Дисхолия желчного пузыря у детей

Дисхолия у детей: что означает такой диагноз и как с ним бороться

Дисхолия – загадочное понятие для родителей, ведь в большинстве случаев они не знают, что скрывает такое название болезни. Простым языком термин расшифровывается как нарушение состава желчи. В желчном пузыре ее гораздо больше, нежели в печени. У здоровых детей желчь содержит кислоты, билирубин, фосфолипиды, холестерин (ХС) и биологически активные вещества. Нормальным соотношением желчных кислот и холестерина является пропорция 2: 1. Превышение допустимых показателей ХС создает предпосылки для формирования камней.

Что влияет на состав желчи?

Факторов, нарушающих физико-химические характеристики желчи, довольно много. Основными из них являются:

1. переселение вредной флоры из кишечника в желчный пузырь;
2. гематогенное/ лимфогенное заражение организма;
3. инфицирование кишечной палочкой, стафилококками и пр. микроорганизмами.

Число дополнительных факторов составляют проблемы метаболизма и печеночно-кишечной транспортировки составляющих желчи. Отклонение у детей часто закладывается генетически, если родители страдают дисхолией.

Глистные инвазии, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нервно-психические расстройства и ожирение также провоцируют изменение желчи.

По причинам возникновения патология бывает:

• алиментарная, спровоцированная внешними факторами (например, нарушением режима питания);
• метаболическая, связанная со сбойным течением обменных процессов.

Как распознать дисхолию

Клиническая картина при дисхолии желчного пузыря характеризуется болевыми ощущениями.

Дискомфорт у ребенка возникает после употребления острой, жирной и жареной пищи.

Боль бывает тупой и острой, иррадиирующей в правое плечо, лопатку, правую сторону шеи. Если синдром не получается купировать спазмолитиками и согревающими процедурами, значит, воспаление покинуло границы пузыря.

Важным признаком изменений в желчи является ощущение горечи во рту. Иногда к нему присоединяется чувство тяжести в эпигастральной зоне. И довольно редкими явлениями у детей считаются тошнота и рвота.

Кишечные нарушения как симптомы дисхолии выражаются по-разному. У малыша могут наблюдаться:

1. поносы, порой слишком зловонные;
2. постоянное выделение газов;
3. атрофия слизистых тканей желудка;
4. выброс содержимого 12-перстной кишки в желудок, отчего ощущается горечь во рту.

Для оценки состояния желчевыводящих путей маленьких пациентов направляют на эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ. Некоторые полезные данные доктора извлекают из ответов биохимического анализа крови. Постановку диагноза облегчает семейный анамнез, неврологический статус и индивидуальные особенности организма.

Терапевтические мероприятия специалисты разрабатывают на основании диагностических сведений. Родители получают диетические рекомендации и рецепты на приобретение медикаментов, улучшающих отток желчи и повышающих секрецию кислот.

Правила питания при дисхолии

Рассказав маме и папе, что такое дисхолия, гастроэнтеролог должен объяснить им важность соблюдения малышом диеты. В течение первых пяти дней он должен кушать часто и мелкими порциями. От копченостей, жареного и жирного кроху придется оградить.

Наладить функции желчного пузыря позволяют пшеничные отруби. На одни сутки будет достаточно 30 г. Продукт понижает уровень ХС в желчи. В рацион детей его вводят следующим образом:

• отруби обдают кипятком и сливают жидкость;
• массу добавляют в пищу разовой дозировкой 0,5 – 1 ч. л. (всего 3 р. в день);
• с началом 3-ей недели объём увеличивают вдвое и дают отруби малышу еще 2 недели.

Для восстановления желчи крохе полезно принимать оливковое масло (по 1 ст. л. натощак). Продукт разрешается добавлять во все блюда и заменять ним подсолнечное масло. В летнее время выделение желчи хорошо ускоряют салаты из свежих огурцов и капусты с добавлением укропа, базилика, кинзы.

Как улучшить содержимое желчного пузыря

Для корректировки состава желчи у детей доктора прописывают средства желчегонной группы:

1. холеретики с натуральной желчью – Аллохол;
2. холеретики с лектравами – Холосас, Фламин, Холемакс, Хофитол, Фебихол;
3. холеретики синтезированные – Осалмид, Никодин, Оксафенамид;
4. холеспазмолитики – Спазмонет, Но-шпа, Атропин, Дротаверин, Спазоверин, Метацин, Пле-Спа, Платифиллин;
5. холекинетики – Магния сульфат, Кормагнезин, Валериана, Магнезия, Валерианахель.

Их дозировку рассчитывают по массе тела маленького пациента. Препараты для растворения камней детям дают длительно – до 8 месяцев.

Из народных средств состояние желчевыводящих протоков быстро улучшает чай из стеблей лесной земляники. Веточки собирают в период цветения культуры. Заваривают сырьё в свежем или сухом виде, дают малышам как обычный чай.

Для усиления секреции желчи напиток готовят из высушенных плодов земляники. 1 ст. л. ягод бросают в термос и заливают 400 мл кипятка. Через некоторое время средство цедят и дают детям перед едой по 80 мл.

Дисхолия исчезнет в краткие сроки, если давать ребенку сок квашеной капусты. Пусть малыш пьёт его 3 р. в день за 30 мин. до еды по 1 ст. л. Но если он страдает аритмией, гастритом, болезнями почек или язвой желудка, подобную сокотерапию не проводят.

1. В процессе лечения желчного пузыря поите детей щелочными минеральными водами. Природными гидрохолеретиками являются Ессентуки № 4 и № 17, Боржоми, Славяновские воды.
2. При дисхолии желчи важно укреплять иммунитет малыша. Сделайте напар ягод шиповника путем заваривания в термосе. Пропорция – 2 ст. л. плодов на 2 стакана кипятка.
3. Для своевременного выявления желчных камней водите кроху на ультразвуковое исследование как минимум 1 раз в год. Дисхолия – серьезное нарушение. Часто с нее начинается развитие патологий, искажающих деятельность всей пищеварительной системы.

Дисхолия желчного пузыря: что это такое, как проявляется патология?

Патологические изменения в желчевыводящих путях могут развиться в любом возрасте. Именно поэтому очень важно своевременно выявить и устранить недуг, не дожидаясь серьезных и зачастую необратимых изменений. В приведенной информации рассмотрены основные причины и признаки дисхолии желчного пузыря, а также методики лечения.

Дисхолия желчного пузыря

Основная функция желчного пузыря — выработка специального пищеварительного фермента. Именно благодаря желчи происходит процесс расщепления употребляемой пищи и всасывание ее отделами кишечника.

Сама желчь состоит из желчных кислот и солей, пигментов, холестерина и воды. Нарушения в составе или концентрации желчи приводит к патологическому состоянию — дисхолии желчного пузыря.

Чаще всего происходят следующие изменения:

• Уменьшается объем воды.
• Содержание желчных кислот уменьшается.
• Повышается уровень холестерина.
• Повышается концентрация желчных пигментов — билирубина и биливердина.

Кроме того, происходят дегенеративные явления в желчном пузыре и близлежащих органах, питательные вещества хуже усваиваются, могут наблюдаться воспалительные процессы в кишечнике, что приводит к общей интоксикации организма.

Причины

Профилактика таких патологий очень важна, поэтому обязательно стоит исключить негативные факторы, приводящие к дисхолии желчного пузыря.

Заболевание развивается вследствие следующих причин:

1. Воспаления в желчном пузыре при попадании инфекции от близлежащего органа или кровотоком.
2. Неправильный режим питания, злоупотребление острой, жирной и жареной едой, постоянные переедания.
3. Неактивный образ жизни, избыточный вес и отсутствие физических нагрузок.
4. Тяжелые патологии печени: гепатит, жировой гепатоз, различные типы цирроза.
5. Поражение органа паразитами, интоксикация продуктами их жизнедеятельности.
6. Сбои в работе органов секреции (поджелудочной железы, эндокринной системы).
7. Регулярное злоупотребление алкоголем.
8. Наследственная предрасположенность к такого рода заболеваниям.
9. Патологии мышечной активности стенок желчного пузыря.
10. Гормональные нарушения, вызванные возрастными перестройками организма, отсутствием половой активности, а также дисфункцией щитовидной железы.

Исключить абсолютно все факторы не получиться, но разумные ограничения в еде, а также посильные физические нагрузки помогут улучшить работу внутренних органов, а также положительно отразятся на общем самочувствии.

Симптомы

Выявление подобного рода недугов чрезвычайно затруднено, в первую очередь вследствие недостаточно сильных проявлений.

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания, симптоматика весьма скудная, к тому же в ряде случаев болевые и дискомфортные ощущения отсутствуют вообще. Это приводит к тому, что пациенты обращаются за врачебной помощью уже на запущенных стадиях болезни.

Насторожить должны следующие проявления:

• Боль справа под ребрами, может отдавать под лопатку, в плечо или ключицу.
• Тошнота или рвота, исключающая другие причины.
• Отсутствие аппетита, потеря веса.
• Быстрая утомляемость.
• Периодически появляющийся горький привкус во рту.
• Расстройства пищеварительной функции, частые запоры или диарея.
• Чувство жжения в пищеварительном тракте, отрыжка и метеоризм.

Именно поэтому, при угрозе такого заболевания в первую очередь по наследственным факторам, необходимы регулярные обследования желчного пузыря, его протоков, а также общей пищеварительной системы в целом.

У детей

Дисхолия желчного пузыря в детском возрасте возникает чаще всего как следствие перенесенного инфекционного заболевания. Также развитие патологии может спровоцировать заброс кишечного содержимого в орган и развитие последующего патологического процесса.

Гормональные изменения в подростковом возрасте провоцируют сбои в работе внутренних систем, а если к этому фактору добавляется неправильное питание, стрессы и ранее диагностируемые проблемы со стороны пищеварительной системы, риск заболевания только увеличивается.

Для точного определения диагноза проводятся специальные обследования. У детей грудного возраста большой информативностью отличается копрограмма, а также наблюдения за поведением и аппетитом.

Чаще всего детки с такими проблемами не будут набирать положенный для своего возраста вес, а также отличаются плохим аппетитом.

Пациенты постарше уже могут описать дискомфортные ощущения: горечь во рту, периодические боли в животе. Обязательно при таких сигналах стоит обратиться к хорошему детскому гастроэнтерологу, а при необходимости — пройти обследования на гормоны.

Диагностика

При возникновении вышеописанных симптомов и подозрении на нарушения пищеварительной функции, необходимо полное обследование у гастроэнтеролога. После исключения вероятности других заболеваний пищеварительной системы, проводятся специальные обследования, выявляющие проблемы образования и отвода желчи.

К ним относят:

Лечение

Своевременное лечение таких патологий дает неплохой результат и способствует окончательному выздоровлению. Используемая медикаментозная терапия, а также мероприятия, направленные на восстановление функции желчного пузыря определяются индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента.

Методы лечения отличаются разнообразием:

1. Обязательная диета, при которой исключаются жирные, соленые и острые продукты. Вся пища готовиться на пару, отваривается или запекается. Необходимо ограничить применение соли и специй, а также соблюдать необходимый питьевой режим.
2. Для предотвращения застойных процессов и появления камней, необходимо наладить также и двигательную активность. Посильные физические упражнения дают хороший результат и способствуют нормализации функции желчного пузыря.
3. По назначению врача используется лечение минеральными водами. Лучшим вариантом будет санитарно-курортное лечение.
4. Благоприятная психологическая атмосфера также играет существенную роль в процессе выздоровления. Необходимо исключить стрессы, наладить полноценный отдых и возможность максимального расслабления.
5. Прием медикаментов, влияющих на образование желчи. К ним относят «Аллохол», «Холосас», «Хофитол» и многие другие лекарственные препараты.
6. Для облегчения болей используются спазмолитические средства («Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин» и другие).
7. Некоторые методы народной медицины также доказали свою эффективность. Несмотря на кажущуюся безобидность, выбранный рецепт необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом.

Дисхолия желчного пузыря — распространенная патология, вызванная нарушением нормального состава желчи. Определить ее довольно трудно, ведь симптоматика может никак себя не проявлять длительное время.

Необходимая информация о проявлениях этого заболевания и способах его устранения представлена в нашей статье.

Что такое дисхолия желчного пузыря, диагностика и лечение

Желчному пузырю в организме отведена важная роль. Он накапливает в себе биологическую жидкость – желчь, вырабатываемую печенью, и порциями забрасывает ее в кишечник при переваривании пищи. Если этот механизм сбивается, страдает вся пищеварительная система. Нарушается процесс расщепления продуктов, отток желчи, появляются боли в правом подреберье.

Что это такое дисхолия желчного пузыря

Дисхолия желчного пузыря – это отклонения от нормы в составе желчи. Эта биологическая жидкость состоит из множества компонентов – воды, билирубина, холестерина, жирных кислот, пищеварительных ферментов, аминокислот и других веществ. Увеличение или уменьшение количества одного или нескольких компонентов может привести к образованию камней и вызвать нарушение пищеварения.

Роль желчи важна – она способствует переработке пище и всасыванию питательных веществ, регулирует работу кишечника. При нарушениях состава жидкость частично теряет свою функцию. Повышается содержание холатов (желчных кислот), которые могут раздражать пищеварительный тракт.

Дисхолия может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. От возраста заболевание не зависит, хотя чаще встречается у пожилых людей, злоупотребляющих тяжелой пищей.

Причины развития дисхолии

Предпосылок изменения состава может быть много. Одни связаны с образом жизни человека (неправильное питание, гиподинамия), другие – с имеющимися заболеваниями (сахарный диабет, холецистит, инфекционные болезни, анемия). Обычно возникновение дисхолии происходит под воздействием сразу нескольких факторов.

Чаще всего на состав влияет повышенный холестерин. Он оседает на стенках пузыря и способствует образованию камней. Избыток холестерина может возникнуть в результате:

• неправильного питания (нерегулярные приемы пищи, употребление вредных продуктов, алкоголя);
• лишнего веса;
• генетической предрасположенности;
• заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет и т.д.).

К увеличению количества билирубина в составе желчи приводит гемолитическая анемия, питание при этом никак не влияет на состояние. Инфекционные болезни вызывают повышенное образование литохолевой кислоты, которая негативно влияет на состав.

В результате патологий ЖКТ или малоподвижного образа жизни сократительная способность желчного уменьшается. Желчь подолгу застаивается в нем, что тоже приводит к изменениям в ее составе и образованию камней. Во время УЗИ при дисхолии желчного пузыря, как правило, всегда выявляется застой и тенденция к образованию камней.

На состав биологической жидкости способны повлиять заболевания печени, глистная инвазия, патологическое строение желчного от рождения. Причиной болезни могут быть стресс, который вызывает гипо- или гипертонус органа, сбои в работе пищеварительной системы.

Симптомы заболевания

Любые нарушения работы печени и желчного проявляются тупыми болями с правой стороны живота, под ребрами. Если уже образовались камни, боль может быть острой. Симптомы зависят от того, какие компоненты в составе желчи находятся в избыточном или недостаточном количестве. Их интенсивность может быть разной, но при возникновении патологии неприятные ощущения посещают заболевшего регулярно.

Помимо болевого синдрома, периодически могут появляться:

• тяжесть в животе, ощущение распирания (особенно при застое желчи);
• горький привкус во рту из-за заброса желчи в желудок;
• тошнота;
• расстройства стула – запор, диарея;
• рвота (редко) с прожилками желчи;
• общая слабость, вялость из-за плохого переваривания пищи и наличия воспалительного процесса.

После приема высококалорийной, жареной и жирной пищи симптомы обычно усиливаются.

Для более точной диагностики проводится ультразвуковое исследование желчного пузыря, при необходимости – и других органов брюшной полости. Выполняется анализ состава жидкости, взятой при зондировании пузыря, а также исследование крови и мочи. В крови часто обнаруживается повышение холестерина и щелочной фосфатазы, в моче – билирубина. Для выявления паразитов исследуется кал больного.

Часто дисхолия выявляется уже на стадии образования камней. Очень важно вовремя обратить внимание на боли и другие симптомы, чтобы начать терапевтическое лечение. Это поможет избежать образования крупных конкрементов, которые могут привести к необходимости удаления желчного.

Небольшие камни и песок при проведении соответствующего лечения могут раствориться самостоятельно, а вот с крупными справиться консервативными методами уже не удастся.

Лечение дисхолии желчного пузыря

Терапия в первую очередь должна быть направлена на причину изменений в составе жидкости(снижение холестерина, избавление от паразитов и инфекций, лечение эндокринных заболеваний и т.д.). Помимо этого, обязательно используются:

• желчегонные средства, способствующие сокращению пузыря и устранению застойных явлений в нем (Холесас, Фламин и другие);
• холеретики, усиливающие выработку желчи и нормализующие ее состав;
• препараты, способствующие пищеварению, – при недостаточной выработке ферментов;
• спазмолитики для облегчения боли (Дротаверин, Но-Шпа);
• противовоспалительные средства.

Быстро снять болевой синдром во время приступа поможет приложенная к правому боку горячая грелка или ванна с теплой водой. Высокая температура способствует более интенсивному оттоку желчи. Но при некоторых заболеваниях (инфекционных или опухолевых) тепло может навредить, поэтому нужно убедиться в их отсутствии перед тем, как использовать такой метод лечения.

Диета при дисхолии исключает употребление:

• жирных блюд, особенно мясных;
• жареного, копченого;
• острых специй;
• кислых продуктов;
• бобовых;
• алкоголя;
• газированных напитков;
• чая и кофе в больших количествах.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто и в определенные часы, пить достаточно жидкости. Полезна минеральная вода с повышенным содержанием щелочи. Все продукты желательно готовить на пару, отваривать, запекать в фольге без масла или тушить.

Основное меню должны составлять:

• каши на воде или обезжиренном молоке;
• кисломолочные продукты;
• нежирное мясо и супы на его основе;
• вареные и тушеные овощи;
• фруктовые компоты.

Поможет улучшить пищеварение и облегчить боль настой овса, который можно заваривать в термосе утром или вечером и пить понемногу в течение дня. Снижению холестерина и улучшению работы ЖКТ способствуют заваренные кипятком пшеничные отруби. Можно употреблять до 30 г продукта в сутки.

При заболеваниях желчного пузыря желательно больше двигаться, избегать стресса, который тоже может являться одной из причин его неправильной работы.

Особенности развития и лечения ДЖП у детей

Дисхолия может возникнуть в любом возрасте. Причины, вызывающие нарушения в работе желчного пузыря у детей, примерно те же, что и у взрослых:

• нарушения питания и обмена веществ;
• паразиты;
• инфекционные заболевания;
• врожденные патологии.

Дети, особенно маленькие, не всегда понимают, что у них болит. Если ребенок жалуется на боли в животе, метеоризм, нарушения стула и тошноту, проводят полную диагностику и УЗИ органов пищеварительного тракта.

При обнаружении отклонений в работе желчного пузыря назначают безопасные препараты. Многие врачи рекомендуют Гепабене как наиболее эффективное растительное средство на основе расторопши. Курс его приема составляет 1-2 месяца.

Эффективны при терапии заболеваний печени и желчного пузыря отвары лечебных растений – тысячелистника, бессмертника, кукурузных рылец, шиповника, корня дягиля. Напитки способствуют оттоку желчи, повышению тонуса органа. Не стоит забывать о соблюдении диеты, умеренных физических нагрузках.

Для профилактики дисхолии в первую очередь нужно придерживаться правильного питания. Не только во время болезни, но и после выздоровления стоит соблюдать облегченную диету. Она поможет избежать и других нарушений в работе пищеварительной системы.

Видео