greenmarket.su

Перелом шейки бедра код по мкб 10

Чем опасен перелом шейки бедра код по МКБ 10 и как восстановиться

Многие люди принимают тяжелый перелом как приговор к жизненному угасанию. Перелом шейки бедра (код по МКБ 10, № S72.0) не сращивается — требуется оперативное вмешательство. Сложная операция, долгая реабилитация не всегда возможны по причине состояния здоровья пострадавшего. В соответствии с возрастной градацией пациентов, ресурсами организма больного подбирается соответствующее лечение.

Особенности травмы

Нарушение целостности бедра происходит в самой тонкой ее части, которую называют шейкой, — месте соединения с головкой.

Категория пациентов, подверженная опасной травме, — люди пожилого возраста, старше 60−65 лет и более. Женщины в 4 раза чаще получают закрытый перелом шейки бедра по МКБ 10.

Снижение прочности костной ткани создает высокий риск получения перелома после падений на бок, ударов. Заболевание остеопорозом, сахарным диабетом, пиелонефритом, остеохондрозом усиливает ломкость бедренной кости даже от незначительного воздействия.

Молодые люди также могут получить перелом шейки бедренной кости по МКБ 10 в результате аварии, падения с большой высоты. Оперативное лечение может вернуть пациента к активной жизни.

Переломы различаются по видам:

  • латеральные (боковые);
  • медиальные (внутрисуставные).

Вторая разновидность наиболее опасна, так как сращивание кости внутри сустава не происходит вследствие недостаточного кровообращения шейки.

Недостаточность клинических проявлений травмы лежит в основе поздних обращений пациентов к врачу-травматологу. Самолечение от предполагаемых ушибов, артроза сказывается на развитии патологии, вызывает тяжелые осложнения.

Симптомы

Повреждение шейки бедра проявляется в следующих признаках:

  • умеренная боль в паховой области либо тазобедренного сустава;
  • небольшое укорочение конечности;
  • наружная ротация стопы;
  • гематома в области травмы;
  • асимметрия паховых складок;
  • синдром «прилипшей пятки» — невозможность в положении лежа поднять ногу.

Проявляется двигательная ограниченность, сложность в опоре на травмированную конечность. Пальпация в зоне повреждения болезненна.

Подозрения на травму следует обязательно проверять у врача. Рентгенографическое исследование помогает поставить диагноз, своевременно приступить к лечению, чтобы избежать осложнений.

Возможные последствия перелома шейки бедра:

Несвоевременная медицинская помощь, слабеющий организм пациента приводят к развитию депрессии, появлению пролежней, летальному исходу.

Методы лечения

Сложность травмы связана с анатомическим расположением поврежденного участка. Обездвиживание, как метод лечения других переломов, при данной патологии связан с развитием атрофии околосуставных тканей.

Возраст больного существенно влияет на характер лечения. Пожилым противопоказан постельный режим, приводящий к пролежням, развитию пневмонии.

Основные методы лечения:

  • остеосинтез — закрепление винтами шейки бедра. Допускается лечение пациентов до 65 лет;
  • установка эндопротеза — полная или частичная замена протезом участка бедренной кости. Проводится лечение пациентов свыше 65 лет, ведущих умеренно активную жизнь.

Операция противопоказана пациентам с психическими нарушениями, утратившим способность передвигаться до получения травмы.

Консервативное лечение при правильном уходе не приводит к сращиванию кости, но позволяет улучшить качество жизни.

Метод скелетного вытяжения показан пациентам, физически активным. Престарелым больным назначают деротационный сапожок, представляющий собой гипсовую лонгету с поперечной палкой. Конструкция исключает вращательные движения, не препятствует проявлению активности, облегчает уход.

Выздоровление молодых пациентов наступает через полгода. Лечение пожилых длится дольше, зависит от способности организма к регенерации, общего состояния.

О лечении переломов шейки бедра видео

S70—S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра

S70 Поверхностная травма области тазобедренного сустава и бедра

  • S70.0 Ушиб области тазобедренного сустава
  • S70.1 Ушиб бедра
  • S70.7 Множественные поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S70.8 Другие поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S70.9 Поверхностная травма области тазобедренного сустава и бедра неуточненная
Читать еще:  Полипы в мочевом пузыре у женщин

S71 Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра

  • S71.0 Открытая рана области тазобедренного сустава
  • S71.1 Открытая рана бедра
  • S71.7 Множественные открытые раны области тазобедренного сустава и бедра
  • S71.8 Открытая рана другой и неуточненной части тазового пояса

S72 Перелом бедренной кости

  • S72.00 Перелом шейки бедра закрытый
  • S72.01 Перелом шейки бедра открытый
  • S72.10 Чрезвертельный перелом закрытый
  • S72.11 Чрезвертельный перелом открытый
  • S72.20 Подвертельный перелом закрытый
  • S72.21 Подвертельный перелом открытый
  • S72.30 Перелом тела [диафиза] бедренной кости закрытый
  • S72.31 Перелом тела [диафиза] бедренной кости открытый
  • S72.40 Перелом нижнего конца бедренной кости закрытый
  • S72.41 Перелом нижнего конца бедренной кости открытый
  • S72.70 Множественные переломы бедренной кости закрытые
  • S72.71 Множественные переломы бедренной кости открытые
  • S72.80 Переломы других частей бедренной кости закрытый
  • S72.81 Переломы других частей бедренной кости открытый
  • S72.90 Перелом неуточненной части бедренной кости закрытый
  • S72.91 Перелом неуточненной части бедренной кости открытый

S73 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно связочного аппарата тазобедренного сустава и тазового пояса

  • S73.0 Вывих бедра
  • S73.1 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава

S74 Травма нервов на уровне тазобедренного сустава бедра

  • S74.0 Травма седалищного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра
  • S74.1 Травма бедренного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра
  • S74.2 Травма кожного чувствительного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра
  • S74.7 Травма нескольких нервов на уровне тазобедренного сустава и бедра
  • S74.8 Травма других нервов на уровне тазобедренного сустава и бедра
  • S74.9 Травма неуточненного нерва на уровне тазобедренного сустава и бедра

S75 Травма кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и бедра

  • S75.0 Травма бедренной артерии
  • S75.1 Травма бедренной вены
  • S75.2 Травма большой подкожной вены на уровне тазобедренного сустава и бедра
  • S75.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и бедра
  • S75.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и бедра
  • S75.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне тазобедренного сустава и бедра

S76 Травма мышцы и сухожилия области тазобедренного сустава и бедра

  • S76.0 Травма мышцы и сухожилия области тазобедренного сустава
  • S76.1 Травма четырехглавой мышцы и ее сухожилия
  • S76.2 Травма приводящей мышцы бедра и ее сухожилия
  • S76.3 Травма мышцы и сухожилия из задней группы мышц на уровне бедра
  • S76.4 Травма других и неуточненных мышц и сухожилий на уровне бедра
  • S76.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне тазобедренного сустава и бедра

S77 Размозжение области тазобедренного сустава и бедра

  • S77.0 Размозжение области тазобедренного сустава
  • S77.1 Размозжение бедра
  • S77.2 Размозжение области тазобедренного сустава и бедра

S78 Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра

  • S78.0 Травматическая ампутация на уровне тазобедренного сустава
  • S78.1 Травматическая ампутация на уровне между тазобедренным и коленным суставами
  • S78.9 Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра на неуточненном уровне

S79 Другие и неуточненные травмы области тазобедренного сустава и бедра

  • S79.7 Множественные травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S79.8 Другие уточненные травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S79.9 Травма области тазобедренного сустава и бедра неуточненная

Мкб 10 перелом шейки бедра закрытый

Особенности перелома шейки бедра

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать еще:  Диета при раке прямой кишки

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Переломом называется нарушение целостности кости, возникающее под воздействием различных факторов. Эта патология входит в перечень болезней по МКБ-10. В МКБ-10 код перелома шейки бедра S72. Среди всех типов переломов повреждение бедренной кости занимает около 8%. В группу риска входят лица пожилого возраста (старше 60 лет). Женщины страдают чаще мужчин. Перелом нередко является следствием остеопороза. Это заболевание, которое характеризуется снижением прочности и плотности костной ткани и постепенным ее разрушением. Любая травма или большая нагрузка может спровоцировать перелом.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В международной классификации болезней отсутствуют данные о том, почему так часто ломается шейка бедра и костные обломки плохо срастаются между собой. На то есть следующие причины:

  • недостаточное кровоснабжение данной области;
  • отсутствие в области шейки надкостницы, которая выполняет защитную функцию;
  • расположение шейки бедра под маленьким углом к телу кости.

В зависимости от линии костного дефекта выделяют следующие виды переломов:

  • цервикальные;
  • базисцервикальные;
  • субкапитальные.

Смещение головки может быть различным: вниз и внутрь, вверх и наружу. Иногда диагностируется вколоченный перелом. Его особенность в том, что одна часть кости вколачивается в другую.

Причины

У людей старше 40 лет главная причина – высокая ломкость костей, которая обусловлена остеопорозом. При этом для того, чтобы травма была получена, нужна маленькая травмирующая сила, даже при падении с высоты своего роста при ходьбе.

Есть и другие факторы, из-за которых патологический перелом шейки бедра может произойти в старшем возрасте:

  • онкология;
  • нарушения зрения;
  • лишний вес;
  • менопауза;
  • неактивный образ жизни;
  • болезни нервной системы, которые сопровождаются нарушением движений;
  • голодание, плохое питание;
  • сосудистые патологии.

У молодых людей наиболее частыми причинами являются падения с большой высоты, травмы на производстве, ДТП, боевые ранения.

В зависимости от условий получения травмы и других факторов различается несколько видов повреждений бедренной кости по МКБ-10.Классификация определяется разными факторами. Например, есть травмы, отличающиеся уровнем расположения. В связи с этим классификация включает в себя следующие виды переломов шейки бедра:

  • базисцервикальные – располагаются у основания бедренной шейки, сильно удалены от головки;
  • трансцервикальные – проходят через бедренную шейку;
  • субкапитальные – находятся возле головки бедренной кости (субкапитальный перелом является самым неблагоприятным в отношении прогноза).

Вероятность осложнений и смещений тем меньше, чем более вертикально расположена линия слома. Прогноз также зависит от степени и направления смещения. В классификации травм бедренной кости также есть виды смещений:

  • варусный перелом, когда костная головка смещается кнутри и вниз, угол между телом и шейкой уменьшается;
  • вальгусный, когда смещение головки происходит кнаружи и вверх, угол между телом и шейкой становится больше;
  • вколоченный, когда один отломок вколачивается в другой, в большинстве случаев эта травма также вальгусная.

Также травматологии выделяются медиальные и латеральные переломы. Первый вид также называется внутрисуставными травмами, они располагаются выше суставного крепления с бедром. Латеральные или боковые повреждения располагаются ниже крепления суставной капсулы. При этом пациенты легко приходят в себя, если нет осложнений. Как и все остальные костные травмы, переломы бедренной шейки могут быть открытыми и закрытыми, отличие в том, есть ли повреждения кожи, мягких тканей.

Читать еще:  Крем от розацеа на лице

Особенности травмы

Нарушение целостности бедра происходит в самой тонкой ее части, которую называют шейкой, — месте соединения с головкой.

Категория пациентов, подверженная опасной травме, — люди пожилого возраста, старше 60−65 лет и более. Женщины в 4 раза чаще получают закрытый перелом шейки бедра по МКБ 10.

Снижение прочности костной ткани создает высокий риск получения перелома после падений на бок, ударов. Заболевание остеопорозом, сахарным диабетом, пиелонефритом, остеохондрозом усиливает ломкость бедренной кости даже от незначительного воздействия.

Молодые люди также могут получить перелом шейки бедренной кости по МКБ 10 в результате аварии, падения с большой высоты. Оперативное лечение может вернуть пациента к активной жизни.

Переломы различаются по видам:

  • латеральные (боковые);
  • медиальные (внутрисуставные).

Вторая разновидность наиболее опасна, так как сращивание кости внутри сустава не происходит вследствие недостаточного кровообращения шейки.

Недостаточность клинических проявлений травмы лежит в основе поздних обращений пациентов к врачу-травматологу. Самолечение от предполагаемых ушибов, артроза сказывается на развитии патологии, вызывает тяжелые осложнения.

Классификация

Традиционно проломы делятся на открытые и закрытые. Закрытый перелом шейки бедра встречается чаще. Открытым ранение только лишь этой костной структуры быть не может. Травмы со сдвигом и без смешения относятся к типичным. Классификация переломов шейки бедра подразумевает повреждения травматические и патологические. В первом случае речь идет о нарушении целостности костной ткани по причине механического воздействия. Под патологическим переломом понимается нарушение, вызванное болезнью.

Виды переломов шейки бедра варьируются по типу смещения:

  • вальгусный – такой перелом шейки бедра характеризуется смещением головки кости вверх. Нарушения так же известны, как абдукционные переломы шейки бедра. Характерны для лиц более молодого возраста;
  • вколоченный перелом шейки бедра – подразумевает попадание одного отломка внутрь другого, кость буквально вдавливается в соседние структуры. Подобное нарушение имеет благоприятный прогноз и не такую выраженную симптоматику;
  • варусный – сопровождается смещением костной головки вниз. Такие повреждения также именуются аддукционными или невколоченными переломами шейки бедра.

По классификации типичных переломов шейки бедренной кости в отдельную группу выделяют травмы различной локализации. Так, наиболее опасным считается субкапитальный перелом шейки бедра. При таком повреждении травмируется самое начало шейки. Если линия перелома приходится на центр, говорят о трансцервикальном повреждении. Довольно распространен базисцервикальный перелом, при котором нарушается целостность костных структур, переходящих в вертелы. Межвертельный перелом характеризуется сильным смещением. Часто эта травма сопровождается вколочением или компрессией.

Если травмировано основание шейки, то говорят о базальном разломе. Подобное повреждение характерно для пожилых людей. Такие нарушения нередко осложняются псевдоартрозом – образованием ложного сустава.

В зависимости от места повреждения, выделяют:

  • медиальный перелом шейки бедра – сложный угол разлома и внутрисуставное нарушение требуют исключительно хирургического лечения;
  • латеральный – место повреждения находится за пределами суставной капсулы. Травмы именуют боковыми или вертельными.

Чем больше угол смещения, тем сложнее протекает восстановление. Критическим является угол более 50°. Нарушения с большим отклонением чреваты необратимыми последствиями.

Код травмы по МКБ 10

Травмы бедренной кости входят в группу S72. Переломы шейки бедра получают отдельный шифр – S72.0. Если к перелому шейки бедра присоединяется трещина диафиза бедренной кости, присваивается код S72.3. Множественные повреждения шифруются S72.7.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector