greenmarket.su

Патология новорожденных

Патологии новорожденных и недоношенных детей

Ожидание ребенка, несомненно, радостный и волнительный период в жизни каждых родителей. Но в редких случаях он может омрачаться различными осложнениями беременности и родов. На сегодняшний день известно множество аномалий развития плода, имеющих общее название «перинатальная патология новорожденных». Поговорим о наиболее распространенных патологиях новорожденных и недоношенных детей.

Что такое перинатальная патология новорожденного ребенка?

Перинатальная патология – это заболевания или патологические состояния плода и новорожденного, возникающие в перинатальном периоде, т.е. с 28 недели беременности и до первых минут его внеутробной жизни.

По мнению специалистов, врожденные заболевания представляют собой большую группу патологий новорожденных и деток старшего возраста, которые характеризуются аномалиями развития и функционирования различных органов и систем.

Патологии новорожденного ребенка могут давать о себе знать в различные периоды его жизни: как в первые минуты после рождения, так и спустя многие годы.

К тяжелым заболеваниям, проявляющимся вскоре после рождения младенца, относят такие генные и геномные мутации как:

  • синдром Патау – хромосомное заболевание, характеризующееся наличием в клетках дополнительной 13 хромосомы;
  • синдром кошачьего крика – генетическое расстройство, вызванное отсутствием фрагмента 5 хромосомы;
  • фенилкетонурия – наследственное заболевание, которое связано с нарушением метаболизма аминокислот.

Нередкими являются патологии развития сердечно-сосудистой системы, особенно «синие пороки», опасные перегрузкой малого круга кровообращения и развитием цианоза. Кроме того, часто возникают и аномалии развития опорно-двигательного аппарата: деформация мышц, суставов, скелета и связочного аппарата. К таким патологиям новорожденных относят дисплазию тазобедренных суставов.

Среди патологий новорожденных и недоношенных детей выделяют также врожденную кишечную непроходимость, связанную с незрелостью мышечных стенок кишечника.

На сегодняшний день все врожденные патологии у малышей диагностируются неонатологами и лечатся в специальных медицинских учреждениях.

Причина возникновения перинатальной патологии

По утверждению специалистов, на развитие патологий новорожденного ребенка могут влиять такие факторы как:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • токсины, проникающие к плоду;
  • внутриутробная инфекция (вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус, краснуха, токсоплазмоз и др.)
  • особенности течения родов;
  • степень зрелости плода и новорожденного.

Среди указанных факторов, особенно опасной является фетоплацентарная недостаточность при беременности, которая приводит к гипотрофии, гипоксии, а также к функциональной незрелости плода, существенно снижая его жизнеспособность и провоцируя такие осложнения как энцефало- и пневмопатии.

Патология ЦНС у новорожденных

Перинатальная патология новорожденных, связанная с поражением ЦНС представляет собой обширную группу различных поражений головного и спинного мозга, которые возникают при вынашивании и рождении ребенка, а также в первые дни его жизни.

На сегодняшний день специалисты выделяют 4 группы перинатальных патологий у новорожденных:

  • гипоксические, при которых ключевым повреждающим фактором выступает недостаток кислорода (гипоксия);
  • травматические, возникающие вследствие механического повреждения тканей головного и спинного мозга во время родов или в первые минуты жизни младенца;
  • дисметаболические либо токсико-метаболические, при которых пагубным фактором выступает нарушение метаболизма в организме малыша, а также употребление будущей матерью различных токсических веществ (алкоголя, лекарств, наркотиков и проч.);
  • инфекционные, при которых главное негативное воздействие оказывает инфекционный агент (бактерии, вирусы либо другие микроорганизмы).

Несмотря на то, что симптомы данных патологий новорожденных со временем исчезают, они могут иметь долговременные последствия. К основным проявлениям данных аномалий беременности и родов относят:

  • задержку психического, речевого или моторного развития;
  • цереброастенический синдром, который проявляется тревожным сном, двигательным беспокойством, перепадами настроения и метеозависимостью;
  • синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

К наиболее неблагоприятным исходам патологий ЦНС у новорожденных относят эпилепсию, гидроцефалию, а также детский церебральный паралич.

К терапии и реабилитации младенцев с повреждением ЦНС необходимо приступать как можно раньше, поскольку в первые месяцы жизни ребенка многие из нарушений являются обратимыми. Поэтому первую помощь младенцам оказывают еще в роддоме. Она предполагает восстановление и поддержание функционирования жизненно важных органов, нормализацию обменных процессов, а также терапию синдромов повреждения ЦНС (возбуждения или угнетения, отека мозга, судорог, повышенного внутричерепного давления). В основе лечения лежит медикаментозная и интенсивная терапия.

Как предупредить развитие перинатальной патологии?

Профилактика перинатальной патологии должна охватывать весь период беременности и родов, а также первую неделю после рождения малыша. Она предполагает создание для будущей матери оптимальных условий быта и труда, позволяющих ей сохранить здоровье и обеспечить хорошее развитие ее малыша.

Применение лекарственных препаратов во время беременности должно осуществляться под строгим врачебным контролем. Помимо того, для контроля развития плода беременной женщине крайне важно делать все необходимые УЗИ.

Огромное значение имеет также и профилактика инфекционной патологии. В данном случае необходима своевременная диагностика и лечение острых и латентных инфекционных болезней беременных, а также строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима при оказании помощи роженице и новорожденному.

Патологии новорожденных: причины и виды

Беременность и рождение ребенка – самые важные события в жизни каждой женщины. У большинства супружеских пар на свет появляются здоровые дети, но нередки случаи, когда малыш рождается с некоторыми проблемами. Это могут быть как явные патологии, которые различимы невооруженным глазом, так и дефекты неврологического или генетического характера, требующие тщательного диагностирования.

Многие родители, услышав о любых отклонениях от нормы, начинают паниковать, хотя в подобной ситуации лучше направить все свои силы и эмоции на помощь ребенку. Своевременная диагностика и корректное лечение помогут минимизировать последствия болезни.

Приобретенные патологии

Самая распространенная причина приобретенных аномалий – неправильный образ жизни матери до беременности и в течение ее. Давно известно, что внешние факторы играют далеко не последнюю роль в развитии плода.

Употребление алкоголя, наркотиков, курение, чрезмерные физические нагрузки – все это может привести к образованию расстройств физического и психического характера. Нарушения могут произойти в любом органе. Разного рода деформациям подвержены легкие, сердце, почки и даже конечности.

Читать еще:  Дисморфофобия что это такое

Физиологические приобретенные патологии

  • полидактилия (наличие лишнего пальца на руке или ноге);
  • грыжа;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • заячья губа.

Эти изъяны не несут в себе опасности для жизни, и устранить их можно с помощью простых операций и манипуляций. В случае с дисплазией (вывихом) бедра используются специальные фиксированные ортезы.

Намного серьезней дела обстоят с врожденными пороками жизненно важных органов. Если обнаруживаются аномалии сердца, почек, печени, ребенку показано постоянное наблюдение у специалистов. Современные технологии позволяют врачам узнать о проблемах малыша еще до его появления на свет. Медперсонал сможет подготовиться и оказать новорожденному квалифицированную помощь – провести хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию.

Неврологические приобретенные патологии

  • Перинатальная мозговая гиповозбудимость. Характеризуется общей вялостью и пассивностью, сонливостью, пониженной мышечной активностью. У детей ослабевают такие основные рефлексы, как глотание и сосание. Подобные симптомы чаще встречаются у недоношенных малышей.
  • Перинатальная мозговая гипервозбудимость. Это полная противоположность предыдущему отклонению. Ребенок с гипервозбудимостью ощущает нарушения сна, излишне эмоционален, не может долгое время концентрировать внимание на одном предмете. Также могут наблюдаться судороги, подергивания мышц, усиление врожденных рефлексов.
  • Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Он предусматривает наличие нестабильного или повышенного давления. Внешние признаки заболевания: увеличенный объем головы, диспропорция между мозговой и лицевой частями черепа. В некоторых случаях может расходиться или выбухать родничок. Что касается неврологических симптомов, то здесь все индивидуально. Дети с таким диагнозом могут быть очень эмоциональными и раздражительными или же вялыми и чрезмерно пассивными.

Чтобы свести к минимуму риск развития подобных отклонений, женщине следует внимательней относиться к себе не только во время вынашивания ребенка, но и на этапе планирования семьи. Нужно четко выполнять все предписания врачей, вовремя проходить необходимые обследования и отказаться от всевозможных вредных привычек.

Генетически обусловленные патологии

Генетика – одна из самых быстро развивающихся, но при этом малоизученных отраслей науки. При всех современных возможностях и знаниях до сих пор никто не может предугадать, а тем более повлиять на то, какие гены совместятся в ДНК ребенка. Генетические отклонения самые непредсказуемые, поскольку у здоровых родителей может появиться больной малыш и зачастую такие заболевания остаются на всю жизнь. С помощью современных технологий подобные патологии можно диагностировать на ранних сроках беременности. Также родители могут пройти обследование у генетика до зачатия.

Таких заболеваний достаточно большое количество. Одно из самых распространенных и известных – синдром Дауна. К сожалению, невозможно предупредить данное расстройство, но можно научиться правильно развивать малыша, чтобы он мог жить полноценно. Самый положительный момент во всем этом то, что хромосомные заболевания встречаются довольно редко.

Планирование семьи – сложный и ответственный процесс, который включает в себя намного больше аспектов, чем просто зачатие ребенка. Нужно помнить, что правильный образ жизни, качественное медицинское обслуживание и своевременная диагностика в несколько раз увеличивают шансы родить абсолютно здорового и крепкого малыша.

4mama

Патологии новорожденных: какие они бывают

Молодые и далекие от медицины мамы часто путают патологии новорожденных и родовые травмы ребенка. В обоих случаях речь идет о проблемах со здоровьем ребенка различной степени тяжести, но причины возникновения их абсолютно разные.

Родовые травмы ребенка (вывих плеча, тазобедренных суставов, гематомы и т.д.) – это те проблемы со здоровьем малыша, которые возникают из-за патологически тяжелых родов, а также – как следствие ошибок медицинского персонала и (или) неправильного поведения мамы во время родов и т.п.

Патологии новорожденных – это более глубокие, нередко не сразу диагностируемые проблемы со здоровьем малыша. Причинами возникновения проблем подобного рода могут быть хромосомные пороки развития плода, повреждения центральной нервной системы, нарушения в формировании и развитии отдельных органов и систем. Если рассматривать патологии новорожденных с точки зрения причин их возникновения, то можно разбить на две большие группы: генетически обусловленные и приобретенные. Рассмотрим наиболее характерные случаи из каждой группы.

Хромосомная патология плода

Синдром Дауна – одна из самых частых патологий новорожденных, которая, к сожалению, имеет тенденцию к увеличению количества случаев. Предсказать (а тем более – принять меры для профилактики) этой патологии новорожденных невозможно. Ученые до сих пор не могут сказать, почему у совершенно здоровых родителей рождается ребенок с лишней хромосомой. Но диагностировать синдром Дауна уже в первой половине беременности – можно. Для этого беременной женщине нужно своевременно пройти генетический скрининг. Что делать с полученной информацией о том, что у еще не рожденного ребенка синдром Дауна – личное решение каждой женщины. Но знать об этом нужно.

Болезнь Шерешевского-Тернера – чисто женская болезнь, которая диагностируется обычно в 10-12-летнем возрасте. У людей, страдающих этой болезнью, отсутствует одна Х-хромосома. Бесплодие и легкая умственная отсталость – спутники этой хромосомной патологии.

Болезнь Клейнфелтера – проблема мужчин, в кариотипе которых обнаруживается 47 хромосом – 47, XXY. Основное проявление этой болезни – очень высокий рост и бесплодие.

Кроме этих болезней, существует еще целый ряд заболеваний, виновниками которых являются хромосомы. Слава Богу, встречаются они нечасто.

Как избежать хромосомных патологий новорожденных?

Существует два пути для этого: консультация генетика еще до наступления беременности и строгое (!) соблюдение сроков проведения генетического скрининга – во время беременности. Имейте в виду: генетические исследования беременных информативны только на строго определенном сроке беременности! Пропустив эти сроки, вы получаете неверные ответы.

«Приобретенные» патологии новорожденных

Доктора всех специальностей, наблюдающие беременных женщин, не устают говорить о том, что к своему «интересному положению» женщины должны:

а) готовиться, то есть, как минимум, пройти обследование на наличие в организме различных инфекций, проконсультироваться у генетика, отказаться заблаговременно от вредных привычек.

б) относиться к беременности со всей ответственностью: вовремя посещать доктора и делать все необходимые анализы, строго выполнять его рекомендации.

Читать еще:  Сколько мм должна быть манту у ребенка

Чем чревато нарушение этих правил? «Всего лишь» возникновением патологии новорожденных различной степени тяжести. Рассмотрим основные из них.

Нарушение в формировании отдельных органов. Эта патология новорожденных может возникнуть буквально в любой точке тела ребенка. «Слабым звеном» в организме малыша могут стать его сердце, почки, легкие, органы зрения. Возможны патологии в развитии конечностей (лишние пальчики, например) и т.д. Причины возникновения этого в подавляющем большинстве случаев – воздействие на организм женщины вредных факторов «внешнего мира». И привычка кивать на экологию, над которой мы не властны – очень плохая. Увы, в подавляющем большинстве случаев «тонкие места» в здоровье ребенка закладывают мамы. Никотин, алкоголь, глупое употребление медикаментов и т.п. – каждой женщине, мечтающей о ребенке, нужно четко понимать, что она делает, когда подносит ко рту сигарету или бокал вина.

Бывает и иначе: иногда патологии новорожденных обусловлены наследственными факторами или действительно непредсказуемыми «капризами» природы. Можно ли помочь ребенку в этом случае. Да. Однозначно – да! Например, современная медицина проводит уникальные операции на сердце у детей буквально в первые часы после их появления на свет. Но к рождению такого ребенка медики должны быть готовы. Не пропускайте визиты к доктору во время беременности! Позвольте докторам вовремя диагностировать проблему и спасти ребенку жизнь.

Перинатальная мозговая гиповозбудимость. Основными причинами возникновения этого типа патологии новорожденных является хроническое кислородное голодание ребенка во время беременности, внутриутробное инфицирование плода, а также – родовые травмы.

Характерные симптомы гиповозбудимости: низкий тонус мышц ребенка, общая вялость, сонливость, нежелание сосать грудь, отсутствие плача или его крайне низкая выраженность. Такие дети обычно производят на мам пугающее впечатление, но не стоит переживать заранее: в подавляющем большинстве случаев этот вид патологии новорожденных исправляется в течение первых нескольких лет жизни (а иногда и раньше). Лечение может быть очень разным: как медикаментозным, так и физиотерапевтическим, в зависимости от тяжести проявлений.

Перинатальная мозговая гипервозбудимость – проблема, в определенной степени противоположная предыдущей. Конечности детей, появившихся на свет с этой патологией, обычно очень напряжены, часто наблюдается дрожание подбородка. Дети часто и подолгу кричат, позднее – гиперактивны, отличаются неустойчивой психикой.

Эта патология новорожденных в подавляющем большинстве случаев также не относится к числу очень серьезных и успешно устраняется в самом раннем детстве.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром возникает из-за повышенного внутричерепного давления. Характерный для этого типа патологии новорожденного симптом – увеличенный объем головы, выпирание родничка, диспропорция между лицевой и мозговой частями черепа. Поведение детей, страдающих гипертензионно-гидроцефальным синдромом, – очень разное. Дети могут быть как пугающе-вялыми в своих жизненных проявлениях, так и болезненно-активными. В тяжелых случаях возможно ярко выраженное отставание в развитии.

Как помочь ребенку при патологиях новорожденных

Чрезвычайно важна ранняя диагностика этих проблем! Желательно – во время беременности. И совершенно обязательно – вскоре после появления малыша на свет! Заметив что-то неладное в проведении своего ребенка, не скрывайте этого от доктора: чем раньше будет диагностирована проблема, тем больше шансов на успех.

Патологии новорожденных детей: виды и причины

Мамы, которые мало чего понимают в медицине, часто не могут разобраться, чем отличаются травмы при рождении у ребенка и патологии новорожденных. Конечно, в обоих случаях речь идет о заболеваниях различной тяжести, но их причины развития совершенно разные.

Различия между родовыми травмами и патологиями

Родовыми травмами называют проблемы со здоровьем у ребенка, которые произошли из-за тяжелых родов, ошибок медицинского персонала или самой мамы. Повреждения могут быть любыми и разной тяжести, от гематом до вывиха плеча.

Патологией новорожденных считаются более глубокие повреждения, которые диагностируются не сразу. Причинами таковых могут быть совершенно разные факторы. Одними из таких можно отметить проблемы с центральной нервной системой, с развитием органов и систем, хромосомные мутации. Если рассматривать классификацию подобных патологий, то можно выделить те, которые произошли из-за генетических нарушений, и те, которые были приобретены.

Хромосомная патология плода

Одним из самых распространенных патологий считается синдром Дауна. Случаев рождения больных детей в последнее время становится все больше и больше. К сожалению, профилактических мер от этой болезни нет. Нередко у здоровых родителей рождаются больные дети, и ученые до сих пор не могут точно сказать, почему такое происходит.

Однако узнать об этой патологии новорожденных детей можно еще в первой половине беременности. Для этого делается скрининг. После того как женщина узнает об этом, она может сделать выбор: оставить ребенка или же избавиться от него. Это личное решение каждой девушки, поэтому осуждать за это не стоит. Обязательно, если есть такие-то предпосылки к проблемам, изучается материн анамнез. Патологии новорожденных иногда передаются по наследственному фактору.

У девочек может развиваться болезнь Шерешевского-Тернера. Это заболевание присуще только девочкам. Нередко находят его в 10 лет. Сопровождается тем, что развивается легкая степень отсталости, а также бесплодие. Болезнь характеризуется отсутствием одной хромосомы типа X.

Патология новорожденных мальчиков – болезнь Клейнфелтера. Проявляется высоким ростом и отсутствием возможности иметь детей. Характеризуется наличием 47-й хромосомы.

Кроме этих болезней, есть еще целый ряд заболеваний, которые развиваются из-за проблем с хромосомами, однако описанные встречаются чаще всего.

Профилактика от хромосомных проблем

Есть два варианта, которые позволят вам не иметь больных детей. Первый из них – консультация специализированного врача до беременности. Второй вариант – это скрининг в определенный срок беременности. Затягивать нельзя, так как, после того как время закончится, ответы будут неверными. Поэтому исследование надо делать строго тогда, когда скажет врач. После этого вы можете решить, что делать с ребенком, если окажется, что он больной.

Читать еще:  Имена девочек родившихся в феврале

«Приобретенные» патологии

Врачи уже устали каждой женщине повторять, что они должны готовиться к своей беременности. Хотя бы за несколько месяцев до зачатия стоит пройти обследование, определить, есть ли какие-то заболевания, хронические перевести в состояние ремиссии, острые вылечить. Обязательно пройти обследование у генетика. Забыть о своих вредных привычках. Относиться к беременности нужно с максимальной ответственностью. Важно вовремя посещать доктора, постоянно рассказывать ему о своем самочувствии и сдавать анализы, которые он выпишет. Не забывать о рекомендациях. Патологии новорожденных и недоношенных детей нередко возникают из-за того, что женщина халатно относится и к себе, и к малышу во время беременности.

Формирование органов

Формирование органов из-за сильного стресса или большой нагрузки может нарушиться. Чаще всего страдают сердце, почки, легкие, глаза, но проблемы могут затрагивать любой участок тела. Иногда у ребенка появляются лишние пальцы. Как правило, к такой патологии приводит влияние окружающей среды. Экология – один из факторов. Кроме того, алкоголь, сигареты, антибиотики – это тоже одни из причин патологий. Отказаться от вредных привычек не так уж и сложно, если понимать, для чего это делается.

Бывает и такое, что патологии возникают действительно из-за тех факторов, на которые повлиять нельзя. И в таких случаях современная медицинская помощь может помочь ребенку, но врач должен быть готов к операции сразу после родов. Поэтому не забывайте про визиты к своему специалисту, чтобы он проводил обследования, и если что, вы были готовы к каким-то неприятным новостям. Если вовремя диагностировать проблему, то получится не только облегчить состояние ребенка, но и вылечить его полностью (в некоторых случаях).

Гипервозбудимость и гиперактивность

Травмы при родах, недостаток кислорода во время беременности, инфицирование в утробе матери – все это приводит к мозговой гиповозбудимости. У болезни есть определенная симптоматика, которая позволит распознать проблему сразу же после родов. У ребенка будут слишком слабые мышцы, будет сильная сонливость, ему не будет хотеться кушать. Такие дети вялые и не плачут. Эту патологию можно исправить в первые годы жизни. Врач сможет назначить нужный вид лечения, например, медикаментозный или же физиотерапевтический, в зависимости от тяжести проблемы. В любом случае, мамы не должны переживать, так как эту болезнь в большинстве случаев вылечивают. Главное – вовремя заметить симптомы и рассказать о них своему педиатру. Дальше он проведет тесты и назначит лечение.

Есть похожая патология новорожденных, которая проявляется, наоборот, гиперактивностью. Такие дети имеют слабую психическую систему, они слишком напряжены, у них нередко возникает дрожание конечностей, в особенности подбородка. Эта проблема тоже легко решается в детском возрасте, поэтому не нужно сильно переживать. Во всех случаях следует обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Ведь у детей неокрепший организм, многие в раннем возрасте аллергики, и можно только испортить ситуацию.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром

Если вы заметили, что у ребенка слишком большая голова, выпирает родничок, есть сильная асимметрия между двумя частями черепа: мозговой и лицевой, – то вероятно, у ребенка гипертензионно-гидроцефальный синдром. Эта патология недоношенных новорожденных иногда возникает и после успешных родов. Проявляется проблема различными способами. Есть дети, которые ведут себя вяло и болезненно, а есть те, у которых энергия не заканчивается. В тяжелых случаях у малыша может тормозиться развитие.

Как помочь ребенку при патологиях новорожденных

Самое важное – вовремя диагностировать проблему. В идеале, сделать это еще во время беременности. Если никаких проблем не было найдено, не расслабляйтесь. Будьте внимательны, чтобы не пропустить каких-либо важных симптомов других патологий новорожденных.

Помочь ребенку при подобных проблемах вы можете только одним – ранней диагностикой и своевременным лечением. Если вы не уверены в том, что после родов сможете обеспечить лучшую терапию своему малышу, то лучше отказаться от его рождения.

Как вести себя при беременности?

Воспринимайте беременность как праздник. Это нормальное состояние. Тошнота и усталость со временем пройдут, и вы будете чувствовать себя отлично. Обращайте внимание на активность и движение малыша. Главное, не пытайтесь сделать из себя жертву, прислушивайтесь к своим ощущениям, которые должны приносить вам радость и сохранять спокойствие.

Не начинайте трудиться на работе слишком усердно, не принимайте проблемы слишком серьезно. Помните о здоровье вашего малыша. Соблюдайте распорядок дня и правильный рацион питания. Почитайте в Интернете или в книгах, как правильно вести себя во время беременности. Относитесь к себе и малышу с осторожностью.

Больше отдыхайте. Забудьте о своих обязанностях или хотя бы о половине из них. Пусть за вас работу делает муж или родители. Вам следует больше отдыхать, не зря вы чувствуете себя немного уставшей.

Спите больше 8 часов в день. При этом не днем, а ночью. Не тратьте свое драгоценное время на просмотр очередной серии фильма или уборку. Закончите свои дела завтра. Обратите внимание на матрац, на котором вы спите. Приобретите себе новый, ортопедический. Он повторяет контуры тела и поможет вам беречь свой позвоночник.

Не переусердствуйте на работе. Помните, что сверхурочная, а тем более физическая работа не стоит того, чтобы тратить все свои силы. При беременности важен ваш ребенок. Поэтому помните о том, что вам не следует слишком сильно себя напрягать. Иначе могут возникнуть какие-то из перечисленных болезней. Проще весь срок беременности беречь себя, чтобы не допустить врожденных патологий новорожденных, чем после родов лечить своего малыша от тяжелых и серьезных проблем. Не все из описанных патологий в принципе поддаются лечению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector