greenmarket.su

Мкб 10 атеросклероз сосудов головного мозга

I67.2 Церебральный атеросклероз

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
Альфа-адреноблокаторы Ницерголин* Ницерголин
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Бетагистин* Вестибо
Пентоксифиллин* Агапурин ®
Вазонит ®
Трентал ®
Трентал ® 400
Пирикарбат* Пармидина таблетки 0,25 г
Антиагреганты Пентоксифиллин* Пентоксифиллин-Акри ®
Пентоксифиллин-СЗ
Ралофект
Ралофект 300 Н
Антигипоксанты и антиоксиданты Диметилоксобутилфосфонилдиметилат Димефосфон ®
Этилметилгидроксипиридина сукцинат Мексидол ®
Мексидол ® раствор для инъекций 5%
Нейрокс ®
БАДы витаминно-минеральные комплексы КАРДИО Капилар ® с коэнзимом Q10
БАДы жиры, жироподобные вещества и их производные Эйфитол ®
БАДы полифенольные соединения Гинкго Смарт-24 ®
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Антисклерин ®
Блокаторы кальциевых каналов Циннаризин* Циннаризин
Гомеопатические средства Мемория ®
Плацента композитум
Другие гиполипидемические средства Тыквэйнол ® . Масло пищевое
Эйконол ®
Омега-3 триглицериды [20%] Эйконол ®
Другие метаболики в комбинациях Эслидин ®
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота ЦИТОФЛАВИН ®
Метионин + Фосфолипиды Эслидин ®
Корректоры нарушений мозгового кровообращения Винпоцетин* Винпотон
Винпоцетин
Кавинтон ®
Кавинтон ® форте
Корсавин ®
Ницерголин* Сермион ®
Циннаризин* Стугерон ®
Циннаризин
Циннарон
Корректоры нарушений мозгового кровообращения в комбинациях Гексобендин + Этамиван + Этофиллин Инстенон ®
Дигидроэргокриптин + Кофеин Вазобрал
Макро- и микроэлементы в комбинациях Поливитамины + Минералы Ви-Минерал
Никотинаты Ксантинола никотинат* Ксантинола никотинат
Ксантинола никотината раствор для инъекций 15%
Ноотропы D,L-Гопантеновая кислота Пантогам актив
Гамма-аминомасляная кислота Аминалон
Гаммалон
Гопантеновая кислота* Пантогам ®
Пирацетам* Ноотобрил ®
Ноотропил ®
Пирацетам
Ноотропы в комбинациях Пирацетам + Циннаризин Комбитропил ®
Омарон ®
Фезам ®
Статины Симвастатин* Веро-Симвастатин
Зокор ®
Зокор ® форте
Симло ®

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Атеросклероз сосудов головного мозга (МКБ 10): методы лечения

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга (КМБ 10) представляет собой болезнь, при которой происходит поражение сосудов головного мозга. Данная патология является одним из видов приобретенного слабоумия, ее развитие свойственно людям старшего возраста (от 60 лет). Именно поэтому нередко недуг называют «старческим склерозом».

Что представляет

Рассматривая церебральный атеросклероз и что это такое, подразумевают появление в мозговых артериях холестериновых отложений (их называют атеросклеротическими бляшками). Вокруг них со временем образовывается соединительная ткань, откладываются соли кальция. Постепенно бляшки разрастаются, перекрывая полностью просвет сосуда. Отсюда выделяют три этапа развития патологии.

  1. Первый — период появления жирового пятна на внутренней стенке сосуда.
  2. Второй — период роста, при котором бляшку окружает соединительная ткань.
  3. Третий — период образования, при котором происходит отложение на поверхности бляшки солей кальция, она затвердевает, увеличивается, и закупоривает сосуд.

Патология отличается и по месту локализации, т.к. она может поразить сонную артерию, мозговую переднюю или заднюю, брахиоцефальный ствол, средние сосуды (проходящие по поверхности коры).

Церебральный атеросклероз головного мозга внесен в МКБ 10 и признан заболеванием, которое представляет собой серьезную опасность для жизнедеятельности человека. Рост бляшек приводит к нарушению мозгового кровообращения, инсультам, снижению умственных способностей.

Чем вызвано развитие

К основным причинам, способствующим прогрессированию патологии, относят повреждение внутренней поверхности стенки сосуда и отложения в этих местах холестерина, который и становится началом образования бляшки.

Сахарный диабет — как одна из провоцирующих причин

Причинами развития патологического процесса могут быть:

  • нарушенный обмен веществ в организме;
  • сахарный диабет;
  • гормональные сбои;
  • артериальная гипертензия;
  • усиленная выработка печенью холестерина;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы и постоянные эмоциональные напряжения;
  • повышенная вязкость крови.

Кроме того, к причинам развития внесенного в МКБ церебрального атеросклероза относят неправильное питание, употребление в больших количествах животных жиров и вредные привычки (курение, алкоголь). Опасность представляет и наследственная предрасположенность к атеросклеротическим поражениям.

Клиническая картина

Симптомы церебрального атеросклероза появляются не сразу, некоторое время болезнь вообще может не проявлять своего течения. Клинических проявлений множество, все они добавляются постепенно, вместе с развитием патологии.

К первым признакам заболевания относят повышенную утомляемость, появление в ушах различных шумов, головокружения. Они носят периодический характер, продолжаются не долго, проходят уже после небольшого отдыха.

Читать еще:  Кефир с сахаром на ночь

Далее появляются головные боли (они могут быть любой интенсивности и разной продолжительности). Характерно для церебрального атеросклероза головного мозга ощущение жара, нарушение сна (частые ночные пробуждения и долгое засыпание), ухудшение общего состояния, слабость. У пациентов с развитием болезни наблюдается и изменение характера, оно проявляется:

  • в появлении мнительности, обидчивости;
  • постоянным чувством тревоги, безосновательным волнением;
  • становятся нередкими депрессивные состояния;
  • человек часто переоценивает свои силы, а затем винит всех окружающих в своих неудачах.

Со временем атеросклероз головного мозга приводит к дисциркуляторной энцефалопатии — недостаточности кровообращения в мозге, вызывающее нарушение его функционирования. Это прогрессирующая стадия заболевания, при которой наблюдается:

  • ухудшение памяти;
  • снижение способности логически мыслить;
  • ухудшение координации движений;
  • появление дрожи в руках;
  • изменение речи (в ней появляется нечеткость).

Методы диагностики

Курс диагностики назначается для точной постановки диагноза

Подтвердить заболевание, выявить степень поражения сосудов и определить наиболее оптимально, как лечить церебральный атеросклероз, можно только на основании проведения полной диагностики. Она может включать:

  • иммунологическое исследование крови и определение в ней уровня холестерина;
  • УЗИ мозговых артерий;
  • МРТ головного мозга;
  • ангиографию (разновидность рентгена сосудов);
  • транскраниальную допплерографию.

На основании тщательного анамнеза и полученных после обследования результатов выбирается курс терапии.

Оптимальные методики лечения

Для лечения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга, чаще всего достаточно применения лекарственных средств. Программа терапии (в том числе доза и длительность применения препаратов) назначается индивидуально. Обычно она включает препараты:

  • снижающие в крови уровень холестерина;
  • регулирующие липидный обмен;
  • снимающие воспаления в сосудах;
  • с сосудорасширяющим действием;
  • улучшающие мозговое кровообращение;
  • поливитамины.

В более серьезных случаях, для лечения церебрального атеросклероза может потребоваться оперативное вмешательство, цель которого — выведение излишков холестерина из крови. Для этого проводят:

  • каскадную фильтрацию плазмы;
  • криоаферез (проведение очищения взятой плазмы крови).

Обязательные профилактические меры

Тем, у кого обнаружен церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, показаны обязательные профилактические меры.

  1. Специальная диета, цель которой — свести к минимуму поступление в организм холестерина.

Необходимо исключить: жирные сорта мяса, сало, молочные продукты с жирностью свыше 1%. Снизить употребление соли и сахара. Обязательно нужно повышать количество клетчатки в ежедневном рационе (она содержится в капусте, моркови, брокколи, картофеле «в мундире», шпинате, болгарском перце, сельдерее). Кроме того, полезна овсянка и творог.

  1. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  2. Важно полностью избавиться от вредных привычек (особенно, курения).
  3. Следует вести активный образ жизни, заниматься спортивной ходьбой, бегом, плаваньем. Рекомендуется совершать прогулки на велосипеде.
  4. Нужно также по возможности избегать стрессовых ситуаций и нервных напряжений.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Вторая половина двадцатого века ознаменовалась глобальной сменой структуры заболеваемости среди населения. Связано это с прогрессом медицины, промышленности и развитием общества в целом. Ушли в прошлое высочайшая детская смертность, тяжелые, выкашивающие целые страны, эпидемии, увеличилась на десятки лет средняя продолжительность жизни в большинстве стран. Однако все это привело к тому, что вышли на первый план новые, ранее неизвестные заболевания. Среди них стоит отметить такие «болезни благополучия» как сахарный диабет и атеросклероз.

Атеросклероз сосудов головного мозга стал одной из актуальнейших проблем в неврологии. Именно данный процесс приводит к многочисленным патологиям (дисциркуляторная энцефалопатия, сосудистая деменция и т.д.), да и сам по себе является фактором риска развития острых нарушений мозгового кровообращения.

Информация для врачей. Постановка диагноза церебральный атеросклероз достаточно редка, чаще используется при наличии факта дислипидемии, наличия атеросклеротических бляшек сосудов головы, найденных при проведении нейровизуаляционных и сосудистых исследованиях. Кодировка по МКБ 10 атеросклероза сосудов головного мозга: используется шифр I 67.2.

Симптомы и признаки

Симптомы очень схожи с таковыми при дисциркуляторной энцефалопатии (иногда даже эти термины используются как синонимы, хотя это и неправильно):

  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Снижение памяти.
  • Перепады настроения.
  • Нарушения сна.
  • Шум в голове.
  • Забрасывания в стороны при ходьбе.
  • Тошнота и т.д.

Признаки могут также включать снижение слуха, снижение зрения после исключения патологии со стороны ЛОР-врача и врача-офтальмолога.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на проведении сосудистых исследований (РЭГ, УЗДГ, ангиография), нейровизуализационных методиках (МРТ, МСКТ). По данным исследований определяется наличие бляшек и кальцинатов в сосудах. Также можно выявить наличие участков турбулентного (завихренного) кровотока.

Иногда постановка диагноза производится по данным биохимического анализа крови на холестерин и его фракции с расчетом индекса атерогенности. При наличии высокого индекса атерогенности (выше 4) и подтвержденного факта длительных дислипидемических изменений (проведение анализов в динамике) возможна диагностика атеросклероза сосудов головного мозга без дополнительного обследования.

Лечение

Лечение

Терапия заболевания производится на стыке врачей терапевтического профиля и врачей-неврологов. Используются препараты, нормализующие липидный обмен. Чаще других применяют статины (аторвастатин, симвастатин, розувостатин и т.д.) под обязательным контролем многих биохимических показателей (АЛТ, АСТ, креатинин, собственно, уровень и соотношение фракций холестерина). Дозировка и длительность приема препаратов подбирается индивидуально.

Читать еще:  Сыпь на внутренней стороне бедра

При наличии стеноза артерий головы или шеи свыше 70%, выраженных симптомов, наличия эпизодов транзиторных ишемических атак возможно хирургическое вмешательство. Производится удаление бляшек, стентирование артерий.

Профилактика

Всем больным при атеросклерозе сосудов головного мозга необходимо назначение диеты. Диета предполагает строгий контроль приема жиров животного происхождения (сливочное масло, сало, жирное мясо и т.д.), сахара (кондитерские изделия, сахар, сладкие напитки и т.д.), субпродуктов и полуфабрикатов. По возможности такие продукты исключаются из рациона или значимо ограничиваются. Предпочтение отдается морепродуктам, овощам, крупам.

Профилактика также предполагает регулярное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации с возможностью своевременного выявления нарушений липидного обмена и назначению лекарственных препаратов. Для предотвращения возможных последствий заболевания важным является назначение адекватной гипотензивной терапии, ведь именно сочетание атеросклероза и высоких уровней артериального давления приводят чаще всего к таким состояниям, как транзиторные ишемические атаки, ишемические инсульты.

Код атеросклероза сосудов головного мозга по МКБ-10 и других артерий

Атеросклероз – очень распространенное заболевание, имеющее почти два десятка разновидностей. Чтобы разрабатывать наиболее эффективные методики лечения, необходимо четко различать все эти разновидности и понимать, что представляет собой каждая из них. Именно для удобства учета и классификации различных заболеваний медиками был разработан такой документ, как МКБ. Ознакомимся с ним поближе.

Что такое Международная классификация болезней?

МКБ, или Международная классификация болезней — это документ, специально созданный для статистического учета и классифицирования различных заболеваний. Всемирная организация здравоохранения регулярно пересматривает и обновляет его, и на сегодняшний день медики пользуются десятой редакцией МКБ.
Болезни в этом документе разделены на классы, классы – на так называемые блоки диагнозов, а те, в свою очередь, на рубрики. Классы формируются на основании характера самой болезни (инфекционное заболевание, расстройство нервной системы, нарушение кровообращения). Блоки конкретизируют расстройство (например, в классе инфекционных заболеваний различают блоки бактериальных, вирусных, грибковых).

Рубрики включают в себя окончательные диагнозы, с учетом не только общего характера болезни, но и локализации, способа передачи и т. п. Все характеристики заболевания кодируются при помощи латинских букв и цифр. Буквами обозначают классы, цифрами – блоки и рубрики.

Так, к примеру, диагноз «атеросклероз артерий конечностей» имеет код I70.2, где буква I обозначает класс – болезни системы кровообращения, цифры 70 – блок «атеросклероз», а 2 конкретизирует болезнь по месту расположения.

Атеросклероз по МКБ-10

Атеросклероз – это заболевание артерий, возникающее из-за нарушения белкового и липидного обмена в организме.

При этой болезни на стенках артерий накапливаются холестерин и липопротеиды, формируя плотные бляшки. Со временем в эти бляшки прорастает соединительная ткань, из-за чего те расширяются и твердеют.

Одновременно с этим просвет сосуда уменьшается, ток крови нарушается, а в самых тяжелых случаях атеросклеротические бляшки полностью закупоривают артерию, перекрывая доступ крови к органам и тканям.

МКБ-10 различает пять разновидностей атеросклероза, и каждый имеет дополнительный цифровой индекс:

По симптомам он похож на атеросклероз – при нем также происходит образование тромбов и закупорка сосудов (облитерация). Важное различие состоит в том, что атеросклероз вызывается нарушением жирового обмена, а эндартериит – заболевание аутоимунное. Кроме того, эндартериит может поражать не только артерии, но и вены.
Рассмотрим подробнее виды атеросклероза сосудов и артерий.

МКБ-10 I70.0 Аорты

Аорта – крупнейший кровеносный сосуд в организме человека. Именно поэтому атеросклероз аорты распознать особенно трудно: чтобы вырасти до размеров, способных помешать кровотоку в этом сосуде, бляшке требуется немало времени. Эта болезнь развивается в течение многих лет, и распознать ее на доклинической стадии можно только при помощи специальных лабораторных исследований.

На клинической стадии же появляются такие симптомы, как:

  1. учащенное сердцебиение;
  2. головные боли;
  3. одышка;
  4. головокружения;
  5. обмороки.

I70.1 Почечной артерии

Это заболевание поражает почечную артерию, в результате чего нарушается кровоснабжение почек, что, в свою очередь, приводит к ухудшению их функций. Эта болезнь тоже развивается в течение длительного времени, как правило, на фоне гипертонии.

Симптомами являются проблемы с мочеиспусканием, боли в животе, иногда тошнота и рвота. На доклинической стадии о развитии болезни свидетельствует падение уровня калия в крови.

МКБ-10 I70.2 Артерий конечностей


Когда говорят об этом заболевании, как правило, имеют в виду поражение артерий ног. Атеросклероз артерий рук встречается значительно реже.

В обоих случаях поражаются крупные кровеносные сосуды, из-за чего кровоток в конечностях нарушается, и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Даже если ток крови не перекрыт полностью, высок риск развития гангрены.

Симптомы болезни – онемение конечностей, бледность кожи, судороги, на поздних стадиях – синюшность и цианоз.

Читать еще:  Регулон и алкоголь совместимость

Симптомы практически идентичны, однако течение заболевания и методы лечения очень сильно различаются. Кроме того, эндартериит практически никогда не поражает верхние конечности.

I70.8 Другие виды

Под «другими» в МКБ подразумеваются брыжеечные артерии, отвечающие за кровоснабжение кишечника и поджелудочной железы, печеночные, желудочные, селезеночные артерии, а также две сонные – наружная и внутренняя, которые отвечают за кровоснабжение головы. Т. е. код по МКБ-10 атеросклероза сосудов головного мозга тоже будет I70.8.

Поражение последних является самым опасным – нарушение кровоснабжения мозга приводит к ухудшению памяти, когнитивных функций и даже слепоте, а при некачественном лечении – к инсульту. К тому же, в отличие от прочих видов, причины атеросклероза сонных артерий до сих пор не ясны. Согласно одной из гипотез, эта болезнь имеет аутоимунный характер.

I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз

Такой диагноз ставится, если болезнь поражает несколько сосудов одновременно, либо если не удается с точностью определить очаг ее возникновения.

Заключение

Итак, у каждой разновидности заболевания есть свои особенности, которые важно учитывать при диагностике и лечении. МКБ – удобный инструмент, при помощи которого не только врачи, но и пациенты могут быстро и точно классифицировать любое нарушение работы организма и спланировать дальнейшие действия. Теперь вы знаете код МКБ-10 у атеросклероза!

Чем лечить (препараты) заболевание узнаете здесь, а как бороться с недугом — переходите по ссылке.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Вторая половина двадцатого века ознаменовалась глобальной сменой структуры заболеваемости среди населения. Связано это с прогрессом медицины, промышленности и развитием общества в целом. Ушли в прошлое высочайшая детская смертность, тяжелые, выкашивающие целые страны, эпидемии, увеличилась на десятки лет средняя продолжительность жизни в большинстве стран. Однако все это привело к тому, что вышли на первый план новые, ранее неизвестные заболевания. Среди них стоит отметить такие «болезни благополучия» как сахарный диабет и атеросклероз.

Атеросклероз сосудов головного мозга стал одной из актуальнейших проблем в неврологии. Именно данный процесс приводит к многочисленным патологиям (дисциркуляторная энцефалопатия, сосудистая деменция и т.д.), да и сам по себе является фактором риска развития острых нарушений мозгового кровообращения.

Информация для врачей. Постановка диагноза церебральный атеросклероз достаточно редка, чаще используется при наличии факта дислипидемии, наличия атеросклеротических бляшек сосудов головы, найденных при проведении нейровизуаляционных и сосудистых исследованиях. Кодировка по МКБ 10 атеросклероза сосудов головного мозга: используется шифр I 67.2.

Симптомы и признаки

Симптомы очень схожи с таковыми при дисциркуляторной энцефалопатии (иногда даже эти термины используются как синонимы, хотя это и неправильно):

  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Снижение памяти.
  • Перепады настроения.
  • Нарушения сна.
  • Шум в голове.
  • Забрасывания в стороны при ходьбе.
  • Тошнота и т.д.

Признаки могут также включать снижение слуха, снижение зрения после исключения патологии со стороны ЛОР-врача и врача-офтальмолога.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на проведении сосудистых исследований (РЭГ, УЗДГ, ангиография), нейровизуализационных методиках (МРТ, МСКТ). По данным исследований определяется наличие бляшек и кальцинатов в сосудах. Также можно выявить наличие участков турбулентного (завихренного) кровотока.

Иногда постановка диагноза производится по данным биохимического анализа крови на холестерин и его фракции с расчетом индекса атерогенности. При наличии высокого индекса атерогенности (выше 4) и подтвержденного факта длительных дислипидемических изменений (проведение анализов в динамике) возможна диагностика атеросклероза сосудов головного мозга без дополнительного обследования.

Лечение

Лечение

Терапия заболевания производится на стыке врачей терапевтического профиля и врачей-неврологов. Используются препараты, нормализующие липидный обмен. Чаще других применяют статины (аторвастатин, симвастатин, розувостатин и т.д.) под обязательным контролем многих биохимических показателей (АЛТ, АСТ, креатинин, собственно, уровень и соотношение фракций холестерина). Дозировка и длительность приема препаратов подбирается индивидуально.

При наличии стеноза артерий головы или шеи свыше 70%, выраженных симптомов, наличия эпизодов транзиторных ишемических атак возможно хирургическое вмешательство. Производится удаление бляшек, стентирование артерий.

Профилактика

Всем больным при атеросклерозе сосудов головного мозга необходимо назначение диеты. Диета предполагает строгий контроль приема жиров животного происхождения (сливочное масло, сало, жирное мясо и т.д.), сахара (кондитерские изделия, сахар, сладкие напитки и т.д.), субпродуктов и полуфабрикатов. По возможности такие продукты исключаются из рациона или значимо ограничиваются. Предпочтение отдается морепродуктам, овощам, крупам.

Профилактика также предполагает регулярное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации с возможностью своевременного выявления нарушений липидного обмена и назначению лекарственных препаратов. Для предотвращения возможных последствий заболевания важным является назначение адекватной гипотензивной терапии, ведь именно сочетание атеросклероза и высоких уровней артериального давления приводят чаще всего к таким состояниям, как транзиторные ишемические атаки, ишемические инсульты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector