greenmarket.su

Можно ли ставить спираль после кесарева сечения

Внутриматочная спираль после кесарева

После родов, проведенных путем кесарева сечения, у женщин возникает много вопросов в отношении своего здоровья, планирования семьи и методов контрацепции. Можно ли ставить маточную спираль после кесарева?

Учитывая, что данный метод предполагает введение инородного тела в полость матки, имеющей рубец, этот вопрос нужно тщательно изучить, прежде чем принять окончательное решение.

ВМС: преимущества и противопоказания

Проведение операции кесарева сечения само по себе не является противопоказанием к установке внутриматочной спирали. Но есть нюансы, которые нужно учесть. В частности, ВМС, как и любой другой метод защиты от нежелательной беременности, имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относится:

  • Длительность использования. Обычно спираль ставят на срок от 5 до 8 лет.
  • Экономичность. Поставив единожды спираль на несколько лет, женщина не тратит ежемесячно сумму на контрацепцию.
  • Высокая эффективность метода.
  • После удаления гормональной спирали можно сразу планировать беременность. Это плюс для тех, кто в будущем планирует иметь еще одного или нескольких детей. А после того, как спираль, содержащая медь, будет удалена, способность к зачатию может восстановиться в течение года.
  • Не оказывает влияния на лактацию, что является бесспорным преимуществом для только что родивших женщин.
  • Контрацептивное действие спираль оказывает сразу же после того, как установлена, хотя начинать интимную жизнь рекомендуется спустя неделю или 10 дней.

  • Спираль имеет абортивное действие, что неприемлемо для некоторых женщин.
  • Устанавливать и удалять спираль может только врач.
  • Увеличивается риск подхватить инфекцию. Поэтому ВМС могут использовать только женщины, имеющие одного постоянного партнера, в котором они полностью уверены.
  • Возможны мажущие выделения в середине месячного цикла и более обильные менструации в течение нескольких первых месяцев после начала применения.
  • Необходимость удостоверяться в наличии нитей маточной спирали во влагалище во время и после месячных, чтобы быть уверенной, что она на месте и не выпала. Но паниковать, если усиков не обнаружилось, не стоит. В этом случае нужно показаться врачу.

    Если, проанализировав все преимущества и недостатки данного метода, женщина решила поставить ВМС, ей следует обратиться к гинекологу, чтобы совместно определить, нет ли противопоказаний, и подобрать подходящую спираль.

    Противопоказания

    К противопоказаниям относятся воспалительные процессы в области малого таза, опухоли различной этиологии, венерические заболевания, маточные кровотечения, патологическое развитие матки и шейки матки и т. д.

    Помимо этих абсолютных противопоказаний, существуют также индивидуальные особенности женщины, при которых использование ВМС нежелательно. К ним относятся внематочная беременность в анамнезе, порок сердца, плюс ко всему спираль с осторожностью ставят нерожавшим женщинам.

    Операция кесарево сечение и ВМС: когда можно ее установить?

    Женщины, желающие возобновить интимную жизнь после рождения ребенка как можно скорее, беспокоятся о приемлемых методах контрацепции. Это правильно, ведь забеременеть можно практически сразу, а отсутствие месячных списать на лактацию или не восстановившийся цикл. Поэтому поставить внутриматочную спираль можно приблизительно через месяц или два после родов. Это как раз то время, когда при отсутствии осложнений можно возобновлять интимную жизнь.

    Если менструация уже началась, то лучше всего поставить спираль на 1–7 день месячного цикла. В это время эта процедура приносит наименьший дискомфорт.

    В некоторых случаях есть рекомендация ставить ВМС через полгода. Это особенно актуально, если женщина поддерживает лактацию. В этот период может использоваться метод лактационной аменореи.

    Какую спираль поставить?

    На сегодняшний день используются два вида маточных спиралей:

  • Металлосодержащие маточные спирали. Используется медь, серебро и золото. Форма может быть разной – Т-образной, кольцо или спираль.
  • Гормональные маточные спирали. Представляет собой пластиковую основу Т-образной формы с капсулой, выделяющей гормон.

    Наиболее распространенные и пользующиеся большой популярностью спирали:

  • Мультилоад. Полуовальная медьсодержащая спираль. Максимальный срок использования – 5 лет.
  • Нова Т. Т-образная спираль, содержащая медь. Нетравматичная и легкая установка благодаря эластичным усикам. Срок ее применения – до 5 лет, но можно снять и раньше.
  • Юнона Био Т. Содержит медь и серебро, благодаря чему обладает противовоспалительным эффектом.
  • Мирена. Гормональная спираль. Устанавливается обычно на срок до 5 лет. По сравнению с другими ВМС, риск развития внематочной беременности гораздо ниже.
  • Золотая спираль ГолдЛили, хотя и стоит на порядок дороже, имеет свои преимущества. Главное – выраженный противовоспалительный эффект. Поэтому такая спираль особенно рекомендуется для использования женщинам, склонным к аллергическим реакциям и воспалениям.

    Внутриматочная спираль: установки

    Вполне закономерный вопрос, который тревожит большинство женщин перед установкой внутриматочных средств контрацепции: является ли эта процедура болезненной? Особенно они переживают за рубец на матке.

    Не стоит волноваться: как показывает опыт большого количества женщин, данная процедура не вызывает сильных болевых ощущений. Но если женщина переживает или хочет избавиться от малейшего возможного дискомфорта, то введение ВМС возможно под местной анестезией. Сама установка занимает всего 10 минут и не требует каких-либо ограничений до или после ее проведения.

    Перед тем, как поставить ВМС, врач назначит ряд анализов, помогающих исключить воспалительные процессы в организме и противопоказаний к использованию спирали. Немаловажным будет УЗИ матки, позволяющее определить ее состояние после проведенного кесарева сечения.

    Что должно насторожить, если спираль уже стоит?

    Обычно внутриматочная спираль не причиняет женщине неудобств на протяжении всего срока использования. Разве что ежемесячная проверка во время менструации и посещения врача раз в полгода. Однако все же существует риск возникновения ситуаций, требующих внимания женщины и дальнейшего посещения врача.

    Выпадение спирали. Довольно часто это случается в первое время после ее установки, по истечении нескольких месяцев спираль приживается в матке, и риск выпадения значительно снижается.

    Зуд, жжение, боль тянущего характера внизу живота, озноб, высокая температура – повод сразу обратиться за медицинской помощью, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о воспалении.

    Нередки случаи кровотечения после установки внутриматочных средств защиты. Если женщине не помогают назначенные врачом лекарства, то спираль придется удалить.

    Если спираль ощущается женщиной или ее партнером, следует обратиться к своему гинекологу, так как в норме ВМС не чувствуется, могут ощущаться лишь усики, если они довольно длинные. Но и эта ситуация поддается корректировке помощью врача.

    Важно помнить, что после того, как спираль установлена, нужно показаться гинекологу через месяц, затем провериться через три месяца, и далее наблюдаться каждые полгода.

    Внутриматочная спираль после кесарева сечения: важные аспекты послеоперационной контрацепции

  • Жизнь после кесарева сечения

    Постепенное восстановление женщины после хирургического родоразрешения происходит в течение 1-2 лет. За это время мышечная ткань в области рубца успевает зажить.

    В первые месяцы запрещается поднимать тяжести, чтобы края раны не разошлись. Молодая мама может чувствовать в области разреза онемение, поскольку во время хирургического вмешательства пересекаются нервы. Спустя 3 месяца неприятные ощущения пропадают.

    В первые 1,5 месяца гинекологи рекомендуют соблюдать не только физический, но и половой покой. Сексуальная жизнь разрешается через 6-8 недель после кесарева сечения. За это время внутренняя поверхность матки заживает, размер органа возвращается к прежнему состоянию. Если семья планирует завести ребенка, благоприятным периодом для беременности и родов считают 2-3 года после перенесенной операции.

    В течение двух лет после кесарева сечения рекомендуется пользоваться надежными средствами контрацепции, и внутриматочная спираль является одним из лучших вариантов. Для подбора и установки ВМС следует обратиться к врачу.

    Как и кому ставится внутриматочная спираль после операции?

    Внутриматочная спираль назначается женщинам для предохранения от нежелательной беременности. Она подойдет при наличии противопоказаний к другим методам контрацепции. С сопутствующей гинекологической патологией (миома) вводятся гормональные спирали.

    Сроки установки ВМС после кесарева сечения

    После хирургического родоразрешения врачи не рекомендуют применять внутриматочную спираль в течение полугода. По прошествии времени женщина осматривается врачом. Если нет противопоказаний, средство контрацепции может быть установлено.

    Если месячные уже начались, нужно поставить ВМС в первые 5 дней менструального цикла. Так процедура приносит наименьший дискомфорт.

    Виды внутриматочных спиралей

    Гинекологи устанавливают 2 типа ВМС:

    Гормональная ВМС представляет собой пластиковое Т-образное устройство с капсулой, из которой выделяется гормон левоноргестрел. В России зарегистрирована одна гормональная внутриматочная спираль – Мирена. Срок ее использования составляет 5 лет. В течение всего этого времени левоноргестрел непрерывно выходит в полость матки, обеспечивая женщине надежную защиту от нежелательной беременности.

    Негормональные ВМС делают из меди, серебра и золота. Их форма различна: контрацептивы могут быть в виде кольца, спирали или Т-образными. Выполняя роль инородного тела, внутриматочное устройство не позволяет сперматозоидам встретиться с яйцеклеткой и не дает эмбриону прикрепиться к маточной стенке.

    Какую именно выбрать ВМС, женщина обсуждает с гинекологом. На основании всех данных врач подберет подходящее средство предохранения.

    Установка и удаление внутриматочной спирали

    В большинстве случаев введение ВМС не вызывает серьезных болевых ощущений, несмотря на имеющийся рубец на матке. Однако процедуру выполняет только опытный гинеколог, поскольку могут развиться осложнения.

    Этапы введения ВМС:

    1. После обработки половых органов доктор раскрывает и фиксирует шейку матки.
    2. Измерив медицинским зондом глубину и направление маточной полости, гинеколог вводит спираль по проводнику.
    3. Установив спираль, доктор потягивает трубку-проводник назад и извлекает ее.
    4. В конце процедуры врач обрезает «усики» контрацептива, оставляя 2-3 см длины нитей.

    После введения ВМС пациентка должна показаться гинекологу через месяц, затем провериться через 3 месяца, а потом каждые полгода. Это позволит избежать осложнений.

    Если время действия спирали подошло к концу или семья планирует завести ребенка, врач извлекает средство предохранения. Его удаление происходит быстро и безболезненно. Гинеколог фиксирует шейку матки, предварительно обработав наружные половые органы. Врач корцангом захватывает «усики», после чего аккуратно потягивает за них и извлекает ВМС.

    Почему женщины выбирают ВМС?

    Кесарево сечение не является противопоказанием для установки внутриматочной спирали. ВМС имеет достоинства, из-за которых женщины отдают предпочтение контрацептиву.

    1. Высокая эффективность: надежность средства предохранения составляет 98-99%, а индекс Перля достигает 0,1.
    2. Длительность применения: спираль устанавливается на срок 5-8 лет. Весь этот период женщина защищена от незапланированной беременности.
    3. Экономичность: установив ВМС, женщина не будет постоянно тратиться противозачаточные таблетки или презервативы.
    4. Если пара планирует завести еще одного ребенка, способность к оплодотворению восстанавливается в течение полугода после удаления средства.
    5. Внутриматочная спираль не оказывает негативного влияния на лактацию, поэтому используется в период грудного вскармливания.
    6. Контрацептивный эффект проявляется сразу же после установки внутриматочной спирали.

    Противопоказания и возможные осложнения

    Несмотря на достоинства, в некоторых случаях врач запрещает женщине вводить контрацептив. ВМС не применяется при наличии противопоказаний:

    • воспаление органов малого таза;
    • злокачественные новообразования;
    • половые инфекции;
    • врожденная или приобретенная патология матки: двурогая матка, недоразвитие органа;
    • маточные кровотечения невыясненной этиологии;
    • беременность;
    • наличие внематочной беременности в анамнезе;
    • пороки сердца;
    • сахарный диабет в стадии декомпенсации.

    ВМС обычно не доставляет пациентке никаких неудобств в течение всего срока использования. Иногда развиваются неблагоприятные последствия, требующие осмотра гинеколога.

    Возможные осложнения внутриматочной спирали:

    1. Выпадение устройства. Обычно происходит в первые месяцы после установки. Врач должен извлечь контрацептив и правильно поставить его.
    2. Развитие воспалительного процесса в матке. Если женщина чувствует зуд или жжение, боль в нижней половине живота, поднимается высокая температура, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
    3. Появление кровотечения. Довольно частое осложнение, возникающее преимущественно в первые месяцы использования ВМС. Для его устранения врач прописывает лекарственные средства. Если они не помогают, спираль извлекается.
    4. Прободение матки. Это опасное осложнение, грозящее развитием перитонита. Показана экстренная операция.
    5. Ощущение контрацептива партнером во время занятия сексом. Пациентке нужно обратиться к гинекологу, чтобы он обрезал длинные «усики» внутриматочной спирали.
    6. Беременность на фоне введенной внутриматочной спирали возникает в 1-2% случаев. Если женщина после кесарева сечения решает сделать аборт, процедура не менее опасна, чем роды: существует угроза разрыва матки с высокой кровопотерей. Кроме того, прерывание беременности нарушает заживление рубца на матке, из-за чего он становится еще тоньше.
    7. Иногда внутриматочная спираль может привести к развитию внематочной беременности. В этом случае потребуется операция, поскольку патология угрожает разрывом трубы с массивным кровотечением.

    ВМС считается надежным и эффективным способом предохранения от нежелательной беременности и рекомендуется рожавшим женщинам, не планирующим зачатие ребенка в течение ближайших нескольких лет.

    Читать еще:  Моча зеленоватого цвета

    Внутриматочная спираль после кесарева сечения: важные аспекты послеоперационной контрацепции

    Можно ли ставить спираль женщинам после кесарева сечения

    Для многих женщин внутриматочная спираль является самым оптимальным и удобным методом контрацепции. Это и не удивительно, ведь поставив этот контрацептив можно не переживать о незапланированной беременности в течение нескольких лет. Не нужно каждый день пить таблетки и переживать при каждой задержке. Можно полностью быть уверенной в том, что беременность наступит только в соответствии с вашими планами. Спираль после операции все за и против.

    Надежность метода

    Сегодня внутриматочная спираль считается одним из самых надежных способов контрацепции. Принцип действия этого приспособления заключается в том, что оно занимает место внутри матки, где может прикрепиться яйцеклетка. Таким образом, когда установлена ВМС, яйцеклетка не найдя место для прикрепления покидает тело матки с ближайшей менструацией. Входящие в состав спиралей вещества усиливают контрацептивное действие и предотвращают оплодотворение. Средство дает гарантию около 98% безопасного секса.

    Однако следует помнить, что ВМС не предотвращает передачу половых инфекций. Поэтому данный метод подходит только женщинам, которые имеют постоянного полового партнера. Также ВМС не может предотвратить внематочное зачатие после кесарева сечения.

    Виды спирали

    Современные внутриматочные контрацептивы выпускаются в двух вариантах. Они бывают прогестиновые и медные. Отличаются эти средства по методу воздействия. Медные спирали стимулируют матку и фаллопиевы трубы вырабатывать специальную жидкость, которая смертельна для сперматозоидов. Срок действия такой ВМС до 10 лет. По истечении этого срока спираль теряет свои защитные свойства и уже не может защитить от оплодотворения.

    ВМС с прогестинами увеличивают вязкость и густоту выделяемой шейкой матки слизи. Благодаря этому сперматозоиды просто не могут преодолеть густой и вязкий заслон. Этот вид ВМС предупреждает утолщение эндометрия в матке. Срок действия данного вида до 5 лет.

    Приобрести ВМС можно в любой аптеке. Выбор спирали нужно обсудить с лечащим гинекологом, после чего врач выпишет рецепт на приобретение. Устанавливать и извлекать контрацептив должен только специалист.

    Как и у любого лекарственного средства у ВМС имеются противопоказания. Спираль нельзя ставить женщинам когда есть индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на компоненты спирали и при следующих заболеваниях:

    • Эрозия
    • Киста
    • Миома
    • Инфекции мочеполовой системы
    • Аномалии матки
    • Нерегулярность менструального цикла

    Также ВМС противопоказана женщинам, которые еще не имели беременности и родов.

    После введения контрацептива необходимо в первый год регулярно посещать гинеколога. Только врач сможет своевременно выявить отторжение, и извлечь спираль. Далее врач составит вам индивидуальный график посещений для контроля состояния шейки матки.

    Контрацепция после оперативных родов

    Многие женщины задают вопрос, можно ли ставить спираль после оперативных родов. Специалисты однозначно утверждают, что ВМС после кесарева это необходимость. После оперативных родов женщина должна оберегаться от повторной беременности не менее 2-х лет, а то и дольше. Именно спираль может предотвратить внезапное оплодотворение до истечения положенного срока.

    Однако ВМС не ставят сразу после кесарева.

    Нужно выждать от 3-х до 6-ти месяцев после операции.

    Только тогда можно подумать о введении спирали. Разрешение на использование этого метода после кесарева сечения может дать только специалист. Он оценит состояние внутриматочного рубца, проверит на наличие или отсутствие противопоказаний и примет решение можно ли именно вам ставить ВМС после кесарева сечения.

    Возможна ли беременность при ВМС

    Специалисты утверждают, что забеременеть при установленной ВМС можно, но только когда спираль используется неправильно. Оплодотворение может наступить в следующих случаях:

    • Смещение ВМС. Для того чтобы контрацептив служил долго и бесперебойно нужно постоянно контролировать его положение. При смещении ВМС её защитные функции утрачиваются, и может наступить зачатие. Для контроля положения приспособления необходимо посещать гинеколога не реже чем два раза в год.
    • Истекший срок годности. Защита ставится на определённый срок. По окончании этого периода она не может защищать женщину в полной мере. Лучше всего менять контрацептив на 1–2 месяца раньше до окончания срока действия.
    • Выпадение спирали. Во время менструации спираль может выпасть из шейки матки. По этой причине после каждых месячных нужно проверять наличие нитей ВМС во влагалище.

    Если же все-таки беременность наступит в период использования ВМС и яйцеклетка прицепится к стенки матки у женщин наблюдаются те же симптомы, как и при обычном оплодотворении: тошнота, головокружение, слабость, сонливость и др. Для своевременного выявления беременности необходимо постоянно следить за регулярностью менструального цикла. При любом подозрении на незапланированную оплодотворение необходимо срочно обратиться к гинекологу. Именно врач сможет решить вопрос о сохранении беременности в этом случае. Решение будет приниматься в первую очередь в зависимости от состояния мамы. Если у женщины еще не сформирован внутриматочный рубец после кесарева сечения, скорее всего ей будет рекомендовано прервать беременность.

    В основном при использовании гормональных ВМС оплодотворенная яйцеклетка отторгается организмом. Однако если этого не произошло, плод может полноценно развиваться и со временем его размеры просто вытеснят спираль из матки. Сохранение беременности на ранних сроках после кесарева сечения невозможно.

    Возможность внематочной беременности

    Внематочная беременность чаще всего может развиться при использовании металлических спиралей. Доказано, что риск внематочной беременности на фоне ВМК не повышается, но из-за того, что ВМК эффективнее предупреждает маточную беременность, вероятность наличия внематочной беременности у женщин с ВМС выше (3-4%), чем у женщин, не использующих ВМК (0,2%).

    ВМС содержащие гормональные препараты редко провоцируют внематочную беременность, ведь они препятствуют не только продвижению сперматозоидов, но и оплодотворению яйцеклетки.

    Сегодня врачи чаще рекомендуют ставить именно гормональные ВМС, чтобы избежать рисков внематочной беременности у женщин.

    Преимущества ВМС

    Данный вид контрацепции после родов имеет ряд преимуществ перед другими противозачаточными препаратами:

    1. Отсутствие воздействия на малыша.
    2. Надежная защита от беременности.
    3. Минимум побочных эффектов.
    4. Сравнительно недорогая стоимость.
    5. Долгий срок эксплуатации.

    Современные женщины должны четко планировать рождение детей в своей семье. Нежеланные дети не растут счастливыми, становясь обузой для своих родителей. Они с рождения испытывают комплекс неполноценности и ущербности. Рождение ребенка в семье должно быть осознанным и желанным. Только в этом случае ребенок вырастет полноценным и самодостаточны человеком, который сможет добиться больших успехов в жизни.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector