Биохимический анализ мочи расшифровка
Биохимическое исследование мочи
Анализы мочи
Общее описание
Биохимическое исследование мочи — это анализ, позволяющий определить содержание биологически важных химических компонентов и сопутствующих продуктов их распада. Его расшифровка позволяет оценить функции органов, ответственных за образование и выведение мочи. Важно отметить, что биохимия почек и мочи применяется для широкого перечня задач, базовыми из которых являются:
- скрининг — выявление отклонений и ряда заболеваний на доклинической стадии;
- диагностика — подтверждение или исключение конкретного диагноза;
- прогноз — достоверное определение величины риска развития болезни, специфики ее течения и исхода;
- мониторинг — наблюдение за течением заболевания и эффективностью лечения.
Вещества, которые определяют при биохимическом анализе мочи:
- мочевина;
- креатинин;
- креатин;
- мочевая кислота;
- диастаза мочи;
- электролиты мочи (калий, натрий, кальций, магний, фосфор).
Изменение показателей мочевины
Мочевина образуется в организме каждый день при утилизации белковых структур, и выводится почками в количестве 12-36 грамм в сутки. Показатель определяется в суточной моче.
Повышение концентрации мочевины:
- употребление большого количества белковой пищи;
- в период беременности;
- сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- атрофия мышц;
- отравление фосфором;
- воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы;
- гепатиты;
- недостаток витаминов Е, В1;
- дефицит селена;
- нарушения гормонального баланса;
- послеоперационный период.
Снижение концентрации мочевины:
- в период восстановления после перенесенных заболеваний;
- в период активного роста у детей;
- вегетарианская диета;
- лечение гормональными препаратами (тестостерона, инсулина, соматотропного гормона);
- патология печени (гепатиты, цирроз, дистрофия, опухоли или метастазы в печень);
- патология почек (гломерулонефриты, пиелонефриты).
| Норма концентрации мочевины | |
| 12-36 грамм/сутки |
Изменение показателей креатинина
Креатинин в норме образуется в мышечной ткани в качестве конечного продукта белкового и аминокислотного обменов. Показатель определяется в суточной моче.
Повышение уровня креатинина:
- интенсивные физические нагрузки;
- пониженная функция щитовидной железы;
- употребление большого количества белковой пищи;
- сахарный диабет;
- патология гипофиза (акромегалия).
Снижение уровня креатинина:
- анемия;
- повышенная функция щитовидной железы;
- лейкоз;
- вегетарианская диета;
- дистрофические заболевания мышц;
- тяжелая патология почек (нефросклероз, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность);
- стеноз почечной артерии.
| Норма уровня креатинина | |
| мужчины | женщины |
| 7,4-17,6 ммоль/сутки | 5,5-15,9 ммоль/сутки |
Изменение показателей креатина
Креатин образуется в тканях печени и почек. Моча взрослого и здорового человека содержит следовые количества креатина, однако его концентрация увеличена у маленьких детей и пожилых людей. Креатин в моче может появляться вследствие физиологических или патологических причин. В первом случае данный результат анализа является вариантом нормы, а во втором — говорит о наличии заболевания.
Физиологические причины появления креатина в моче:
- заживление переломов;
- послеродовой период;
- диета с низким содержанием углеводов или белков.
Патологические причины увеличения концентрации креатина в моче:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- интерстициальный нефрит;
- гепатиты;
- заболевания мышц;
- переохлаждение;
- ожоговая травма;
- судорожные состояния;
- эпилепсия;
- сахарный диабет;
- переломы костей;
- дефицит витамина Е;
- голодание;
- столбняк;
- гипертиреоз.
Снижение концентрации креатина в моче:
- гипотиреоз.
| Норма концентрации креатина | |
| 380 мкмоль/сутки |
Изменение показателей мочевой кислоты
Мочевая кислота образуется в результате распада пуринов, являющихся составными частями молекулы ДНК. Образуется мочевая кислота преимущественно в печени, а выводится почками.
Увеличение концентрации мочевой кислоты в моче:
- подагра;
- вирусный гепатит;
- серповидно-клеточная анемия;
- пневмония;
- эпилепсия;
- лейкемия;
- применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и применение кортикостероидных гормонов.
Снижение концентрации мочевой кислоты в моче:
- дефицит витамина В9 (фолиевой кислоты);
- отравление соединениями свинца;
- прогрессирующая атрофия мышц;
- прием медикаментов (калий йодид, хинин, атропин).
| Норма концентрации мочевой кислоты | |
| 23,8-29,6 ммоль/сутки |
Изменение показателей диастазы
Диастаза мочи является важным диагностическим критерием, который повсеместно используется в медицинской практике.
Повышение активности диастазы мочи:
- панкреатиты (острый или обострение хронического);
- свинка (эпидемический паротит);
- перитонит;
- внематочная беременность;
- острый аппендицит;
- колиты;
- перфорация язв желудка и кишечника;
- острая травма живота.
Уменьшение активности диастазы мочи:
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- калькулезный холецистит.
| Норма активности диастазы | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Online диагноз Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья! Биохимический анализ мочи: правила сбора материала
Благодаря методу появляется возможность отследить изменения химического состава урины . Это позволяет диагностировать болезнь на ранних этапах и подобрать лечение с меньшим вредом для организма. Правила сбора материала на анализ мочиЧтобы получить точный результат, который покажет имеющуюся ситуацию, необходимо знать, как собрать мочу. Необходимо собрать суточную мочу в чистую сухую банку объемом 2 или 3 литра. Утреннюю порцию мочи нужно слить в унитаз, эта порция содержит продукты распада, что может негативно повлиять на результаты. За 3 дня до сбора мочи необходимо отказаться от жирной, сладкой, копченой, острой пищи и алкоголя. Так же рекомендуется не принимать пищу, которая может окрасить мочу – свекла, черника, морковь, спаржа. Количество потребляемой жидкости на момент сбора не должно быть больше или меньше обычного. Важно за сутки до сбора анализа отказаться от приема уросептических препаратов, антибиотиков, витаминов, они влияют на химические свойства, количество и концентрацию мочи, что может привести к сложностям в проведении исследования биоматериала, неправильной постановке диагноза. Женщинам не рекомендуется проходить данный вид исследования во время менструации, так как выделения могут смешаться с мочой и кардинально изменить ее состав, но если данную процедуру невозможно отсрочить, то женщина должна воспользоваться тампоном.
Когда вся суточная моча собрана в емкость, ее надо перемешать и отлить 50-100 мл в стерильную сухую емкость с плотно закрывающейся крышкой, заранее купленной в аптеке. К емкости обязательно приложите листок бумаги, с точным указанием веса и объема мочи выделенной в течение суток, а также с ФИО. Анализ мочи на биохимию: расшифровка
Рассмотрим основные подробнее:
Нормы биохимического анализа мочи
Расшифровка дополнительных показателей анализаДля диагностирования некоторых заболеваний проводится исследование специфических показателей. Как правило, это помогает диагностировать заболевания на ранних стадиях, что дает положительный прогноз на скорое выздоровление. Повышенное содержание мочевины (норма 580 ммоль/л) свидетельствует об ускоренном расщеплении белка. Это патологическое состояние характерно для людей, которые не придерживаются правил рационального питания или потребляют в пищу однообразную еду. Прием глюкокортикоидов нарушает белковый метаболизм. Низкий уровень мочевины указывает на функциональные расстройства печени. Показатели креатинина в биохимии мочи ниже нормы свидетельствуют о нарушение работы мочевыделительной системы и недостаточной фильтрационной способности почек. Такое состояние возникает при хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, почечной недостаточности, железодефицитной анемии.
Биохимический анализ мочи у детейКоличество белка в биохимическом анализе мочи у детей не должно превышает норму, в противном случае велика вероятность патологической протеинурии. Это может говорить о воспалении мочеиспускательного канала и мочевого пузыря у ребенка . Глюкоза в норме должна быть равна нулю. Иногда она может немного превысить норму при употреблении сладких продуктов, но это кратковременно. Если результаты остаются высокими продолжительное время, то необходимо сделать ряд дополнительных анализов на наличие сахара в моче. Появление в анализе билирубина может говорить о камнях в почках или нарушенную работу печени. Иногда причина может быть в чрезмерном употреблении углеводов. Кетоновые тела могут появляться при недостаточном количестве углеводов, голодании, сильной стрессовой ситуации. Нормы показателей у детей:
Этот вид исследования является простым и быстрым методом определения состояния организма и его систем. При том он является информативным, предоставляет данные по каждому веществу, содержащемуся в моче.
Биохимический анализ мочиГлавная → Анализы → Биохимический анализ мочи Биохимический анализ мочи – один из распространенных методов, позволяющий оценить состояние мочевыделительной системы и диагностировать наличие в ней патологических изменений на ранних сроках. По результатам исследования врач получит нужные сведения о здоровье пациента, поставит верный диагноз и назначит необходимое терапевтическое лечение. Биохимия урины – это комплексное исследование множество показателей, каждый из которых изучается отдельно. Стандартное исследование включает определение следующих веществ:
Кроме того, для правильной диагностики очень важен объем, цвет и прозрачность исследуемой урины. Сбор мочи на биохимию Для получения наиболее точной картины, необходимо правильно осуществлять сбор мочи. За 2-3 дня до предполагаемой даты сбора, врачи рекомендуют отказаться от употребления лекарственных препаратов, жирной, соленой и пряной пищи, спиртных напитков и энергетиков. За сутки не пить мочегонных средств и не употреблять продуктов, способствующих изменению цвета мочи: свекла, морковь, черника и т.д. Биохимия урины – это исследование суточной мочи. Как правильно осуществить сбор рассказывает лечащий врач или медсестра, от правильного сбора и хранения биоматериала зависит точность полученных результатов. В первую очередь необходимо приобрести стерильный контейнер для сбора мочи в аптеке, можно для этих целей взять стеклянную банку с крышкой, хорошо промыть и простерилизовать тару. Сбор суточной мочи начинают с утра, но первую порцию урины выливают в унитаз, записывая время мочеиспускания и объем выделившейся жидкости. Со второй порции мочи осуществляется сбор в подготовленную емкость. Перед походом в туалет нужно подмыться теплой водой с мылом, использование косметических средств запрещено. Не забывать записывать время и объем мочи, выливаемой в банку. После каждого мочеиспускания плотно прикрывать тару. Моча собирается в течение суток, последней порцией будет моча, собранная утром следующего дня. После чего емкость несколько раз встряхивают, чтобы моча перемешалась, и отливают 130-200 мл в другую стерильную тару, которую относят в лабораторию. Расшифровка результатов биохимического исследования мочи Таблица №1. Норма показателей для взрослых людей
Таблица №2. Норма показателей для детей разного возраста Показатель |
|||||||||||||||||||||||||||||
| Белок | ≤ 0,033 ммоль/л | ≤ 0,033 ммоль/л | ≤ 0,033 ммоль/л | ≤ 0,033 ммоль/л | |||||||||||||||||||||||||
| Глюкоза | ≤0,03 ммоль/л | ≤0,03 ммоль/л | ≤0,03 ммоль/л | ≤0,03 ммоль/л | |||||||||||||||||||||||||
| Кетоновые тела | |||||||||||||||||||||||||||||
| Мочевая кислота, мг/сут | от 40 до 80 | от 120 до 340 | от 400до 1010 | от 270 до 1000 | |||||||||||||||||||||||||
| Мочевина, ммоль/сут | от 33-67 | от 67–133 | от 133–200 | от 200 до 300 | |||||||||||||||||||||||||
| Фосфор, моль/сут | от 0,6-15 | от 1-25 | от 10-30 | от 15 до 40 | |||||||||||||||||||||||||
| Кальций, моль/сут | ≤1,9 | ≤3,5 | ≤10,5 | от 2,5 до 7,5 | |||||||||||||||||||||||||
| Натрий, мэкв/сут | от 6,5 до 13,6 | от 51 до 133 | от 87 до 217 | от 108 до 217 | |||||||||||||||||||||||||
| Креатинин, мг/сут | от 27 до 90 | от 207 до 415 | от 500 до 1400 | ||||||||||||||||||||||||||
Биохимический анализ мочи проводиться с целью проверки функционального состояния мочевыделительной системы и организма.
В бланке результатов исследования будет отражено название показателя, результат и содержание данного вещества в моче в норме . Результаты исследования мочи готовятся на протяжении нескольких дней в лаборатории. Количество исследуемых веществ колеблется в пределах 10 – 15.Расшифровкой биохимического анализа мочи как у детей, так и у взрослых должен заниматься только лечащий врач. Без учета клинических симптомов и множества других факторов, интерпретация результатов исследования может оказаться неверной.
Биохимический анализ мочи
Биохимический анализ мочи – это лабораторное исследование, направленное на оценку качества работы почек и других органов системы мочеотделения. Используя биохимический анализ урины, на начальных стадиях выявляются различные заболевания и патологические состояния.
Показания к исследованию
Сдать биохимический анализ мочи нужно обязательно при наличии таких показаний: 
- проблемы с функционированием печени и почек;
- воспаления в организме взрослого человека и ребенка;
- болезни ревматического типа;
- сахарный диабет;
- вероятность нарушений в водно-солевом обмене и балансе микроэлементов.
Подготовительный этап
Перед тем как сдавать анализ, необходима определенная подготовка, которая заключается в отказе от употребления спиртных напитков, исключения стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Рекомендуется воздержаться от употребления продуктов питания, которые провоцируют окрашивание урины. Желательно минимизировать количество сладкого, жирного и острого.
В случае приема медикаментозных средств об этом обязательно нужно сообщить доктору, поскольку некоторые препараты искажают итоговые результаты.
За 3 суток до процедуры следует отказаться от половых контактов. Женщинам запрещено сдавать мочу в период менструации.
Правила сдачи анализа
Сбор биоматериала осуществляется в домашних условиях на протяжении суток, начиная с раннего утра. Урина собирается в специальные ёмкости.
Собирая мочу нужно придерживаться определенных правил: 
- применяется только стерильная ёмкость;
- первая утренняя урина не подвергается сбору;
- перед каждым мочеиспусканием следует проводить подмывание половых органов;
- между посещением туалета и отправлением биоматериала в лабораторию должно пройти не больше суток;
- вся собранная урина должна храниться в холодильнике.
Когда будет собрана суточная моча, её соединяют, анализируют объем и около 50 мл выливают в специальную ёмкость для анализов, которая часто называется контейнером. На баночке указывается общий объем мочи, параметры пациента (в некоторых случаях пишут и возраст). После выполнения этих манипуляций, собранный материал отправляется в лабораторию.
Нужно понимать, что только правильно собрав биоматериал, удастся получить достоверные результаты.
Средняя цена на анализ в Москве составляет 300 рублей (примерно столько же стоит анализ крови). Важно выбрать хорошую клинику для исследования, где работают профессионалы и имеются оборудованные лаборатории.
Процесс расшифровки результатов
После сдачи анализа пациенту выдается заключение, в котором отмечено количество химических веществ в урине. Чаще всего расшифровка представлена в виде таблицы, включающей в себя три колонки. Первая содержит название показателя, во второй – значение в моче пациента, в третьей – норма. Изучив данные, присутствующие в расшифровке, доктор делает выводы касательно присутствующих нарушений и ставит определенный диагноз.
Отмечено, что диапазон показателей нормы варьируется с учётом больницы и лаборатории, в которой выполнялось изучение материала, это не считается ошибкой. Вывод касательно того, считать ли значение выходящим за рамки нормального, делает только доктор.
Рассматриваемые показатели
Биохимическое исследование урины показывает около 15 значений, но только некоторые из них играют важную роль:
- Мочевина. Нормальное значение находится в диапазоне от 333 до 587 ммоль в сутки. Сниженные показатели свидетельствуют о наличии заболеваний печени и почек. Бывают и другие объяснения: вегетарианство, восстановительный этап после приобретенных травм, активный рост ребенка. Повышенные значения присутствуют во время беременности (у беременных женщин это тоже не считается нормой) в результате чрезмерного употребления белка. Кроме того, превышение нормы – признак таких заболеваний, как гепатит, сахарный диабет, воспаления в мочевыделительных путях и других вирусных патологий.
- Креатинин. Нормальное значение у мужчин составляет от 7,4 до 17,6 ммоль/сутки, у женщин – от 5,5 до 15,9 ммоль/сутки. Более высокие показатели расшифровываются как наличие в организме проблем с функционированием гипофиза и щитовидки, наблюдаются при сахарном диабете. Кроме того, повышенные показатели характерны при частом употреблении белковой пищи или при частых и сильных физических нагрузках. Сниженные показатели присутствуют в случае наличия лейкоза, серьёзных нарушений в функционировании почек и малокровии.
- Мочевая кислота. Превышение нормы отображает присутствие такой патологии, как подагра. Сниженные показатели наблюдаются при проблемах с обменом веществ или в случае наличия некачественной работы почек.
- Микроэлементы. В это значение входит сразу несколько позиций: калий, натрий, хлор, кальций. В случае повышения или понижения содержания калия имеет смысл говорить о нарушениях в функционировании почек. Несоответствие натрия норме указывает на присутствие сахарного диабета, патологии почек и надпочечников. Повышенные показатели хлора указывают на недостаток жидкости в организме, сниженные значения – признак нарушений в работе почек и надпочечников. Повышенные показатели кальция – признак остеопороза, снижение значения указывает на онкологию, почечную недостаточность и рахит.
- Белки. Повышенные показатели вызываются диабетом, ВИЧ, аллергией и различного рода инфекциями.
- Оксалаты. Нормальный показатель не превышает значения в 40 мг за сутки. Повышенное содержание в случае отсутствия качественной терапии провоцирует формирование конкрементов в почках. Такая клиническая картина наблюдается и при сахарном диабете.
Кроме того, изучают показатели фосфора, амилазы и уратов.
При правильной оценке итогов биохимического анализа урины можно выявить рак ещё на ранних стадиях, тем самым можно успеть спасти жизнь пациенту. Именно поэтому сегодня значительно чаще доктора начали рекомендовать пациентам прохождение биохимического анализа мочи.
Загрузка...
