greenmarket.su

Антибиотики при эндометрите у женщин

Какие антибиотики принимать при эндометрите у женщин

Эффективность терапии при патологиях половой системы зависит от своевременного выявления проблемы. Это мне известно не понаслышке, поэтому поделюсь опытом.

Можно ли лечить эндометрит антибиотиками при беременности

Нередко беременные интересуются, если у них диагностировано заболевание, могут ли в их положении назначаться антибиотики при эндометрите. В основном при беременности женщинам назначают физиотерапевтические процедуры, курс витаминов и иммуноукрепляющих препаратов. Однако при тяжелом течении воспаления врач рекомендует и антибактериальную терапию.

10 принципов антибиотикотерапии

Лечение эндометрита посредством антибактериальных средств базируется на важных принципах:

  1. Препараты с подлобным эффектом предписываются после выявления возбудителя патологии.
  2. Прием лекарств ведется строго по намеченному плану – дозировка, временной режим.
  3. Выявляют резисторную устойчивость микроба к лекарствам.
  4. Назначают медикаменты с широким спектром воздействия на провокатора воспаления.
  5. Нельзя принимать лекарства без назначения.
  6. Не допускается прием просроченных лекарств.
  7. Эффективность воздействия принимаемого антибиотика оценивают спустя пару дней после первого приема.
  8. Важен ценовой вопрос.
  9. Исключают самолечение эндометрита.

Лечение проводят под контролем специалиста.

Виды лекарств в зависимости от формы болезни

Патологические поражения внутренней оболочки матки нужно лечить с использованием комплексных мероприятий, учитывая степень воспалительной реакции, ее формы. Терапия может отличаться. Но антибиотики среди иных медикаментов являются основным инструментом борьбы с возбудителями патологии.

Антибиотики при остром эндометрите

Лечение острого процесса проводится незамедлительно посредством следующих препаратов:

  • внутримышечно Цефазолин;
  • Гентамицин против грамотрицательных бактерий;
  • Метрагил против анаэробных возбудителей;
  • в случае экстренной помощи пациентке назначают внутримышечно Ампициллин.

Схему лечения подбирает лечащий врач. После результатов бактериального посева терапия может корректироваться.

Антибактериальные средства при хронической форме

Лечение хронической формы эндометрита также базируется на приеме антибиотиков. Это такие медикаменты:

Популярен препарат Метронидазол. Он обладает отменными антибактериальными и противопротозойными свойствами.

Цефтриаксон и Лонгидаза при эндометрите

С помощью Цефтриаксона быстро купируется воспалительная реакция. Препарат назначают при остром и длительном течении патологии. Лонгидаза также входит в курс оздоровительных мероприятий, поскольку обеспечивает лучшую микроциркуляцию крови.

Читать еще:  Золотое мумиё в таблетках инструкция

Как обойтись без антибиотиков

При отказе от применения антибактериальной терапии необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • вывести токсины из крови и воспаленной зоны;
  • потреблять витамины;
  • повысить местный иммунитет с помощью инъекции Тималина.

Какими лечить

Эндометрит вызывает микробная инфекция, по этой причине необходимы мероприятия по устранению провокатора. Целебным эффектом обладают антибактериальные средства. В схеме лечения используют разные комбинации препаратов, что способствует усилению терапевтического эффекта.

Клиндамицин

Представитель группы линкозамидов, которые отлично справляются с болезнями, спровоцированными стафилококком, аэробными и анаэробными стрептококками.

Гентамицин

Препарат аминогликозидной группы, эффективен от грамотрицательных бактерий. Применяется внутримышечно и внутривенно.

Ампициллин

Средство блокирует синтез бактериальной клеточной стенки при активном размножении, из-за чего бактерии получают чувствительность к антибиотикам.

Метронидазол, Сульбактам и Эртапенем

Эти медикаменты обладают широкими бактерицидными свойствами за счет быстрого ингибирования синтеза бактериальных клеточных стенок.

Цефокситин

Цефокситин справляется с грамположительными кокками и грамотрицательными палочками.

Пиперациллин и Тазобактам натрия

Комбинация Ампициллина с Тазобактамом натрия является весьма эффективной в качестве монотерапии у 2/3 пациенток. Это сочетание пагубно действует на анаэробные микроорганизмы. Но препараты не идеальны, когда выполняется терапия любых внутрибольничных инфекций.

Цефотетан

Препарат применяется в монотерапии, чтобы убрать грамотрицательные, анаэробные и некоторые виды грамположительных бактерий.

Цефазолин

Антибиотик действует посредством объединения с пенициллин-связывающими белками, после чего замедляет синтез бактериальной клеточной стенки, подавляя репликацию патогенных микроорганизмов.

Эндометрит

Эндометрит – это воспалительное заболевание внутренней (слизистой) оболочки матки (эндометрия).

Эта оболочка очень важна в функционировании женского организма, т.к. именно ее нарастание в первой фазе менструального цикла и отторжение во второй являются основой процесса менструации. Эндометрий играет ведущую роль в регулировании развития эмбриона на ранних стадиях, в обеспечении условий для его прикрепления к стенке матки. Поэтому любые структурные изменения в нем влекут за собой прежде всего нарушения процесса менструации и репродуктивных функций.

Читать еще:  Вобэнзим при мастопатии отзывы врачей

Главным условием развития эндометрита является попадание в полость матки (в идеале стерильной) патогенных микроорганизмов, которые находят там благоприятную среду для роста и развития. Чаще всего это происходит после родов, абортов, выскабливаний и других внутриматочных манипуляций, когда риск попадания возбудителей наиболее велик.

Другими факторами, провоцирующими эндометрит, являются:

  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • наличие хронических инфекций;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • половое сношение во время менструаций;
  • травмирование матки и шейки матки;
  • использование внутриматочной спирали.

По клинической картине различают две формы болезни – острую и хроническую.

Чаще всего возникает после родов и абортов. Симптомы появляются на 3–4 день после проникновения инфекции в матку. При остром эндометрите отмечается слабость, недомогание, боли внизу живота, учащение пульса, повышение температуры до 38–38,5°С, увеличение и уплотнение матки, болезненность ее при прощупывании. Выделения мутные, обильные, с гнойным запахом. Возможны маточные кровотечения. В тяжелых случаях может развиться пиометра (скопление гноя в матке).

При неправильном или неполноценном лечении острый эндометрит может переходить в хроническую форму.

Возникает как следствие заболеваний, передающихся половым путем, либо на фоне острого эндометрита. Хроническая форма может протекать скрыто и не иметь клинических проявлений – тогда диагноз ставится на основе данных лабораторных исследований.

Среди наиболее часто встречаемых симптомов хронической формы эндометрита – нарушения менструального цикла, выделения до и после менструаций, появление светлых необильных серозных выделений, слабая боль в пояснице.

При такой форме заболевания наблюдаются структурные изменения эндометрия, связанные с нарушением питания тканей или образованием кист. Поэтому у женщин с хроническим эндометритом нередко встречается бесплодие или невынашивание беременности т. к. оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к измененной оболочке матки.

Как правило, эндометрит лечится в стационаре и только под контролем врача. Самолечение может привести к дальнейшему распространению инфекции, явиться причиной бесплодия. В тех случаях, когда причиной эндометрита являются остатки плодного яйца после неудачного аборта или частей плаценты после родов, выполняется удаление этих элементов и промывание матки асептическими растворами.

Читать еще:  Диета для зачатия мальчика

Поскольку основной причиной развития заболевания является микробная инфекция, в комплекс лечения обязательно входят антибиотики, в соответствии с чувствительностью к ним возбудителя, либо антибиотики широкого спектра.

Обычно используют различные сочетания препаратов, например метронидазол (метрогил) внутривенно и гентамицин внутримышечно. Это помогает добиться большей эффективности в случае, когда заболевание вызвано несколькими видами микроорганизмов.

Успешно применяются при лечении тяжелой формы эндометрита и цефалоспорины III поколения: цефтазидим, цефтриаксон, цефоперазон и др., а также имипенем/циластатин и меропенем, обладающие сверхшироким спектром антимикробного действия. Благодаря высокой эффективности и низкой токсичности эти препараты помогают заменить комбинации нескольких антибиотиков. Длительность терапии определяется тяжестью состояния больной и продолжается до полной победы над возбудителем заболевания.

Помимо антибактериальных препаратов по необходимости назначают комплекс других лечебных мероприятий: обезболивающие, спазмолитические и кровоостанавливающие препараты.

Одно из ведущих мест в комплексной терапии эндометритов принадлежит процедурам, способствующим активации кровообращения в органах малого таза, стимулирующим их функцию. Применяют магнитотерапию, импульсный ультразвук, электрофорез с йодом и цинком, прогревание УВЧ, грязелечение, парафиновые и озокеритные аппликации на низ живота.

После курса противовоспалительной терапии рекомендуется в течение нескольких месяцев принимать оральные контрацептивы (новинет, диане-35, жанин). Они обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами и помогают нормализовать менструальный цикл. Кроме того, женщина избегает нежелательной беременности, а значит и аборта, который может привести к обострению процесса.

В большинстве случаев своевременное лечение приводит к хорошим результатам, что позволяет избежать осложнений беременности и родов.

Профилактика эндометрита у женщин с высоким риском развития заболевания (например, после кесарева сечения) включает прием антибактериальных препаратов.

Профилактика после лечения основана на соблюдении стерильности во время маточных манипуляций, родов, абортов, соблюдение гигиены половой жизни. Обязательно регулярное наблюдение у гинеколога (профилактические осмотры не реже двух раз в год), чтобы своевременно выявить воспалительные инфекции. Для избежания обострений эндометритов важно укреплять иммунитет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector