greenmarket.su

При кашле болят ребра

Боль под рёбрами при кашле: разбираемся в причинах

Кашель сам по себе неприятен. Когда к нему добавляется боль под ребрами, ситуация становится сложной. Диагностировать причины дискомфорта по одному только симптому невозможно. Спровоцировать его может вирус, травма или заболевания сердечно-сосудистой системы или внутренних органов. Тем не менее попробуем разораться почему болят ребра при кашле.

Покашливание причиняет боль в правом или левом боку: общие причины

Спектр влияния патологий в организме в ситуации, когда болят ребра при кашле, широк. Обозначим ключевые моменты:

  • Пневмония. Помимо прочих симптомов, присутствуют болевые ощущения в подреберье. Чтобы снизить дискомфорт на время лечения постарайтесь не провоцировать приступы, обязателен постельный режим и снижение физических нагрузок.
  • Защемление нерва. Боли в рёбрах при кашле могут быть вызваны невралгией межреберья. Неприятные ощущения обостряются при движении и становятся невыносимыми. Возможно, понадобится помощь остеопата, чтобы полностью от них избавиться.
  • Повреждения. Нарушение целостности мышечной ткани может особенно сильно проявиться при покашливании. Навязчивая боль ноющего характера в боку усиливается при резком сокращении мышц.
  • Односторонний плеврит. Может диагностироваться как самостоятельный диагноз, либо как следствие осложнения. Может болеть боковая сторона районе рёбер, наблюдается метеоризм, могут сопутствовать и другие симптомы.

Чтобы понять, что именно провоцирует появление кашля, нужно прислушаться к ощущениям. Прочувствуйте, с какой стороны болит подреберье, характер боли и периодичность её появления. Какая болезнь вызывает острые процессы и как её лечить скажет только квалифицированный специалист. Причём сделает он это после сбора анализов и дополнительного обследования.

Боль в правом подреберье: причины

  • Желчекаменная болезнь – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
  • Патология правой почки – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
  • Язвенная болезнь желудка – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
  • Дегенеративные процессы в поджелудочной железе – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
  • Амебиаз – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
  • Новообразования в правой стороне груди – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.

Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.

Боль в левом подреберье: причины

Когда начинает болеть левая сторона тела становится не по себе. В этой части расположено сердце – один из важнейших органов жизнеобеспечения. Поэтому, когда при кашле болит левый бок под ребрами, нужно как можно быстрее распознать причины дискомфорта. А их, как и в случае с правой стороной, немало.

  • Заболевания сердца – несмотря на то, что любая боль слева вызывает подозрение в работе сердца, подтверждения этому встречаются нечасто. Болезни сердечно-сосудистой системы обычно проявляются в состоянии покоя. Но провериться у кардиолога не помешает.
  • Левосторонняя пневмония – в отличие от правосторонней, приносит больше неприятностей. Дело в том, что левое лёгкое состоит из двух долей, а на месте третьего находится сердце. Любое воспаление может обернутся серьёзным заболеванием.
  • Левосторонний плеврит – как уже было указано, это осложнение после ОРВИ, которое хорошо поддаётся лечению.
  • Бронхит – течение болезни вызвано вирусом. Похоже на простуду, разжижение мокроты происходит постепенно. Отсутствие лечения приводит к перерастанию в хроническую форму. Постоянное напряжение в мышцах провоцирует боль в подреберье.
  • Болезни ЖКТ – боль в левом боку под рёбрами c кашлем может вызвать язва желудка, гастрит, воспаление в кишечнике. В анамнезе – затруднённое дыхание и лихорадка и боль в животе.
  • Заболевания почек – дегенеративные процессы вызывают колики в левом подреберье снизу, причём настолько сильные, что есть риск потерять сознание. В частности, при пиелонефрите у больного поднимается температура, появляются сложности с мочеиспусканием.
  • Панкреатит – поджелудочная железа находится посередине туловища, чуть выше пупка. Если она не справляется с переработкой поступающих веществ, из-за этого происходит перенасыщение токсинами и увеличение органа в размерах. Это может вызвать дискомфорт под ребрами. Состояние ухудшается после приёма пищи.
  • Травмы в левом межреберье – так же, как и в случае с правой стороной, механические повреждения диагностируются и лечатся достаточно быстро.
  • Синдром Титце – это воспаление хрящей в области рёбер, вызванное травмой.
  • Диафрагмальная грыжа – диафрагма разделяет грудной и брюшной отделы. При образовании грыжи появляются прострелы под левым ребром. Если человек пытается сделать глубокий вдох, становится ещё больнее.
  • Остеохондроз – неприятные ощущения при покашливании могут стать следствием дегенеративных процессов в суставах, а также травмы различных отделов позвоночника.
  • Новообразования в лёгких – колющие прострелы могут вызывать онкологические заболевания. При метастазах появляется кровь в мокроте.
Читать еще:  Спазмалгон от зубной боли поможет или нет

Боль в левом боку под ребрами при кашле – противоречивый, но очень серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Нужно помнить, что чем быстрее вы получите профессиональную диагностику, тем скорее избавитесь от неприятных ощущений.

Диагностика болей

В этом обзоре дана общая информация того, отчего могут появиться боли в подреберье. Разобраться в истинных причинах может только специалист. Он использует современные инструменты диагностики:

  • Первичный осмотр – врач исследует цвет белков глаз, кожи и языка, если есть предположение, что причина недомогания – печеночная недостаточность.
  • Пальпация – при воспалении почек, печени или желчного пузыря можно выявить патологию надавливанием на болевые точки.
  • Изучение истории болезни на наличие хронических форм заболеваний.
  • Лабораторные анализы – нужно сдать слизь, кровь, мочу и кал.
  • Рентген грудной клетки – позволяет выявить патологию в лёгких, сердце и позвоночнике.
  • Электрокардиограмма – назначается при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Ультразвуковое исследование органов.
  • Флюрография – помогает выявить патологию в лёгких.

Допустимые способы лечения

Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:

  • Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
  • Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
  • Баралгин – выписывается в качестве уколов.

Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат.
При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:

Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие – если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых.
Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.

Из-за чего могут при кашле болеть ребра и как помочь

Стоит отметить, что ни при каких условиях кашель безо всякой причины не возникает. Таким образом, прежде всего, стоит выяснить, из-за чего данный симптом все же появился. В реальности поводов для кашля бывает великое множество, однако чаще всего виной тому – заболевания дыхательных путей, различной природы.

Обычно на фоне переохлаждения возникает благоприятная возможность для развития вирусных или же бактериологических инфекций. В итоге:

  • повышается температура;
  • ломит суставы;
  • возникает слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в горле;
  • насморк и пр.

Первоначально кашель при простуде остается сухим и не приносит никакого облегчения. Мучительные приступы могут продолжаться долго и нередко возникают по ночам. Позднее кашель переходит в продуктивную форму. Из легких начинает выходить мокрота.

Причины

Из-за чего именно сильно болят ребра при кашле? Вариантов ответа на самом деле может быть немало. Но обычно такие проблемы испытывают люди заболевшие:

Помимо того, болезненность в области груди часто является признаком перелома ребер или их ушиба. В зимнее время года такие травмы достаточно распространенное явление – из-за гололедицы люди нередко падают и повреждают себе кости, мышцы и пр.

Кроме того, болезненность, возникающая при кашле в грудной клетке (как слева, так и справа, а иногда и сзади), сигнализирует о развитии такого серьезного заболевания, как плеврит. При данной патологии воспаление поражает всю грудину.

Читать еще:  Боль в желудке при вдохе

Само собой разумеется, что вылечить боли в ребрах не получится до того момента, пока основной недуг не будет устранен. По этой причине следует понимать, что эффективной является только комплексная терапия, назначить которую способен исключительно медик.

При постановке диагноза важную роль играет локализация болезненных ощущений, сопровождающих кашель.

Если болит под левым ребром, то не исключена вероятность, что речь идет о сердечной недостаточности. Помимо того, такой симптом характерен для:

  • предынфарктного состояния;
  • пролапса клапана митрального.

В то же время перелом ребер, как правило, всегда сопровождается болевым синдромом гораздо сильнее выраженным слева.

Правое ребро или же вообще нижние, болящее при сильном кашле, может указывать на проблемы с:

Если неприятные ощущения возникают в одном из боков непосредственно под ребрами, а перед этим человек перенес простуду, то, вероятнее всего, болезнь не была долечена надлежащим образом. На ее фоне развился:

В числе прочего боли под ребрами справа являются сигналом развития или обострения некоторых почечных патологий.

При кашле болит сзади – стоит заподозрить наличие:

  • желудочной язвы;
  • абсцесса;
  • желчнокаменной болезни;
  • различных патологий сердца;
  • сокращения связки межплевральной (возникает при развитии воспалений в тканях легких).

Почему еще ребра могут болеть

Боль, возникающая непосредственно в боку, спереди и в спине – обычный симптом межреберной невралгии. Неприятные ощущения усиливаются при кашле или глубоком вздохе.

Похожий признак имеют:

  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • перикардит сухого типа;
  • ушибы;
  • новообразования.

При этом боли в области нижних ребер как спереди, так и сзади, нередко сопровождают кашель сухой. Длительные приступы обычно вызывают усталость мышц, что в значительной мере и способствует появлению неприятного синдрома.

Очень часто ребра болят из-за таких заболеваний, как:

Диагностика

Если природа болей неясна, то в первую очередь срочно необходимо обратиться к врачам. Только после постановки верного диагноза имеет смысл начинать лечение. Требуется пойти на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр и по его результатам определит заболевание или же направит на дополнительное обследование к другим специалистам.

  • визит к кардиологу позволит выяснить, не является ли боль в ребрах свидетельством развития какой-либо болезни сердца или сосудов;
  • у невролога же следует выяснить, как именно лечат невралгию или же полиневрит;
  • проблемами с дыхательными путями занимается пульмонолог;
  • при наличии болезней с суставами или костями, необходимо посетить ортопеда.

В числе прочего пациенту придется, в зависимости от специфики симптомов, пройти:

Понадобится также сдать ряд анализов. Только получив точное представление о протекающих в организме заболеваниях, врач сможет назначить адекватное лечение.

Как помочь

Прежде всего, пациента необходимо избавить от боли. Для этого нужно:

  • отказаться на время от нагрузок физического характера;
  • соблюдать постельный режим;
  • постараться смягчить кашель.

Стоит помнить, что специалисты категорически запрещают греть места локализации боли, так как если речь идет о воспалении, то высока вероятность усугубления проблемы.

Ни в коем случае нельзя:

  • поднимать тяжести;
  • принимать горячие ванны;
  • находится на сквозняке.

Следует пить противовоспалительные средства:

  • Ацетилсалициловую кислоту;
  • Парацетамол.

Также снять неприятные ощущения при заболеваниях суставов или позвоночника поможет Ибупрофен.

Если во время кашля сильно болят ребра, следует в первую очередь лечить кашель. Тяжелые приступы облегчают приемом следующих препаратов:

Также смягчить синдром помогут такие домашние средства, как:

  • теплое молоко с содой и медом;
  • чай с малиновым вареньем;
  • ингаляции.

Полезны будут отвары следующих трав:

Если при кашле болят ребра, то о каких заболеваниях это может свидетельствовать?

Появление кашля выступает индикатором целого ряда заболеваний, которые в большинстве случаев поражают дыхательные пути. При своевременном начале терапии удается быстро устранить симптоматику инфекционно-воспалительных процессов. В ситуациях, когда появляется боль в ребрах при кашле, речь идет о развитии осложнения или дисфункции внутренних органов.

Причины болевого синдрома

Дискомфортные ощущения в ребрах во время или после откашливания могут быть спровоцированы различными факторами. Для выбора подходящей тактики терапии врач должен выяснить патогенез этого состояния.

Выделяют следующие возможные причины появления боли во время кашля:

Провоцирующий фактор Особенности проявления
Инфицирование дыхательных путей Пневмония – первичная патология или осложнение простуды с выделением гнойной мокроты. После мучительных приступов кашля пациент может испытывать болевой синдром в левом или правом подреберье
Плеврит – после откашливания возникают спазмы в легких, появляются отдышка, лихорадка
Если затяжные приступы сухого кашля или с выделением вязкого секрета сопровождаются болью в ребрах, речь может идти о бронхите
Поражение сердечно-сосудистой системы Перикардит – воспаление серозной оболочки сердца, возникающее на фоне ишемии, пневмонии. При этом заболевании пациенты жалуются на спазмы в области грудины и спины. В лежачем положении наиболее интенсивно болит слева под ребром
Травмирование ребер При пневмотораксе появляется кашлевой рефлекс, при нажатии на грудину пациент испытывает резкий спазм и затрудненность дыхания. Если присутствует чрезмерное скопление газов в области плевры, возникает болевой синдром, интенсивность которого увеличивается при каждом движении
Онкология Опухолевидные новообразования в грудной клетке вызывают резкие, колющие ощущения под ребрами. При осложнении заболевания, когда появляется метастазирование, пациент начинает отхаркиваться кровяными сгустками
Болезни позвоночника Межреберная невралгия – простреливающие боли в грудине, усиливающиеся во время приступов кашля
При остеохондрозе признаки искривления позвоночного столба приобретают интенсивный характер во время откашливания

Виды клинической выраженности

Когда обращаются к врачу с вопросами, почему болят ребра при кашле, одного осмотра будет недостаточно для постановки достоверного диагноза. Для выяснения истинной причины пациент должен пройти ряд инструментальных обследований: рентген органов грудной клетки, компьютерная томография, электрокардиография.

По локализации боли врач может лишь предположить наличие какого-либо заболевания:

  1. Под ребрами спереди – при недолеченном кашле, перешедшем в плеврит, пневмонию, сердечной недостаточности, язве желудка, нарушениях работы желчного пузыря.
  2. Спазмы с правой стороны под ребрами – результат травмирования грудной клетки, патологии печени и легких, наличие опухолевидных новообразований.
  3. Левосторонний дискомфорт – острое или хроническое нарушение работы сердца, предынфарктное состояние.
  4. Болевой синдром в нижних ребрах – последствия натужного кашля, когда сокращаются мышцы диафрагмы (ощущения сравнивают с состоянием после длительного смеха).
  5. Боль, отдающая в спину – остеохондроз шейных позвонков или грудины, перикардит, почечная недостаточность.

Первые действия пациента при развитии недуга

Когда при кашле болят ребра, становится затруднительно дышать, могут начаться приступы паники и удушья. Важно знать, что делать в этих ситуациях в первую очередь. Для купирования болевого синдрома нужно снизить нагрузку на грудину: принять лежачее положение на боку. Врачи говорят, что, сидя на стуле и слегка наклонив корпус вперед, можно снизить интенсивность и частоту приступов сухого кашля.

Не зная истинной причины развития этого состояния, категорически запрещено самостоятельно прогревать область ребер, спину, почки, т.к. это может привести к стремительному распространению воспалительного процесса.

При такой клинической выраженности следует незамедлительно обратиться к врачу-терапевту.

Ввиду того, что причинами боли под ребрами после кашля могут быть самые разнообразные патологические факторы, пациента для уточнения диагноза направляют на консультацию к следующим специалистам: невролог, кардиолог, пульмонолог, хирург-ортопед. Для проведения дифференциальной диагностики нужно максимально детализировать характер возникающей боли:

  • место локализации дискомфорта;
  • участки иррадиации (распространения) боли;
  • интенсивность приступа – умеренный, слабый, нестерпимый;
  • какие возникают ощущения в грудине при легкой пальпации и сильном надавливании;
  • характер боли – ноющая, резкая, спазматическая, тянущая;
  • анализ факторов, провоцирующих усиление симптоматики, – после кашля, во время движения, при вдохе;
  • установление связи между возникновением дискомфортных ощущений и приемом пищи, периодом сна или бодрствования.

Методики терапии

До того как врач получит результаты лабораторных анализов, пациенту будут прописаны обезболивающие препараты, которые могут быть в таблетированной форме или в виде лиофилизата для парентерального введения. В ситуациях, когда при кашле болит под ребрами и пациент не может терпеть интенсивные приступы, ему показаны новокаиновые блокады. Манипуляции заключаются во введении анестетиков, успешно купирующих болевые синдромы. Как правило, этот вид неспецифической терапии назначается при диагностировании межреберной невралгии.

Курс лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Стандартно медикаментозное воздействие базируется на приеме:

  • анальгетиков для купирования сильных болей под ребрами;
  • хондропротекторов, предназначенных для лечения суставов;
  • диуретиков для быстрого выведения вместе с уриной токсических веществ;
  • миорелаксантов в целях снижения напряжения за счет уменьшения тонуса скелетной мускулатуры.

При болях слева или справа под ребрами после приступа сухого кашля пациентам рекомендуют использовать противовоспалительные мази: «Диклофенак», «Фастум гель», «Вирапин». Несмотря на то, что эти препараты предназначены исключительно для местного воздействия, применять их можно только при отсутствии ран, порезов на кожных покровах.

При такой клинической выраженности необходим комплексный подход к лечению для быстрого выздоровления и успешного купирования болевого синдрома. По этой причине медикаментозное воздействие необходимо сочетать с умеренными физическими нагрузками (занятия в группе ЛФК), мануальной терапией, коррекцией пищевого режима.

Заключение

Причинами появления болей под ребрами после приступов кашля могут быть различные заболевания. Только посредством тщательного анализа клинической картины врач поставит достоверный диагноз и подберет курс терапии. Самолечение в этом случае категорически запрещено, поскольку чревато развитием тяжелых патологий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector