greenmarket.su

Месакол или салофальк что лучше отзывы

Салофальк или Месакол: что лучше?

В лечении неспецифического язвенного колита используются препараты, оказывающие противовоспалительное действие. Чаще всего врачи назначают Салофальк или Месакол. Препараты снижают выраженность симптомов и замедляют развитие патологии. Выбор лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма.

В лечении неспецифического язвенного колита используются препараты, оказывающие противовоспалительное действие – Салофальк или Месакол.

Характеристика препаратов

Изучение основных качеств лекарственных средств помогает сделать правильный выбор.

Салофальк

Противовоспалительное средство имеет следующие характеристики:

  1. Лекарственная форма и состав. Салофальк выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев, гранул и ректальной суспензии. Таблетки содержат 500 мг месалазина, карбонат натрия, порошок целлюлозный, диоксид кремния безводный. В состав суппозитория входят 250 или 500 мг активного вещества, 1 дозы гранул – 500 или 1000 мг. 1 аппликация ректальной пены содержит 1 г месалазина.
  2. Фармакологическое действие. Лекарственное средство обладает местным противовоспалительным эффектом, связанным с подавлением выработки циклооксигеназы и простагландинов. Месалазин замедляет транспортировку нейтрофилов и выработку иммуноглобулинов. При пероральном и ректальном введении лекарственное средство действует в пределах кишечника, практически не поступая в системный кровоток.
  3. Показания к использованию. Салофальк назначается при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, геморрое. Он применяется как в период обострения, так и во время ремиссии.
  4. Противопоказания. Лекарственное средство нельзя использовать при аллергических реакциях на салициловую кислоту, патологиях кроветворной системы, язве желудка, глюкозо-галактозной мальабсорбции, геморрагическом диатезе, выраженной почечной и печеночной недостаточности, детском возрасте (до 6 лет), фенилкетонурии. С осторожностью препарат применяют в 1 триместре беременности.
  5. Побочные действия. При лечении Салофальком могут возникать следующие нежелательные эффекты:
    • пищеварительные расстройства (жидкий стул, боли в желудке, снижение аппетита, усиленное газообразование, воспаление печени и поджелудочной железы);
    • неврологические нарушения (головная боль, депрессивные расстройства, судорожные припадки, звон в ушах);
    • аллергические реакции (кожный зуд, эритематозные высыпания, лихорадочный синдром, приступы бронхиальной астмы);
    • нарушение функций кроветворной системы (снижение числа кровяных клеток, анемия).
  6. Способ применения. Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой. Рекомендованная суточная доза для взрослых – 500 мг, для детей – 250 мг. Длительность терапевтического курса – 2-3 месяца. Суппозитории вводят в прямую кишку 3 раза в день. Пену применяют ректально утром и вечером, предварительно нагревая до комнатной температуры.

При пероральном и ректальном введении Салофальк действует в пределах кишечника, практически не поступая в системный кровоток.

Месакол

Лекарственному средству свойственны следующие характеристики:

  1. Форма выпуска и состав. Месакол имеет вид таблеток, покрытых растворимой пленкой. Каждая содержит 400 мг месалазина, гидрофосфат кальция, крахмал картофельный, порошок целлюлозный, гипромеллозу, диоксид кремния дегидратированный, оксид железа красный.
  2. Фармакологическое действие. Активное вещество обладает выраженным противовоспалительным действием, связанным с подавлением выработки медиаторов воспаления и лейкотриенов. Препарат снижает активность иммунной системы, препятствуя накоплению иммуноглобулинов в слизистых кишечника. Месалазин обладает слабо выраженным антибактериальным действием.
  3. Сфера применения. Месакол используется для предотвращения и купирования обострений при язвенном колите и болезни Крона.
  4. Противопоказания. Таблетки нельзя принимать при эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, геморрагическом синдроме, тяжелых нарушениях функций печени, детском возрасте (до 18 лет), беременности и лактации.
  5. Способ применения. Таблетки употребляют перорально 3 раза в день. Рекомендованная разовая доза – 400-800 мг. Лечиться необходимо не менее 8 недель. В период ремиссии принимают по 1 таблетке 3 раза в день.
  6. Побочные эффекты. Согласно инструкции по применению, негативное действие препарата проявляется нарушением функций пищеварительной системы, сопровождающимся тошнотой, рвотой и диареей. Реже наблюдаются изменение активности печеночных ферментов, воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе, изменение сердечного ритма, галлюцинации и задержка мочи.

Месакол используется для предотвращения и купирования обострений при язвенном колите и болезни Крона.

Сравнение Салофалька и Месакола

Сравнение характеристик препаратов помогает найти как общие, так и отличительные качества.

Сходство

Сходство Салофалька и Месакола заключается в том, что они содержат одно и то же действующие вещество. Оба противоопухолевых препарата назначаются при болезни Крона и язвенном колите.

В чем разница?

Разница между Месаколом и Сальфальком заключается в том, что последний имеет несколько лекарственных форм. Первый выпускается только в виде таблеток. Месакол имеет большее количество противопоказаний и побочных действий, его нельзя назначать детям.

Что дешевле?

Цена Месакола ниже стоимости Салофалька.

Условия отпуска из аптек

Оба лекарственных средства может приобрести только по рецепту врача.

Как применять мазь Безорнил при геморрое? Читайте здесь.

Что лучше Салофальк или Месакол?

Определяя, какое лекарство эффективнее, врач учитывает фармакокинетику препарата.

Салофальк действует в пределах нижних отделов тонкой кишки, поэтому его лучше использовать при болезни Крона.

Месакол влияет на состояние толстого кишечника, поэтому оказывается более эффективным при неспецифическом язвенном колите.

Мнение пациентов

Екатерина, 39 лет, Сыктывкар: “Неспецифический язвенный колит возник на фоне длительного приема нестероидных противовоспалительных средств, которые использую при обострении ревматоидного артрита. После проведения обследования был назначен Салофальк. Он помог справиться с симптомами колита и достичь длительной ремиссии. Существует и более дешевый аналог препарата Месакол, однако гастроэнтеролог не советовал его принимать”.

Елена, 51 год, Владивосток: “Заболевание кишечника было вызвано негативной реакцией организма на антибиотики. Врач назначил Салофальк, принимала его месяц, что помогло снизить интенсивность проявлений колита. Исчезли боли, нормализовался стул. От фармацевта узнала, что существует более дешевое средство на основе месалазина. Перешла к приему Месакола. Разницы между препаратами не увидела”.

Отзывы врачей о Салофальке и Месаколе

Михаил, 45 лет, гастроэнтеролог, Тверь: “Месакол и Салофальк назначаю пациентам, страдающим болезнью Крона и язвенным колитом. Оба препарата хорошо переносятся организмом, однако второй отличается наличием нескольких форм выпуска. Ректальное введение лекарства помогает снизить негативное влияние лечения на желудок. Основным преимуществом Месакола считаю доступную цену”.

Вера, 53 года, педиатр, Калининград: “Салофальк считается эффективным средством лечения воспалительных заболеваний кишечника, вызванных инфекциями и приемом медикаментам. Часто назначаю его детям, страдающими аутоиммунными поражениями нижних отделов пищеварительной системы. Он редко вызывает негативные реакции организма. Месакол не рекомендуется принимать детям, поэтому в своей практике его применяю только для лечения пациентов старше 15 лет”.

МЕСАКОЛ: отзывы

Принимала Месакол при хроническом колите и проктосигмоидите. Курс лечения длился месяц, пила по 1 таблетке 3 раза в день.

Таблетки довольно крупные, но проглотить легко. На ощупь и на вкус они как пластмассовые (оболочка очень плотная, кишечнорастворимая).

В инструкции даже сказано, что таблетки у некоторых пациентов могут выходить естественным путем в, так сказать, первозданном виде. У меня, если судить по результатам лечения, препарат усваивался нормально. Осложнений от применения Месакола тоже не заметила.

Эффект почувствовала не сразу, но он реально был. Постепенно прошли боли в животе и запоры, чередующиеся с поносами, бонусом исчезла изжога и гастрит (видимо из-за нормализации работы кишечника).

Читать еще:  Новопассит или персен

Для меня это стало огромным облегчением, т. к. мучалась от бо . читать ещё лей и сопутствующих симптомов почти год. Препарат недешевый, конечно. Одна упаковка – 400 грн. (около 1000 руб.). Но Месакол своих денег стоит, тем более, что на малоэффективное лечение до этого ушло намного больше.

Могу рекомендовать его как противовоспалительное средство для кишечника. Но курс лечения и дозировку всегда должен врач подбирать, в зависимости от тяжести заболевания.

Принимала Месакол при хроническом колите и проктосигмоидите. Курс лечения длился месяц, пила по 1 таблетке 3 раза в день.

Таблетки довольно крупные, но проглотить легко. На ощупь и на вкус они как пластмассовые (оболочка очень плотная, кишечнорастворимая).

В инструкции даже сказано, что таблетки у некоторых пациентов могут выходить естественным путем в, так сказать, первозданном виде. У меня, если судить по результатам лечения, препарат усваивался нормально. Осложнений от применения Месакола тоже не заметила.

Эффект почувствовала не сразу, но он реально был. Постепенно прошли боли в животе и запоры, чередующиеся с поносами, бонусом исчезла изжога и гастрит (видимо из-за нормализации работы кишечника).

Для меня это стало огромным облегчением, т. к. мучалась от болей и сопутствующих симптомов почти год. Препарат недешевый, конечно. Одна упаковка – 400 грн. (около 1000 руб.). Но Месакол своих денег стоит, тем более, что на малоэффективное лечение до этого ушло намного больше.

Могу рекомендовать его как противовоспалительное средство для кишечника. Но курс лечения и дозировку всегда должен врач подбирать, в зависимости от тяжести заболевания.

Многие думают, что не излечимые болезни на сегодняшний день это СПИД и ВИЧ. На самом деле таких заболеваний гораздо больше, которые требуют постоянной терапии и таким образом некоторые достигают временной ремисси, а некоторые только поддерживают себя “”на плаву””, дабы не усугубить ситуацию.

Я близко знакома с таким противным заболеванием как неспецефический язвенный колит. Это заболевание возникает ниоткуда и и не от чего. При проверке на различные бактерии, вирусы и паразиты ничего не обнаружено, поэтому единственный способ лечения а точнее поддержки “”на плаву”” и если повезёт достижения ремисси – это пожизненное и постоянное применение препаратов относящимся к месалазинам.

Салофальк – это более качественный и препарат, но дорогой. А Месакол – его аналог который по своему . читать ещё действию не сильно уступает салофальку но стоит гораздо дешевле.
В зависимости от того в каком состоянии НЯК назначают дозу. Таблетки в оболочке, пить легко. В продаже доступны. После применения 3 лет побочных эффектов не наблюдается.

Стойкой ремисси не наступает, слизи и крови не замечено в основном, но бывают срывы от не идеальной диеты, стрессов.

Рекомендую его, просто потому что ничего более действенного на сегодняшний день не придумали.

Многие думают, что не излечимые болезни на сегодняшний день это СПИД и ВИЧ. На самом деле таких заболеваний гораздо больше, которые требуют постоянной терапии и таким образом некоторые достигают временной ремисси, а некоторые только поддерживают себя “”на плаву””, дабы не усугубить ситуацию.

Я близко знакома с таким противным заболеванием как неспецефический язвенный колит. Это заболевание возникает ниоткуда и и не от чего. При проверке на различные бактерии, вирусы и паразиты ничего не обнаружено, поэтому единственный способ лечения а точнее поддержки “”на плаву”” и если повезёт достижения ремисси – это пожизненное и постоянное применение препаратов относящимся к месалазинам.

Салофальк – это более качественный и препарат, но дорогой. А Месакол – его аналог который по своему действию не сильно уступает салофальку но стоит гораздо дешевле.
В зависимости от того в каком состоянии НЯК назначают дозу. Таблетки в оболочке, пить легко. В продаже доступны. После применения 3 лет побочных эффектов не наблюдается.

Стойкой ремисси не наступает, слизи и крови не замечено в основном, но бывают срывы от не идеальной диеты, стрессов.

Рекомендую его, просто потому что ничего более действенного на сегодняшний день не придумали.

Месакол

Состав

В 1 таблетке месалазина 400 мг. Кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал, МКЦ, гипромеллоза, повидон, тальк, кремния диоксид, метакриловая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия, дибутилфталат, железа оксид, титана диоксид, красный, макрогол, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке, растворяющейся в кишечнике, 400 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активное вещество оказывает местное противовоспалительное действие, которое обусловлено ингибированием синтеза лейкотриенов и простагландинов. Тормозит дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов. Оказывает антибактериальное действие — активен в отношении кокков и кишечной палочки.

Фармакокинетика

При приеме внутрь активное вещество начинает высвобождаться через 170 минут, а через 225 минут оболочка полностью растворятся. Именно она обуславливает высвобождение 60-79% действующего вещества в толстом кишечнике. В тощей кишке отмечается незначительное высвобождение в системный кровоток поступает только 10%, поэтому концентрация в крови низкая. Связывается с белками на 43%. Метаболизируется до N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Проникает в молоко.

Период полувыведения от 0,5 до 2 часов, а метаболита — 6-10 часов. Около 50% выводится почками, остальная часть — кишечником. При почечной недостаточности отмечается кумуляция.

Показания к применению

Лечение болезни Крона и неспецифического язвенного колита.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к салицилатам;
  • заболевания крови;
  • геморрагический диатез;
  • язвенная болезнь;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • возраст до 2 лет.

Беременным назначают в случае, если польза для матери превышает риск для плода. Грудное вскармливание прекращают при назначении этого лекарственного средства.

Побочные действия

  • тошнота, снижение аппетита, диарея, рвота, боли в животе, стоматит, повышение уровня «печеночных» трансаминаз; панкреатит, гепатит;
  • сердцебиение, тахикардия, изменение АД, одышка, загрудинные боли, нарушение проводимости;
  • головная боль, головокружение, тремор, шум в ушах, нейропатия, депрессия, бессонница;
  • белок в моче, гематурия, олигурия или анурия, олигоспермия, единичные случаи импотенции;
  • эозинофилия, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, тромбоцитопения;
  • сыпь, зуд, дерматозы, эритема, бронхоспазм;
  • волчаночноподобный синдром, фотосенсибилизация, алопеция.

Месакол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Месакол принимают внутрь после еды, целиком, с большим количеством воды.

При лечении назначают 400-800 мг трижды в сутки. Лечение длится до 12 педель. При пропуске одного приема пропущенную дозу принимают вместе со следующей или в любое другое время.

С целью профилактики — 400 мг трижды в сутки.

Целесообразно периодическое проведение анализа крови и мочи. Может отмечаться окрашивание мочи в желтый цвет. При непереносимости препарата его отменяют.

Передозировка

Проявляется тошнотой, рвотой, болями в желудке, слабостью и выраженной сонливостью.

Проводится промывание желудка, принимаются слабительные средства и сорбенты, назначается симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Месалазин усиливает действие глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, препаратов сульфонилмочевины и токсичность метотрексата. Замедляет всасывание цианкобаламин и усиливает действие урикозурических препаратов. Отмечается ослабление действия рифампицина, спиронолактона, фуросемида и сульфаниламидов при одновременном назначении с ним.

Читать еще:  Противовирусное ребенку 3 года

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Аналоги Месакола

Месакол или Салофальк, что лучше?

Препараты имеют одно действующее вещество, но последний препарат имеет много форм выпуска — гранулы, суппозитории, пена ректальная, суспензия и таблетки по 500 мг и 250 мг, что выгодно его отличает от предыдущего. Свечи и суспензия успешно применяются при дистальных формах НЯК. Поскольку лекарственной формы «свечи Месакол» не существует, их могут заменить свечи Салофальк: первый препарат назначается внутрь, а второй в виде свечей или суспензии. Некоторые считают, что немецкое качество (речь идет о Салофальке — производитель Doctor Falk Pharma GmbH, Германия) лучше, однако и стоимость больше. Если пациенту необходимо длительно принимать препарат, то более высокая цена является существенным фактором, который заставляет прибегнуть к вполне адекватной замене Месаколом.

Врачи при выборе препарата исходят из локализации процесса и фармакокинетических особенностей лекарства. Салофальк начинает действовать в нижнем отделе тонкой кишки при рН=6, а Месакол, имея другую оболочку, высвобождает активное вещество в толстой кишке при рН=7. Поэтому пациентам с илеитом назначают первый, а при поражении толстой кишки — предпочтительнее второй препарат. У детей часто применяют Пентасу, которая начинает действовать уже в двенадцатиперстной кишке, поскольку в этом возрасте чаще обнаруживают изменения в тощей и подвздошной кишке.

Отзывы о Месаколе

В последние годы более широко при НЯК и болезни Крона применяются препараты 5-аминосалициловой кислоты, по сравнению с сульфосазином. Данное лекарственное средство эффективно при легкой и средней тяжести течения НЯК. Применение Месакола позволяет контролировать течение болезни у 60% больных. После достижения ремиссии препарат применяется для поддерживающего лечения. С успехом используется в качестве базовой терапии этого заболевания. Преимуществами данного препарата являются: доказанная эффективность, возможность применять с 2-х лет, минимальное количество побочных действий (по сравнению с сульфасалазином). В отзывах пациенты часто сравнивают два вышеописанных средства и отдают предпочтение одному или другому в зависимости от индивидуальной переносимости и эффективности.

  • «… Лично у меня ремиссия была этого препарата. До него пил Салофальк — без результата».
  • «… Принимаю именно этот по двум причинам — он лучше для толстой кишки и к тому же — дешевле».
  • «... Пробовала и тот, и другой. Побочек после Месакола меньше — думаю от того, что он позже высвобождается и еще меньше всасывается».
  • «… Совмещаю 2 препарата — ставлю свечи Салофальк и пью таблетки Месакол. Уйти от таблеток не получается — начинается обострение».
  • «… Попробовала попринимать Месакол, но мне стало хуже (стала болеть печень, появилась кровь в кале). Снова перешла на Салофальк».
  • «… Мне назначили его больше года назад. Пью постоянно, но в поддерживающей дозе, появились изменения крови. Пробовала бросить прием, но сразу начинается обострение. Вот круг и замкнулся».

Цена на Месакол, где купить

Купить Месакол можно в любой аптеке. Стоимость 50 таблеток по 400 мг колеблется в пределах 697-844 руб.

Месакол

Екатерина Ручкина 21 сентября 2015

Описание и инструкция Месакол

Месакол – препарат для снятия воспалений пищеварительной системы. В составе лекарства присутствует активное вещество месалазин. Данный нестероидный компонент воздействует на функции нейтрофилов и тормозит реакции, способствующие развитию воспалительного процесса. Кроме того, лечение данным средством способно подавлять размножение кишечной палочки и некоторых других микроорганизмов (из группы кокков). Такое, противомикробное, действие проявляется в нижних отделах кишечника.

Применяется при:

  • Профилактике и лечении неспецифического язвенного колита и болезни Крона;

Форма выпуска Месакола – таблетки, каждая из которых содержит 400 мг месазолина. Для маленьких пациентов производят суспензии, которые могут вводиться в виде микроклизм, свечи (под другими торговыми названиями). Схемы применения лекарства при обострении и в качестве профилактики – отличаются. Так, инструкция по применению препарата Месакол сообщает, что в период обострения разовая доза может составлять от 400 до 800 мг. Лекарство пьют трижды в сутки на протяжении двух, трех месяцев. В период «затухания» болезни поддерживающей профилактической дозой является 400 мг трижды в день.

Противопоказан при:

  • Язве желудка или кишечника;
  • Геморрагическом диатезе;
  • Болезнях крови;
  • Тяжелой недостаточности функций почек или печени;
  • Недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Лечении детей;
  • Лактации;

– с осторожностью при –

  • Беременности;
  • Почечной или печеночной недостаточности легкой степени;

Побочные эффекты и передозировка

Инструкция лекарства сообщает, что основное действие Месакол оказывает на систему пищеварения. С этой же стороны стоит ожидать и нежелательных реакций. Таковыми могут стать: тошнота, изжога , понос (возможен и как симптом основного заболевания), нарушения функций печени и так далее. Кроме того, может пострадать здоровье нервной и сердечно-сосудистой систем, что приведет к головным болям и головокружениям, шуму в ушах, судорогам, бессоннице, а также, сбоям сердечного ритма и перепадам артериального давления. Не исключены нарушения, которые будут выявляться в анализах крови, мочи.

При передозировке Месаколом пациент жалуется на боли в желудке, тошноту и рвоту, слабость. Необходимо промыть ему желудок и оказывать симптоматическую помощь.

Аналоги дешевле Месакола

Препараты с действующим веществом месалазин выпускает несколько фармацевтических фирм из разных стран. Это:

И все эти аналоги стоят значительно дороже Месакола. Нужно, также, обратить внимание покупателей, что у некоторых препаратов есть формы пролонгированного действия (ретард), которые позволяют более равномерно распределять поступающую дозу месалазина.

Отзывы о Месаколе

Пациенты с хроническими воспалительными поражениями слизистой кишечника вынуждены постоянно отслеживать свое здоровье и принимать различные препараты, которые нормализуют их состояние. В лечебных и профилактических схемах часто присутствуют лекарства на основе месалазина. И вот какой вопрос обсуждается чаще всего:

Главный вопрос: что лучше – Месакол или Салофальк?

Врачи предпочитают рекомендовать своим подопечным Салофальк . Это немецкий препарат, зарекомендовавший себя за годы использования в практике специалистов. Нередко доктор настаивает, что это средство нельзя заменять никаким другим. И те пациенты, которые могут себе позволить принимать Салофальк, не переживая о его цене, часто придерживаются столь же жестких позиций:

– Мне мой врач сразу сказал – только Салофальк и ничего не придумывайте. Я и не придумываю и очень рада, что мне не приходится ничего пробовать, ошибаться, снова пробовать. Если лекарство эффективно – что еще надо?

Но для других смысл замены Салофалька на Месакол более очевиден. Если человек вынужден длительно принимать лекарства, то желание минимизировать расходы подталкивает к более дешевым препаратам. И есть отзывы о Мекасоле, в которых говорится, что он оказывается вполне адекватной заменой:

Читать еще:  Гипотонус мышц у младенцев

– Принимала Салофальк долго (после больницы). Но мысль о постоянных тратах на него не давали мне покоя. Врач не одобрял моих поползновений, но я все-таки потихоньку перешла на Месакол. И знаете? Действует так же и переношу его хорошо. Только с дозировками нужно разобраться правильно, так как делить таблетки нельзя.

– Переход с Салофалька на Месакол осуществлял постепенно. То есть, заменил сначала один прием, потом два, потом полностью заменил. Чувствую себя так же. Врач не замечает изменений.

Если же рассматривать другие, менее дорогие аналоги, можно обратить внимание на препарат Пентаса. Чтобы понять, что лучше Пентаса или Салофальк, нужно обратиться к аннотации. Но особой разницы между лекарствами нет, только цена и производитель.

Конечно, при сравнении качества препаратов, выпущенных в Европе, Америке в России и в Азии, европейские и американские лекарства объективно считаются лучшими. Но зачастую, лучшее – враг хорошего. Если пациенту трудно обеспечивать себя дорогостоящими лекарствами – имеет смысл либо сразу назначать препараты более демократичные по цене, либо помочь перейти на такие средства при соответствующем обращении.

То, что немалое количество больных принимают Месакол для поддержания состояния ремиссии – обнадеживающий факт. Поэтому на главный вопрос, вынесенный в подзаголовок, стоит отвечать так:

Намного важнее, какой препарат лучше именно для вас. Конечно, хочется ориентироваться на качество и использовать только лучшее. Но и цена – существенный фактор. Если нет возможности покупать Салофальк – попросите у врача составить схему лечения с применением Месакола.

МЕСАКОЛ

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
месалазин (5-АСК) 400 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза 2208, повидон К90, тальк очищенный, кремния оксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата тип “С” (эудрагит L-100-55), сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата тип “B” (эудрагит S-100), дибутилфталат, титана оксид, железа оксид красный, макрогол 6000.

10 шт. – стрипы алюминиевые (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовоспалительный препарат с преимущественной локализацией действия в кишечнике. Противовоспалительное действие обусловлено ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месалазин обладает противомикробным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстом кишечнике).

Фармакокинетика

После приема внутрь месалазин начинает высвобождаться через 110-170 мин, через 165-225 мин таблетки полностью растворяются. Благодаря наличию специальной оболочки, месалазин высвобождается в основном в толстом отделе кишечника (60-79%). В тощей кишке высвобождается 15-30% действующего вещества, при этом в системное кровообращение поступает лишь около 10%. Концентрация в плазме низкая.

Связывание месалазина с белками плазмы – 43%, N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты – 73-83%. Препарат и его метаболит выделяются с грудным молоком.

В организме (кишечник, печень) месалазин метаболизируется, с образованием N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты.

T 1/2 – 0.5-2 ч в зависимости от принятой дозы, метаболита – 5-10 ч. Выводится почками (50%) и через кишечник (40%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Кумулирует при хронической почечной недостаточности.

Показания

— НЯК (профилактика и лечение обострений);

— болезнь Крона (профилактика и лечение обострений).

Противопоказания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять при почечной недостаточности легкой и средней степени, при легкой и умеренной печеночной недостаточности.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, после еды.

При обострении заболевания – по 400-800 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут в течение 8-12 недель.

Для профилактики обострений – по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут.

Таблетки следует принимать целиком, запивая большим количеством воды.

Детям месалазин назначают в виде суспензии, свечей и микроклизм.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, изжога, диарея, особенно при применении препарата в высоких дозах (однако диарея не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания), снижение аппетита, боли в животе, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз в плазме, гепатит, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка; в отдельных случаях – перикардит, нарушения сердечной проводимости.

Со стороны ЦНС: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, судороги, бессонница, депрессия, галлюцинации.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия, нефротический синдром.

Со стороны половой системы: олигоспермия; в отдельных случаях – импотенция.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластическая, апластическая), анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, дерматозы, бронхоспазм.

Прочие: слабость, паротит, фотосенсибилизация, волачночноподобный синдром, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость.

Лечение: промывание желудка, назначение слабительного, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата.

Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина.

Усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции).

Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Особые указания

Следует иметь в виду, что диарея, которая может возникать на фоне лечения, не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания.

Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи (контроль выделительной функции почек).

У пациентов, являющихся “медленными ацетиляторами”, имеется повышенный риск развития побочных эффектов.

Во время применения препарата возможно окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз.

В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, следует обратиться к врачу.

При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости Месакол необходимо отменить.

Поскольку при низких значениях pH не происходит высвобождения активного вещества из таблетки, Месакол не следует назначать одновременно с препаратами, снижающими pH.

Беременность и лактация

В настоящее время нет адекватных клинических данных о безопасности применения Месакола при беременности. Применение при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.

С осторожностью применять при почечной недостаточности легкой и средней степени.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector