greenmarket.su

Кортизол норма у мужчин

КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН

Тест на кортизол у мужчин необходим для постановки диагноза «синдром Кушинга» — состояния, связанного с избыточным кортизолом, а также для диагностирования недостаточности надпочечников или болезни Аддисона (состояния, вызванного дефицитом этого гормона).

Кортизол является гормоном, который среди других функций играет роль в обмене белков, липидов и углеводов. Как правило, его уровень поднимается и падает в зависимости от времени суток, достигая максимума рано утром, а затем снижается в течение дня, находясь на самой низкой отметке около полуночи.

Кортизол вырабатывается и секретируется надпочечниками. Производство этого горм-на регулируется гипоталамусом в головном мозге и гипофизе — крошечном органе, расположенном внизу мозга. Когда его уровень падает, гипоталамус высвобождает кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ), который заставляет гипофиз производить АКТГ (адренокортикотропный гормон). АКТГ стимулирует надпочечники, чтобы те произвели и выпустили кортизол. Для того чтобы выработалось соответствующее кол-во кортизола, гипоталамус, гипофиз и надпочечники должны функционировать должным образом.

Большинство кортизола в крови связано с белком, лишь небольшой его процент «свободен» и биологически активен.

Анализ крови на кортизол у мужчин оценивает как белок-связанный, так и свободный кортизол, в то время как исследования мочи и слюны оценивают только свободный кортизол, который должен коррелировать с уровнем свободного кортизола в крови.

Анализы уровней кортизола в крови и/или слюне, собранные в разное время, например, в 9 часов утра и 17 вечера, могут быть использованы для оценки суточных колебаний кортизола. 24- часовой образец мочи на кортизол не покажет его суточные изменения, он будет лишь измерять общее количество несвязанного кортизола, выделяемого в течение 24 часов.

ГОРМОН КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН

  • Тестирование при избыточном производстве кортизола

Если человек имеет высокий уровень кортизола в крови, врач может провести дополнительное тестирование, чтобы подтвердить, что повышенное значение действительно является устойчивым (а не вызвано стрессом или использованием лекарств с кортизоном). Это дополнительное тестирование может включать в себя 24-часовой тест мочи на уровень гормона, ночной тест подавления с дексаметазоном и/или взятие пробы слюны перед сном для измерения уровня кортизола в момент, когда он должен быть самым низким. Анализ мочи на кортизол требует сбора материала в течение заданного времени, обычно за 24 часа. Так как АКТГ секретируется импульсно гипофизом, это исследование помогает определить, является ли уровень кортизола выше нормы постоянным.

Во время этого теста у пациента берут базовый образец для исследования на кортизол, а затем дают человеку дексаметазон (синтетический глюкокортикоид) и измеряют уровень кортизола в последующих синхронизированных образцах. Дексаметазон подавляет продукцию АКТГ и должен уменьшить выработку кортизола, если источником превышения является стресс.

Взятие слюны в качестве образца для исследования на кортизол является удобным способом определения ритма производства кортизола. Если один или более из этих тестов подтверждает, что существует аномальная выработка гормона, назначают дополнительное тестирование, в том числе измерение адренокортикотропного гормона и тест подавления с дексаметазоном с использованием более высоких доз. Также могут быть показаны радиоизотопные методы визуализации.

КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН (НИЖНИЙ ДИАПАЗОН ЗНАЧЕНИЙ)

  • Анализ при недостаточном производстве кортизола

Если врач подозревает, что надпочечники не могут производить адекватный уровень кортизола или если первоначальные анализы крови указывают на недостаточное производство кортизола, специалист может назначить тест стимуляции АКТГ.

Этот тест включает в себя измерение уровня кортизола в крови человека до и после инъекции синтетического адренокортикотропного гормона. Если надпоч-ки функционируют нормально, то уровень кортизола в крови будет расти со стимуляцией АКТГ. Если они повреждены или не функционируют должным образом, то уровень кортизола будет низким. Более длинная версия этого теста (1-3 дня) выполняется, чтобы помочь различить надпочечниковую и гипофизарную недостаточности.

  • Когда проводится анализ на кортизол?

Анализ на кортизол показан, когда у мужчины есть с имптомы, указывающие на высокий уровень кортизола и синдром Кушинга, такие как:

  • высокий уровень сахара (глюкозы),
  • избыточный вес,
  • большое давление (гипертония),
  • тонкая чувствительная кожа,
  • фиолетовые полосы на животе,
  • атрофия мышц и слабость,
  • остеопороз.

Кроме взрослых мужчин, анализ на кортизол могут назначать и детям, которые имеют замедленное развитие и низкий рост. Этот тест также показан, когда мужчина имеет симптомы, указывающие на низкий или пониженный уровень кортизола, надпочечниковую недостаточность или болезнь Аддисона, такие как:

  • потеря веса,
  • мышечная слабость,
  • усталость,
  • низкое кровяное давление,
  • боль в животе,
  • тёмные пятна на коже (симптом болезни Аддисона).
Читать еще:  Флегмона орбиты глаза

Иногда снижение производства в сочетании со стрессом способно привести к надпочечниковому кризису, который является опасным для жизни состоянием и требует скорой врачебной помощи. Его симптомы состоят из:

  • резкой сильной боли, которая возникает в нижней половине тела (в спине, животе, ногах),
  • поноса и рвоты, которые приводят к обезвоживанию,
  • низкого давления (гипотонии),
  • потери сознания.

Тесты на подавление или стимуляцию нужны, когда первоначальные результаты являются аномальными. Исследование на кортизол может быть назначено с интервалами после постановки диагноза «синдром Кушинга» или «болезнь Аддисона», чтобы контролировать эффективность лечения.

Как правило, кортизол очень низок во время сна и находится на самом высоком уровне сразу после пробуждения, хотя эта картина изменится, если человек работает по сменам и спит в разное время в разные дни.

КОРТИЗОЛ: НОРМА У МУЖЧИН (КРОВЬ, МОЧА, СЛЮНА)

Норма гормона кортизола в крови для обоих полов (мужчин и женщин):

Утро (до 10 часов) 101,2‒535,7 нмоль/л
Вечер (после 17 часов) 79,0‒477,8 нмоль/л

Норма свободного кортизола в моче: Метки кортизол, мужские гормоны

Оставьте комментарий Отменить ответ

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности этого сайта

Норма, причины отклонений и методы нормализации гормона кортизол у мужчин

Что это такое – гормон кортизол у мужчин? Гормональный элемент, вырабатываемый корой надпочечников, является одним из основных стимуляторов всех обменных процессов в человеческом организме. Кортизол повышает стрессоустойчивость, нормализует психоэмоциональное состояние и выполняет массу других функций.

У мужчин и женщин показатели этого вещества разнятся, однако обстоятельства, при которых оно может быть повышено или понижено, схожи друг с другом. То же самое касается и симптомов отклонений от нормальных показателей. Но, все же, знать, за что отвечает гормон кортизол у мужчин, и когда происходит сбой в его продуцировании, необходимо. Это поможет защититься от неблагоприятных последствий.

Особенности гормона и его роль в мужском организме

Для начала разберемся в том, что такое кортизол у мужчин. Кортизол, или гидрокортизон – это вещество, которое вырабатывается в наружном слое надпочечников. Оно помогает организму бороться со стрессом, способствует развитию и укреплению мышечной ткани и принимает участие в энергетическом обмене. Помимо этого, гормональный элемент выполняет и другие функции, к числу которых можно отнести:

  • способствование ускорению обменных процессов в организме;
  • стимуляция памяти и мышления, благодаря чему человек быстрее реагирует на ситуацию;
  • предотвращение шокового состояния за счет резкого скачка артериального давления;
  • повышение работоспособности и физической активности;
  • блокировку воспалительных процессов;
  • притупление болевого синдрома;
  • восстановление мышечной ткани после получения микротравм.

Помимо этого, если норма кортизола в крови у мужчин не нарушена, это обеспечивает полноценное функционирование репродуктивной системы. Если же отклонения имеют место, на них необходимо реагировать своевременно. Низкий уровень вещества не менее опасен, чем высокий, поэтому от проблемы необходимо избавиться как можно скорее.

Нормы гормона для мужчин

Норма кортизола у мужчин имеет прямую зависимость от времени суток и возрастной категории. Максимальных показателей гормональный элемент достигает в утренние, а минимальных – в вечерние часы. Также на уровень вещества оказывают влияние внешние факторы. В частности, стрессовые ситуации.

Норма кортизола у мужчин по возрасту приведена в таблице ниже.

Возрастная принадлежность Показатели нормы (нмоль/л)
1. Мальчики от 3 до 10 лет В диапазоне от 28 до 050
2. Подростки от 10 до 14 лет В пределах 55 – 700
3. Мальчики 15 – 16 лет В области 30 – 850

У юношей 17 лет и старше уровень гормонального вещества колеблется в пределах от 138 до 635 наномоль на литр крови.

Гиперкортицизм у мужчин

Повышенный кортизол у мужчин на медицинском языке называется гиперкортицизмом. Это весьма опасное явление, которое грозит серьезными последствиями. Если своевременно не купировать патологическое состояние, оно может повлечь за собой сбой в работе многих внутренних органов.

Причины

Причины повышения кортизола в крови у мужчин могут быть связаны с:

  • хроническими стрессами;
  • длительными нервными расстройствами;
  • затяжными депрессиями;
  • опухолевыми заболеваниями (в особенности, надпочечников);
  • ожирением;
  • аденомой или карциномой.

Высокий кортизол у мужчин может быть следствием приема гормональных препаратов. В особенности, если они содержат кортизол. Как бы там ни было, а выяснить причины отклонения может только врач. К кому обратиться – эндокринологу или андрологу – зависит от того, какими симптомами проявляется патологическое состояние.

Читать еще:  Как понизить эстрадиол

Клинические признаки

Симптомы повышенного кортизола у мужчин могут проявиться:

  • гиперемией и отечностью кожи лица;
  • скоплением подкожного жира в области ног и туловища;
  • появлением стрий (растяжек) на поверхности эпидермиса;
  • возникновением угрей на коже;
  • образованием болючих, воспаленных ранок на теле;
  • проблемами с памятью;
  • эмоциональной лабильностью.

Если гормон кортизол повышен у мужчин, то вышеперечисленные симптомы не являются единственной проблемой. Помимо них, у пациента могут появиться жалобы на:

  • скачки артериального давления;
  • склонность к частым развитиям инфекционных заболеваний мочеполового тракта;
  • признаки гипергликемии (повышения уровня глюкозы в организме);
  • частые переломы;
  • склонность к грибковым инфекциям.

Помимо этого, если кортизол в крови у мужчин повышен, могут возникнуть проблемы с работой половой системы. Так, у пациентов снижается сексуальное влечение, что негативно сказывается на эрекции. Как следствие, мужчина не может зачать ребенка.

Как лечить гиперкортицизм?

Как понизить кортизол у мужчин? Прежде всего, необходимо выяснить, почему произошло его повышение. Если причины кроются в опухолевых процессах в области желез эндокринной системы, пациенту могут быть назначены гормональные препараты или курс химиотерапии.

Иногда, рассматривая вопрос, как понизить уровень кортизола у мужчин, врачи приходят к выводу, что ситуация не столь опасна, и назначают специальные медикаментозные препараты. Их действие направлено, прежде всего, на повышение стрессоустойчивости мужского организма.

Препараты, снижающие кортизол у мужчин, должны состоять из:

  • витаминов (особенно необходима для купирования стресса аскорбиновая кислота);
  • минералов;
  • кофеина (только по показаниям!).

Но одной фармакотерапии недостаточно для нормализации уровня гормонального элемента. Если у мужчин проявились симптомы повышенного кортизола, необходимо:

  • давать организму полноценный отдых;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • больше двигаться, избегая при этом слишком интенсивных нагрузок;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Еще один важный нюанс, касающийся того, как снизить уровень кортизола у мужчин, кроется в регулярном прохождении профилактических медосмотров у эндокринолога, андролога, нефролога, а иногда и онколога. Лучше своевременно выявить болезнь, тогда и лечение будет менее затратным и продолжительным.

Причины и методы нормализации гипокортицизма у мужчин

Если кортизол у мужчин понижен, такое отклонение называют гипокортицизмом. Причинами данного нарушения продуцирования гормонального элемента могут выступать:

  • опухоли надпочечников;
  • сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
  • гипофункция щитовидки;
  • проведение лучевой терапии;
  • операция по удалению надпочечников.

Помимо этого, тому, что кортизол низкий у мужчин, может поспособствовать резкий отказ от приема гормональных препаратов. Прекращение поступления глюкокортикоидов извне на время «выбивает» организм из привычного ритма, поэтому показатели кортизола могут значительно снизиться.

Клинические проявления

Гипокортицизм может проявиться:

  • резким похудением;
  • гипотонией;
  • приступами головокружения;
  • тошнотой;
  • головными болями;
  • общей слабостью;
  • потерей аппетита;
  • расстройствами желудка;
  • переменами настроения;
  • снижением концентрации глюкозы в крови.

Симптомы гипокортицизма схожи с особенностями проявления нехватки других гормонов в организме. По этой причине разобраться в причинах недомогания самостоятельно крайне проблематично. Это должен сделать врач, опираясь на результаты проведенных диагностических исследований.

Особенности терапии

Как повысить кортизол у мужчин? Если отклонение вызвано нарушениями в работе внутренних органов, назначается медикаментозное лечение основного заболевания. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство, но это крайняя мера.

Параллельно прописываются препараты, повышающие концентрацию кортизола. Это гормональные средства на основе ГКС. Дозировка назначается и корректируется только врачом!

Так, чтобы не задаваться вопросом, как уменьшить или увеличить кортизол у мужчин, необходимо внести коррективы не только в образ жизни, но и в привычный рацион. Нельзя забывать об опасных последствиях подобного недомогания, поскольку с гормонами шутки очень плохи!

Кортизол в крови

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol) – это гормон, который производит наружная поверхность коры надпочечников. Представляет собой активный глюкокортикоид (гормон «стресса»).

Анализ позволяет выявить системные нарушения эндокринной и гормональной систем человека, дисфункцию надпочечников, обнаружить злокачественные образования и серьезные патологии.

Кортизол участвует во многих функциональных процессах организма. Гормон контролирует метаболизм белков, жиров и углеводов. Также он отвечает за функционирование мышечных волокон (поперечнополосатых, гладких мышц сердечного миокарда и др.). Прямое участие кортизол принимает и в иммунных процессах – подавляет инфекцию и воспалительный процесс, уменьшает влияние гистамина при аллергической реакции.

После производства надпочечники выбрасывают кортизол в кровь, где он может находиться в двух состояниях: несвязанный и связанный.

Связанный кортизол неактивен, но при необходимости используется организмом (по сути, он представляет собой своеобразный резерв).

Несвязанный участвует в биологических процессах – регулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, стабилизирует (снижает) производство глюкокортикоидов.

Отклонение уровня кортизола от нормы приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы и может вызвать системные сбои.

Читать еще:  Диатез у ребёнка на щеках фото

Врач использует информацию о концентрации гормона в диагностике целого ряда патологий. Для этого исследуется его уровень в сыворотке крови и моче. Чтобы получить достоверный и информативный результат, синхронно проводится анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это позволяет диагностировать первичную или вторичную надпочечниковую недостаточность. Первичная возникает на фоне поражения коры надпочечников, а вторичная связана со снижением секреции АКТГ гипофизом.

Концентрацию кортизола в женском организме проверяют по следующим причинам:

  • контроль течения беременности;
  • диагностика нарушений менструального цикла (олигоменорея);
  • раннее половое созревание у девочек;
  • гирсутизм (повышенное оволосение).

Общими показаниями для сдачи анализа пациентами являются:

  • остеопороз и другие патологии костной системы;
  • гиперпигментация на открытых зонах, а также в области складок, на слизистых поверхностях и местах тесного контакта с одеждой;
  • депигментация (реже), что проявляется бесцветными очагами на эпидермисе;
  • бронзовый оттенок кожных покровов (подозрение на болезнь Аддисона);
  • патологические отметины на коже (например, красноватые или фиолетовые полосы при болезни Кушинга);
  • мышечная слабость в течение длительного периода;
  • кожные высыпания (угри) у взрослых;
  • беспричинное уменьшение массы тела;
  • повышенное давление без наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Следует отметить, что в разных лабораториях нормальные значения могут нескоьлко отличаться. Здесь приведены усредненные данные, однако же при расшифровке анализа всегда следует опираться на нормы именно той лаборатории, где был сдан анализ.

  • до 10 лет — 28-1049 нмоль/л;
  • 10-14 лет — 55-690 нмоль/л;
  • 14-16 лет — 28-856 нмоль/л;
  • старше 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Стоит учитывать, что концентрация гормона в крови будет разная в каждое время суток. Наиболее высокий уровень кортизола с утра, после чего падает и вечером (18-23 часов) достигает пикового минимального значения.

Важно! У беременных уровень гормона может быть повышен в 2-5 раз, что следует считать нормой.

Увеличить выработку кортизола могут:

  • кортикотропин;
  • амфетамины;
  • метоксамин;
  • гормоны (эстроген, противозачаточные контрацептивы);
  • интерферон;
  • вазопрессин;
  • этанол;
  • никотин;
  • налоксон;
  • метоклопрамид и др.

Снижают результат следующие препараты:

Концентрация кортизола повышается при гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм). Также избыток кортизола может быть спровоцирован искусственно с помощью лекарственных препаратов, в т. ч. предназначенных для лечения заболеваний, не связанных с эндокринной системой и надпочечниками.

Если организм самостоятельно вырабатывает кортизол больше нормы, следует диагностировать следующие патологии:

  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ, что приводит к повышению кортизола. Это может произойти вследствие систематического приема лекарственных заменителей АКТГ, а также в результате дополнительного производства адренокортикотропного гормона аномальными клетками различных органов;
  • патологии надпочечников на фоне доброкачественных и раковых образований (аденома, карцинома), гиперплазии их тканей.

Функциональное (непрямое) повышение уровня кортизола могут вызывать следующие факторы:

  • беременность и период лактации;
  • период полового созревания;
  • психические расстройства (стресс, депрессия);
  • системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность);
  • анорексия или ожирение;
  • хронический алкоголизм;
  • множественные кисты в яичниках.

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

  • резкое снижение массы тела;
  • врожденная недостаточность коры надпочечников;
  • дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
  • адреногенитальный синдром;
  • болезнь Аддисона;
  • нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
  • прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
  • печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность.

  • Анализ проводится строго натощак.
  • Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
  • За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
  • Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
  • Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Кровь рекомендуется сдавать до прохождения других диагностических исследований: УЗИ, КТ, МРТ, рентген, флюорография, медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector