greenmarket.su

Дифлюкан сироп для детей

Дифлюкан для детей

Детский организм с еще неокрепшей иммунной системой очень подвержен грибковым заболеваниям, и в последние годы они встречаются все чаще. Грибок не щадит даже новорожденных. Как и чем лечить малыша, чтобы не причинить вред хрупкому детскому организму?

Среди всех противогрибковых средств, известных своей токсичностью, дифлюкан и его аналоги наиболее безопасны для детей и в то же время очень эффективны.

В статье вы увидите подробную инструкцию по применению дифлюкана для детей и новорожденных в форме суспензии, капсул и раствора, оставляйте отзывы о препарате в комментариях.

Формы выпуска дифлюкана

Производится 3 лекарственных формы дифлюкана для детей:

  • Суспензия и порошок для приготовления суспензии;
  • Желатиновые капсулы;
  • Раствор для инъекций.

Суспензия: Флаконы 50 мг и 100 мг препарата в 5 мл воды, или готовая суспензия с такой же дозой с апельсиновым вкусом. Удобна для детей младшего возраста. Подробнее про эту форму выпуска — здесь.

Капсулы: Содержат 50 мг, 100 мг и 150 мг препарата, могут применяться у детей начиная с 5-6 лет.

Раствор для инъекций: Флаконы со стерильным раствором, содержащим 2 мг препарата в 1 мл. Вводится только внутривенно.

Механизм действия препарата

Дифлюкан принадлежит к группе триазолов – противогрибковых средств на основе действующего вещества флуконазола. Механизм действия заключается в мощном угнетении в клетках грибка синтеза стиролов – веществ, которые необходимы для их роста и размножения. Кроме этого, препарат разрушает клеточные мембраны грибков.

Этим объясняется и широкий спектр фунгицидного действия на многие виды грибка:

  • Дрожжеподобные – кандида, криптококкус;
  • Бластомицеты (плесневые грибы) – микроспорум;
  • Аскомицеты – кокцидиоид;
  • Дерматомицеты – трихофитон.

Показания к применению

Дифлюкан имеет широкий диапазон показаний к применению:

  • Кандидоз кожи и слизистых оболочек (полости рта, половых путей).
  • Кандидоз внутренних органов – дыхательных путей, пищеварительного тракта.
  • Генерализованные формы кандидоза с наличием грибка в крови (кандидемия) и поражением всех органов, в том числе сердца, почек и мочевых путей, печени, органа зрения.
  • Микозы кожи различной локализации, в том числе отрубевидный лишай, трихофития.
  • Криптококкоз, в том числе с поражением мозговых оболочек, внутренних органов.
  • Грибковое поражение ногтей (онихомикоз).
  • Для профилактики грибковых заболеваний на фоне сниженного иммунитета у больных после лучевой терапии, химиотерапии.

Способ применения суспензии или раствора

У детей раннего возраста до 4-5 лет трудно рассчитывать на прием дифлюкана в капсулах, поэтому оптимальным вариантом является жидкая суспензия. Во флакон с порошком добавляют 24 мл охлажденной кипяченой воды, тщательно взбалтывают. Нужное отмеренное количество дают детям специальной пластиковой ложечкой или с помощью пластмассового шприца 1 раз в сутки, независимо от еды.

Раствор применяют в тяжелых случаях при генерализованной грибковой инфекции, поражении внутренних органов в условиях стационара внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Дозировка рассчитывается строго по весу тела ребенка:

  • При ограниченных грибковых поражениях назначают суспензию из расчета 3 мг на 1 кг веса в сутки;
  • При тяжелых обширных и генерализованных поражениях, криптококкозе, препарат вводят внутривенно в суточной дозе от 6 до 12 мг на 1 кг веса, в зависимости от тяжести заболевания.

Принцип схемы лечения: в первый раз вводится ударная доза, превышающая в 1,5-2 раза суточную, в последующем – среднесуточная. Курс лечения составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера патологии. После исчезновения клинических симптомов лечение продолжают еще 2 недели.

Читать еще:  Мутная моча у ребенка причины

Способ применения капсул и схема лечения

Для лечения детей выпускается дифлюкан в капсулах по 50 мг. Схема его лечения, в зависимости от характера патологии и веса тела, для детей от 4 лет представлена в таблице:

Характер заболевания 15-20 кг 21-30 кг 31-40 кг 41-50 кг
Кандидоз глотки, пищевода 1 капсула 1-2 к. 2 к. 2-3 к.
Кандидоз полости рта 3 к. в 1-й день, затем по 1 капсуле 3 к. в 1-й день, затем по 2 капсулы 5 к. в 1-й день, затем по 5 капсул 6 к. в 1-й день, затем по 3 капсулы
Тяжелые и генерализованные формы грибковой инфекции 2-5 к. 3-6 к. 4-7 к. 5-8 к.
С профилактической целью 1-5 к. 2-6 к. 2-7 к. 2-8 к.

Длительность курса лечения при ограниченных поражениях составляет от 3 недель до полного выздоровления, при генерализованных – от 3 месяцев.

Побочные действия

Дифлюкан в большинстве случаев хорошо переносится детьми, однако иногда имеют место и побочные явления:

  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, иногда судорожный синдром и галлюцинации – при высоких дозах препарата.
  • Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, учащенный стул.
  • Со стороны сердца: иногда могут быть нарушения ритма.
  • Со стороны крови: снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, склонность к кровотечениям.
  • Аллергические проявления – чаще в виде сыпи, крайне редко развивается тяжелая аллергия – анафилаксия с отеком тканей.

Аналоги препарата

В группе триазолов есть и другие аналоги дифлюкана, которые не обладают выраженными токсическими свойствами и могут применяться у детей:

  • Флуконазол – капсулы, раствор для инъекций, суспензия, рекомендован детям с 4-летнего возраста;
  • Флюкостат – капсулы, раствор для инъекций, применяют у детей с 3-х лет;
  • Микомакс – капсулы, сироп, раствор для инфузий, применяется с грудного возраста;
  • Медофлюкон – капсулы, назначается детям с 3-х лет при весе не менее 16 кг.

Есть и другие аналоги, выбор которых согласовывается с врачом.

Применение дифлюкана у новорожденных

С особой осторожностью применяют дифлюкан для лечения кандидозов новорожденных. Это связано с еще несовершенной мочевыводящей системой, когда препарат задерживается в организме до 2-3 суток. При ежедневном введении новых доз растет концентрация препарата, и в итоге развивается передозировка.

Дифлюкан следует применять у новорожденных до 2 недель 1 раз в 72 часа, в 3-4 недели – каждые 48 часов, и только с 5-й недели можно применять 1 раз в сутки.

Инструкция по применению суспензии «Дифлюкан» с флуконазолом для новорожденных и детей старше года

Человеческий организм подвержен грибковым инфекциям в любом возрасте. Современная индустрия фармпрепаратов предлагает широкий выбор лекарственных средств для терапии этих заболеваний. Однако при лечении детей можно использовать не каждое средство. Дифлюкан является одним из немногих лекарств, которые применяют в педиатрии при борьбе с грибком.

Состав, форма выпуска и действие препарата

Дифлюкан – противогрибковый препарат широкого действия. В отличие от других лекарственных средств этой группы, он является относительно безопасным для детского организма. Основное вещество в нем – флуконазол. Содержание активного вещества, список дополнительных компонентов и формы выпуска лекарства описаны в таблице:

Читать еще:  Как готовить бычьи яйца рецепт с фото
Форма препарата Дозировка Содержание флуконазола Дополнительные компоненты
Капсулы 50 мг, 100 мг, 150 мг 50 мг, 100 мг, 150 мг Крахмал кукурузный, желатин, лактоза, краситель, диоксид кремния, стеарат магния, диоксид титана.
Раствор 25 мл, 50 мл, 100 мл, 200 мл 2 мг / 1 мл Вода, хлорид натрия.
Порошок для приготовления суспензии 50 мг 10 мг / 1 мл Сахароза, диоксид титана, лимонная кислота, камедь, бензоат натрия, диоксид кремния, вода, эфирное апельсиновое масло, мальтодекстрин, дигидрат натрия.
200 мг 40 мг / 1 мл

Флуконазол помогает избавиться от плесневелых и дрожжеподобных возбудителей, дерматофитов и диморфных грибков. Он проникает в клетки грибка и препятствует образованию защитных оболочек, что останавливает размножение грибка и приводит к его гибели. Вещество быстро проникает в организм и равномерно распределяется в органах и тканях. Оно долго выводится, поэтому использование препарата можно сократить до 1 раза в день.

Показания к использованию Дифлюкана

Дифлюкан применяется для лечения грибковых инфекций у пациентов разных возрастов и профилактики данных заболеваний у людей с низким иммунитетом. Благодаря тому, что препарат выпускается в различных формах и дозировках, его можно использовать при терапии грудных детей. Показания к назначению лекарственного средства:

  • кандидозные инфекции;
  • грибковый менингит;
  • сепсис;
  • микоз кожи;
  • грибок ногтя;
  • отрубевидный лишай (рекомендуем прочитать: стригущий лишай у детей на голове: лечение и фото);
  • криптококкозы;
  • профилактика грибка при лучевой, гормональной и химиотерапии, а также пациентам с ВИЧ.

Препарат применяется при заболеваниях, вызванных грибковыми инфекциями

Инструкция по применению суспензии

Для лечения маленьких пациентов используют лекарственное средство в виде суспензии. Принимать его нужно до или после еды. Действие активного вещества при этом не меняется. Дозу, периодичность и продолжительность приема определяет лечащий врач в зависимости от поставленного диагноза и возраста пациента.

Приготовление сиропа

При лечении малышей используют порошок в дозировке 50 мг. Чтобы приготовить суспензию, необходимо в емкость с порошком налить 24 мл чистой теплой воды и хорошо взболтать. Получится сладкий сироп с апельсиновым вкусом. Каждый раз перед применением детский Дифлюкан необходимо хорошо перемешивать. Хранится сироп при комнатной температуре не больше 14 дней.

Особенности лечения новорожденных детей и подбор дозы

У грудных детей Дифлюкан из организма выводится медленно, поэтому в первые 14 дней после рождения промежуток между приемами должен составлять 72 часа. Малышам старше 2-х недель препарат дают каждые 48 часов. Дозу препарата новорожденным назначают из расчета 3 мг флуконазола на 1 кг веса. Однако доза лекарства пересчитывается в зависимости от тяжести болезни и вида грибка, который ее вызвал.

Схема лечения и дозировка для детей старше года

Доза препарата для пациентов старше одного года при терапии слизистых рассчитывается по той же схеме, что и для новорожденных. При тяжелой степени заболевания в первые 24 часа возможен прием двойной дозы суспензии.

При лечении хронического кандидоза в стадии обострения и криптококковой инфекции лекарство применяют из расчета 6-12 мг на 1 кг массы тела ребенка.

При сепсисах, кандидозах и менингитах пациенты дошкольного и школьного возраста должны получать от 200 до 400 мг лекарства в сутки. При грибковых заболеваниях ЖКТ, бронхолегочной и мочевыделительной систем рекомендуют принимать до 100 мг Дифлюкана в день. Дозу препарата обычно разбивают на 2-3 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет от 7 до 60 дней.

Читать еще:  Жидкий стул со слизью у взрослого

Противопоказания к использованию

Дифлюкан противопоказан к применению при аллергических реакциях на один из его компонентов. Нельзя употреблять лекарственное средство совместно с Астемизолом, Цизапридом и Терфенадином. При заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы препарат применяют с осторожностью под постоянным врачебным контролем.

При приеме лекарства совместно с Рифампицином необходимо корректировать дозу Дифлюкана, так как Рифампицин содействует быстрому выведению из организма противогрибкового средства. Прием Теофиллина напротив, может привести к накоплению в организме флуконазола, поэтому нужно уменьшать дозировку медикамента.

Применение препарата совместно с антикоагулянтами приводит к развитию кровотечений. Походные бензодиазепина совместно с флуконазолом усиливают психомоторные реакции пациента, поэтому использование Дифлюкана в комплексной терапии должно быть согласовано с лечащим врачом. При появлении необычных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Противогрибковый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому его употребление уместно только по назначению врача

Возможные побочные эффекты

Дифлюкан хорошо переносится детьми. Однако длительный прием препарата может привести к проблемам с печенью, поэтому во время долгого употребления лекарства следует держать под контролем уровень печеночных энзимов. Побочные реакции возможны при неправильном применении препарата, у людей с онкологическими заболеваниями и ВИЧ инфекцией. Возможны такие отрицательные проявления:

  • головная боль и головокружение;
  • судорожные вздрагивания;
  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие и понос;
  • аллергия (высыпания, зуд, анафилактический шок);
  • отеки;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушение в работе сердечно-сосудистой системы;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • выпадение волос;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение печеночной функции.

При случайном приеме большой дозы лекарства возможны также появления галлюцинаций, повышенная возбудимость или заторможенность. Лечение такого состояния предусматривает промывание желудка, гемодиализ и прием сорбентов. При появлении нежелательных реакций на препарат у ребенка необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Аналоги Дифлюкана

Существуют препараты, которые совпадают с Дифлюканом по составу и действию. Содержат флуконазол следующие лекарственные средства: Флюкостат, Дифлазон, Микосист, Флуконазол, Фуцис, Микомакс. В случае непереносимости флуконазола лечащий врач назначает ребенку лекарственное средство на основе другого вещества:

  1. Для лечения грибковых инфекций в качестве наружного средства можно применять Кандизол. Активное вещество этого препарата – клотримазол. Выпускается он в форме крема, порошка и раствора.
  2. Лекарственное средство Вифенд содержит вориконазол. Согласно инструкции, использование возможно для детей старше 2-х лет. Выпускается препарат в виде порошка для приготовления суспензий.
  3. Препарат Орунгал производится в виде растворов. Активное действие на грибки оказывает содержащийся в нем итраконазол. Применять его можно грудничку с 5 месяцев жизни. Доза и длительность применения зависит от веса пациента и поставленного диагноза. Однако у препарата широкий список противопоказаний, что является нежелательным фактором в педиатрии.

Лекарственное средство подбирается с учетом индивидуальных особенностей детского организма. Дифлюкан мягко воздействует на организм, побочные реакции проявляются редко, поэтому его можно назначать малышам с рождения. Однако при долгом применении медикамента возможно привыкание возбудителя к действующему веществу. В таком случае детям заменяют Дифлюкан на другое противогрибковое средство.