greenmarket.su

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине

Анализ крови на ферритин – отзыв

Когда гемоглобин в норме, а тебе все равно плохо. Почему нужно проверять еще и ферритин, но никто этого не назначает, даже беременным?!

Эх, мои бы знания да пять лет назад.

После родов в 2015-м году я сильно сдала. Очень жалею, что мне на глаза тогда не попалась вся та литература и все те блоги, которые я читаю сейчас (а это книга “Вальс гормонов” Н. Зубаревой, блог Зубаревой, блог диетолога Ирины Яблонской, блог Амины “антикосметолог” и др.). Да и, честно, не до них мне было с маленьким ребенком да еще и одной. Как вспомню первые годы после рождения дочки – так вздрогну. Одному богу известно, что творилось в моем организме, потому что и ела я через раз, и не высыпалась постоянно, плюс к этому никакой поддержки нутрицевтиками – а надо было бы. У меня дико лезли волосы, все лицо было в пигментных пятнах (благо что зубы на месте остались), я вечно ходила какашкой и хотела только одного – спать. И когда я заболела (простудой) впервые почувствовала себя хорошо, что меня просто оставили в покое на несколько дней, я могла спать сколько захочу, и ребенка приносили только на кормления.

Когда я была беременной, у меня был не совсем чтобы показательный гемоглобин. около 98-100. При этом природное давление у меня низкое – примерно 90/60, плюс-минус. И вот у меня увеличился объем крови, давление при этом осталось низким и я начала играть “в падучую”. Впервые это произошло в очереди в супермаркете. Я стояла, потом мне сделалось жарко, начали дрожать и подкашиваться ноги. Я каким-то чудом и на адреналине добежала до машины и легла, подняв ноги повыше. Мне так говорил друг-медик. Если становится плохо, нужно поднять ноги, т.к. в ногах много крови и она какбэ от них отливает, если поднять. Пролежав так пару минут, я вернулась в исходное положение. На следующий день у меня выявили анемию, и, когда еще пару раз такое повторилась, я думала, что знаю об анемии все. Но я ошибалась.

У нас принято считать, что анемия – это низкий гемоглобин. Его измеряют всем – детям и беременным. Но, как оказалось, гемоглобин – это не главное. Обычная история, когда при нормальном уровне гемоглобина оказывается низким ФЕРРИТИН. И именно он – предвестник анемии, тот показатель, который сигнализирует о том, что не все в порядке.

Что такое ферритин?

Ферритин представляет собой особое белковое соединение со сложной структурой. Данное вещество можно обнаружить в клетках почти всех тканей человеческого организма, где он играет важнейшую роль, выступая главным участником метаболизма железа.

Если по-простому, то ферритин – это запасы железа, хранящиеся в органах и тканях организма. Когда железа достаточно в крови для потребностей организма, до ферритина ему дела нет. Но когда не хватает для обеспечения жизненных функций, организм начинает “высасывать” железо из органов и тканей. Вот почему низкий уровень ферритина сигнализирует о надвигающейся анемии или латентном дефиците железа.

Это процесс начинается, если человек плохо питается или у него есть кровопотери. Факторов – масса на самом деле. Тогда организм начинает использовать резерв железа из тканей.

Уровень ферритина бывает сниженным задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет вовремя диагностировать анемию.

То есть, если сама анемия имеет ярко выраженные симптомы, то нехватку ферритина можно запросто списать на усталость, стресс и гиподинамию. А меж тем, если не предпринять нужных действий, можно и потихоньку “затухнуть”, думая, что жара, низкое давление и “всем плохо”.

Почему я пошла сдавать этот анализ?

Я уже писала немного об этом в своем отзыве на “Железо хелат”. Явными признаками было общее недомогание на протяжении последнего месяца и выпадение волос. Мне на глаза случайно попался вопрос доктору с жалобами, как у меня, и он посоветовал сдать анализ на ферритин и сывороточное железо. Вот тогда и выявилась причина моего вялого и аппатичного состояния.

Методы определения ферритина. К настоящему време­ни разработано большое количество иммунохимических систем для определения концентрации ферритина на основе трех принципов анализа: радиоиммунного (РИА), иммуноферментного (ИФА) и флуоресцентного (ФИА).

Делала я анализ в лаборатории “Инвитро” (Минск). Каким именно методом – не знаю. Для анализа берется кровь из вены натощак (не есть и не пить последние 8 часов). Сдавала на ферритин и сывороточное железо (стоил анализ 21 рубль).

Читать еще:  Лекарство от затяжного кашля у взрослых

Кровь берется из вены, совершенно немного (примерно треть стандартной пробирки). Мои анализы были готовы к обеду того же дня, пришли на электронную почту.

Анализ на уровень ферритина в крови. Этот показатель также зависит от пола и возраста человека:

Новорожденные 25–600 мкг/л,

От 6 месяцев до 12 лет — 7–140 мкг/л,

У женщин — 22–180 мкг/л,

У мужчин — 30–310 мкг/л.

Уровень ферритина также снижается при беременности. Причем чем выше срок, тем ниже норма: допустимо уменьшение ферритина до 90 мкг/л в первом триместре, до 74 мкг/л во втором триместре и до 10–15 мкг/л в третьем триместре.

Что мне нравится в платных анализах независимых лабораторий, так это то, что они всегда указывают референтные значения (норму). По моему анализу я вроде вкладывалась в норму, но я-то знала, что для женщин детородного возраста нормальный ферритин – это в районе 70! И я стала сразу же принимать железо.

Уже на второй день я стала чувствовать себя заметно лучше, улучшилась работоспособность, несмотря на то, что жара не ушла. Не проверь я ферритин – ходила бы и мучилась, думая, что во всем виновато мое низкое давление.

Да, я не измеряла гемоглобин. Но в моей ситуации какой прок от него, если ферритин низкий?!

Белорусский врач-диетолог Ирина Яблонская часто советует проверить ферритин тем, кто страдает от обсыпания прыщами. И проверка уровня ферритина входит в ее обязательный клинический минимум, без которого она не принимает пациентов.

А еще я лично советую его проверять беременным девочкам. В поликлинике мне даже не сказали о существовании такого исследования, пусть даже на платной основе.

Одним словом – будьте внимательны к себе. Никто о вас не позаботится, пока вы сами этого не сделаете!

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине — причины снижения

Содержание

Ферритин — один из основных компонентов, без которых невозможно образование эритроцитов, и низкий ферритин при нормальном гемоглобине может привести к нарушению процессов кроветворения. Это белок, содержащий в себе запасы железа. Основное его содержание отмечается в селезенке, печени и костном мозге. В меньшем количестве ферритин можно обнаружить практически в любом органе.

В нашем организме ферритин выполняет две основные функции. В первую очередь это кладовая железа, мобилизующая его в том момент, когда это становится необходимым (при образовании кислородсодержащих клеток крови). Во-вторых, благодаря своей плотной оболочке, белок защищает организм от токсических способностей железа.

Нормальное значение ферритина в крови

Количественное содержание железосодержащего белка в крови зависит от возраста пациента и его пола. Наибольшая его концентрация отмечена у маленьких детей, затем с возрастом это значение снижается.

Также установлено, что у мужчин уровень ферритина несколько выше, чем у женщин:

  • у малышей первого года жизни ферритин может достигать значение 600 мкг/л;
  • у детей до 10 лет уровень ферритина колеблется от 20 до 60 мкг/л;
  • у мужчин до 20 лет концентрация белка не должна превышать 100 мкг/л, а у женщин в этом же возрастном периоде — 40 мкг/л;
  • в возрасте от 20 до 50 лет у мужчин концентрация ферритина в крови колеблется в пределах 20 —300 мкг/л, а у женщин — 15 —100 мкг/л;

  • после достижения пациентами возраста 50 лет (и старше) значение ферритина в крови становится приблизительно одинаковым и не превышает 300 мкг/л.

Пониженный уровень ферритина (менее 15 мкг/л) называется гипоферритинемия. Чаще всего это значение определяется при лабораторном исследовании крови, но существует и ряд симптомов, по которым опытный врач может заподозрить снижение концентрации ферритина в организме.

В первую очередь это бледная кожа пациента с синеватым оттенком белков глаз, заеды в углах рта.

Причины снижения концентрации ферритина в крови

Нормальный уровень железосодержащего белка может изменяться как по физиологическим, так и по патологическим причинам. К первым относится беременность или слишком строгая диета с полным исключением животных белков.

В период вынашивания ребенка количественное содержание ферритина может уменьшиться на 50 – 70%. Особенно явно это бывает при многоплодной беременности, частых родах и угрозой прерывания, сопровождающейся кровотечением. Поэтому в течение всей беременности будущие мамы должны регулярно контролировать все анализы крови, во избежание развития патологического процесса. Особого внимания в этот период требует контроль гемоглобина. При его колебании назначается проверка крови на уровень ферритина и других микроэлементов. Потому что если низкий гемоглобин ферритин в норме быть не может, эти два значения тесно связаны между собой.

Читать еще:  Излучение солнцем тепла и света

У женщин вне периода беременности физиологическим условием для снижения железосодержащего белка могут стать обильные менструации. Ежемесячная кровопотеря является основной причиной снижения ферритина у женщин.

Строгая диета также может стать причиной гипоферритинемии. В животных белках железо находится в легко усваиваемой форме. При вегетарианской диете или жестком ограничении потребления мясной продукции из рациона поступает не более 5% необходимого железа.

К патологическим причинам снижения уровня ферритина можно отнести следующие заболевания:

  1. Патологии пищеварительного тракта. Это язвы желудка и кишечника, осложненные хроническим кровотечением, нарушение всасывания кишечника и желудка с выделением недостаточного количества желудочного сока.
  2. Пищевая интоксикация, сопровождающаяся диареей. При этом необходимые микроэлементы просто не успевают всасываться, и происходит постепенное снижение их концентрации в организме.
  3. Сильное кровотечение вследствие травмы или хроническая кровопотеря по причине геморроя или донорства.
  4. Неправильное питание с большим употреблением чая и кофе. Эти продукты содержат танин, препятствующий всасыванию железа.
  5. Онкологические новообразования. Снижение ферритина происходит вследствие хронического кровотечения, которым нередко осложняются опухолевые процессы.

Снижение железа может быть обусловлено многими причинами. Поэтому для их выявления при получении низкого значения содержания ферритина в крови назначается полное обследование всего организма.

Способы нормализации уровня ферритина

Если при обследовании было обнаружено низкое значение железа, то в первую очередь врач назначает повторную сдачу анализа. Это необходимо для снижения риска получения ошибочного результата.

Забор крови проводится утром, строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до сдачи крови, при этом не рекомендуется употреблять жирные и острые продукты. Категорически запрещен прием алкоголя. Если пациент принимает препараты, которые могут влиять на уровень железа в крови, то необходимо прекратить их прием за 3–4 дня до проверки анализов крови. Если это невозможно сделать по медицинским показаниям, врач должен знать весь перечень принимаемых лекарственных средств.

При повторном получении результатов с низким уровнем ферритина в крови назначается дополнительное обследование, включающее развернутый анализ крови, УЗИ внутренних органов и консультацию узких специалистов.

Коррекцию содержания железа в крови начинают с лечения выявленного заболевания. Чаще всего после терапии основного заболевания уровень ферритина в крови постепенно приходит в норму. Помимо этого врач назначает прием препаратов, содержащих железо и специальную диету.

Низкий уровень ферритина. Хороший гемоглобин – еще не показатель

Устаете на «ровном месте»? Возможно, вашему организму не хватает железа. Врачи утверждают, что железодефицитные состояния испытывают многие белорусы, но даже не догадываются об этом.

– Есть понятия железодефицитной анемии и латентный дефицит железа, – рассказала корреспонденту 1prof.by заведующая консультационного отделения Минского клинического консультационно-диагностического центра Татьяна Рачкова. – Об анемии говорит низкий уровень гемоглобина, а вот латентное состояние – это когда уровень гемоглобина еще нормальный, а запасы железа уже истощены. Стопроцентное подтверждение такого состояния – низкий уровень ферритина. Развитию железодефицита могут послужить заболевания желудочно-кишечного тракта, а у женщин – гинекологические проблемы. Как показывает практика, скрытой формой железодефицита страдает 30% белорусок репродуктивного возраста, железодефицитная анемия встречается у 10%. Это достаточно большой процент, учитывая, что я не беру в расчет беременных и кормящих женщин.

– Какие симптомы должны заставить человека проверить кровь на ферритин и почему речь идет именно о нем?

– Уровень ферритина всегда отображает реальную картину дел, в то время как сывороточное железо – достаточно субъективный показатель, он может меняться по разным причинам. Что касается симптомов, лучше их не дожидаться: любой из нас должен сдавать обычный анализ крови хотя бы раз в год. Внеурочно выполнить общий анализ крови и уровень ферритина нужно, если вы начали чувствовать не характерную слабость при обычной физической нагрузке. Еще к частым симптомам относятся: одышка, чувство нехватки воздуха в плохо проветриваемом помещении (хотя раньше вы вполне спокойно переносили такую обстановку), предобморочное состояние, ломкость и истощение ногтей, выпадение волос, извращение вкуса: люди хотят есть сухую гречку или мел.

Чтобы определить причину железодефицита, необходимо пройти доступные обследования. Женщинам, в первую очередь, показан осмотр гинеколога, поскольку постепенно истощить запасы железа могут даже обильные менструации. Второй шаг – надо, как говорят в народе, «проглотить зонд». Дело в том, что биопсия, проведенная при этой процедуре, поможет определить проблему, которая нарушает всасывающую способность желудка. Если она снижена, то, разумеется, человек будет недополучать многие полезные вещества, в том числе и железо.

Читать еще:  Туберкулез мочевого пузыря

– Получается, что анемия может быть у людей, которые питаются по принципу «ем мясо с мясом»?

Конечно. Если всасывающая способность ЖКТ меняется, сколько бы мы говядины или субпродуктов ни ели, организм получит меньше, чем надо.

– Допустим, первопричину устранили. Можно восполнить запас железа с помощью одних лишь продуктов?

– Ни одна анемия не лечится исключительно диетой, поскольку для лечебного эффекта железа в продуктах недостаточно. Здесь необходим прием специальных препаратов. При пероральном приеме (таблетки) передозировки не будет: организм лишнее выведет сам. Переизбыток железа, что тоже опасно для здоровья, могут вызвать внутримышечные и внутривенные инъекции. Поэтому нельзя заниматься самолечением, делать уколы необходимо строго по назначению и под наблюдением врача.

– Есть ли какие-то особенности развития железодефицита у детей?

– Есть. Например, в группу риска попадают малыши, мамы которых испытывали нехватку элемента во время беременности. Также надо учитывать, что дети первого года жизни растут очень быстро и им требуется больше железа, чем взрослым. Именно поэтому педиатры советуют обязательно вводить прикорм с шестимесячного возраста: как ни странно, но грудное молоко сегодня содержит меньше железа, чем специальные молочные смеси. Еще дефицит могут спровоцировать частые инфекционные заболевания (они требуют большего потребления железа). То есть если ребенок здоровый и находится на адекватном, рациональном питании, то, скорее всего, железодефицитные состояния ему не грозят. Но в любом случае, анализ крови раз в год обязателен и для малышей.

– Вы упомянули об «адекватном» питании. Вегетарианство – это фактор риска или все же норма?

– Отвечу так. Железо всасывается интенсивнее нашим организмом в двухвалентной (гемовой) форме. Продукты животного происхождения содержат именно такое железо, а еще незаменимые аминокислоты и белок, необходимый для того, чтобы железо встроилось именно туда, куда нужно. В растительной пище содержится лишь трехвалентное железо, то есть оно заведомо всасывается гораздо хуже. Если у вегетарианца есть еще и какие-то сопутствующие проблемы со здоровьем, мы обязательно выйдем на железодефицит. Диктовать человеку его рацион питания я не могу. Но как врач я обязана предупредить о таком развитии событий. Понятно, что злоупотреблять белком не нужно, но и полный отказ от него – тоже плохо. Постоянно восполнять железо за счет синтетических препаратов – не выход. Железо в виде таблеток и витаминов в каком-то смысле чужеродно для организма. По сути это агрессивный химический элемент, который может вызывать микроэрозии при всасывании. Одно дело, когда его назначают в лечебных целях и совсем другое, когда человек сам решил поиздеваться над организмом, заменяя еду препаратом.

– Сейчас зачастую врачи назначают общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Что это такое?

– Общий анализ включает в себя лишь показатели гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. И они могут быть вполне нормальными благодаря адаптационным возможностям организма. А в лейкоцитарной формуле определяется процентное соотношение различных видов лейкоцитов, что позволяет заподозрить даже предпосылки к какой-то проблеме или болезнь в начальной стадии. Поэтому я настаиваю именно на таком, развернутом, анализе.

– Мы говорили с вами о низком гемоглобине. А о чем свидетельствует повышенный показатель?

– О том, что надо обратить на себя внимание. Многие радуются, видя в анализах очень высокий уровень и напрасно. Такое состояние называется симптоматическим эритроцитозом. В первую очередь ему подвержены курильщики (из-за постоянного недостатка кислорода в тканях), люди с высоким артериальным давлением. Кроме того, высокий гемоглобин сопряжен с риском опасных тромботических ситуаций. Поэтому даже при высоком уровне гемоглобина необходимо обратиться к специалисту.

Также необходимо упомянуть о таком важном показателе как тромбоцитах, отмечу, что раньше этот показатель в обычный анализ крови не входил. Сейчас такие исследования обязательны. И это очень хорошо. Например, низкий уровень тромбоцитов (выше 50 тыс.) в обычной жизни никак себя не проявляет. Но это первый показатель риска кровотечений, который может обнаружить себя только при оперативном вмешательстве. Поэтому еще раз повторюсь: не пренебрегайте профилактическими анализами и берегите себя.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector