greenmarket.su

Пупочная грыжа при беременности фото

Пупочная грыжа и беременность: симптомы и лечение

Беременность – период, когда часто дают о себе знать давно забытые болезни или появляются новые. Это вполне объяснимо, ведь организм женщины перестраивается, возрастает нагрузка на все системы и органы. Пупочная грыжа при беременности – то есть выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо – явление нередкое, потому что мышцы брюшного пресса при вынашивании ребенка всегда получают дополнительную нагрузку.

К счастью, в большинстве случаев грыжа не опасна ни для будущей матери, ни для плода.

Читайте далее: причины, симптомы недуга, как можно обойтись без операции до родов.

Семь причин пупочной грыжи у беременных

Данная патология возникает из-за сопутствующих беременности физиологических изменений:

  • повышения внутрибрюшного давления (на внутренние органы давит растущая матка);
  • растяжения пупочного кольца одновременно с увеличением размеров живота;
  • снижения тонуса мышц живота и пупочного кольца.

Но подобные изменения физиологичны, то есть нормальны и отмечаются абсолютно у всех женщин, вынашивающих малыша. А вот пупочная грыжа у беременных – явление патологическое, и формируется далеко не у всех. Вот 7 основных ее причин и провоцирующих факторов:

Наследственность (подобные проблемы у родственников).

Существовавшее ранее выпячивание, даже давно и самопроизвольно вправившееся (например, в детском возрасте). Тем более, если до беременности была непрооперированная и периодически выпадающая грыжа.

Вторая и последующая беременности (с каждым разом тонус мышц все ниже, а диаметр пупка все больше).

Многоплодие, многоводие, крупный плод (матка крупнее, чем при обычной беременности, и еще интенсивнее давит на внутренние органы).

Возраст женщины старше 30 лет (с возрастом снижается тонус мышц брюшного пресса).

Изначально слабые, нетренированные мышцы живота.

Характерные симптомы

Пупочная грыжа при беременности проявляется характерными, легко распознаваемыми симптомами. Главный симптом – это выпячивание в области пупка, возникающее со 2–3 триместра беременности, то есть когда живот начинает быстро увеличиваться в размерах. Поначалу размер образования небольшой, оно имеет округлую форму и появляется только в положении стоя, а в горизонтальном положении само “уходит”.

В дальнейшем возможны два варианта развития грыжи:

Растущая матка “выдавливает” органы брюшной полости из грыжевого мешка. Выпячивание хотя и остается, но оно “пустое”, что при ощупывании или попытке его вправления определяется по характерному звуку “хлопка” или “лопающихся пузырьков”.

Содержимое (петли кишок или сальник) сохраняется, и с увеличением срока образование уже не вправляется даже в положении лежа. При кашле, натуживании при дефекации, а так же при шевелении малыша на поздних сроках выпячивание выбухает, пульсирует.

К этому присоединяются и другие неприятные симптомы: боль в области пупка или по всему животу, запоры, отрыжка, тошнота. Наиболее опасны именно такие грыжи, особенно если их содержимым являются петли кишок – высок риск ущемления в 3 триместре или во время родов. При крупных пупочных грыжах и беременность может протекать ненормально, осложняясь угрозами прерывания или ложными схватками.

Читать еще:  Может ли тест на овуляцию показать беременность

Как лечить? Оперировать или нет?

Для взрослых пациентов единственным методом лечения пупочной грыжи служит операция, которая относится к разряду элементарных и выполняется в любом хирургическом стационаре. Но в период беременности оперативного лечения стараются избегать, если нет риска ущемления. Операцию откладывают, пока женщина не родит и не завершит кормить грудью малыша, поскольку используемые для наркоза токсичные средства проникают в кровь ребенка (через плаценту или через грудное молоко).

Отсрочки в оперативном лечении объясняются тем, что обычно грыжевое выпячивание неопасно ни для беременной, ни для плода. Возникновение пупочной грыжи и беременность, протекающая и завершающаяся благополучно – это абсолютно реально. Но обязательно следует регулярно наблюдаться не только у акушера-гинеколога, но и у хирурга, который выберет тактику ведения беременности и родов в зависимости от размера и содержимого выпячивания.

Выбор тактики ведения беременности и родов при разных видах грыж пупка:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Пустой грыжевой мешок

Наблюдение у врача, ношение бандажа и эластичного белья

Самопроизвольные, через естественные родовые пути

Грыжа небольшого размера с содержимым

Наблюдение у врача, ношение бандажа и эластичного белья

Решается в индивидуальном порядке. Возможны самопроизвольные роды

Грыжа большого размера с содержимым

Вопрос об операции решается индивидуально. При выходе кишечных петель чаще выбирают плановую операцию в относительно безопасные сроки

Вероятно, кесарево сечение

Единственная ситуация, при которой всегда показана операция – это ущемленная пупочная грыжа у беременных. Даже вне беременности ущемление представляет серьезную угрозу, поскольку в сдавленных органах быстро нарушается кровообращение, развивается омертвение тканей, а вслед за ним – перитонит (воспаление брюшины) – тяжелое, опасное для жизни осложнение.

Ущемление на фоне беременности опасно вдвойне, поскольку страдает и мать, и ребенок; возможно развитие угрозы прерывания беременности, выкидыш, преждевременные роды, гипоксия у плода и т. д. Поэтому даже операция с наркозом ребенку навредит намного меньше, чем отсрочка операции при ущемлении.

Меры профилактики

При отсутствии грыжевых выпячиваний в прошлом беременной женщине для укрепления и поддержания мышц живота рекомендуется носить бандаж и выполнять специальные упражнения.

Если же у женщины, которая планирует родить ребенка, имеется пупочная грыжа, то, чтобы избежать в дальнейшем сочетания этой пупочной грыжи и беременности – следует своевременно (не менее чем за год до планируемого зачатия) провести плановую операцию грыжесечения и пластики пупочного кольца.

Пупочная грыжа во время беременности

Пупочная грыжа – это явление, которое может возникать у человека, если ослаблены мышцы брюшной стенки. В связи с этим, во время поднятия тяжести и при дополнительных нагрузках может возникать вываливание внутренних органов через пупочное кольцо.

Почему это происходит?

Женщины во время беременности находятся в зоне риска появления такого недуга. Дело в том, что нагрузка, которая образуется с ростом живота, может ослабить мышцы живота. Поэтому и появляется странное выпячивание, которое хорошо видно на растущем животе. Проявиться пупочная грыжа может и после родов, пока брюшная полость не обрела былой тонус.

Пупочная грыжа у беременных, как правило, бывает во время повторных родов. Но если у девочки была предрасположенность к подобному недугу, а пупок и так немного выступал, з

начит и во время первой беременности у женщины может образоваться вываливание.

Здесь играет фактор некоего наследственного фактора. Кроме того, возвратиться может и «старое» выпячивание, которое было у девочки, но прошло до двух-трех лет.

Появляется выпячивание потому, что при растущем животе растягиваются мышцы в зоне брюшины. Как результат – растягивается пупочное кольцо, а через него в области пупка происходит вываливания части брюшины, большого сальника, части кишечника.

Когда возникает грыжа при беременности?

Есть несколько факторов, по которым может возникать пупочная грыжа у беременных. Как правило, это:

  • ослабленная передняя стенка живота;
  • наличие лишнего веса до беременности;
  • повторная беременность;
  • предрасположенность;
  • многоплодие;
  • многоводие;
  • при большом плоде.

При повторных родах пупочная грыжа возникает потому, что связки живота уже были ослаблены. Если предыдущая беременность протекала с патологиями и осложнениями – это еще один фактор, который может стать решающим при появлении выпячивания.

Пупочная грыжа обычно протекает без особых усложнений и проходит после рождения ребенка. Но для этого следует слушать своего врача, который будет следить за правильным протеканием беременности. Ущемление грыжи в таком случае возникает редко.

Диагностика грыжи во время беременности

Диагностика пупочного вываливания во время беременности происходит по тому же принципу, что и у обычного человека.

Грыжевое выпячивание будет видно невооруженным взглядом – это небольшая шишка в районе пупка. При легком надавливании на бугорок можно почувствовать пустую полость или щелчок.

Наличие такого образования не влияет на общее самочувствие будущей мамочки. Она может так же хорошо себя чувствовать и не испытывать дискомфорта при наличии дефекта пупка. Но все равно следует проконсультироваться с хирургом.

Нельзя лечить себя самостоятельно и пробовать вправить образование.

Что делать?

Если у будущей мамы образовалось выпячивание, следует обратиться к хирургу. Во время осмотра он сможет ответить, нужно ли дополнительный процедуры для устранения этой проблем или же можно оставить выпячивание в покое.

Очень важно в таких случаях носить специальный бандаж. Он показан всем беременным женщинам, поскольку может уберечь от будущих растяжек, помогает мышцам пресса и живота, а также способствует правильному расположению плода. А помощь брюшным мышцам – это именно то, что нужно во время грыжевого выпячивания во время беременности и после родов.

Возможные сопутствующие проблемы

В общем, пупочная грыжа не должна влиять на общее самочувствие женщины, ждущую ребенка. Но бывают моменты, когда выпячивание делает имеющиеся проблемы беременных более острыми.

Например, беременную может чаще мучить запор. Происходит это из-за того, что часть кишечника, что застряла в пупочном кольце, не может нормально функционировать. Кроме того, замедляется и кровообращение в брюшной полости.

Защемление грыжи

Главной проблемой, которая может возникнуть при грыже во время беременности – это защемление.

Чтобы определить наличие защемления, следует лечь на спину и понаблюдать за пупком. Если он понемногу вправляется и пропадает, значит, вываливание не ущемленное. Если же бугорок не пропадает, существует вероятность того, что кишечник начал защемляться в пупочном кольце. Следует немедленно обратиться к специалисту.

Ущемление может вызывать боли в пупке, тошноту, рвоту и изжогу. Это тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать.

Грыжа после беременности

Часто женщины сталкиваются с таким явлением, как грыжа после родов. Казалось бы, все позади, беременность прошла успешно, но выпячивание, которое образовалось во время вынашивания ребенка, или не пропадает, или появилось сразу после рождения малыша.

Что делать в таких ситуациях? Во-первых, нужно обратиться к хирургу, который сможет определить наличие пупочной грыжи, ее степени сложности и причины возникновения. Обычно пупочное выпячивание после вынашивания происходит потому, что разошлись мышцы живота и самостоятельно не могут приобрести необходимый тонус. После беременности – это обычное явление.

Хирург может назначить операцию. Это является необходимым потому, что пупочная грыжа после родов может защемиться. Операция с защемленной грыжей протекает более тяжело и возможны осложнения.

Операция по удалению грыжи после родов длиться до часа и проводится обычно под местным наркозом. Если нет осложнений, пациентку уже через три часа выписывают домой. В течение недели есть необходимость приходить в больницу для перевязок и полностью исключить поднятие тяжести на какое-то время. Все эти детали можно узнать у хирурга.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Вид грыжи Тактика ведения беременности Тактика ведения родов