Норма кортизола в крови у женщин
Кортизол – «гормон стресса» и способы его контролировать.
Некоторое время назад, люди окрестили кортизол «стрессовым гормоном», спортсмены считают его своим злейшим врагом, из-за его способности расщеплять мышечные ткани, обладатели объемной талии, обвиняют его за свой излишней вес, а страдающие от бессонницы, возлагают на него вину за свои недосыпы. Но так ли зловреден кортизол, как о нем говорят? Давайте разберемся вместе.
Кортизол – это биологически активный глюкортикостероидный гормон, вырабатываемый наружным слоем (корой) надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона (АКТГ – гормона гипофиза).
Вообще, синтез кортизола в организме представляет собой длинную цепочку превращений. Вначале, из жироподобного соединения холистерола (C27H46O) образуется прегненолон (C21H32O2), который затем превращается в прогестерон (C₂₁H₃₀O₂). На базе прогестерона, образуется кортикостерон (C21H30O4) – малоактивный глюкортикостероид, впоследствии развивающийся в более активную форму – кортизол (C₂₁H₃₀O₅).
Когда мы чувствуем угрозу или определенное давление из вне, гипофиз определяет, сколько гормона надпочечников следует освободить, чтобы обеспечить эволюционно сложившуюся реакцию тела «атаковать» или «убегать». В настоящее время (отличное от условий первобытного мира) из-за давления множества обстоятельств – интенсивной работы и большого количества обязанностей, тревоги могут возникать просто бесконечно. А от выговора начальника уже не «сбежишь» или учителей заставляющих сдавать ЕГЭ не «атакуешь». Вот и начали многие люди заедать стресс сладким (почему, объясню чуть позже).
Из сказанного выше, становится понятно, как важно поддерживать уровень кортизола в сбалансированном состояние. Это помогает не только наладить эмоциональный фон, но и избежать ряда других проблем со здоровьем.
Вообще, существует определенная норма кортизола в организме:
– В спокойные и размеренные дни его должно выделяться 15-30 мг. в сутки.
– В дни когда человек чувствует повышенное напряжение и много нервничает, его выделяется примерно 85 мг. в сутки.
– Если же человек находится в шоковом состояние, его может выделится 175 мг. (в 6-10 раз выше нормы).
Интересно, что от пола и возраста нормальный уровень кортизола практически не зависит. Однако, его концентрация может резко возрастать в период беременности (в 2-5 раз).
Для кортизола характерны суточные ритмы секреции:
– Минимальная концентрация кортизола в организме обычно наблюдается в вечерние часы (самый низкий уровень в 3 часа ночи).
– Максимальная концентрация кортизола приходится на утренние часы (примерно 8 часов утра).
Таким образом, уровень кортизола меняется в зависимости от времени суток и от стадии менструального цикла у женщин.
Помимо участия кортизола в развитии стрессовых ситуаций, этот гормон выполняет множество других функций в организме:
– Является регулятором углеводного обмена.
– Участвует в процессах белкового и липидного обмена.
– Оказывает влияние на водно-солевой баланс в организме.
– Снижает число циркулирующих в плазме лейкоцитов.
– Является регулирующим гормоном, организующим работу таких гормонов как эстроген, тестостерон и гормоны щитовидной железы.
– Подавляет синтез коллагена, а значит, приводит к морщинам, истончению и дряблости кожи.
Повышенный уровень кортизола в организме, приводит:
– К постоянному чувству тревоги и беспокойства.
– Частым пробуждениям по ночам (да-да, по ночам вас будит именно ваш кортизол).
– К хронической усталости.
– К проблемам с излишним весом.
Однако и низкий уровень кортизола в организме, не сулит ничего хорошего. При этом вы можете не высыпаться даже после длительного периода сна, в течение дня засыпать «на ходу», чувствовать постоянную апатию, потерять сосредоточенность в ситуациях, которые требуют вашего внимания. Это не говоря уже о других проблемах со здоровьем. Поэтому, как и любые другие составляющие биохимии организма, кортизол должен прибывать в балансе (не повышенный и не пониженный уровень, а норма).
Как нормализовать уровень кортизола в организме (простые советы):
1. Кортизол снижается в ответ на поступление углеводов. Дело в том, что углеводы повышают уровень сахара в крови и поджелудочная железа при этом выделяет больше инсулина, чтобы с этим справиться. В свою очередь инсулин снижает уровень кортизола. Вот и причина, почему на интуитивном уровне, после стресса хочется сладенького. Однако, это не повод налегать на пирожное и торты. Лучше употреблять больше пищи богатой природными углеводами. К такой пищи относятся: картофель, рис, фасоль, свекла, кукуруза, соевые продукты, томаты, лук, курага, финики, киви, грейпфруты, апельсины, яблоки, персики сливы, мед. Кстати говоря, есть информация, что такие специи, как мускатный орех, зеленый кардамон и зира, так же способны хорошо снижать уровень кортизола в организме.
2. Пропить курс БАДов. Нормализовать уровень кортизола в организме способны такие добавки как рыбий жир, витамин B5 (пантотеновая кислота), весь комплекс B-витаминов, витамин С и т.д. Однако, в данном случае лучше не заниматься самодеятельностью, а проконсультироваться с врачом, который назначит вам рациональную дозировку препаратов.
3. Пить воду. Как правило, человек склонен обезвоживаться во время стрессовых ситуаций, о чем свидетельствует усиленное потоотделение и частое мочеиспускание в такие периоды. Иногда, даже если вы пьете много воды, стресс может не давать ей должным образом усваиваться в организме. В таком случае рекомендуется минеральная вода, которая улучшает гидратацию и насыщает организм дополнительными минеральными добавками.
4. Заниматься спортом. Тут стоит отметить, что во время спортивных нагрузок уровень кортизола может заметно увеличиться, однако, активный образ жизни способствует и скорейшему круговороту кортизола в организме. Опираясь на это, занимайтесь активными тренировками по утрам, чтобы получать заряд бодрости на весь оставшийся день, а к вечеру лучше заняться расслабляющими упражнениями по типу йоги.
5. Учитесь расслабляться (эмоционально и физически). Это просто необходимо в условиях современной жизни. Найдите те способы расслабления, которые вам подходят больше всего. Это может быть неспешная прогулка, наслаждение окружающим пейзажем, наблюдение за рыбками в аквариуме, классическая музыка, медитация и многое другое. Главное, чтобы это приносило вам чувство внутренней гармонии и веру в светлое будущее.
6. Хорошо высыпайтесь . Это, наверное, совет на все случаи жизни. А после стресса, тем более, необходим, как минимум восьмичасовой сон. Если вы плохо засыпаете, просто лягте в удобную постель, прогоните из головы все плохие мысли и сосредоточьтесь на дыхание. Наслаждайтесь приходящим чувством релакса. От этого уровень кортизола в организме снизится. А когда кортизол отступает, мелатонин («гормон сна») берет верх и заставляет вас уснуть.
После восстановления баланса кортизола:
– Вы сможете лучше справляться со стрессовыми ситуациями.
– Принимать обдуманные решения в сложных ситуациях.
– Почувствуете себя более активно в течение дня.
– Улучшите качество своего сна.
– Снизите количество легких заболеваний и укрепите восстановительные функции вашего организма.
Очень надеюсь, что данная статья окажется вам полезной. Так же рекомендую для ознакомления, следующие статьи:
Кортизол в крови
Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) – это гормон, который производит наружная поверхность коры надпочечников. Представляет собой активный глюкокортикоид (гормон «стресса»).
Анализ позволяет выявить системные нарушения эндокринной и гормональной систем человека, дисфункцию надпочечников, обнаружить злокачественные образования и серьезные патологии.
Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов. Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.). Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах – подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.
После производства надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, где он может находиться в двух состояниях: несвязанный и связанный.
Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).
Несвязанный участвует в биологических процессах – регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.
Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.
Врач использует информацию о концентрации гормона в диагностике целого ряда патологий. Для этого исследуется его уровень в сыворотке крови и моче. Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.
Концентрацию кортизола в женском организме проверяют по следующим причинам:
- контроль течения беременности;
- диагностика нарушений менструального цикла (олигоменорея);
- раннее половое созревание у девочек;
- гирсутизм (повышенное оволосение).
Общими показаниями для сдачи анализа пациентами являются:
- остеопороз и другие патологии костной системы;
- гиперпигментация на открытых зонах, а также в области складок, на слизистых поверхностях и местах тесного контакта с одеждой;
- депигментация (реже), что проявляется бесцветными очагами на эпидермисе;
- бронзовый оттенок кожных покровов (подозрение на болезнь Аддисона);
- патологические отметины на коже (например, красноватые или фиолетовые полосы при болезни Кушинга);
- мышечная слабость в течение длительного периода;
- кожные высыпания (угри) у взрослых;
- беспричинное уменьшение массы тела;
- повышенное давление без наличия патологий сердечно-сосудистой системы.
Следует отметить, что в разных лабораториях нормальные значения могут нескоьлко отличаться. Здесь приведены усредненные данные, однако же при расшифровке анализа всегда следует опираться на нормы именно той лаборатории, где был сдан анализ.
- до 10 лет — 28-1049 нмоль/л;
- 10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
- 14-16 лет — 28-856 нмоль/л;
- старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.
Стоит учитывать, что концентрация гормона в крови будет разная в каждое время суток. Наиболее высокий уровень кортизола с утра, после чего падает и вечером (18-23 часов) достигает пикового минимального значения.
Важно! У беременных уровень гормона может быть повышен в 2-5 раз, что следует считать нормой.
Увеличить выработку кортизола могут:
- кортикотропин;
- амфетамины;
- метоксамин;
- гормоны (эстроген, противозачаточные контрацептивы);
- интерферон;
- вазопрессин;
- этанол;
- никотин;
- налоксон;
- метоклопрамид и др.
Снижают результат следующие препараты:
Концентрация кортизола повышается при гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм). Также избыток кортизола может быть спровоцирован искусственно с помощью лекарственных препаратов, в т. ч. предназначенных для лечения заболеваний, не связанных с эндокринной системой и надпочечниками.
Если организм самостоятельно вырабатывает кортизол больше нормы, следует диагностировать следующие патологии:
- болезнь Иценко-Кушинга;
- дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ, что приводит к повышению кортизола. Это может произойти вследствие систематического приема лекарственных заменителей АКТГ, а также в результате дополнительного производства адренокортикотропного гормона аномальными клетками различных органов;
- патологии надпочечников на фоне доброкачественных и раковых образований (аденома, карцинома), гиперплазии их тканей.
Функциональное (непрямое) повышение уровня кортизола могут вызывать следующие факторы:
- беременность и период лактации;
- период полового созревания;
- психические расстройства (стресс, депрессия);
- системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность);
- анорексия или ожирение;
- хронический алкоголизм;
- множественные кисты в яичниках.
Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:
- резкое снижение массы тела;
- врожденная недостаточность коры надпочечников;
- дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
- адреногенитальный синдром;
- болезнь Аддисона;
- нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
- прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
- печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.
Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.
Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.
Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность.
- Анализ проводится строго натощак.
- Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
- За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
- Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
- Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.
Кровь рекомендуется сдавать до прохождения других диагностических исследований: УЗИ, КТ, МРТ, рентген, флюорография, медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры.
Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.