greenmarket.su

Обструктивный бронхит мкб 10

J20 Острый бронхит

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
H1-антигистаминные средства Фенспирид* Сиресп
Эриспирус ®
Антисептики и дезинфицирующие средства Эхинацеи пурпурной травы экстракт Доктор Тайсс Эхинацеи экстракт
БАДы белки, аминокислоты и их производные Бронхоген ®
БАДы витаминно-минеральные комплексы Царский желудь бальзам
Царский желудь сироп
Царский желудь-С в капсулах
Витамины и витаминоподобные средства Ретинол* Ретинола пальмитат
Гомеопатические средства Бриакон Эдас-103
Бронхостат ®
Другие антибиотики Фосфомицин* Урофосфабол ®
Другие иммуномодуляторы Пидотимод* Имунорикс ®
Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства Умкалор
Другие респираторные средства в комбинациях Бронхинол ®
Бронхосан
Линкас ®
Интерфероны в комбинациях Бензокаин + Интерферон альфа-2b + Таурин Генферон ®
Карбапенемы в комбинациях Имипенем + Циластатин Имипенем и Циластатин Спенсер
Макролиды и азалиды Азитромицин* Азитрал
Азицид
Веро-Азитромицин
ЗИ-Фактор ™
Зитролид ® форте
Сумазид ®
Сумамед ®
Сумамед ® форте
Сумамокс
Хемомицин
Джозамицин* Вильпрафен ®
Вильпрафен ® солютаб
Кларитромицин* Фромилид ®
Фромилид ® Уно
Рокситромицин* Брилид ®
Веро-Рокситромицин
Эритромицин* Грюнамицин сироп
Эритромицина фосфат
Пенициллины Амоксициллин* Амоксисар ®
Феноксиметилпенициллин* Оспен ®
Оспен ® 750
Феноксиметилпенициллин (для суспензии)
Феноксиметилпенициллина таблетки
Пенициллины в комбинациях Амоксициллин + Клавулановая кислота Амоксиклав ®
Амоксиклав ® Квиктаб
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Кламосар ®
Панклав
Панклав 2Х
Рапиклав ®
Амоксициллин + Сульбактам Трифамокс ИБЛ ®
Ампициллин + Оксациллин Оксамп ®
Противокашлевые средства Леводропропизин* Левопронт
Преноксдиазин* Либексин ®
Противокашлевые средства в комбинациях Бронхитусен ® Врамед
Глауцин + Эфедрин Бронхолитин ®
Декстрометорфан + Терпингидрат + Левоментол Гликодин
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинациях Ромашки аптечной цветки + Шалфея лекарственного листья Сальваром (Сбор для ингаляций №1)
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Мукофитин
Солутан
Трависил
Алтея лекарственного корней экстракт Алтейный сироп
Амброксол* АмброГЕКСАЛ ®
Амброксол
Амброксол-Хемофарм
Амбролор
Амбросан ®
Лазолван ®
Лазолван ® МАКС
Мукоброн
Суприма-коф
Флавамед ®
Халиксол ®
Ацетилцистеин* Ацетилцистеин СЕДИКО
АЦЦ ®
АЦЦ ® 100
АЦЦ ® 200
АЦЦ ® инъект
АЦЦ ® Лонг
Викс Актив ЭкспектоМед
Флуимуцил ®
ЭСПА-НАЦ ®
Бромгексин* Бромгексин-Эгис
Веро-Бромгексин
Карбоцистеин* Бронкатар ®
Бронхобос ®
Флуифорт
Флюдитек
Миртол ГелоМиртол ®
ГелоМиртол ® форте
Эрдостеин* Эрдомед
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях Багульника болотного побеги + Девясила корневища с корнями + Календулы лекарственной цветки + Мать-и-мачехи листья + Мяты перечной листья + Подорожника большого листья + Ромашки аптечной цветки + Солодки корни Отхаркивающий сбор
Бутамират + Гвайфенезин Стоптуссин ®
Тимьяна ползучего травы экстракт + [Калия бромид] Пертуссин-Ч
Средства, нормализующие микрофлору кишечника Бифидобактерии бифидум Бифидумбактерин сухой
Бифидумбактерин форте ®
Сульфаниламиды Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] Бисептол ®
Суметролим ®
Сульфаниламиды в комбинациях Сульфаметрол + Триметоприм Лидаприм ®
Хинолоны/фторхинолоны Левофлоксацин* Флексид ®
Офлоксацин* Офлоксин 200
Пефлоксацин* Абактал ®
Ципрофлоксацин* Ципринол ®
Ципробид
Ципролет ®
Цифран ® ОД
Хинолоны/фторхинолоны в комбинациях Тинидазол + Ципрофлоксацин* Ципролет ® А
Цефалоспорины Цефиксим* Супракс ®
Цефтибутен* Цедекс
Цефуроксим* Аксетин ®
Аксосеф ®
Зиннат ®
Кетоцеф
Читать еще:  Подвертельный перелом

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Острый обструктивный бронхит (код по МКБ 10 – J20)

Острый обструктивный бронхит – остро протекающее воспалительное заболевание дыхательных путей, поражающее бронхи среднего и мелкого калибра. Оно протекает c синдромом бронхиальной обструкции, связанной с бронхоспазмом, отеком слизистой бронхов и гиперсекрецией слизи.

Острый обструктивный бронхит (код по МКБ 10 острого бронхита – J20) чаще диагностируется у детей раннего возраста.

Причины и факторы риска

К развитию острого обструктивного бронхита у взрослых и детей приводит инфицирование следующими микроорганизмами:

  • риновирусы;
  • аденовирусы;
  • вирус парагриппа 3-го типа;
  • вирусы гриппа;
  • респираторно-синцитиальные вирусы;
  • вирусно-бактериальные ассоциации.

При проведении бактериологического исследования в смывных водах с бронхов нередко выделяют хламидии, микоплазмы, вирус герпеса.

Прогноз благоприятный. При адекватном лечении заболевание заканчивается выздоровлением в течение 7–21 дня.

Если посмотреть истории болезней людей, страдающих обструктивным бронхитом, то можно заметить, что у многих из них в анамнезе имеются указания на ослабленный иммунитет, частые респираторные заболевания, повышенный аллергический фон.

Читать еще:  Как пьют рижский бальзам

Сочетание неблагоприятных факторов окружающей среды и наследственной предрасположенности провоцирует развитие воспалительного процесса, поражающие мелкие и средние бронхи, а также окружающие их ткани. Этот приводит к нарушению движения ресничек клеток мерцательного эпителия. В дальнейшем происходит постепенное замещение мерцательных клеток бокаловидными. Морфологические изменения слизистой оболочки бронхов сопровождаются и изменением состава бронхиальной слизи, что приводит развитию мукостаза и обструкции (блокады) бронхов мелкого калибра. Это, в свою очередь, провоцирует нарушения вентиляционно-перфузионного соотношения.

В бронхиальной слизи снижается содержание лизоцима, интерферона, лактоферона и других факторов неспецифического местного иммунитета, которые в норме обеспечивают антибактериальную и противовирусную защиту. В результате в вязком и густом секрете начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы (бактерии, грибы, вирусы), что поддерживает активность воспаления.

В патологическом механизме развития обструкции бронхов немаловажное значение имеет активация холинергических рецепторов вегетативного отдела нервной системы, что и приводит к возникновению бронхоспастической реакции.

Все описанные выше процессы и приводят к спазму гладкой мускулатуры бронхов и отечности их слизистой оболочки, гиперсекреции слизи.

При высокой аллергизации организма бронхит может принять рецидивирующее или хроническое течение и со временем трансформироваться в астматический, а затем в бронхиальную астму.

Симптомы

Заболевание начинается остро и характеризуется развитием бронхиальной обструкции и инфекционного токсикоза, признаками которого являются:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура (т. е. не превышающая 38 °С);
  • диспепсические расстройства.

В клинической картине острого бронхита с признаками обструкции ведущее значение принадлежит респираторным нарушениям. Больных беспокоит навязчивый кашель, который усиливается в ночное время. Он может быть сухим или влажным, с отхождением слизистой мокроты. У взрослых людей, страдающих гипертонической болезнью, в мокроте могут присутствовать прожилки крови.

Возникает и усиливается одышка. Во время вдоха происходит раздувание крыльев носа, а в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура (мышцы брюшного пресса, плечевого пояса, шеи).

При аускультации легких обращают внимание на свистящий удлиненный выдох и хорошо слышимые (нередко даже на расстоянии) сухие хрипы.

Диагностика

Диагностика острого бронхита с обструкцией строится на данных клинической картины и физикального обследования пациента, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования:

  1. Аускультация легких. У пациентов выявляют жесткое дыхание, свистящие сухие хрипы. После откашливания количество и тональность хрипов изменяется.
  2. Рентгенография легких. На рентгенограмме отмечают усиление корней легких и бронхиального рисунка, эмфизему легочных полей.
  3. Лечебно-диагностическая бронхоскопия. В ходе процедуры врач осматривает слизистую оболочку бронхов, производит забор мокроты для лабораторного исследования и при необходимости может выполнить бронхоальвеолярный лаваж.
  4. Бронхография. Данная диагностическая процедура показана при подозрении на наличие бронхоэктазов.
  5. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД). Наибольшее значение в диагностике имеют пневмотахометрия, пикфлоуметрия, спирометрия. На основании полученных результатов определяется обратимость и степень обструкции бронхов, степень нарушения легочной вентиляции.
  6. Лабораторные исследования. Пациенту выполняют общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови (исследуются фибриноген, общий белок и белковые фракции, глюкоза, креатинин, аминотрансферазы, билирубин). Для оценки степени дыхательной недостаточности показано определение кислотно-основного состояния крови.

Если посмотреть истории болезней людей, страдающих обструктивным бронхитом, то можно заметить, что у многих из них в анамнезе имеются указания на ослабленный иммунитет, частые респираторные заболевания, повышенный аллергический фон.

Острый бронхит с обструкцией требует проведения дифференциальной диагностики с рядом других заболеваний органов дыхания:

Читать еще:  Виферон свечи аналоги дешевле для детей

Лечение острого обструктивного бронхита

В педиатрии диагностика и лечение заболевания осуществляются на основании клинических рекомендаций «Острый обструктивный бронхит у детей». Больному ребенку назначают полупостельный режим. В помещении следует проводить регулярную влажную уборку и проветривание. Пища должна быть легкоусвояемой, ее подают в теплом виде. Обязательно обильное теплое питье, что способствует разжижению мокроты и лучшему ее откашливанию.

Медикаментозная терапия обструктивного воспаления бронхов проводится только по назначению врача и может включать в себя:

Антибиотики назначают только при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Чаще всего применяют цефалоспорины, бета-лактамы, тетрациклины, фторхинолоны, макролиды.

С целью улучшения отхождения мокроты проводят вибрационный, перкуторный или общий массаж спины, рекомендуют занятия дыхательной гимнастикой.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. При адекватном лечении заболевание заканчивается выздоровлением в течение 7–21 дня. При высокой аллергизации организма бронхит может принять рецидивирующее или хроническое течение и со временем трансформироваться в астматический, а затем в бронхиальную астму.

Заболевание начинается остро и характеризуется развитием бронхиальной обструкции и инфекционного токсикоза.

Профилактика строится на проведении мероприятий, направленных на повышение общих защитных сил организма (правильное питание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector