодаря дозреванию систем свертывания и лечения.

Проблемы свертывания могут быть врожденными и наследственными, которые передаются по материнской или отцовской линии, и проявляются с детства, как например, всем известная гемофилия. Но большинство проблем свертывания являются приобретенными, то есть возникают как результат заболеваний и патологий свертывания в течение жизни. По уровню поражений это может быть проблема с тромбоцитарным звеном, плазменным или сосудистым, так как все они, так или иначе, участвуют в свертывании крови. Среди тромбоцитарных проблем могут быть снижение количества кровяных пластинок или при нормальном их количестве, их врожденные или приобретенные дефекты.

Теперь перейдем к разбору конкретных причин и условий развития проблем со свертыванием. Тромбозы у детей бывают редко и в основном они обусловлены чрезмерной активацией тромбоцитов, наследственными проблемами обмена веществ. Тромбы могут вызывать аномалии в развитии сосудистых стенок, открытый артериальный проток или повреждение стенок сосудов катетерами. Также тромбозы возникают при замедлении тока крови при гипоксии у детей или тяжелых инфекциях, при сильном обезвоживании и сгущении крови, при состоянии полицитемии (когда количество клеток крови аномально повышено), при шоковых состояниях, попадании бактерий и вирусов в кровь, при нарушении обмена пуринов и склонности к образованию фосфатных камней в почках. Также тромбозы могут возникать при некоторых наследственных проблемах – дефиците определенных факторов свертывания.

Проявляются тромбозы в виде отека и посинения конечностей, если это тромбозы вен на ногах или руках, отказом почек и кровью в моче при тромбозе почечных вен. В области органов могут возникать кровоизлияния, если затромбированы были крупные вены. При тромбозах артерий симптомы более тяжелые, особенно если тромбы возникают в крупных сосудах – это могут быть нарушения работы сердца, изменение и отсутствие пульса в области тромба. Бледность участка тела и его похолодание, если это тромбозы мозговых сосудов – признаки инсульта. Тромбы опасны тем, что могут отрываться от места первоначальной локализации и с током крови перемещаться в другие органы и сосуды, давая состояние тромбоэмболии. Особенно это опасно для легочной артерии и головного мозга.

Завтра мы продолжим разговор о патологии свертывания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector