greenmarket.su

Эзомепразол или омепразол что лучше

Обзор препаратов Эзомепразол и Омепразол | Что выбрать

Ингибиторы протонного насоса применяются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Средства угнетают выработку желудочной кислоты, которая негативно воздействует на больную слизистую оболочку. Мы разобрали два препарата этой группы и готовы сделать вывод – Эзомепразол или Омепразол – в чем отличие и что выбрать.

Эзомепразол – общее описание

Лекарственное средство Эзомепразол относится к противоязвенным. Препарат действует путем угнетения протонного насоса, блокируя фермент, что ведет к нарушению выработки соляной кислоты. В результате, основной компонент желудочного сока перестает активно раздражать слизистый слой органа, что ускоряет его восстановление.

Выпускается средство в виде порошка для приготовления раствора и таблеток. В одном флаконе и капсуле содержится 40 мг вещества. Основным действующим компонентом выступает эзомепразол.

Согласно источнику «Chan F., Suen B., Wong V. et al. Combination of a cyclooxygenase (COX)// Gastroenterology. — 2008. — 134. — 19», результаты двойного слепого исследования показали высокую эффективность применения эзомепразола для профилактики образования эрозий, язв и кровотечений органов ЖКТ. Препарат является одним из наиболее действенных при лечении ГЭРБ и для предупреждения негативного воздействия НПВС. Кроме того, он безопасен при долгом использовании.

Омепразол – общее описание

Омепразол также относится к противоязвенным препаратам. Основным действующим компонентом выступает одноименное вещество омепразол. Выпускается в виде капсул по 20 мг.

В составе есть следующие вспомогательные компоненты:

глицерин и другие.

Вещество блокирует работу протонной помпы, тем самым угнетая выработку соляной кислоты. Также средство снижает продукцию пепсина, что в целом уменьшает количество секрета.

Крупное исследование, проведенные под руководством Элизабет Клинкенберг-Кнол из Госпиталя Свободного университета Амстердама, показало безопасность длительного применения Омепразола. В нем участвовало 230 пациентов, которые принимали препарат по 40 мг, а затем по 20 мг в течение 6-11 лет. Необходимость исследования обоснована тем, что некоторым больным это средство нужно принимать постоянно.

В каких случаях назначается

Ингибиторы протонной помпы применяются для терапии и предупреждения патологий, которые связаны с повышенной секрецией соляной кислоты. Основное показание – ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

В каких случаях рассматривается назначение препарата Эзомепразол:

для угнетения секреторной активности при панкреатите;

гиперсекреторные состояния, что наблюдается при мастоцитозе, язве;

язвенное заболевание желудка и 12-перстной кишки;

изменения слизистой желудка на фоне долгого приема НПВС.

Средство также оказывает бактерицидное действие в отношении Хеликобактер Пилори. Прием препарата повышает ее восприимчивость к антибиотикам и эрадикационной терапии.

Показания к применению средства Омепразол:

гастропатия на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств;

острый панкреатит, когда нужно выключить секрецию поджелудочной железы;

язвенное заболевание желудка и поджелудочной железы;

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

в комплексной эрадикационной терапии при инфицировании Хеликобактер Пилори.

Можно видеть, что большинство показаний у препаратов аналогичны. Когда по ним не принципиально, что назначать, учитываются противопоказания и побочные явления.

Противопоказания и побочные эффекты

Общим противопоказанием у средств будет аллергия на компоненты в составе. Омепразол нельзя применять детям до 5 лет. При беременности лекарство назначается по жизненным показаниям.

Эзомепразол не может применяться в сочетании с нелфинавиром и атазанавиром. При беременности назначается с осторожностью, а вот при грудном вскармливании противопоказан.

Возможные побочные явления от приема Эзомепразола:

со стороны крови – агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения;

неврологическая симптоматика – бессонница, нарушение зрения, головная боль, сонливость, галлюцинации, агрессивное поведение, депрессия;

со стороны органов пищеварения – болезненность в животе, запор, молочница ротовой полости, сухость во рту, печеночная недостаточность, воспаление слизистой рта, нарушение вкуса;

кожные проявления – зуд, крапивница, дерматит, эритема мультиформная, подострая красная волчанка, алопеция, токсический некролиз;

опорно-двигательный аппарат – переломы, артралгия, миалгия, мышечная слабость;

иммунные нарушения – анафилактический шок, лихорадка, ангионевротический отек.

Из общих расстройств также могут наблюдаться общее недомогание. Некоторые пациенты отмечают повышенную потливость.

Возможные побочные явления от приема Омепразола:

боль в животе, запор, метеоризм, нарушение вкуса;

головная боль, головокружение, депрессивное состояние;

лихорадка, крапивница, кожный зуд;

бронхоспазм, ангионевротический отек;

лейкопения, агранулоцитоз, гематурия, нефрит;

отеки, повышенное потоотделение.

В отдельных случаях наблюдалось образование гиперплазии обкладочных клеток и гландулярных кист. Однако они носят доброкачественный и обратимый характер.

Дозировка и способ применения

Эзомепразол принимается внутрь по 40 мг в сутки. При необходимости врач принимает решение о повышении дозировки. Раствор нужно применять сразу после приготовления.

Омепразол имеет стандартные дозировки при разных патологических состояниях:

обострение язвенного заболевания – 20 мг/сутки в течение 3-4 недель;

эрадикация Хеликобактер Пилори – 40 мг/сутки до 8 недель;

профилактика обострения язвы – 10-20 мг/сутки до 14 дней;

обострение ГЭРБ – 20 мг/сутки до 8 недель.

Максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг, разовая – 40 мг. Люди с тяжелыми нарушениями гепатобилиарной системы могут принимать не более 20 мг в день.

Описаны крайне редкие случаи передозировки. При приеме более 280 мг вещества отмечаются неприятные симптомы со стороны ЖКТ и общая слабость. Для лечения проводится симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Меры предосторожности

На фоне приема Эзомепразола сглаживается симптоматика злокачественного процесса. Это говорит о необходимости постоянного наблюдения за состоянием. Важно обращать внимание на тревожные симптомы и сразу же сообщать о них врачу.

Консультация врача на фоне приема Эзомепразола нужна в таких случаях, как:

непрерывная симптоматическая терапия изжоги и диспепсии более 4 недель;

после 55 лет с появлением новых проявлений со стороны ЖКТ;

развитие желтухи или другого нарушения со стороны печени.

Эзомепразол можно назвать «более серьезным» препаратом. Его не рекомендуется использовать долгий период с целью профилактики. Те, кто принимает средство более года, должны регулярно сдавать анализы и находиться под наблюдением врача.

Частые последствия при длительном приеме лекарства:

Гипомагниемия. Тяжелая форма нарушения отмечалась у пациентов, что проходили терапию более 3 месяцев. Наблюдались довольно тяжелые симптомы: судороги, конвульсии, постоянная усталость, аритмия желудочкового типа. Гипомагниемия обычно проходила после курса приема магния.

Переломы. Общая вероятность повышается при приеме лекарства в больших дозировках более года. В группу риска попадают пожилые люди при наличии и других факторов.

Кожная красная волчанка. При появлении симптомов редкого заболевания ингибиторы протонного наноса немедленно отменяются. Зачастую ККВ возникает совместно с артралгией и проявляется на открытых солнцу участках тела.

Также следует проявлять осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами. Это связано с риском возникновения побочных явлений в виде сонливости, обратимого снижения зрения, головокружения.

Цена и аналоги

Стоимость препаратов, форма выпуска и аналоги:

Чем отличается Эзомепразол от Омепразола

В наши дни не так часто можно встретить абсолютно здорового человека. Чаще всего, из-за неправильного питания, стресса и сидячего образа жизни страдает желудочно кишечный тракт. Изжога, гастрит, язва желудка – вот далеко не полный перечень диагнозов, которые хоть раз в жизни слышал каждый из нас.

Для лечения воспалительных процессов в желудке используются препараты, относящиеся к группе «ингибиторы протонной помпы». Эти препараты имеют в своем составе различные действующие вещества, например омепразол или эзомепразол. В чем разница между ними? Рассмотрим на примере одноименных препаратов.

«Омепразол»: краткая информация о препарате

Прежде чем сравнивать два препарата, необходимо ознакомиться с каждым из них.

Омепразол является действующим веществом, которое блокирует работу клеток, отвечающих за производство соляной кислоты в желудке. На его основе выпускается как одноименное лекарственное средство, так и множественные аналоги.

Механизм действия омепразола достаточно прост: попав в организм человека он воздействует на париетальные клетки, ингибируя производство кислоты. За счет накопления вещества в этих клетках, эффект от приема «Омепразола» сохраняется на протяжении примерно пяти-семи дней после окончания приема.

Читать еще:  Контузия головного мозга последствия

Помимо этой омепразол обладает нейтрализующим действием, снижая кислотность уже существующего желудочного сока. Все вместе это создает благоприятную среду для восстановления поврежденной слизистой, рубцевания язв, заживления эрозий.

Основными показаниями к приему «омепразола» являются следующие заболевания:

  1. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, в том числе спровоцированные стрессом, приемом лекарственных препаратов;
  2. Рефлюкс-эзофагит;
  3. Опухоль островкового аппарата поджелудочной железы.

Действие препарата начинается после того, как пациент выпьет капсулу «Омепразола», эффект сохранятся примерно сутки.

При назначении лекарства следует учитывать, что выведение омепразола из организма создает лишнюю нагрузку на печень, поэтому его следует с осторожностью применять людям, страдающих от печеночной недостаточности.

Противопоказаниями к приему препарата является непереносимость компонентов, возраст пациента младше 18 лет, беременность, кормление грудью.

«Эзомепразол»: краткая информация о препарате

Этот препарат относится к той же группе противоязвенных средств, что и «Омепразол», однако, основой здесь является другое действующее вещество – эзомепразол. Благодаря своим свойствам блокировать секрецию соляной кислоты, с его помощью лечат такие заболевания, как:

  • язву желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе: вызванная Helicobacter pylori или связанной с приемом НПВС;
  • пептические язвы (профилактика рецидивов, вызванных Helicobacter pylori), профилактика рецидивов повторных кровотечений;
  • синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся повышенной желудочной секрецией, в т.ч. идиопатическая гиперсекреция.

Противопоказаниями к приему «Эзомепразола» являются:

  • Гиперчувствительность к эзомепразолу или другим веществам в составе лекарства;
  • Одновременное назначение с препаратами «атазанавир» и «нелфинавир»;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Детям в возрасте младше 12 лет категорически запрещено, в период с 12 до 18 – в некоторых случаях, по рекомендации врача;
  • При беременности и кормлении грудью прием не рекомендован, поскольку официальных данных о безопасности препарата для ребенка нет.

Сравнение Эзомепразола и Омепразола

Оба этих лекарственных средства обладают похожими показаниями к применению, но в чем-то они все же различаются. Чтобы понять, в чем разница, рассмотрим их более подробно:

Производитель и цена

На отечественном рынке представлен «Омепразол» производителей из различных стран (Россия, Сербия, Израиль). Стоимость одной пачки зависит от дозировки и составляет порядка 30-150 рублей. «Эзомепразол» также производится в России, но его стоимость выше – 250-350 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество

Эзомепразол является изотопом омепразола (S-форма). Различаются эти два вещества строением молекул – омепразол и эзомепразол зеркально отражают друг друга.

Форма выпуска

«Омепразол» выпускается в виде твердых желатиновых капсул, а «Эзомепразол» производят в форме таблеток. Дозировка у обоих препаратов встречается 20 и 40 мг.

Противопоказания

«Омепразол» отличается большой универсальностью, его популярность обусловлена тем, что противопоказаний к его приему достаточно мало. Он запрещен для приема маленькими детьми, лицам с непереносимостью омепразола и иных компонентов препарата, а также беременным и кормящим женщинам.

В исключительных случаях, если речь идет о серьезных медицинских показаниях, «Омепразол» может быть назначен детям в возрасте от четырех лет, а также будущим мамам, однако, это скорее исключение из правил.

Ни «Омепразол», ни «Эзомепразол» не следует бездумно применять при почечной и печеночной недостаточности, так как вывод этих соединений из организма накладывает на данные органы дополнительную нагрузку, что может привести к возникновению побочных (в том числе тяжелых) эффектов.

Побочные действия

В любой инструкции к «Омепразолу» можно прочитать достаточно внушительный перечень побочных эффектов, ознакомившись с которым станет страшно принимать такой опасный препарат. При этому можно услышать мнение, что «Омепразол» хорошо переносится большинством больных. Как же возможно такое противоречие?

Все дело в том, что производитель обязан указать все возможные реакции, даже если были зафиксированы единичные случаи их возникновения. Как правило, все тяжелые реакции на прием «Омепразола» развивались у тяжело больных на фоне иных заболеваний печени, нервной системы и проч.

Чаще всего лечение «Омепразолом» проходит без возникновения каких-либо негативных реакций. Те, которые возникают, проходят быстро, без какого-то специального лечения.

Итак, чаще всего на фоне приема «Омепразола» могут возникнуть боли в голове, расстройство стула, тошнота, боли в животе. Еще реже, менее чем в 1% случаев приема наблюдаются расстройство сна, зуд и высыпания на коже, отеки конечностей.

В списке возможных побочных эффектов от приема «Эзомепразола» также можно увидеть расстройства со стороны:

  • крови и лимфатической системы;
  • иммунной системы;
  • метаболизма и питания;
  • нервной системы;
  • органов слуха, дыхания, кожи;
  • гепатобиллиарные расстройства;
  • мышечные и костно-суставные изменения;
  • почечные нарушения;
  • репродуктивной и половой сферы;

Но все же чаще всего, реже чем у каждого десятого пациента, наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, которых проходят сразу после отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Наблюдения за больными, которые принимали «Омепразол» показало, что при приеме дозы препарата в размере 20 мг/сутки влияния на концентрацию в плазме крови большинства иных лекарственных веществ не наблюдалось.

Единственная группа лекарственных средств, одновременно с которыми нежелательно принимать «Омепразол» — те, усвоение которых зависит от значения рН, поскольку в случае совместного приема их эффективность падает. Аналогично действует «Эзомепразол».

Подводя черту под вышесказанным, нельзя однозначно ответить на вопрос, какой из препаратов лучше. Исходя из практики применения, можно сказать, что применение «Эзомепразола» при лечении рефлюксной болезни более эффективно.

Однако, в случае лечения язвенной болезни, результаты применения обоих препаратов примерно одинаковые. Основным различием является цена препарата, а также (если говорить об «Омепразоле» израильского и сербского производства) страна производства.

Помимо этого, существенным фактором являются индивидуальные особенности организма пациента. Именно поэтому решение о выборе препарата должно приниматься лечащим врачом с учетом финансовых возможностей пациента.

«Эзомепразол» или «Омепразол» — в чем отличие и что лучше

Зачастую препараты, относящиеся к одному классу, дают одинаковый эффект, но могут быть в корень различны при взаимодействии с другими лекарствами. Примером тому служат так называемые ингибиторы протонного насоса или, говоря проще, препараты для лечения органов пищеварения при кислотозависимых заболеваниях. К перечню таких лекарственных средств относят «Эзомепразол» и «Омепразол».

«Эзомепразол» — описание и свойства

Касаемо фармакологического действия, препарат назначают как противоязвенное средство, способное снизить секрецию соляной кислоты в желудке путём специфического удержания процесса перемещения протонов через париетальные клетки. Он актуален при таких заболеваниях как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), эрозивный рефлюкс-эзофагит, а также для профилактики рецидивов у людей с предварительно излеченным эзофагитом.

К противопоказаниям относят период лактации и гиперчувствительность, в том числе рекомендуется принимать лекарственное средство с осторожностью женщинам во время беременности. Не рекомендуется к применению детям до 18 лет при парентальном принятии препарата, а также детям в возрасте до 12 – при пероральном.

Вкупе с другими антибиотиками этого класса, принимая эзомепразол в дозе 20 мг дважды в сутки, больные достигают восстановления около 90% пациентов.

Существуют также побочные эффекты, которые в свою очередь делятся на частые и редкие. К частым относят боль в животе, головную боль, диарея, тошнота, рвота, запоры. К редким – головокружение, зуд, крапивницу, сухость во рту.

Случаев передозировки в настоящее время зафиксировано мало, однако из последствий возможны общая слабость и реакция желудочно-кишечного тракта.

«Омепразол» — общая характеристика

Омепразол назначают при язвенных заболеваниях. Препарат блокирует перенос ионов водорода в синтез соляной кислоты в желудке. Своё действие, в частности, оказывает на париентальные клетки.

Внешне лекарственное средство выглядит как белый порошок. Оно является пролекарством, что означает отсутствие лекарственных свойств в нём как таковых (без попадания внутрь организма).

В составе препарата находится одноимённое вещество и многие вспомогательные компоненты.

Эффект наступает довольно быстро, а именно в течение одного часа. Действие препарата продолжается около 23 часов. Принимая «Омепразол» каждый день в дозировке 20 мг эффект достигается за 3-4 дня. При этом, после прекращения принятия препарата эффект сохраняется ещё на несколько суток.

Читать еще:  Пролежни на пятках черного цвета

К перечню болезней, лечение которых требует применения препарата, относят: язвенную болезнь желудка, панкреатит, изжогу, гастрит с повышенной кислотностью, гастропатию и др.

Основным противопоказанием при применении данного препарата является непереносимость самого вещества. Более того, препарат противопоказан женщинам в период беременности и лактации. Научно доказан и обоснован вред, наносящийся организму женщины и плода данным препаратом. Таким образом, применение Омепразола допускается исключительно в частных случаях, когда при заболевании отсутствует какая-либо альтернатива этому лекарственному средству. Кроме всего вышеперечисленного, не рекомендовано принимать Омепразол при онкологических заболеваниях желудка или двенадцатиперстной кишки, а также подозрении на них.

Список противопоказаний довольно велик, что и обосновывает выдачу препарата в аптеках только по рецепту при назначении врача.

В случае длительного приёма препарата (два и более месяца) наблюдаются некоторые побочные эффекты: головная боль, головокружение, диарея, тошнота, боль в животе и др.

Существуют и более редкие побочные свойства, такие как: нарушения функций печени, вялость, сухость во рту, депрессия, боли в мышцах и суставах и т.д.

Общность «Омепразола» и «Эзомепразола»

Ключевым сходством этих двух препаратов является принадлежность к одной и той же лекарственной группе. Оба средства назначаются при аналогичных заболевания и дают весьма схожий эффект, однако различий всё же больше, чем сходств.

Различия препаратов

Среди отличительных черт между Омепразолом и Эзомепразолом в первую очередь выделяется разница в ценнике. Несмотря на все сходства, Омепразол, хоть и незначительно, но уступает в цене своему аналогу.

Во-вторых, стоит отметить самостоятельность такого вещества как эзомепразол, так как в этом случае оно имеет иное молекулярное строение.

В-третьих, существует также различие в действии этих лекарственных препаратов. Эзомепразол накапливается в слизистой желудка, что подразумевает в себе не моментальное действие, а начало работы только при явных нарушениях. В данном случае имеется в виду начало действия препарата только в моменты повышения кислотности, а именно спустя несколько часов после применения. Омепразол же, в свою очередь, оказывает моментальное действие вне зависимости от уровня кислотности, что и даёт ему преимущество над эзомепразолом.

Какое средство и когда использовать

Как уже было отмечено выше, существенной разницы между оказываемым эффектом двух препаратов нет. Оба средства достаточно эффективны при лечении гастритов и заболеваний, вызванных наличием бактерии Helicobacter pylori.

Несмотря на это, врачи в большинстве случаев выписывают Омепразол при язвенных болезнях желудка или двенадцатиперстной кишки. При гастроэзофагеальном рефлюксе же – в обиход идёт Эзомепразол.

Тем не менее, категорически запрещено заниматься самолечением, даже учитывая знание сходств и различий рассматриваемых препаратов. Только квалифицированный врач сможет грамотно оценить состояние пациента и составить для него план лечения.

Что лучше Эзомепразол или Омепразол? В чем отличия?

Отличия лекарств

В данной статье мы рассмотрим чем отличается один препарат от другого и постараемся ответить на вопрос — «Что лучше?».

Основное действующее вещество

В случае с этими лекарствами, название основных действующих веществ в совпадает с названиями самих препаратов.

Вспомогательные действующие вещества

  • маннитол 40,00 мг;
  • сахароза 64,31 мг;
  • натрия гидрофосфат 2,99 мг;
  • натрия лаурилсульфат 0,80 мг;
  • лактозы моногидрат 8,00 мг; кальция карбонат 8,00 мг;
  • гипромеллоза
  • метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] 58,82 мг;
  • пропиленгликоль 1,91 мг;
  • диэтилфталат 5,88 мг;
  • цетиловый спирт 1,76 мг;
  • натрия гидроксид 0,35 мг;
  • полисорбат-80 (твин-80) 0,71 мг;
  • повидон (поливинилпирролидон) 0,61 мг;
  • титана диоксид 0,42 мг; тальк 0,14 мг;
  • гипролоза низкозамещенная (гидроксипропилцеллюлоза) 14 мг;
  • крахмал кукурузный прежелатинизированный 37,2 мг;
  • кремния диоксид коллоидный 2 мг;
  • маннитол 23 мг;
  • натрия стеарилфумарат 2 мг;
  • целлюлоза микрокристаллическая 140 мг;

Показания

  • язва желудка
  • воспаление поджелудочной железы
  • гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка острой или хронической формы)
  • при синдроме Золлингера (заболевание, которое характеризуется выделением больших количеств соляной кислоты)
  • ГЭРБ — заброс в пищевод желудочного содержимого, приводящее к поражению нижнего отдела пищевода
  • ГЭРБ — заброс в пищевод желудочного содержимого, приводящее к поражению нижнего отдела пищевода
  • применяется для профилактики возврата язвы
  • патологической гиперсекреция соляной кислоты (синдром раздраженного желудка из–за кислотности)
  • идиопатической гиперсекреция (высокий уровень кислотности)
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки
  • гастрит
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Противопоказания

  • гиперчувствительность к главному веществу – омепразол
  • беременность и лактация
  • детский возраст (до 2 лет)
  • гиперчувствительность к эзомепразолу или другим веществам в составе,
  • при почечной недостаточности
  • беременности и кормлением грудью
  • взраст до 12 лет

Побочные действия

  • диарея или запор
  • тошнота
  • рвота
  • метеоризм
  • боль в животе
  • сухость во рту
  • нарушения вкуса
  • головная боль
  • сонливость
  • бессонница
  • головокружение
  • боль в животе
  • диарея
  • тошнота

Форма выпуска и цена

  • Омепразол по 20мг 30 капсул – от 29 руб.
  • Омепразол по 10мг 28 капсул – от 86 руб.
  • Эзомепразол по 20мг 14 таблеток – от 197 руб.
  • Эзомепразол по 20мг 28 таблеток – от 358 руб.

Вывод

Как видно лекарства мало чем отличаются. Самые заметные отличия это:
В противопоказаниях

  • Омепразол — противопоказан для приема внутрь детям до 2 лет
  • Эзомепразол — противопоказан для приема детям младше 12 лет
  • Омепразол по 20мг 30 капсул – от 29 руб.
  • Эзомепразол по 20мг 14 таблеток – от 197 руб.

Особо заметна разница в цене, она составляет примерно 150 рублей.

Эзомепразол или Омепразол — что лучше?

Сравнивая эти препараты, сложно однозначно сказать, что лучше. Исходя из данных на основе исследований по эффективности лекарств, каких-либо существенных различий в эффективности выявлено не было. Препараты проявляли одинаковый лечебный эффект при лечении:

  • Гастрита
  • Желудочно-пищеводной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • Язвенных болезней желудка и кишечника

И так, исходя из того, что препараты оказывают одинаковый, терапевтический эффект, можно сказать, что лучше то, что дешевле. В данном случае более дешевым лекарством является омепразол.

Критерии выбора: Эзомепразол или Омепразол?

В терапии воспалительных заболеваний органов пищеварительной системы назначаются препараты из группы ингибиторов протонного насоса. Эзомепразол или Омепразол используются в зависимости от клинической картины и с учетом фармакологических свойств активных веществ.

Характеристика Эзомепразола

Название действующего компонента соответствует торговому наименованию препарата – эзомепразол. Вещество характеризуется угнетением выработки соляной кислоты в желудке. Это происходит благодаря воздействию на протонный насос, представляющий собой белок с ферментным строением. Он отвечает за перемещение протонов через клеточную мембрану. Эзомепразол снижает активность этой цепочки и влияет на секрецию желудочного сока.

В активную форму вещество переходит в кислой среде слизистой оболочки желудка. Терапевтическое действие отмечается через 1 час после приема лекарственного средства.

Препарат назначается в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, характеризующейся регулярным забросом в пищевод содержимого желудка. Используется в лечении язвенной болезни органов пищеварительного тракта, в составе кислотоподавляющей терапии, с целью уничтожения Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка.

Действие Омепразола

Активное вещество в составе препарата – омепразол. Относится к противоязвенным лекарственным средствам. Угнетает синтез соляной кислоты путем воздействия на протонную помпу. Происходит снижение секреции независимо от происхождения раздражителя. Характеризуется бактерицидным эффектом в отношении Helicobacter pylori.

Терапевтический эффект наступает в течение часа после приема внутрь.

Назначается при язвенной болезни желудка и кишечника, эрозивных поражениях пищеварительного тракта на фоне приема противовоспалительных средств, в терапии рефлюкс-эзофагита, при лечении синдрома Золлингера-Эллисона, стрессовых язв и поражений на фоне активности Helicobacter pylori.

Сравнение Эзомепразола и Омепразола

При сравнении лекарственных средств обнаруживаются особенности у каждого из них. Они учитываются при выборе препарата.

Сходство

Главным сходством является механизм действия активных веществ. Медикаменты являются аналогами по фармакологическому действию.

Отличия

К отличиям можно отнести следующие особенности:

  1. Действующие вещества. Эзомепразол представляет собой изотоп омепразола. Это 2 разных вещества, имеющих различное молекулярное строение (зеркальное).
  2. Эзомепразол выводится из организма медленнее, поэтому данный препарат поддерживает снижение кислотности более длительное время.
  3. Стоимость Эзомепразола выше аналога.
  4. Омепразол выпускается в форме капсул, аналог – в виде таблеток.
Читать еще:  Какую траву пить при цистите

Противопоказаниями у обоих препаратов являются период грудного вскармливания и повышенная чувствительность к действующему веществу. Омепразол нельзя применять в детском возрасте и во время беременности. Инструкция Эзомепразола допускает использование средства у беременных женщин (при обоснованных показаниях) и детей (в зависимости от диагноза и возраста) на усмотрение лечащего врача.

Что дешевле

Омепразол стоит дешевле. Средняя стоимость препарата составляет 30-180 руб. Цена Эзомепразола – 200-300 руб.

Можно ли заменить один препарат другим?

Рассматриваемые средства являются аналогами и могут заменять друг друга. Однако при ряде патологий лечащий врач может рекомендовать одно из средств в качестве более эффективного. Назначение и замена осуществляются с учетом заболевания, индивидуальных особенностей организма и возможных побочных эффектов.

Что лучше принимать – Эзомепразол или Омепразол?

На основе проведенных исследований не было выявлено выраженного отличия в действии препаратов. Не обнаружено существенной разницы в эффективности лекарственных средств.

Лечащий врач определяет в каждом случае, какой препарат лучше и эффективнее.

Мнение врачей об Эзомепразоле и Омепразоле

Виктор Антонович, гастроэнтеролог, Москва: “Эзомепразол стоит дороже Омепразола, однако считаю результат при лечении первым средством более стабильным. Антисекреторное действие более заметно у данного средства”.

Марина Степановна, хирург, Хабаровск: “Препараты показывают одинаковый эффект. Не поддерживаю мнение о разной степени выраженности терапевтического действия, данное отличие не носит решающего характера, т.к. незначительно”.

Григорий Андреевич, гастроэнтеролог, Санкт-Петербург: “Блокаторы протонной помпы необходимы в комплексной терапии язвенной болезни. При подборе препарата важно учитывать возможное лекарственное взаимодействие и наличие хронических заболеваний”.

Отзывы пациентов

Ирина, 36 лет, Москва: “После приема лекарств с противовоспалительным эффектом нарушилась кислотность. Развилась язва желудка. Для угнетения секреции был назначен Эзомепразол. Эффект наступил быстро, побочных явлений замечено не было”.

Андрей, 27 лет, Киров: “Омепразол нравится тем, что стоит дешевле. При хроническом заболевании приходится пить курсами по назначению врача. Пробовал принимать Эзомепразол, разницы не ощутил”.

Евгения, 39 лет, Нижний Новгород: “Оба препарата принимала в разные периоды. Сравнивала действие. Омепразол действовал более короткое время. Но терапевтический эффект одинаковый. Маме для лечения рефлюкс-эзофагита был рекомендован Эзомепразол”.

Омепразол или Эзомепразол: что лучше, отличия, правила подбора заменителя

Для лечения кислотозависимых патологий желудочно-кишечного тракта используется большое количество препаратов, которые могут быть подобны по действию. Врачу время от времени приходится выбирать: Омепразол или Эзомепразол – что лучше назначить в конкретном случае.

Омепразол

Это препарат для снижения кислотности желудочного содержимого. Действует путем угнетения фермента Н+-АТФ-азы, которая доставляет протоны для синтеза соляной кислоты в париентальных клетках слизистых оболочек желудка. Угнетает все виды избыточной секреции, вне зависимости от того, спровоцирована она органической патологией или внешними факторами.

Компоненты и стоимость

Омепразол продается в форме капсул, содержащих омепразола 20 или 40 мг. В составе присутствует лактоза, крахмал кукурузный, сахароза и желатин. Цена препарата в аптеках Москвы – от 50 до 153 рублей в зависимости от количества таблеток и концентрации действующего вещества.

Показания к применению

Взрослым Омепразол назначают при следующих заболеваниях:

  • язвенное поражение желудка и кишечника;
  • профилактика рецидивов язв и эрозий;
  • доброкачественная язва и ее профилактика;
  • поражение Хеликобактерией и пептическая язва;
  • эрозивные и язвенные поражения на фоне приема нестероидных обезболивающих или антибиотиков;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • аденома поджелудочной железы.

Для длительной поддерживающей терапии назначается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также для профилактики болезней желудка при приеме НПВС.

Детям от года назначается при рефлюкс-эзофагите, нарушении движения кислот. От четырех лет применяется в лечении язвенной болезни на фоне Хеликобактерии. Применение под наблюдением гастроэнтеролога.

Противопоказания

Омепразол противопоказан при аллергической реакции на его компоненты, а также при аллергии на замещенные бензимидазолы. Запрещено сочетание с нелфинавиром и атазанавиром.

Препарат можно принимать во время беременности, но нежелательно во время лактации, так как омепразол способен проникать в грудное молоко. Действие на грудного ребенка не исследовалось.

Побочные реакции

Чаще всего пациенты жалуются на расстройство стула, боли в животе, сухость во рту и тошноту. Реже отмечаются изменения формулы крови, снижение уровня магния и калия в крови, сонливость, головные боли, миалгия.

Эзомепразол

Чтобы определить, чем Эзомепразол отличается от Омепразола, необходимо дать характеристику первого. По сути, препарат действует по аналогичному механизму, ингибируя протонный насос в слизистых оболочках желудка.

В кислой среде препарат становится активным и действует как ингибитор. Через пять дней регулярного приема препарата наблюдается стабильное снижение кислотности в течение до 18 часов в сутки.

Форма препарата и цена

Отпускается в форме таблеток и порошка для изготовления инъекционного раствора. Таблетки содержат 0,04 г активного вещества эзомепразола, в блистере 7 таблеток. Во флаконе с порошком отпускается 40 мг действующего компонента.

Цена упаковки Эзомепразола в аптеках Москвы – от 206 до 357 рублей. В форме порошка для растворов купить можно по цене от 295 до 357 рублей. Приготовление инъекционного раствора и введение препарата внутримышечно или внутривенно возможно только в условиях стационара. Инъекции должен ставить квалифицированный медицинский сотрудник с соблюдением правил асептики.

Показания к применению

Эзомепразол назначается взрослым при таких патологиях и состояниях:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • осложненная симптоматика рефлюкса;
  • заболевания ЖКТ на фоне приема негормональных обезболивающих;
  • профилактика образования язв при лечении НПВС.

Назначается также пациентам после острых кровотечений по причине язвы. Детям от годичного возраста – при рефлюкс-эзофагите, эрозии пищевода, тяжелом рефлюксе.

Эзомепразол будет эффективен при всех патологиях желудка и кишечника, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Он также назначается при аденоме поджелудочной железы с избыточной кислотопродуцирующей функцией.

Противопоказания

Применение Эзомtпразола запрещено детям до года, а также при аллергии на компоненты лекарства или замещенные бензимидазолы. Сочетание с атазанавиром и нелфинавиром недопустимо. Беременным – только после консультации врача, при грудном вскармливании прием Эзомепразола противопоказан.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты встречаются у одного на сотню и тысячу пациентов, так как профиль безопасности Эзомепразола достаточно высокий. Среди нежелательных реакций пациенты отмечали следующие:

  • лимфа и кровь: снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
  • обмен веществ: периферическая отечность;
  • нервная система: головные боли, сонливость, головокружение;
  • тракт пищеварения: боли в эпигастральной области, метеоризм, тошнота, диарея.

При прохождении лабораторной диагностики может отмечаться повышение уровня печеночных трансаминаз. Редко развивается аллергия с ангионевротическим отеком и бронхоспазмом. Аллергия является показанием к отмене лекарства.

Отличия препаратов

То, чем отличается Омепразол от Эзомепразола, сказывается на продолжительности действия и скорости выведения препаратов из организма. Эзомепразол выводится медленнее, потому большая часть лекарственного средства остается в организме. Это гарантирует более длительный эффект снижения кислотности.

Кроме того, скорость действия и выведения Эзомепразола меньше зависит от индивидуальных особенностей пациента, чем Омепразол. Это подтверждают и отзывы пациентов, и исследования препаратов. Антисекреторное действие выражено больше и более стабильно, чем у Омепразола.

Исследования также показали, что на пятый день лечения более стабильное снижение кислотности наблюдается при приеме Эзомепразола, чем Омепразола. Таким образом, отличия Эзомепразола и Омепразола в длительности действия, хотя многие исследователи сходятся на мнении, что различия не являются принципиальными, чтобы выделить какой-то препарат особенно.

Что лучше?

Учесть особенности таких взаимодействий, а также влияние на организм при наличии сопутствующих болезней может только гастроэнтеролог, который назначает терапию и следит за состоянием пациента. Он также рассчитает оптимальную дозировку в индивидуальном случае.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector