Кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках
Для чего назначают этамзилат при беременности на ранних сроках
Этамзилат при беременности на ранних сроках назначают для остановки маточного кровотечения. Однако сохранить беременность данный препарат не способен.
Когда назначают кровоостанавливающие препараты при беременности
Кровотечения из влагалища на ранних сроках беременности — тревожный знак, означающий, что у плода возникли «проблемы», угрожающие его жизни. В сложившейся ситуации необходимо срочно обращаться за помощью в больницу.
Основной знак открывшегося кровотечения – отслойка плодного яйца или плаценты на раннем сроке гестации.
Во избежание негативных последствий врачи назначают кровоостанавливающие лекарственные средства в уколах, реже в таблетках.
Инъекция препарата останавливает кровотечение, но назначить лекарственное вещество может только врач после осмотра беременной и УЗ диагностики.
Наиболее популярными препаратами являются: Транексам, Дицинон и Этамзилат. Последний препарат является аналогом «Дицинона».
Исходя из ситуации, гинекологом назначается то или иное средство, но главная цель фармацевтического препарата – остановить маточное кровотечение.
Во время вынашивания ребенка вопрос о кровообращении очень щепетилен, потому как любое отклонение в гомеостазе может стоить жизни плода и самой женщине.
Врачами подбирается индивидуальное лечение при выявлении патологических процессов.
Повышенная свертываемость крови может закупорить маточные артерии и нарушить истмико-цервикальное кровообращение, что влечет за собой острую гипоксию плода.
Этамзилат – лекарственный препарат, останавливающий кровотечение. Его применяют:
- для восстановления менструального цикла;
- при нерегулярных месячных;
- при маточном кровотечении во время вынашивания ребенка.
Можно ли применять Этамзилат на ранних сроках при беременности
В акушерской практике лекарство назначается для образования первичного тромба, что влечет за собой остановку кровотечения.
В ранние сроки гестации средство назначается после выявления причины. Занимает весь процесс обнаружения патологии не более 1 часа.
Гемостатическое средство не прошло клинических испытаний на беременных, поэтому однозначно утверждать, что препарат безвреден – сложно. Но, несмотря на этот факт, негативных последствий от приема Этамзилата не зарегистрировано.
В каждом случае рассматривается вопрос «жизнь и здоровье матери и плода» или «возможный риск отрицательных последствий» от инъекций гемостатиком.
Если беременность прервалась на ранних сроках, и на фоне этого развилось кровотечение – помогает кровоостанавливающее средство.
При угрожающем аборте и начавшемся выкидыше Этамзилат способен только прекратить кровотечение, но не сохранить беременность (нужно выявлять причину).
Уколы Этамзилат при беременности: инструкция по применению
1 ампула раствора содержит активное вещество виде этамзилата и вспомогательных веществ: вода и производные натрия — дисульфит, эдетат и безводный сульфит.
- стимулирует выработку тромбоцитов, улучшая их качественные свойства;
- повышает прочность капиллярных стенок, устраняя их хрупкость;
- стимулирует образование мукополисахаридов;
- восстанавливает нарушенный процесс кровообращения и кровоснабжения;
- способствует скорейшему образованию первичной пробки или тромба.
Важно, что, несмотря на активизацию тромбоцитарного ростка и агрегации тромбоцитов на протромбиновый индекс препарат не оказывает негативного влияния, а значит, не является причиной тромбообразования.
Через 10 минут от момента введения средства, прекращаются кровянистые выделения Действие Этамзилат составляет до 8 часов. В первые сутки предпочтение отдается Этамзилату в уколах, дальнейшее лечение осуществляют таблетированной формой, но это решается только врачом.
Препарат является рецептурным, выпускается №5 и 10, средняя цена за 10 ампул составляет 130 рублей.
Для чего назначают Этамзилат при беременности
К причинам возникновения кровянистых выделений в первые недели беременности относятся:
- пузырный занос;
- гормональный сбой;
- эктопическая или внематочная беременность;
- эндометриоз, полип или эрозивное состояние матки;
- начинающийся выкидыш;
- состоявшийся выкидыш;
- инфекции, в том числе передаваемые половым путем.
При данных состояниях открывается маточное кровотечение, которое без врачебной помощи может привести к фатальным последствиям.
Во время беременности препарат предназначен для остановки развившегося кровотечения, а в комплексе с прогестеронсодержащими средствами – на сохранение и пролонгирование беременности.
Если у беременной наблюдаются нарушения в системе кровообращения, то гинеколог может порекомендовать принимать Этамзилат в таблетках:
- при частых носовых кровотечениях из-за гипертензии;
- выраженной тромбоцитопении и тромбоцитопатии;
- гипокоагуляции.
Ограничения к показанию
Лекарственное вещество запрещено к применению при следующих состояниях:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- тромбоз мелких и крупных сосудов;
- тромбоэмболическая болезнь, особенно при блуждающем тромбе;
- установленная Порфирия в стадии обострения;
- артериальная гипотония;
- геморрагии из-за превышенной дозы приема антикоагулянтов.
Применяя инъекции лекарства, следует быть готовым к развитию побочных действий:
- головокружение;
- головная боль;
- заметное снижение артериального давления;
- изжога наблюдается при пероральном приеме средства.
Дозировка и способ применения
При лечении Этамзилатом дозировку устанавливает врач. Внутримышечное введение препарата осуществляется не более 4 раз в сутки, причем максимальная суточная дозировка составляет 780 мг.
В 1 ампуле лекарственного вещества содержится 2 мл или 250 мг действующего раствора.
В экстренных ситуациях медиками вводится 1 доза средства, а при дальнейшем лечении рассчитывается масса беременной для подбора индивидуальной дозировки. Так, например на 1 кг веса беременной приходится 10 мг Этамзилат-раствора.
При внутривенном введении эффективность препарата не изменяется, но максимальный эффект проявляется быстрее.
Консультация с врачом
Экстренная остановка кровотечения с применением раствора Этамзилат проводит только по назначению врача.
Уколы препаратом часто переносятся женщинами очень тяжело, так как сама инъекция болезненна, и после нее наблюдается ряд побочных явлений, в частность головная боль и головокружение. Поэтому рекомендуется получать уколы Этамзилата при нахождении в стационаре.
Беременной следует как можно больше лежать, избегать резких подъемов и физических нагрузок. Не стоит забывать, что средство назначают для прекращения кровотечения, причина которому нарушение развития гестации.
Средство также применяется для корреляции маточного кровотечения при отсутствии беременности, например при обильных кровянистых выделений во время менструации или ее длительное присутствие.
Очень часто его используют при хирургических вмешательствах как связанных с вынашиванием малыша, так и при других оперативных действиях.
Возможно поверхностное нанесение на раневые поверхности ватного диска, смоченного раствором этамзилата, например при зубной боли или геморрагических диатезах.
Автор: Татьяна Валерьевна, акушер гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: этамзилат при беременности на ранних сроках
Мама и Я
Каждая женщина должна знать, как отличить маточное кровотечение от обычной менструации, так как маточные кровотечения опасны для здоровья и жизни женщины. Из-за них можно потерять большое количество крови, а особенно в период беременности, когда матка сильно пронизана кровянистыми сосудами, тем более в это время в ней расположена плацента – это первый источник кровотечений. Поэтому затягивание процесса чревато тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода. Многих женщин интересует, какое лекарство выпить для остановки кровотечения и необходимо ли лечение в такой ситуации?
Как остановить обильные кровотечения?
Какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях можно принимать? Правильным будет тот выбор, который сделан с учетом причины, спровоцировавшей выделения. Но нужно разобраться точно ли у вас кровотечение, а не менструация.
Для этого нужно вспомнить или посмотреть в календарь, если он есть, когда у женщины были предыдущие месячные, затем посчитать прошло ли с того времени 21 или более дней. Даже если промежуток выходит в пределах нормы, не забудьте учесть и продолжительность выделений, какого они были цвета и, конечно, приблизительное количество.
Каждая женщина знает особенности менструации, какой они идут интенсивности, характер, цвет и другие признаки, поэтому сразу сможет выявить отклонения от нормы. Таблетки с кровоостанавливающими свойствами применяют не только чтобы избавится от дискомфорта, но и во избежание развития анемии. Возникает анемия, когда объем потерянной крови превышает 80 граммов. Кровь нужно срочно останавливать.
Также цвет играет роль, при кровотечении он ярко-красный, а во время месячных более бурый. При этом кровь вытекает просто струей или крупными каплями.
Если на протяжении двух часов ситуациях не изменилась и за два часа женщина сменяет от 2 до 3 гигиенических прокладок или тампонов – это повод вызвать скорую помощь.
Также осиновые симптомы кровотечения:
- обильные выделения, прокладка меняется чаще, чем один раз в полчаса;
- характерно в период беременности, выделение крупных сгустков крови;
- приливы жара;
- помутнение сознания;
- головокружение;
- учащается сердцебиение.
При таких признаках вызывайте врача, примите горизонтальное положение и положите холод на живот. Особенно в период беременности опасно вставать до приезда врача, необходимо лежать в постели.
Каждый день люди сталкиваются с различными видами кровотечений – кишечными, маточными, носовыми, легочными, геморроидальными и десневыми.
Как правила, медработники при сильных внутренних кровотечениях после транспортировки, иногда даже сразу на месте происшествия вводят внутримышечно останавливающий кровь гемостатический препарат.
Но нередко в домашних условиях требуется оказание неотложной помощи, поэтому должен быть под рукой бинт, «Анальгин», «Аспирин» и кровоостанавливающие таблетки.
Лечение маточных кровотечений: препараты
Многие женщины детородного возраста сталкиваются с кровотечениями матки. Такой симптом возникает на фоне различных заболеваний, связанных с мочеполовой системой.
Поэтому лечение проводится с помощью специальных препаратов, которые останавливают кровь. Препараты в короткие сроки справляются с проблемой. Также важно, чтобы назначал препарат и устанавливал срок длительность лечения лечащий врач, так как самопроизвольное лечение может усугубить кровопотерю.
Если не вылечить источник, провоцирующий кровотечения, оно будет возникать снова и снова, ситуация только обострится, а последствия станут непредсказуемыми.
В гинекологии применяют такие препараты при кровотечениях, как:
- «Дицинон» — благоприятно воздействует на полость матки, делаются уколы или возможен прием таблеток. Уже через несколько часов после приема препарата женщина ощущает облегчение. При сильных выделениях, когда меняется одна прокладка в полчаса, средство вводится внутривенно или внутримышечно.
- Кальция хлорид – также в редких случаях может применяться кальция глюконат. Кальций влияет на процессы свертываемости крови, препарат вводится внутривенно, обладает эффектом «горячего укола» появляется жар по всему телу.
- Аминокапроновая кислота – считается синтетическим медицинским препаратом при остановке обильных выделений. Назначение и лечение средством проводится только в стационарных условиях, аминокапроновая кислота может улучшить работу печени.
- «Контрикал» — ингибитор фибринолиза. Применяется внутривенно, вводится медленно в разведении. При очень обильных выделениях водится капельно или микроструйно.
- «Транексан» — первая помощь при кровотечении. Он оказывает непосредственное влияние на свертываемость и прямо действует на плазминоген. Выпускается в виде внутривенных инъекций и таблеток.
- «Аскорутин» — в состав входит аскорбиновая кислота и витамин Р, укрепляет сосуды, ломкость и проницаемость капилляров. Подходит женщинам с обильными месячными для предупреждения кровотечений.
- «Тигуна» — применяется внутривенно, также есть аналоги в виде таблеток.
- «Викасол» — одно из самых популярных. Является синтетическим аналогом витамина группы К при отсутствии которого в печени не выделяются необходимые белки напрямую отвечающие за нормальный процесс свертываемости крови. Назначается внутримышечно, есть и таблетки.
- «Окситоцин» — препарат, который быстро оказывает помощь, он влияет избирательно на полость органа. После применения начинается активная мышечная активность – сокращения. Назначается внутривенно, но есть и в форме таблеток. Также в после родовой период при кровотечениях применяют метилэргометрин и окситоцин.
Что можно применять в домашних условиях?
В той ситуации, когда выделения небольшие, просто пошли месячные или выделяется кровь после родовой активности (после предварительного согласования с лечащим гинекологом), а также до приезда скорой помощи можно применить следующие препараты:
- «Дицинон» или «Этамзилат» в виде таблеток 3 раза в сутки по 2 капсулы.
- «Транексан» можно применять при беременности пока ждете скорую помощь, в дальнейший прием только по назначению, принимать 4 раза в день по 6 таблеток.
- Настой лагохилуса опьяняющего, одну ч. л. развести в 5 ст. л. воды и пить 3 раза в сутки.
- Настой водяного перца, 3 раза в день по 20 капелек.
- Если предварительно женщина консультировались с врачом, который осматривал после родов, тогда она может ввести внутримышечно окситоцин – одну ампулу.
Данное лекарство назначается при маточном кровотечении, причем не только во время беременности. Если говорить именно о периоде беременности с условием, что все в порядке, и она протекает изначально нормально, она не замершая и не внематочная, Дицинон показан к применению при:
- предлежании плаценты;
- гематоме матки;
- отслойке плаценты.
Медикамент может идти в таблетированной форме или в виде раствора для инъекций в ампулах. Назначить его может только врач, выбрав форму и дозировку, а также кратность приема и продолжительность использования. Это гемостатический препарат, способствующий улучшению микроциркуляции. Он укрепляет стенки сосудов, нормализует кровообращение. Дицинон улучшает свертываемость крови. Это, конечно же, хорошо, но именно поэтому назначать его нужно с осторожностью.
Доктор обязательно должен посмотреть результаты анализов, проверить, нет ли проблем с этим. В противном случае прием таблеток может стать причиной образования тромбов. Именно из-за этого и нельзя его принимать просто так, без назначения доктора и сдачи анализов.
Можно ли принимать Дицинон на ранних сроках?
В основном его применяют именно на ранних сроках, когда есть угроза выкидыша. Есть ряд противопоказаний, но гинекологи все равно назначают препарат женщинам в первом триместре, потому что пользы от его использования намного больше, чем возможного вреда.
Как принимать Дицинон в таблетках и ампулах: инструкция по применению
Чаще всего его назначают в виде раствора для инъекций, в этом случае лекарство быстрее начинает действовать и дает больший эффект. Исходя из инструкции по применению Дицинона при маточных кровотечениях, уколы делают 2−3 раза в день в течение 7−10 дней. Но точно, сколько, когда, и в течение какого времени нужно колоть, скажет лечащий врач. Инъекции могут делать внутривенно и внутримышечно. В таблетированной форме Дицинон принимают женщины, которым поставлен диагноз «непривычное вынашивание», а также тем, у кого появились небольшие коричневые выделения на первых неделях беременности. И в этом случае кратность приема таблеток составляет 2−3 раза в сутки. Правильный и безопасный прием Дицинона, а также продолжительность курса лечения распишет доктор.
Стоимость препарата
Цена за упаковку с 50 ампулами варьируется в пределах 650−770 рублей. Упаковка со 100 таблетками по 250 мг обойдется в 400−500 рублей. Можно купить и пластинку из 10 таблеток Дицинона, цена ее будет примерно 40 — 60 рублей. Стоимость может отличаться в зависимости от того, где приобретается средство.
Для чего необходим Рибоксин: показания к применению, и мнение специалистов о препарате.
С инструкцией по применению Канефрона для беременных можно ознакомиться далее.
Когда понадобятся уколы Клексан: http://mamafarma.ru/heart/ukoly-kleksan-pri-beremennosti.html.
Есть ли побочные действия?
Побочные действия могут возникнуть, но не всегда и не у всех. Все индивидуально. Если нет аллергии, и применять медикамент строго с соблюдением предписаний врача, риск появления побочных эффектов минимальный. Наиболее часто возникающими побочными эффектами являются:
- покраснение кожи лица;
- парестезия ног;
- тошнота;
- боли в желудке;
- изжога;
- снижение АД;
- головокружения;
- головные боли;
- общая слабость;
- аллергия.
Аналоги
Чаще всего, во время беременности, средство Дицинон заменяют аналогами:
Аналог подобрать и назначить может только специалист. Самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя.
Отзывы беременных о Дициноне
На форумах женщины оставляют много отзывов о применении Дицинона при маточных кровотечениях во время беременности:
Во время беременности у меня появились необильные выделения коричневого цвета, и врач назначил Дицинон. Кололи всего 2 раза. Все прошло. Вроде никакого вреда от этих уколов не было. У меня претензий нет, результатом довольна.
Ольга С., 28 лет
Забеременела вторым ребенком. На 5 неделе появились темные выделения. Пошла к врачу. Она отправила меня на УЗИ, где сообщили, что происходит отслойка плаценты. Стала паниковать, нервничать сильно. Гинеколог хотела положить меня в стационар, но такой возможности не было, т. к. дома полуторогодовалый ребенок, которого не с кем оставить. Поэтому уговорила отпустить меня. Назначила мне несколько таблеток, в том числе и Дицинон. Насколько я поняла с ее слов, все лекарства были укрепляющими, а Дицинон должен был остановить кровотечение. Принимала я его по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней. Дело было в 2013-м году, поэтому тогда стоимость препарата была ниже, чем сейчас. Точно не помню, но около 50 рублей стоила целая упаковка с 30 таблетками. Через 2 дня с начала приема таблеток коричневые выделения исчезли. Через неделю сходила на УЗИ, там сказали, что отслойки плаценты нет и все в порядке. Дальнейшее течение беременности было без особенностей, ребенок родился в срок, здоровым.
Наталья, 34 года
Была первая беременность, была вынуждена принимать антикоагулянты. Поэтому, учитывая это, врач мне сказала сразу купить и держать в аптечке Дицинон на случай, если у меня начнется кровотечение или появится мазня. Я так и поступила. Купила данное средство вместе с другими, которые она посоветовала мне приобрести и держать дома. Купила ампулы для инъекций. Думала, не пригодятся, но на 8 неделе появилась мазня. Позвонила гинекологу, пошла на прием. Она сказала колоть самостоятельно этот препарат. Колола дней 5. Хоть в инструкции написано о большом количестве противопоказаний, спорить с доктором не стала, и сделала так, как она сказала. Мазня почти сразу исчезла. Потом опять сходила к гинекологу, и она сказала, что все в порядке с плодом, нет никакой угрозы выкидыша. Считаю, что это одно из лекарств, которые помогли мне сохранить беременность.
Мнение врача о препарате Дицинон на видео: